胸水溶菌酶测定对胸腔积液的诊断和疗效观察

本报道103例胸腔积液溶菌酶含量的测定结果，其中结核性63例，癌性40例，结核性胸水溶菌酶含量为39.58±6.03μg/ml.癌性胸水溶菌酶含量为16.49±3.35μg/ml,差别显（P＜0.01)。发现95%的结核性胸水其含量大于25μg/ml.本认为胸水溶菌酶含量测定对鉴别胸水性质和疗效观察有一定临床价值。     

腺苷脱氨酶的测定有助胸水鉴别诊断之探讨

本文报告几种胸水患者的血清及其胸水中ADA测定,结果表明:脓胸、结核性胸水、癌性胸水、漏出液,其血清ADA分别为28.3±3.82、21.2±12.45、13.8±8.26、11.0±7.18u/L．胸水ADA分别为70.2±12.52,53.9±28.42、12.7±7.88,6.2±4.09u/L．正常组血清ADA为7.0±5.85u/L。当胸水ADA＞19u或胸水/血清ADA比值＞1时,胸液多为结核性或脓胸;当胸水ADA＜19u或胸水/血清ADA比值≤1时,应多考虑为癌性胸水或漏出液。     

腺苷脱氨酶对结核性胸膜渗出液诊断价值的探讨

57例胸、腹膜渗出病人143例次胸、腹水与血清 ADA 活力测定的结果为:结核性渗出为63.55±31.71U/L;癌性渗出为10.70±5.91U/L;漏出液为7.00±4.10U/L。结核性渗出与其它组 ADA 活力有高度显著性差异(P<0.001)。当 ADA>28u/L 或胸腹水 ADA 与血清 ADA 比值>1.0是结核渗出的特点。另外,ADA 的动态测定还可作为结核性渗出治疗效果的一项免疫学指标。     

胸水腺苷脱氨酶测定对结核性和癌性胸膜炎的鉴别诊断价值

本文测定了31例结核性胸水,17例癌性胸水和5例其他胸水 ADA(腺苷脱氨酶)的活性.结果发现结核性胸水中 ADA 活性均值为63.2±28.8u/L,癌性胸水 ADA 活性均值为18.1±10.6u/L,差异非常显著(P<0.01).两种胸水 ADA 活性界线为31u/L.结核性胸水两例次在界线以下,其余均在界线以上,而癌性胸水除两例次血性胸水<31u/L 以外,其余均在界线以下.我们认为胸水 ADA 活性测定方法简单,敏感性和准确性高,对鉴别结核性和癌性及其他胸水有很高的价值.     

腺苷脱氨酶在胸水诊断中的临床应用价值

目的　探讨胸水ADA在胸水诊断和抗结核治疗疗效观察中的应用价值。方法　 1 1 2例结核性胸水与 2 4例癌性胸水比较 ,在以雷米封、利福平为主的诊断性抗结核治疗前后测定胸水ADA值的改变。结果　 1 36例患者中ADA高值 99例 ,其中结核性 98例 ,癌性 1例。ADA高值在结核性胸水中敏感性为 87.5 %(98/1 1 2 ) ,特异性为 95 .8%(2 3/2 4 ) ,准确性为 89.0 %(1 2 1 /1 36)。ADA值初治时结核组(5 4 .63± 1 6.83u/L)与癌性组 (1 7.5 0± 9.78u/L)比较 ,P <0 .0 5 ,两者差异有显著性。结核性胸水ADA值治疗前 (5 4 .63± 1 6.83u/L)、后 (1 9.0 5± 6.35u/L)比较 ,P <0 .0 5 ,差异有显著性 ,癌性胸水ADA值治疗前 (1 7.5 0± 9.78u/L)、后 (1 5 .5 8± 6.0 9u/L)比较 ,P >0 .0 5 ,差异无显著性。结论　胸水ADA可以作为鉴别结核性与癌性胸水的指标 ,还可以作为抗结核治疗疗效观察的指标     

