葡萄糖酸钙注射液与注射用头孢曲松钠注射液存在配伍禁忌

葡萄糖酸钙注射液与注射用头孢曲松钠,现已广泛用于临床。笔者在临床输液时发现,葡萄糖酸钙注射液与注射用头孢曲松钠接续静脉输液时,输液管内出现混浊现象。故对此进行了实验观察,现报道如下。     

静脉注射葡萄糖酸钙致不良反应1例

患者女,42岁。因皮肤过敏来我院皮肤科就诊。体温正常,门诊治疗室遵医嘱给予10％葡萄糖酸钙10ml＋10％葡萄糖20ml静脉注射。注射后1min患者主诉心悸、胸闷,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,急送急诊科抢救。检查：T40℃,P140次／min,R24次／min,BP140／100mmHg。立即给予平卧、心律平70mg静脉注射,复方氨基比林100mg肌肉注射,低流量供氧,5％葡萄糖500ml＋20％硫酸镁20ml静脉滴注,10min后患者心悸症状消失,P80次／min。30min后体温降至37℃,BP110／70mmHg。     

静脉滴注头孢曲松钠引起不良反应3例

随着头孢菌素抗感染药物在临床的广泛应用,所导致的不良反应（ADR）也不断随之出现,因此探讨正确安全的皮试方法,警惕严重ADRs（如过敏性休克、溶血）的发生尤为重要。临床对于易通过血脑屏障的药物（如头孢曲松）更应谨慎。本文将我科6例静滴头孢曲松钠不良反应报告如下,以供借鉴。     

头孢曲松钠的不良反应

目的:分析头孢曲松钠不良反应发生情况,为合理用药提供参考.方法:对国内近12年公开发表的应用头孢曲松钠出现的不良反应进行整理、归纳和分析.结果:头孢曲松钠导致变态反应的案例比较常见.结论:临床应用头孢曲松钠应加强对不良反应的预防和监测.     

静脉滴注头孢曲松钠致不良反应2例

例1.患者,女,60岁。因咳嗽2d来我院就诊。查体诊断为上呼吸道感染,给予静脉滴注头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液250ml,每天1次。10min后出现恶心、呕吐、面部潮红,双眼睑红热水肿,继之背部手臂大片荨麻疹     

静脉滴注头孢曲松钠致不良反应2例

例1.患者,女,60岁.因咳嗽2d来我院就诊.查体诊断为上呼吸道感染,给予静脉滴注头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液250ml,每天1次.10min后出现恶心、呕吐、面部潮红,双眼睑红热水肿,继之背部手臂大片荨麻疹,喉部发痒,胸闷、气促、呼吸困难、全身发抖,立即给予更换液体,吸氧,给予肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松10mg静脉注射,30min后患者症状缓解,第2天全部症状消退.     

头孢曲松钠致不良反应2例报告

头孢曲松钠为半合成的第三代头孢类抗生素,抗菌谱广,在临床上广泛应用于急性呼吸道感染、中耳炎、皮肤软组织感染、败血症、腹腔感染、肾孟肾炎和复杂性尿路感染等的治疗,随着该药的广泛应用,有关其不良反应的报道也随之增加,本文即结合本院发现的2例头孢曲松钠的不良反应作一简要分析.     

头孢曲松钠的不良反应

目的探讨头孢曲松钠的药物不良反应类型及其相应的不良反应机制。方法检索CNKI、维普、Pubmed、OVID等数据库中头孢曲松钠不良反应、产生不良反应的机制和对应的预防处理措施的相关报道,进行回顾性分析。结果头孢曲松钠所致的不良反应涉及人体多个系统,以变态反应最多,最严重的是过敏性休克;其次为神经系统、血液系统、泌尿系统、消化系统等不良反应。部分不良反应是由给药途径不同、剂量过大、不合理配伍用药所致。结论通过对头孢曲松钠的不良反应及其不良反应机制的分析,以期合理应用头孢曲松钠。     

