米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠的临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠的临床效果，减少流产并发症。方法：将138例自愿要求终止10～14周妊娠的健康妇女分为两组：药流组86例，口服米非司酮50mg共3次，第3天口服米索前列醇：200～400μg，每2～4h1次；钳刮组52例，术前1d宫颈管内插入导尿管，次日行钳刮人流术。比较两种方法的效果。结果：药流组在流产中及流产后阴道流血及持续时间、子宫体压痛、感染均少于钳刮组（P〈0．05），差异有显著性，而子宫复旧，月经复潮及月经规则要早于钳刮组。结论：米非司酮配伍米索前列醇是目前最佳终止10～14周妊娠的流产方式。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止8～12周妊娠的疗效观察

[目的]探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止8～12周妊娠的临床疗效.[方法]选择本院门诊收治自愿终止妊娠的妊娠8～12周孕妇160例,随机分为A、B两组,每组80例,A组米非司酮150 mg顿服,米索前列醇0.6 mg口服并阴道后穹隆放置0.4 mg;B组米非司酮150 mg分次口服及米索前列醇0.6 mg口服,比较两组的完全流产率.[结果]A组完全流产率为95.0%显著高于B组85.0%,其差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]米非司酮配伍米索前列醇顿服并阴道给药效果优于米非司酮分次口服配伍米索前列醇单纯口服给药,且米非司酮顿服安全、便于记忆.     

终止10～16周稽留流产60例临床观察

目的研究结合雌激素（倍关力）配伍米非司酮、米索前列醇口服治疗10—16周稽留流产的临床效果,旨在寻找一种安全、有效、省时、经济的终止10—16周妊娠的新方法。方法收集孕10～16周要求终止妊娠的无禁忌证的孕妇60例,分为两组：治疗组30例：口服米非司酮50nag,12h一次,连用3d（服药前后禁食水2h）,同时口服倍美力片2．5mg,8h一次,第4天晨空腹口服米索前列醇600μg,3h后若无腹痛加服米索前列醇600μg,不超过2次;对照组30例：口服米非司酮50mg,12h一次,连用3d（服药前后禁食水2h）,第4天晨空腹口服米索前列醇600μg,3h后若无腹痛加服米索前列醇600μg,不超过2次。结果两组流产成功率有显著性差异,治疗组明显优于对照组;两组出血量比较,治疗组少于对照组,但无显著性差异;两组不全流产和失败患者清宫术中情况比较治疗组出血量少,刮宫更容易;两组完全流产患者流产后阴道出血时间治疗组短于对照组,有显著性差异。结论倍美力配伍米非司酮、米索前列醇可安全、有效地终止10～16周稽留流产,并不增加药物流产的不良反应,值得临床推广。     

孕12～15周终止妊娠的方法探讨

目的：探讨孕12～15周终止妊娠的最佳方法。方法：180例（孕12～15周）自愿要求终止妊娠的孕妇随机分为两组：A组和B组，每组90例。A组采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠；B组采用利凡诺尔羊膜腔内注射引产术终止妊娠。观察两组的胎儿、胎盘排出、引产时间、腹痛持续时间及用药后至清宫前阴道出血量的情况。结果；A组阴道出血量及胎儿、胎盘均排出与B组比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）；A组腹痛持续时间4h内及4～12h内与B组比较，差异均有统计学意义（P均〈0．005）。结论：对于孕12～15周终止妊娠，米非司酮配伍米索前列醇口服不失为一种快速、安全、经济、有效的方法。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果观察

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果及影响因素。方法：750例平素月经规律、妊娠3个月未使用激素治疗，无药物流产禁忌证的患者，采用序贯口服米非司酮及米索前列醇，观察孕周孕次、孕囊直径、子宫位置对流产成功率的影响。结果：初孕与经孕流产成功率差异无统计学意义（P〉0．05）；孕周分为停经〈50d及≥50d，两组流产成功率分别为89．28％及77．05％，差异有统计学意义（P〈0．05）；以孕囊直径≤20mm与21～25mm、≥26mm三组问流产成功率差异无统计学意义（P〉0．05）；前屈位、前倾位、水平位、后倾位与后屈位流产成功率差异有统计学意义（P〈0．001）。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止早孕能取得较满意的效果，流产效果与孕周及子宫位置有关。     