胸,腹腔积液中纤维连结蛋白测定的诊断价值

本文用免疫扩散法测定了73例胸(64例)或腹(9例)水纤维连结蛋白(FN)浓度。33例恶性胸水中的FN为648.18±188.83μg/ml(X±SD),3l例结核性胸水FN432.45±109.91μg/ml和9例肝硬化腹水中FN为191.78±22.26μg/m1。本组显示FN在恶性疾病组最高,在肝病,特别是肝硬化,FN值降低,指示胸、腹水中FN的测定,在疾病的鉴别诊断中具有意义。     

CRP与LDH的检测在结核性与癌性胸腔积液中的应用

目的 :探讨胸水C反应蛋白 (CRP)、乳酸脱氢酶 (LDH)测定及胸水 /血LDH的比值 ,对鉴别结核性和癌性胸腔积液的临床意义。方法 :检测 33例结核性胸腔积液病人和 2 1例癌性胸腔积液病人的胸水CRP、LDH及血LDH。结果 :结核性胸腔积液CRP水平明显高于癌性胸腔积液CRP值 (分别为 14 .2 4± 7.5 3,7.70± 4 .4 6 ,P <0 .0 5 ) ,结核性胸腔积液及癌性胸腔积液LDH及胸水 /血LDH比值比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :CRP浓度测定是临床上常用的快速、实用的检测方法 ,对鉴别结核性及癌性胸腔积液有临床诊断价值。     

结核性和癌性胸水及血清中TNF-α检测的临床意义

目的　通过检测结核性和癌性胸水患者胸水及血清中肿瘤坏死因子 (TNF -α) ,探讨其对鉴别结核性和癌性胸水的意义。方法　采用双抗体夹心免疫酶标 (ELISA)法检测 47例结核性胸水、183例癌性胸水患者血清、胸水中及 5 0例正常人血清中TNF -α的水平。结果　结核性胸水患者血清中TNF -α的水平为 (16 .4± 6 .10 )ng/L ,低于癌性胸水患者 (2 2 .13± 11.38)ng/L(P <0 .0 1) ,高于正常对照组 (10 .94± 2 .2 1)ng/L(P <0 .0 1)。结核性胸水患者胸水中TNF -α的水平为 (31.6 0± 11.36 )ng/L ,明显高于癌性胸水组 (10 .90± 2 .36 )ng/L(P <0 .0 1)。结论　结核性胸水患者胸水中有高水平的TNF -α ,而癌性胸水患者血清中TNF -α水平明显高于结核性胸水患者血清中含量 ,对鉴别胸膜良恶性疾病有较大的临床应用价值。     

单疱病毒角膜炎泪液溶菌酶活力测定的临床意义

本文报道74例单疱病毒角膜炎在治疗中和痊愈后泪液溶菌酶活力的测定结果,并以健康眼65只眼(59例)作为正常对照。发现在急性感染期,泪液溶菌酶活性降低,单疱浓层角膜炎及深层角膜炎组分别为2168±1581μg/ml、4159±3331μg/ml(二者有显著性差异,P<0.01),二组均比对照组6517±2530μg/     

胸水 CEA 测定对癌性与结核性胸液的诊断和鉴别诊断价值

用放射免疫方法测定１６例癌性胸液和４２例结核性胸液的ＣＥＡ值，结果两组胸液的ＣＥＡ值（ｘ±ｓ）分别为５０．１４±２７．９１和１０．３±４．１５（μｇ／Ｌ）。以胸液的ＣＥＡ值＞１５μｇ／Ｌ为诊断癌性胸液的界值，癌性胸液组阳性率为８１．２５％（敏感性），特异性为９２．８６％，结核性胸液组阳性率为７．１％，经统计学处理两组间差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。表明胸水的ＣＥＡ测定对癌性与结核性胸液的诊断与鉴别诊断有较大的临床实用价值。     

