超声乳化白内障摘除术治疗青光眼术后白内障125例临床分析

目的探讨超声乳化白内障摘除术在青光眼术后白内障治疗中的临床应用价值。方法将250例青光眼术后白内障患者随机分为观察组和对照组各125例,观察组患者采用超声乳化白内障摘除术,对照组采用小切口白内障囊外摘除术,比较两组临床疗效及术后并发症的发生率。结果治疗后观察组视力提升程度≥0.2者117例(93.60%),对照组视力提升程度≥0.2者104例(83.20%),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出现前房炎症反应17例(13.60%),对照组术后出现前房炎症反应6例(4.80%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于青光眼术后白内障患者应根据其病情的实际情况及医院所具备的设备情况选择个体化手术方案,超声乳化白内障摘除术适合于大部分患者,但若晶状体核的硬度较大,则小切口囊外摘除术仍不失为一种有效、经济的治疗方法。     

抗青光眼滤过术后行超声乳化白内障吸除术的临床分析

目的对抗青光眼滤过术后行超声乳化白内障吸除术的临床效果进行分析。方法选取该科室收入的106例行抗青光眼滤过术的患者,分为对照组和实验组,各53例,实验组采用超声乳化白内障吸除术进行治疗,对照组采用小梁切除术进行治疗,并对其进行为期3个月的随访,对其临床疗效进行观察。结果实验组患者术后12 h的眼压显著低于对照组(P0.05),24和48 h的眼压两组差异无统计学意义(P0.05)。实验组患者术后视力大于0.5的有45例,占84.91%,对照组患者有36例,占67.92%,实验组的疗效显著好于对照组(P0.05)。实验组患者术后并发症发生率为22.64%,显著低于对照组患者术后并发症发生率的41.51%(P0.05)。结论对于行抗青光眼滤过术的患者行超声乳化白内障吸除术治疗白内障临床疗效显著,术后眼压恢复迅速,能有效提高患者视力水平,并发症发生率小,值得临床推广。     

青光眼滤过术后白内障超声乳化人工晶体植入术23例

目的:探讨青光眼滤过术后白内障超声乳化人工晶体植入术的效果。方法:对23例(26眼)青光眼滤过术后再行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术,其中5眼联合小梁切除术,观察术前、术后视力、眼压的变化和手术并发症的发生情况。结果:20眼术后最佳矫正视力≥0.1,16眼术后最佳矫正视力≥0.3,眼压均在正常范围,随访时间平均13个月,未发现眼压升高及角膜内皮失代偿者。结论:青光眼滤过术后行超声乳化白内障吸除术可使患者获得良好视力,手术并发症少,具有较高的安全性。     

青光眼滤过术后的白内障超声乳化治疗

青光眼滤过术后发生晶体混浊或晶体混浊加重情况在临床比较多见。如何处理术后的白内障，是一个比较复杂的问题。近几年，随着超乳技术的发展我们应用超声乳化技术人工晶体植入术25例，效果良好，现报告如下。     

白内障囊外摘除术与超声乳化摘除术临床分析

白内障超声乳化摘除术是近年来兴起的治疗白内障的最新手术疗法。笔者将我院１９９７～１９９８年行老年性白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化摘除人工晶体植入术的患者进行临床分析，现将结果报告如下。１一般资料共４０例老年性白内障患者，共４０只眼，其中右...     

青光眼滤过术后白内障超声乳化术的临床观察

1999年 7月～ 2 0 0 2年 12月我院共进行白内障超声乳化人工晶体植入术 4 76例 (5 0 1眼 ) ,其中 5 0例 (5 0眼 )系青光眼滤过术后 ,均取得较为满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5 0眼 ,男 17眼 ,女 33眼。年龄 4 6～ 79岁 ;右眼 2 9眼 ,左眼 2 1眼 ;青光眼滤过术后时间 3个月～ 14年 ;术前眼压 (使用Topcon非接触性眼压计 ) :9mmHg以下 2眼 ,10～ 15mmHg 13眼 ,16～2 0mmHg 31眼 ,2 1～ 2 5mmHg 4眼。术前视力 :光感 17眼 ,手动 11眼 ,数指 13眼 ,0 .0 2～ 0 .2 9眼。其中 4例为独眼。瞳孔部分粘连 34眼 ,环形粘连 …     