带宫内节育器妊娠行药物流产的可行性观察

目的：探讨药物流产应用于带器妊娠的临床效果。方法：研究112例带器妊娠者及与之配对120例早孕者，均服用米非司酮及米索前列醇行药物流产。观察流产过程情况。结果：完全流产率：带器妊娠组91．07％，对照组90．83％，两者无显著差异（P〉0．05）。流血时间及出血量无显著差异（P〉0．05）。结论：米非司酮合并米索列醇药物流产可用于带器妊娠。     

米非司酮配伍米索前列醇、卡孕栓及利凡诺终止10～16周妊娠临床观察

目的 :探讨米非司酮配伍米索前列醇、卡孕栓及利凡诺终止 10～ 16周妊娠的疗效。方法 :96例孕 10～ 16周妊娠妇女随机分为 2组。A组 :口服米非司酮 5 0mg ,q12h× 5次 /d ,第 3天阴道置卡孕栓 1mg ,口服米索前列醇6 0 0mg。B组 :肌注丙酸睾丸酮 10 0mg ,1次 /d ,连续 3d后利凡诺 10 0mg羊膜腔外注入。结果 :A组、B组 1次引流产成功率分别为 :91.6 %、5 2 % ,总刮宫率分别为 :34%、72 .6 % ,有效引流产时间分别为 4± 3.6d、36 .33± 13.6d。组间差异明显。结论 :卡孕栓阴道放置是终止孕 10～ 16周妊娠的比较理想的药物流产方法。     

未产妇早期妊娠合并尖锐湿疣流产方式探讨

目的探讨未产妇早期妊娠合并尖锐湿疣流产的最佳方式。方法将156例早孕合并尖锐湿疣未产妇随机分为A、B、C三组，A组52例，直接行人工流产；B组66例，行人工流产前给米非司酮25mg口服，每天2次，共3d，第3天给米索前列醇400mg阴道给药，1～2h后待阴道流血时行人工流产；C组38例，药物流产。结果A、B两组完全流产率高，经统计学检验无显著性差异（P〉0.05）；C组完全流产率低，A、B两组与C组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。对A、B两组手术时间、术中出血量、宫颈扩张情况比较，经统计学检验差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠早期合并尖锐湿疣采用先给药，再行人工流产，可提高完全流产率，减少了术时、术后阴道流血，可促进尖锐湿疣愈合，值得推广应用。     

不同剂量途径的米索前列醇对药物流产的临床观察

目的探索米非司酮配伍不同剂量及不同途径的米索前列醇终止早孕流产效果、流产出血时间及不良反应。方法将720例妊娠≤49d,要求行药物流产终止妊娠的妇女随机分为3组,均于第1天早晨口服米非司酮50mg,12h后再服25mg,连服2d(总量为150mg)。A组于第3天晨口服米索前列醇0.6mg;B组于第3天阴道放置米索前列醇0.6mg;C组于第3天晨口服米索前列醇0.6mg,隔4h再次服米索前列醇0.6mg,总剂量1.2mg。结果 A、B、C组完全流产率分别为89.87%、94.12%和96.64%,B、C组完全流产率与A组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组出血天数分别为(12.8±3.2)d、(12.3±2.9)d、(8.2±2.8)d,A、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论增加米索前列醇的剂量或阴道用药可提高完全流产率,同时增加米索的剂量还可缩短药物流产出血时间,且不增加不良反应。     

中期妊娠药物引产不同给药途径的效果观察

目的：探索米非司酮配伍米索前列醇（米索）终止16周－24周妊娠的最佳给药途径。方法：将240例孕16周－24周要求终止妊娠的妇女随机分为2组,观察组130例,米非司酮50mg每天二次,连服3d（总量300mg）,第4天晨阴道内放置米索200μg,2h-3h1次,24h内最多6 次;对照组110例,米非司酮用法同观察组,第4天晨口服米索400μg,以后隔2h-3h服药1次,24h内可服4次,两组若24h内宫口未扩张第2天均可重复用药。结果：两组48h内的引产成功率分别为99．23％和98．18％,差异无显著性（P＜0．05）,24h小时内流产成功者米索的用量,阴道给药者比口服给药者明显减少（P＜0．01）,胃肠道副反应发生率也明显降低（P＜0．05）。结论：米索200μg阴道小量序贯给药是中期引产较好的给药方法。     