黄连及其主要成分小檗碱对人鼻咽癌细胞CNE-2Z生长的抑制作用

[摘要] 目的 观察黄连及其主要成分小檗碱对人鼻咽癌细胞CNE-2Z的增殖和细胞周期的作用。方法 MTT法、凋亡检测试剂盒检测不同浓度黄连以及小檗碱对人鼻咽癌细胞株CNE-2Z生长抑制作用以及凋亡;流式细胞仪检测细胞周期的改变;裸鼠实验进行进一步的体内实验。结果 黄连及其小檗碱能够抑制CNE-2Z细胞增殖,且随药物浓度增加抑制效应增强,呈现浓度依赖性,不同浓度的黄连和小檗碱分别处理细胞24,48,72 h 时,抑制率随浓度的增加和时间的延长而增加,其IC50黄连分别为(13.70±2.46) ug/ml、(10.02±3.41) ug/ml、(8.94±2.45) ug/ml,小檗碱分别为(3.59±1.24) ug/ml、(2.84±1.02) ug/ml、(1.47±0.45) ug/ml,各IC50间的差异有非常显著性(p<0.01)。不同浓度黄连和小檗碱作用细胞24 h 后,G0/G1期细胞明显下降,S期细胞明显升高(p<0.05,p<0.01)。两者对CNE-2Z 细胞周期具有阻滞作用,可以阻滞在S期。动物实验显示肿瘤体积减小,具有统计学意义。结论 黄连及其主要成分小檗碱对人鼻咽癌细胞株CNE-2Z具有增殖抑制作用,该抑制作用具有剂量和时间依赖性;一定剂量的黄连和小檗碱可能通过阻滞CNE-2Z于S期而抑制其增殖;对鼻烟癌细胞接种的裸鼠肿瘤体积有抑制作用。 [关键词] 黄连 小檗碱 鼻咽肿瘤 细胞增殖     

哮喘与慢性阻塞性肺病及一般肺炎患者血清中ECP和T-IgE的比较

目的:对比观察哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)和一般肺炎患者血清中ECP和T-IgE水平,探讨三种疾病发病机制的异同。方法:采用Pharmacia公司的UNICAP100仪器及试剂盒,对113例哮喘、91例COPD、88例一般肺炎和102例正常人进行血清ECP和T-IgE检测。结果:哮喘组血清中ECP(47.78±57.27)μg/L和T-IgE(493.82±804.45)IU/ml显著高于COPD组ECP(20.98±22.23)μg/L、T-IgE(199.37±228.3)IU/ml和一般肺炎组ECP(9.01±4.45)μg/L、T-IgE(58.12±38.43)IU/ml。结论:哮喘、COPD和肺炎患者虽然都存在着气道炎症,但三者性质和程度不同,血清中ECP和T-IgE浓度的测定有助于三者的鉴别。     

慢性肾功能衰竭患者尿液NAG变化的临床评价

目的 :对慢性肾功能衰竭 (CRF)患者尿液N 乙酰 B D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)的变化作临床研究。方法 :采用基质为对硝基苯 N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (PNP -NAG)的化学显色法对CRF患者及健康对照人群的尿液NAG进行检测 ,同时采用速率法作血尿素氮 (BUN)、血肌肝 (Cr)的测定。结果 :CRF患者尿液NAG水平 (6 2 .88± 17.36u/gCr) (12 0例 )与健康对照组(11 2 9± 2 0 7u/gCr) (4 0例 ) ,有极显著性差异 (P <0 0 1) ,血BUN水平 (分别为 16 42 ±6 17mmol/L5 .15± 0 .99mmol/L) ,血Cr水平 (分别为 6 6 9 76± 2 5 2 0 2umol/L95 .0 3± 17.86umol/L)差异均具极显著性 (P <0 0 1)。而不同含量的BUN ,血Cr和尿Cr对CRF患者尿液NAG水平的影响无明显差异。结论 :CRF患者尿液NAG水平证实了肾脏肾小管功能的不可逆性损害 ,有一定的临床意义和实用价值。     