165例头孢曲松钠不良反应分析

目的探讨头孢曲松钠不良反应发生的特点及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,对淮北市ADR监测中心2005年1月~2009年7月上报的因使用头孢曲松钠出现的165例不良反应报告进行统计和分析。结果头孢曲松钠所致不良反应主要为皮肤及附件损害（61.21%）、胃肠系统损害（19.39%）、全身性损害（11.52%）。结论应加强对头孢曲松钠不良反应的监测,注意过敏性休克,促进药品的合理应用。     

60例头孢曲松钠不良反应分析

目的对头孢曲松钠临床应用中导致的不良反应进行分析探讨。方法选取了2009年1月至2011年6月某院发生的60例ADR报告进行回顾分析。结果在本组资料中,发生率最高的是变态反应,其中最严重的要属过敏反应,并且通过静脉注射导致发生过敏性休克的发生率明显比静脉滴注高。结论头孢曲松钠ADR的发生与用药时间、剂量以及患者间的个体差异都是有关的,应当引起高度重视,促进临床安全用药,使ADR的发生率降低。     

注射用头孢曲松钠致迟发性肌痛伴出汗反应1例

无     

谈谈头孢曲松钠的不良反应

目的了解头孢曲松钠不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考。方法对国内近几年应用头孢曲松钠的不良反应报道进行归纳、整理和分析。结果讲述了头孢曲松钠常见的不良反应,综合分析了头孢曲松钠引起的过敏反应、双硫仑样反应、肾功能衰竭、低钾血症、低血钙搐搦,新生儿高胆红素血症等,采取相应措施,可以减少或减轻不良反应。结论头孢曲松钠不良反应类型较多,故临床应依据患者具体情况,正确使用此药并加强观察,警惕不良反应的发生。     

头孢曲松钠的临床不良反应

目的了解头孢曲松钠不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考。方法对国内近几年应用头孢曲松钠的不良反应报道进行整理、归纳和分析。结果详述了头孢曲松钠的常见不良反应,综合分析了头孢曲松钠引起的过敏反应,肾功能衰竭,颅内压增高,高血压危象,消化道的不良反应等,采取相应的措施可以减少或减轻不良反应。结论头孢曲松钠不良反应类型较多,故临床应依据患者具体情况正确使用此药,并加强观察,警惕不良反应的发生。     

注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠致新的不良反应一例报告

1病例简介患者,男,55岁,既往无药物及食物过敏史。曾于2008年3月就诊我院时诊断为"系统性红斑狼疮"并进行药物治疗后出院。2012年5月13日再次因"反复发热3年余,复发3d"入院治疗。体格检查:体温36.8℃,血压110/80mmHg,意识清,全身皮肤未见红斑,淋巴结无肿大。颜面无水肿,睑结膜无苍白。心率80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及明显杂     