观察米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的效果

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇对中期妊娠引产的效果。方法将120例妊娠13～18周需终止妊娠的妇女随机分成两组，观察组（60例）用米非司酮配伍米索前列醇，对照组（60例）单用依沙吖啶，观察两组用药后宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度时间、总产程、产后出血量、胎盘胎膜残留、产伤情况及引产成功例数。结果总产程比较，差异有显著性（P〈0．05），两组产后出血量、胎盘胎膜残留、软产道损伤、清宫率比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于中期（13～18周）妊娠引产具有产程短、出血量小、成功率高、安全、患者痛苦少等优点。     

米非司酮配伍米索前列醇终止高危及中期妊娠疗效分析

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止高危及中期妊娠的临床疗效。方法:选择2002年3月至2004年5月怀孕12～16周妇女要求终止妊娠者118例,实验组67例予米非司酮100mg晨服,1次/d,共2次,第3d晨服米索前列醇0.6mg,如未临产,每3～4h重复1次,限3次。对照组51例行利凡诺100mg羊膜腔内注射,观察流产成功率、排胎时间、阴道流血量。结果:实验组流产成功率89.55%,其中完全流产率61.19%,不全流产率28.36%,对照组分别为70.59%,0%,70.59%,差异有显著性(P<0.01);阴道流血少于月经量者实验组79.10%,对照组21.57%,差异有显著性(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止高危及中期妊娠疗效好。     

小剂量米非司酮在于足月高危妊娠引产中的应用

目的：探讨小剂量术非司团配伍米索前列醇用于足月高危妊娠引产的效果及安全性。方法：150例足月高危孕妇、单胎、头位、宜颈Bishop评分≤5分．随机分成A、B、C组3组,每组50例。A组米非司酮200mg、B组米非司酮100mg预治疗,C组无预治疗。48h后均放置米索前列醇50μg于阴道后穹窿,每3h1次,直至出现宫缩。结果：进入研究后48h,AB组宫颈Bishop评分增加≥3分者达44％,较C组的12％明显为高,P＜0．01。应用米索前列醇引产成功者A组26％、B组20％,较C组4％明显为高,P＜0．05。用1～2次米索前列醇引产成功者A组78．4％、B组77．5％,较C组56．25％明显为高．P＜0．05,A、B组羊水粪染率分别为10％、12％,明显低于C组的28％P尸＜0．05。产后胎盘、蜕膜组织学检查,未能发现口服米非司酮对纺毛、蜕膜的特异性损害。结论：①术非司酮100g于足月病危妊娠引产前48h口服有良好的促宫颈成熟作用,能减少它编剂需要量,对高危妊娠有益。②小剂量米非司酮对足月妊娠胎盘绒毛、蜕膜不产生明显病理损害,因而这种剂量用于足月妊娠引产是安全的。     

复方与单方米非司酮配米索前列醇药物流产的临床观察

目的：比较复方米非司酮与米非司酮配米索前列醇用于流产的临床效果。方法：将停经〈50d,要求口服药物且无禁忌证的18～40岁孕妇102例,随机分为A组、B组,每组各51例。A组口服复方米非司酮：每日上午空腹或进餐2h后凉开水送服复方米非司酮片（每片含米非司酮30mg,双炔失碳酯5mg）,每24h1片,服用2次。服药后禁食1h,首次服药48h后口服米索前列醇600μg;B组51例,口服米非司酮：每日上午空腹或进餐2h后凉开水送服,首次剂量50mg,后每次剂量25mg,每日2次,服药后2h内禁饮食,第3日晨服米非司酮后1～2h服米索前列醇600μg。观察孕囊排出情况、出血时间、出血量。结果：完全流产率A组96.1%,B组86.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;流产后出血时间〈7d者：A组69.4%,B组45.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;流产后出血时间〉14d者：A组26.5%,B组31.8%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;流产后出血量≤月经量者：A组87.8%,B组75%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;〉1倍月经量者：A组6.1%,B组18.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：复方米非司酮联合米索前列醇优于单方米非司酮联合米索前列醇用于药物流产,完全流产率高、出血时间短、出血量少。     

400例药物流产患者不同给药方案的临床效果比较探讨

目的 探讨药物流产患者合理的给药方案。方法将400例药物流产患者分为A、B、C、D四组，分别采用米非司酮和米索前列醇的不同给药方案。结果A组患者的完全流产率和阴道出血时间明显优于其它三组（P＜0．05）；A组患者的出血量明显少于B、D两组。结论同时延长了米非司酮和米索前列醇的用药时间，能够提高药物流产效果，减少出血量，缩短出血时间。     