血清β_2—微球蛋白测定对流行性出血热患者肾功能评估的价值

对29例 EHF 患者同时测定了血清β_2—MG、BUN、Cr、AlT 及 AST,并作了对比分析。其中26例(89.7%)血清β_2—MG 升高,25例(86%)ALT 和(或)AST 升高。14例 BUN 及 Cr 均正常者中,12例血清β_2—MG 升高,提示血清β_2—MG 对EHF 患者肾功能评价较 BUN 及 Cr 灵敏。但17例 ALT 和(或)AST>100u 者平均血清β_2—MG 为6.52±2.32μg/ml((?)±SD),而12例 ALT 和(或)AST<100者平均血清β_2—MG 为4.64±1.85μg/ml(P<0.05)。血清β_2—MG 与 ALT 及 AST 均呈良好的正相关,相关系数分别为0.524(P<0.01)及0.414(P<0.05),提示血清β_2—MG作为评价 EHF 患者肾功能的指标特异性较差。     

社区获得性肺炎患者可溶性E选择素水平变化情况及其意义

目的 探讨社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者可溶性E选择素(sE-选择素)水平变化情况及其意义。 方法 选择重症CAP患者50例作为重症肺炎组、非重症CAP患者50例作为非重症肺炎组、健康体检者50例作为对照组,重症肺炎组分为多器官功能障碍组和非多器官功能障碍组。测定血清sE-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数。 结果 血清sE-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数在重症肺炎组、非重症肺炎组和对照组分别为(41.23±10.78) ng/ml、(85.47±21.14) ng/ml、(18.35±4.21)×109/L;(13.25±3.84) ng/ml、(43.25±12.15) ng/ml、(12.01±2.87)×109/L;(5.64±1.42) ng/ml、(2.12±0.89) ng/ml、(6.57±2.02)×109/L,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。血清sE-选择素在多器官功能障碍组和非多器官功能障碍组分别为(53.14±12.53) ng/ml和(37.28±8.21) ng/ml,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎组患者治疗前和治疗后血清sE-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数分别为(41.23±10.78) ng/ml、(85.47±21.14) ng/ml、(18.35±4.21)×109/L;(18.74±5.84) ng/ml、(12.96±5.12) ng/ml、(8.83±2.52)×109/L,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。非重症肺炎组治疗前和治疗后血清sE-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数分别为(13.25±3.84) ng/ml、(43.25±12.15) ng/ml、(12.01±2.87)×109/L;(9.13±1.56) ng/ml、(9.16±2.04) ng/ml、(6.85±2.31)×109/L,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。肺炎患者血清sE-选择素与C-反应蛋白、白细胞计数均呈正相关(P<0.05)。 结论 CAP患者血清sE-选择素水平升高,sE-选择素水平与CAP的严重程度及治疗效果有关。      

广东地区儿童哮喘急性发作期IL-13、IgE浓度变化及意义

目的:了解广东地区哮喘患儿血清中IL-13及IgE的浓度变化与临床意义。方法:选择哮喘患儿94例及体检的健康儿童50例进行对照,通过酶联免疫法检测其血清中的IL-13及IgE的浓度。结果:94例哮喘患儿急性期血清中IL-13及IgE的浓度分别为(28.1±8.2)pg/ml、(252.2±61.5)IU/ml,高于处于其缓解期[(10.1±2.5)pg/ml、(25.3±8.5)IU/ml]及健康儿童[(8.0±2.8)pg/ml、(17.4±7.8)IU/ml],差异有统计学意义(P<0.05),缓解期患儿及健康儿童血清中IL-13及IgE的浓度差异无统计学意义(P>0.05);由过敏诱发哮喘患儿组血清中IL-13及IgE的浓度高于由病毒及细菌感染诱发组,差异有统计学意义(P<0.05),病毒及细菌感染诱发组患儿血清中IL-13及IgE的浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IL-13在儿童哮喘急性发作期尤其是由于过敏因素诱发中起着重要的作用,临床上可以考虑研发IL-13的拮抗剂或抑制剂,为支气管哮喘等变应性疾病的免疫治疗开创新的途径。     