爆破模式超声乳化治疗抗青光眼术后白内障

目的:探讨在抗青光眼滤过术后的白内障患者应用爆破超声能量模式进行超声乳化白内障吸出术的安全性及临床效果。方法:将52例(68眼)抗青光眼滤过术后的白内障患者随机分为连续及爆破两组,分别采用连续及爆破2种不同的超声能量模式进行超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术。记录两组术中所用的有效超声时间、超声能量,术后检查患者的视力、角膜水肿情况,并检查角膜内皮细胞密度。结果:连续组及爆破组术中实际使用的超声能量分别为(29.17±4.79)%和(15.86±5.33)%;有效超声时间分别为(69±18)s和(34±12)s。比较两组所用的有效超声能量及时间,差异均具有显著性意义(P<0.05)。术后第1天爆破组的角膜水肿情况轻于连续超声组(P<0.05),术后1周爆破组的角膜内皮丢失率明显低于连续组(P<0.05)。两组患者术后的视力均得到提高,达到0.5及以上者爆破组50%、连续组44.1%,两组间差异无显著性(P>0.05)。术后眼压爆破组平均升高0.81 mmHg、连续组平均升高1.17 mmHg,两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组患者术后均未见功能性滤过泡瘢痕化。结果:应用爆破模式在抗青光眼滤过术后患者行超声乳化白内障吸除术,可减少有效超声能量和时间,降低角膜内皮细胞丢失率,减轻术后早期角膜水肿,具有良好的临床疗效及安全性。     

青光眼滤过术后白内障超声乳化术的临床观察

目的观察青光眼滤过术后经角膜缘切口的白内障超声乳化人工晶体植入术的疗效。方法对38例38眼青光眼滤过术后白内障患者行滤过泡旁角膜缘切口白内障超声乳化人工晶体植入术,观察术中术后并发症、视力、眼压、滤过泡情况。结果术后随访3～6个月,术后视力≥0.5者13眼（34%）,0.3～0.5者21眼（55%）,≤0.3者4眼（11%）。术后眼压均在正常范围（11.23～20.15 mm Hg）。功能性滤过泡无瘢痕化,38只眼全部植入人工晶体,术中无一例后囊膜破裂、眼内出血等并发症。角膜水肿、虹膜反应是术后主要并发症。结论滤过泡旁角膜缘切口白内障超声乳化术安全有效。     

白内障超声乳化与改良白内障青光眼联合手术疗效比较

目的评价白内障超声乳化吸除与改良白内障青光眼联合手术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法回顾分析我院2008-01～2011-06所行白内障超声乳化术56眼与改良白内障青光眼联合手术51眼治疗青光眼合并白内障患者的相关数据。比较两种术式术前、术后的视力、眼压、散光及术后并发症的差别。结果两种手术对眼压、滤泡成功率效果好,白内障超声乳化吸除对术后视力恢复更好。结论因术后患者并发症少,眼压控制好,视力恢复更好,白内障超声乳化吸除是治疗青光眼合并白内障的理想方法。     

晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术治疗恶性青光眼的临床观察

目的:探讨晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术治疗恶性青光眼的临床效果。方法:对18例(18眼)闭角型青光眼患者行小梁切除术后发生恶性青光眼的发病情况、联合手术治疗方法及术后并发症进行分析,随访6~14个月,平均9个月。结果:18例恶性青光眼患者均治愈,眼压得到有效控制,前房恢复正常,视力提高。结论:晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术治疗恶性青光眼,是有效的、安全的。     

不同术式治疗老年性自内障临床研究

目的探讨两种不同手术方式治疗老年性白内障术后的临床疗效。方法选择2011年1～12月科室收治的老年性白内障患者60例,按随机数字表法将患者分为小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术组（观察组）和白内障超声乳化术组（对照组）,每组30例,比较两组患者的视力变化、术后泪膜破裂时间（BUT）和基础泪液分泌（SIT）。结果观察组与对照组的总有效率分别为76．67％、63.33％。观察组视力≥0．3的患者26例（86．67％）,对照组视力≥0．3的患者23例（76．67％）,术后1d、3d两组的SIT、BUT平均值明显增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗老年性白内障,安全性较高,改善了老年白内障患者的视力、BUT、SIT等,减少干眼症状的发生率．减轻了老年白内障患者的痛苦．提高患者的生活质量。     

高龄白内障患者应用不同小切口手术的临床疗效对照

目的：对比分析高龄白内障患者应用两种小切口手术治疗的临床效果。方法资料随机选自2008年12月-2013年12月在本院诊断为白内障且行小切口手术治疗的高龄患者80例,按照机械抽样法随机分成两组,40例对照组患者行超声乳化白内障吸出术,40例研究组患者行非超声乳化小切口囊外摘除术,分析两组患者治疗后的临床效果与围手术期并发症发生情况。结果两组患者术后不同时段的散光度数组内比较,术后4周和12周的裸眼视力组内比较,差异均无统计学意义（P 〉0.05）;研究组术后1周的裸眼视力、后囊破裂、角膜水肿、术中并发症以及术后并发症发生率均明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义（P 〈0.05）。结论高龄白内障患者应用小切口手术治疗均可有效恢复视力,且非超声乳化小切口囊外摘除术能够降低围手术期的并发症发病率。     

