小儿肠造口术后的家庭护理指导

总结了18例小儿肠造口术后的患儿护理方法,包括住院时临床护理,合理喂养,健康教育及出院后家庭护理指导等综合性护理措施,18例患儿行造口闭合术后均痊愈出院,体重达正常儿童体重。认为做好家庭护理指导对患儿康复至关重要。     

肠造口术后护理及康复指导

大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，临床部分病例术后不能保留原位肛门，需做永久性肠造口，由于改变了原有的排便通道，且不能随意控制，给病人生理、心理带来了压力，从而影响病人的生活质量，因此，做好术后护理康复指导十分重要，已成为肛肠专科护理发展的重点课题之一。下面就肠造口术后护理及康复指导作一综述。     

小儿肠造口术的护理进展

小儿肠造口术是抢救肛肠先天性畸形、肠坏死合并休克以及腹腔广泛感染等危重急腹症的常见手术方式,是将肠管放在腹壁,做成暂时性人工肛门,其目的是解除肠梗阻,尽早恢复肠道畅通和血液供应,或使粪便暂时不进入远端结肠[1].另外,为了保护肛周、会阴的伤口,防止大便对肛门周围的污染,也行造口手术.小儿肠造口多为暂时性造口,一般需3～6个月后进行造口闭合术.由于小儿年龄小、组织娇嫩、不易配合等特点,其造口护理与成人有所不同.对小儿实施正确的造口手术,术后的精心护理,不仅可以降低并发症发生率及提高二期手术的成功率,也为提高小儿术后生活质量打下了良好的基础[2].现将小儿肠造口的护理进展综述如下.     

小儿肠造口术后并发症的观察及护理

小儿肠造口术是抢救绞窄性肠梗阻、肠坏死合并休克、严重脱水导致酸中毒以及腹腔感染等危重急腹症的常见手术方式。方法为将结肠放在腹壁做成暂时性人工肛门，其目的是解除肠梗阻，挽救生命，尽早恢复肠道畅通和血液供应，或使粪便暂时不进人远端结肠，使病变手术处肠管无污染，减少感染机会。自2001年2月至2004年6月，我院共行小儿肠造121术30例，现将有关护理报告如下：     

肠造口术后患者的康复指导

论述对肛肠疾病患者的术前健康教育、术时术式操作、术后训练造口规律排便,临床实践适时适宜、全程教育,促使患者回归社会,术后心理、生理、社交等方面达到术前健康水平。     

肠造口术后患者的康复指导

论述对肛肠疾病患的术前健康教育、术时术式操作、术后训练造口规律排便，临床实践适时适宜、全程教育，促使患回归社会，术后心理、生理、社交等方面达到术前健康水平。     

19例新生儿肠造口术后的护理

总结19例肠造口新生儿术后护理经验,包括:密切监测肠造口患儿术后体温变化,注意保暖;观察呼吸情况,保持气道通畅;注意腹部体征,保持胃肠减压通畅,记录引流液性质;重视造口肠管血液循环变化,警惕肠管缺血坏死;维持内环境、水电解质平衡,合理的肠内外营养支持;做好造口及其周围皮肤护理,减少并发症发生;加强对家长的健康指导,可为二期造口还纳术创造良好的手术条件。本组19例患儿中,1例放弃治疗,余18例患儿病情稳定带造口出院,择期行根治手术。     

肠造口术的术前术后护理进展

总结了肠造口术的术前、术后护理进展,包括术前心理护理、造口定位;术后心理护理、肠造口护理、造口袋的选择以及出院后的延续护理。认为科学、合理的肠造口术前、术后护理能使患者及其家属掌握护理方法,减少肠造口并发症发生,有助于患者早日回归社会、提高患者的生存质量。     

肠造口术后出院患者的延续性护理

总结了58例肠造口术后出院患者的延续性护理的体会,包括电话随访、开展造口患者联谊会、借助网络平台进行健康教育。认为延续性护理可以提高患者满意度,加强患者对造口护理知识的掌握,帮助患者改变不良的生活习惯。     

27例新生儿肠造口术后的护理

总结27例新生儿肠造口术后的临床资料与护理措施.认为对肠造口术后的新生儿实施有效的呼吸道管理、合理的营养支持、细致的造口护理与全面的出院健康指导是提高择期造口还纳术成功的关键.     