2种流产临床方法终止早期妊娠的临床研究

目的比较2种流产临床方法终止早期妊娠的临床疗效。方法将该院348例要求终止早孕者,根据患者意愿分为药物流产辅以清宫术(A组)203例和单纯药物流产(B组)145例,A组给予清晨空腹口服米非司酮片50mg,2h后进食,12h再服用1次,第2天服用方法同第1天,第3天清晨空腹口服米索前列醇0.6mg,在胚胎流出或宫口开大后于当日行清宫术。B组给予清晨空腹口服米非司酮片50mg,2h后进食,12h再服用1次,连续2d,第3天清晨空腹口服米索前列醇0.6 mg。结果 A组和B组患者腹痛持续时间分别为(3.46±0.32)h和(3.55±0.33)h,差异无统计学意义(P0.05);阴道流血持续时间分别为(4.33±0.89)d和(7.23±1.30)d,差异有统计学意义(P0.01)。A组和B组患者完全流产率分别为99.5%和81.4%,再次清宫率分别为0.5%和18.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论药物流产辅以清宫术和单纯药物流产比较,是一种相对安全和良好的终止早期妊娠的临床方法。     

米非司酮配伍米索前列醇用于剖宫产后瘢痕子宫中期引产的临床观察

目的：观察有剖宫产史妇女中期妊娠引产中应用米非司酮配伍米索前列醇方法的安全性与有效性。方法：选择妊娠12-20周剖宫产史孕妇40例,B超示：子宫瘢痕愈合良好,其中A组20例采用米非司酮配伍米索前列醇。B组米非司酮联合利凡诺羊膜腔穿刺方法终止妊娠。观察两组引产效果及安全性。结果：A组总产程时间明显短于B组（P〈0.05）,产时出血,宫颈裂伤等并发症,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：米非司酮联合米索前列醇用于愈合良好的瘢痕子宫中期妊娠安全有效。     

二次米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠成功2例报告

使用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠失败，往往采用人工流产术；重复使用流产获得成功的报道少见，本文报告2例。1病历简介例1：24岁，孕1产0。1996年8月5日主诉停经50天就诊。妇科检查：子宫如孕6周大小，质软；妊娠试验阳性，诊为早期妊娠。患者要求服药终止妊娠。于停经后51天空腹2h服米非司酿25mg，每日2次，连服3天；第4天空腹2h服米索前列醇600μg。共连续7天，无腹痛，阴道有少量流血，未见胚囊排出。B超诊断：宫内妊娠7周。患者拒绝人工流产术，同意再次药物流产。于停经后58天，再次服用米非司酮及米索前列醇，剂量、用法同前。…     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周宫内妊娠118例临床观察

目的　探讨米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 14周宫内妊娠的临床效果及引产经过。方法回顾性分析 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 12月进行的 118例米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 14周宫内妊娠的临床资料。结果　米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 14周宫内妊娠的完全流产率为 82 2 0 % ,难免流产率为 13 5 6 % ,引产失败率为 4 2 4 %。安全流产者在应用米索前列醇后的胚胎排除时间平均为 (4 35± 0 5 6 )小时 ,清宫前及清宫中阴道流血量为 (89 35± 10 4 5 )ml。难免流产者清宫前及清宫中阴道流血量为 (175 35± 18 85 )ml。 118例中 12例发生WHOⅠ～Ⅱ级呕吐和腹泻。绝大多数用药者月经如期恢复 ,复经后的月经周期、经期和月经量与用药前一致。结论　米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 14周宫内妊娠安全、有效     

不同剂量米非司酮配伍米索前列醇、戊酸雌二醇治疗稽留流产的疗效比较

目的研究分析不同剂量米非司酮配伍米索前列醇、戊酸雌二醇治疗稽留流产的疗效及安全性。方法选取本院妇产科住院患者180例,随机分为A组与B组,A组给予150mg米非司酮联合米索前列醇、戊酸雌二醇进行治疗;B组给予200mg米非司酮联合米索前列醇、戊酸雌二醇进行治疗,比较两组术中情况以及副反应、出血量、出血时间、清宫率。结果 B组总流产率明显高于A组,差异明显具有统计学意义（P〈0.05）;A组一次性清宫率明显高于B组,差异明显具有统计学意义（P〈0.05）;并且B组情况明显优于A组,差异明显具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者均具有轻度不良反应发生,其差异无明显统计学意义（P〉0.05）。结论大剂量米非司酮配伍米索前列醇、戊酸雌二醇治疗稽留流产疗效更优,清宫率更低。