1289例注射用头孢曲松钠与地塞米松同瓶配伍不良反应分析

目的:分析注射用头孢曲松钠与地塞米松同瓶配伍药品不良反应(ADR)发生情况,探究发生的规律和特点,为临床安全合理用药提供依据。方法:对2007年1月1日-2016年12月31日上报至国家药品不良反应监测系统的头孢曲松钠与地塞米松同瓶配伍ADR进行统计分析,包括报告类型、给药途径、报告单位类别、患者性别与年龄、ADR发生时间和月份、累及系统-器官、转归等,并分析可能的原因。结果:共计检索2 111例,最终纳入1 289例(2 177例次),其中严重报告166例(占12.88%);给药途径以静脉滴注为主(1 275例,占98.91%);报告主要来自基层医疗卫生机构(838例,占65.01%);患者中男性(679例,占52.68%)略多于女性(610例,占47.32%),患者年龄为18 d～111岁,其中4岁及以下儿童发生ADR较多("例数/年龄跨度"值为141/5=28.20,高于其他年龄段);ADR发生在给药后1 min内～14 d,多数在给药后30 min以内发生(853例,占66.18%);夏季(6～8月)发生ADR较多(424例,占32.89%);ADR主要累及皮肤及其附件(1 059例次,占总例次的48.64%)、胃肠系统(343例次,占总例次的15.76%)和全身(291例次,占总例次的13.37%);1 289例ADR患者中,好转和痊愈共1 255例(占97.36%)、死亡28例(占2.17%)、未好转4例(占0.31%)、出现后遗症2例(占0.16%)。头孢曲松钠与地塞米松同瓶配伍,存在理化性质改变的风险,进而降低药效和引起更多ADR。同瓶加入地塞米松不足以完全预防头孢曲松钠的过敏反应。结论:临床应避免将头孢曲松钠与地塞米松同瓶配伍给药,临床药师和医师应提高基层医疗机构临床药学服务能力,加强对患者的监护和宣传,防止药品ADR的发生。     

52例头孢曲松钠不良反应分析

目的：探讨头孢曲松钠不良反应发生的特点及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性研究方法,对上海交通大学附属第一人民医院2006年1月-2012年12月上报的因使用头孢曲松钠出现的52例不良反应报告进行统计和分析。结果：头孢曲松钠所致不良反应主要为皮肤及附件损害（33例,63.5%）和过敏性休克（5例,9.6%）。结论：应加强对头孢曲松钠不良反应的监测,注意其过敏性休克等严重不良反应,保障用药安全。     

211例头孢曲松钠致不良反应分析

目的 分析头孢曲松钠致不良反应病例资料, 为临床合理用药提供参考. 方法 对1994～2006年国内公开发表的有关文献报道的211例不良反应进行回顾性分析. 结果 头孢曲松钠的不良反应以变态反应发生率最高, 其次为继发感染、消化系统、泌尿系统、血液系统、心脑血管系统和双硫仑样反应等. 结论 应重视该药的不良反应, 预防严重不良反应的发生.     

注射用头孢曲松钠致钙盐胆囊沉积三例

例1男,9岁.因“发热、咳嗽5d”以“右侧肺炎”入院治疗,既往无药物过敏史.体格检查:T 37.5℃、P92次/min、R23次/min、BP 100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);听诊:右肺呼吸音低,无啰音,心音有力,律齐.入院后给予:5％葡萄糖150 ml+注射用头孢曲松钠2.0g静脉滴注,1次/d,头孢曲松钠皮试(-).用药3d后患儿出现腹痛,体格检查后做彩色多普勒超声(彩超)显示:胆囊内泥沙状结石,诊断为胆结石.继续用药治疗3d,腹痛症状无明显改变,建议转外科治疗,家长拒绝,停药后腹痛症状消失.出院1周后复查胆囊B超显示:胆囊内无异常.     

注射用头孢曲松钠致特殊药物反应一例

患儿男,11岁.因"发热、咳嗽5 d"以右侧肺炎入院治疗.既往无药物过敏史.体格检查:体温37.5 ℃、脉搏92次/min、呼吸23次/min、血压100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);听诊:右肺呼吸音低,无哕音,心音有力,律齐.入院后给予5%葡萄糖注射液150 ml+注射用头孢曲松钠(泛生舒复)2.0 g静脉滴注,头孢曲松钠皮试阴性.     

87例头孢曲松钠所致不良反应综合分析

目的：探讨头孢曲松钠所致的不良反应。方法：对87例头孢曲松钠所致ADR进行回顾性分析。结果：87例头孢曲松钠ADR中变态反应56例（64．4％）。其中过敏性休克24例（27．6％）．其次神经系统反应11例。心血管系统反应7例。血液系统反应4例，生殖泌尿系统反应3例，消化系统反应3例，其他3例。结论：应注意头孢曲松钠ADR过敏性休克。减少严重ADR的发生。