小儿肠造口术后旷置肠管的临床特点及护理干预

肠造口术是临床小儿外科抢救肠道急腹症及严重畸形较常用的术式.造口术后,肠道内容物流出转向,而空置的肠管即为旷置肠管.传统观点认为肠管在旷置期间因无肠道内容物经过,减少了肠管的机械运动和肠道感染概率,有利于受损肠壁黏膜的修复,故术后一般采取"静息"管理.     

直肠癌病人肠造口术后延续性护理的研究进展

综述直肠癌肠造口术后延续性护理的研究进展。指出目前存在专业造口人员短缺、护理资源分配不均衡等现状。今后需加强造口专科护士的培养,建立延续护理需求评价指标体系,完善社区延续护理模式,综合运用多种适合于病人的延续性护理模式,并向信息化方向发展。     

肠造口的家庭健康护理指导

肠造口是结直肠手术的一种重要手术方式，是挽救、延续生命和改善生活质量的重要手段。由肠造口引起排便习惯、排便方式以及身体形象的改变，对患心理和生理有很大的影响，给家庭也增加了负担。护理工作不仅要在医院内积极治疗与护理患．解除其痛苦．更要在出院后关心患的康复治疗。为此。我院通过门诊随访、家访、信访、电话咨询等各种方式对患进行家庭健康护理指导。效果     

肠造口术患者的心理护理

分别从手术前、手术后、康复期3个阶段分析了39例肠造口术患者的心理特点,并提出相应的护理对策。术前加强访视,做好造口定位和疾病知识宣教工作。护理要点为术后适时进行有效的护患交流,认真观察和分析肠造口患者的心理和躯体变化,给予心理指导和造口护理,减轻患者心理压力;康复期做好出院宣教,做好患者的饮食护理和日常生活护理,使其解除后顾之忧,尽快回归社会。肠造口术患者入院后不同时期均存在严重的心理问题,需要得到良好的心理指导和生活护理。     

护理干预对肠造口术后抑郁心理的影响

选取了我院2003年住院的大肠癌肠造口术后抑郁患者52例，分析了肠造口术后抑郁产生的相关因索和临床症状，制定了相应的护理干预措施，取得较好的效果，现总结如下。1 对象和方法 1.1对象男30例，女22例，年龄32～79（平均61）岁。有配偶47例，无配偶5例。受教育程度：大学以上学历7例，高中及中专学历19例，初中学历14例，小学学历7例，未受过教育5例。     

应用金属环急诊肠造口术的护理

直肠癌是外科常见病，其中许多病人是以腹痛、腹胀急诊入院，或伴发急性梗阻入院。肠梗阻及结肠损伤等在未能做肠道准备的情况下急诊手术或溃疡性结肠炎行全结肠切除手术，这样的病人如行肠造口，术后肠造口排出粪便较多，容易污染切口，增加护理人员工作量且严重影响病人术后生活质量。自1997年开始，我院普外科医生在进行急诊肠造口时使用金属环及乳胶管，使造口一期开放引出粪便，减少了切口感染及护理工作量。下面就金属环急诊肠造口术病人的护理总结如下。     

应用金属环急诊肠造口术的护理

直肠癌是外科常见病,其中许多病人是以腹痛、腹胀急诊入院,或伴发急性梗阻入院.肠梗阻及结肠损伤等在未能做肠道准备的情况下急诊手术或溃疡性结肠炎行全结肠切除手术,这样的病人如行肠造口,术后肠造口排出粪便较多,容易污染切口,增加护理人员工作量且严重影响病人术后生活质量.自1997年开始,我院普外科医生在进行急诊肠造口时使用金属环及乳胶管,使造口一期开放引出粪便,减少了切口感染及护理工作量[1].下面就金属环急诊肠造口术病人的护理总结如下.