阿托伐他汀对高血糖状态下脑缺血血管新生的影响

目的 探讨阿托伐他汀(AT)对链脲佐菌素(STZ)诱导的高血糖状态下,大脑中动脉栓塞(MCAO)性脑梗死大鼠模型中脑血管新生情况。 方法 选取雄性SD (sprague-dawley)大鼠36只,运用随机数字表法将之分为3组(每组大鼠数目均为12只)。分别为:正常对照组(简称NC组)、高血糖模型组(即糖尿病组,简称DM组)以及阿托伐他汀治疗组(简称DM+AT组)。本实验共2个动物模型,首先将DM组和DM+AT组SD大鼠运用STZ诱导制作高血糖模型(DM模型)。然后将这3组大鼠均用线栓法制作大脑中动脉栓塞性脑梗死模型(MCAO模型)。造模成功后,DM+AT组SD大鼠每日分别给予阿托伐他汀10 mg/(kg·d),连续灌胃14 d,DM组只给予生理盐水灌胃。期间3组SD大鼠自由饮水、摄食,不予降糖药物治疗。实验结束即第15天处死所有大鼠,免疫组化SP法测定大鼠脑组织血管内皮生长因子(VEGF)、Ⅷ因子的蛋白表达水平以及微血管密度(MVD)。 结果 NC、DM、DM+AT组大鼠的脑组织梗死百分比分别为(15.7±2.8)%、(23.2±2.1)%、(19.3±2.5)%;3组大鼠MVD (8.1±0.52 vs.6.4±0.38 vs.2.4±0.18)、VEGF (22.1±3.3 vs.18.7±2.3 vs.13.8±2.7)以及Ⅷ因子表达水平(10.2±2.8 vs.8.3±1.7 vs.6.3±1.3),差异均具有统计学意义。 结论 高血糖可抑制大鼠脑梗死后血管新生,而阿托伐他汀干预后可改善血管新生状况,这一过程可能涉及到VEGF和Ⅷ因子蛋白的表达变化。      

烧伤患者尿FDP,LZM的变化及临床意义

本文观察了44例四组不同烧伤面积患者的尿FDP(fibrin degradation)、尿LZM(Lysozyme),并分析了与伤情、败血症或死亡的关系。测试结果显示:随着伤情的增重尿FDP、LZM上升幅度逐渐增高,10％以下烧伤面积尿FDP、LzM均在正常范围,分别为0.24μg/ml、4.61μg/ml,而C、D组尿FDP上升为1.65μg/ml、3.5μg/ml;尿LZM30.5μg/ml、99.24ug/ml,两者呈正相关,而且与尿蛋白、尿素氮的上升水平也呈正相关。尿FDP上升1.248ug/ml,尿LZM上升51μg/ml以上提示肾功能有衰竭情况,特别是尿FDP上升4.992,尿LZM上升91μg/ml以上标志予后不佳。本检测对判断病情,评价治疗效果,予示肾功情况、败血症的发生与病情转归有一定临床价值,而且较敏感。     

Predictive Value of Serum Vascular Endothelial Growth Factor and Pigment Epithelium-derived Factor in Ovarian Hyperstimulation Syndrome