婴幼儿先天性白内障超声吸除术

目的: 探讨婴幼儿先天性白内障超声乳化吸除术的手术疗效。方法: 对行白内障超声吸除术(超声吸除组)的婴幼儿11例(20眼)及行现代囊外白内障摘除术(囊外组)的婴幼儿14例(23眼)术后随访12~18个月,比较术中、术后并发症。结果: 术中、术后超声吸除组并发症的发生率均明显低于囊外组(P<0.05~P<0.005)。12个月内超声吸除组后发障的发生率低于囊外组(P<0.05),且发生时间延迟。结论: 白内障超声吸除术的负压吸引可最大限度地清除残存的晶体上皮细胞,器械不需反复进出前房,眼内组织损伤小,术中、术后并发症少,后发障发生率低且发生时间延迟。完整的环形撕囊为二期囊袋重建及人工晶体的囊袋内固定创造条件。     

不同术式治疗青光眼合并白内障临床疗效分析

目的：评价白内障超声乳化、小梁切除联合手术和分期手术3种不同术式的临床疗效。方法：以3种不同的术式对68例青光眼合并白内障患者实施手术。A组,巩膜隧道切口行超声乳化,隧道下小梁切除。B组,透明角膜切口行超声乳化,其它部位行小梁切除。C组,分期行小梁切除和超声乳化。比较3组术后眼压、视力、滤过泡通畅及并发症情况。结果：术后3组眼压分别降低（9.32±2.11）mmHg、（10.35±2.33）mmHg、（10.34±2.65）mmHg较术前眼压差异具有显著性（P〈0.05）。3组间差异无显著性（P〉0.05）。结论：3种术式在控制眼压恢复视力方面作用基本相同,要根据眼压结合角膜、前房情况选择术式,尽量减少并发症的发生,达到复明增视的目的。     

年龄相关性白内障手术前后角膜非球面性的改变及意义

目的 探讨年龄相关性白内障患者手术前后角膜非球面系数Q值的改变及临床意义.方法 采用前瞻性研究方法,将217例(332眼)年龄相关性白内障患者分为巩膜隧道切口联合非球面人工晶体组、巩膜隧道切口联合球面人工晶体组、透明角膜切口联合非球面人工晶体组及透明角膜切口联合球面人工晶体组.对比观察术前和术后3个月时角膜Q值以及视力的变化情况.结果 所有患者术后角膜Q值较术前略小(P=0.013).采用巩膜隧道切口与透明角膜切口对角膜Q值的影响无统计学差异(P=o.462);植入非球面人工晶体较植入球面人工晶体可显著降低角膜Q值,差异有显著性(P ＜0.001).结论 年龄相关性白内障超声乳化联合人工晶体植入手术后患者的角膜Q值减小;这和手术切口的位置无关,而和植入晶体的类型有一定关系;非球面IOL植入术后视觉质量优于球面IOL植入,在一定程度上可能和其角膜Q值改变更接近于正常眼有关.     

超声乳化吸除术治疗高龄患者白内障合并青光眼的疗效分析

目的 探讨高龄患者白内障合并青光眼的手术治疗效果及安全性.方法 对24例白内障合并青光眼的高龄患者行隧道巩膜瓣下小梁切除联合超声乳化白内障吸除及后房型人工晶体植入术,术后定期随访.结果 手术过程顺利,术后24 h内前房形成,且前房较深,视力较术前均有明显提高,术后3个月复查,视力达0.1有5眼,0.15 ～ 0.30有13眼,0.30以上有6眼.术后1、3、6个月眼压均在正常范围.随访期间所有患者无角膜失代偿、视网膜脱离等严重并发症出现.结论 隧道巩膜瓣下小梁切除联合超声乳化白内障吸除及后房型人工晶体植入术是治疗高龄患者白内障合并青光眼的安全、有效方法.     

超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的疗效

目的观察超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法选择原发性闭角型青光眼合并白内障患者56例(60眼),分为观察组和对照组。观察组32眼采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术;对照组28眼采用超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入联合小梁切除术。对2组患者手术前后的视力、眼压、前房深度及术后并发症进行比较。结果与术前比较,术后2组患者视力均显著提高,眼压显著降低(P<0.05);2组患者术后视力和眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者术后炎症反应少(P<0.05),并发症发生率低(P<0.05)。结论对闭角型青光眼合并白内障患者,超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术是一种有效方法,且术后炎症反应少,并发症发生率低。     

急性闭角型青光眼合并白内障不同治疗方式的疗效对比

目的:评估两种不同术式用于治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的120例急性闭角型青光眼合并白内障患者,随机分为A、B两组,A组60例(68眼)行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,B组60例(67眼)行小梁切除术,比较两组患者术前、术后眼压、前房角开放程度及视力变化等指标。结果:A组患者的术后平均眼压为(13.35±1.96)mm Hg,前房角开放程度为(64.86±6.38)°,视力(0.76±0.35),而B组患者术后眼压平均为(24.44±2.46)mmHg,前房角开放程度(87.32±8.96)°,视力(0.52±0.19),A组患者术后各指标改善程度明显优于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率为8.96%,B组并发症发生率为16.18%,A组术后并发症发生率明显低于B组,预后良好(P<0.05)。结论:白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障疗效优于小梁切除术,术后并发症少,安全有效,值得临床推广。