Objective To explore whether the serum concentrations of vascular endothelial growth factor (VEGF) and pigment epithelium-derived factor (PEDF) could serve as the predictors of ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) in patients undergoing in vitro fertilization-embryo transfer (IVF-ET). Methods Enzyme-linked immunoadsordent assay (ELISA) was employed to measure the serum concentrations of VEGF and PEDF on the day of hCG administration, oocyte retrieval and embryo transfer, respectively. Based on OHSS classification of the criteria of Golan, 85 patients were divided into three groups. Patients in group A (n=10) showed symptoms of severe OHSS and patients in group B (n=13) suffered from moderate OHSS. The control group (group C, n=62) contained patients without symptoms of OHSS as well as patients with mild OHSS. Results In groups A, B and C, serum concentrations of PEDF on the day of hCG administration (h-PEDF)(166.54 ± 102.81 pg/ml, 159.45 ± 136.77 pg/ml, 172.05 ± 170.95 pg/ml, P=0.48), oocyte retrieval (o-PEDF)(176.91 ± 103.37 pg/ml, 122.52 ± 92.54 pg/ml, 179.82 ± 177.47 pg/ml, P=0.27) and embryo transfer (e-PEDF)(169.02 ± 240.08 pg/ml, 136.80 ± 139.21 pg/ml, 157.38 ± 222.54 pg/ml, P=0.95), h-VEGF (175.55 ± 103.54 pg/ml, 218.84 ± 179.70 pg/ml, 153.39 ± 145.06 pg/ml, P=0.36) and o-VEGF (171.93 ± 128.55 pg/ml, 220.36 ± 149.82 pg/ml, 138.74 ± 139.30 pg/ml, P=0.15) showed no significant differences. There was a statistical difference in serum concentration of e-VEGF between group A (197.04 ± 156.63 pg/ml) and group C(110.69 ± 49.55 pg/ml)(P=0.008). The serum level of estradiol showed a positive correlation with the count of large follicles (r=0.744). The ratios of h-VEGF/h-PEDF, o-VEGF/o-PEDF and e-VEGF/e-PEDF were calculated and showed a clear difference among groups A, B and C (4.04 ± 3.39, 2.10 ± 2.14, 1.05 ± 4.80, P<0.001; 4.54 ± 5.69, 2.29 ± 1.67, 0.94 ± 0.59, P<0.001; 5.43 ± 6.16, 1.81 ± 1.36, 2.42 ± 2.60, P=0.04). Conclusion While neither serum concentrations of VEGF nor PEDF can be used as an OHSS predictor, the ratios of h-VEGF/h-PEDF, o-VEGF/o-PEDF and e-VEGF/e-PEDF may have great predictive value.     

化疗同步应用丙氨瑞林（GnRHa）对化疗所致卵巢功能损伤影响的实验研究

[摘要] 目的: 研究注射环磷酰胺(CTX)大鼠同时应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对注射环磷酰胺(CTX)大鼠的卵巢功能的影响.方法: 40只大鼠分为4组:空白对照组(10只),GnRHa组(10只),CTX组(10只), CTX + GnRHa组(10只)分别接受0.9%生理盐水、CTX、GnRHa和CTX + GnRHa注射。采用放射免疫分析法测定各组大鼠血清卵泡刺激素( FSH)和雌二醇（E2）浓度的变化.在停药时及停药后两周, 正常对照组各处死5只大鼠,其余三组分别处死4只大鼠. 观察卵巢重量、卵泡数量及卵泡直径的变化。结果:停药后两周,联合治疗组大鼠的血清雌二醇和FSH浓度分别为（43.39±4.40）pg/ml与（3.48±0.16）mIU/mL;与正常对照组比较,差异无统计学意义( P ＞ 0.05);而CTX组大鼠在血清雌二醇和FSH浓度分别为（26.97±5.58）pg/ml与（3.92±0.35）mIU/mL ,与其余3组分别比较,差异均有统计学意义( P < 0.05)。在停药时和停药后两周处死大鼠的卵巢中,CTX组卵泡总数最少,各组间比较,差异均有统计学意义( P < 0.05) ;结论: 注射CTX同时应用GnRHa能够减少CTX对大鼠的卵巢功能的损伤。 [关键词] 促性腺激素释放激素激动剂 环磷酰胺 卵巢 大鼠;