过敏原检测在诊断过敏性鼻炎和支气管哮喘中的意义

目的 分析总IgE、吸人性过敏原过筛(Phadiatop)、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)和特异性IgE(SIgE)检测在诊断过敏性鼻炎和支气管哮喘中的意义.方法 回顾性分析122例过敏性鼻炎患者血清Phadiatop、SIgE、总IgE水平;135例支气管哮喘患者血清Phadiatop、SIgE、ECP水平;以40名健康体检者为对照.结果 过敏性鼻炎患者血清总IgE阳性率37.7%,高于正常对照组(2.5%,X2=18.13,P＜0.01),特异性97.5%;支气管哮喘患者的血清ECP阳性率65.9%,高于正常对照组(20.O%,X2=26.34,P＜0.01),敏感性65.9%,特异性80.0%.过敏性鼻炎和支气管哮喘患者Phadiatop阳性率分别为50.0%和31.9%,显著高于正常对照组(0,X2=32.08、16.89,均P＜0.01).最常见的SIgE均为户尘螨、粉尘、蒿、艾蒿等.结论 ECP含量的升高是诊断支气管哮喘患者呼吸道炎症的霞要指标;总IgE在过敏性鼻炎的诊断有重要的临床意义;Phadiatop及SigE阳性的检出在过敏性鼻炎和支气管哮喘患者中的诊断监测中有重要的意义.     

富马酸卢帕他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察

目的 探讨富马酸卢帕他定片口服治疗对过敏性鼻炎患者血清免疫球蛋白及Th1/Th2平衡的影响.方法 选取该院2015年12月至2017年3月门诊就诊的164例过敏性鼻炎患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各82例.对照组口服盐酸西替利嗪片,观察组口服富马酸卢帕他定片.观察两组的临床疗效、不良反应,并于治疗前后检测血清总IgE(tIgE)及特异性IgE(sIgE)水平及Th1和Th2细胞相关因子[包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-12]变化.结果 观察组治疗总有效率为95.0％,高于对照组(x2=10.982,P＜0.05).两组患者治疗后血清tIgE、sIgE水平下降,且观察组下降更明显(P＜0.05).两组患者治疗后血清TNF-α、IL-12水平较治疗前升高(P＜0.05),IL-4、IL-5水平较治疗前降低(P＜0.05),且观察组上述指标改变较对照组更明显(P＜0.05).观察组不良反应率为2.4％,低于对照组(x2＝5.754,P＜0.05).结论 富马酸卢帕他定能够改善过敏性鼻炎患者的Th1/Th2失衡,促进Th1/Th2平衡向Th1倾斜,抑制炎性反应,提高过敏性鼻炎治疗效果.     

血清总IgE和特异性IgE与小儿喘息性疾病的关系

目的: 探讨血清总IgE(tIgE)和特异性IgE (sIgE)在不同喘息性疾病免疫学发病机理中的作用,为临床治疗提供理论依据.方法: 喘息性疾病组54人,对照组20人;采用酶连免疫吸附方法检测血清tIgE,采用欧蒙印迹法检测血清sIgE.结果: 喘息性疾病组血清tIgE水平与对照组相比明显升高(t=5.122,P<0.001),喘息性疾病组sIgE阳性率明显高于对照组 (χ2=25.839, P<0.05), tIgE和sIgE有较好的相关性(χ2=0.444, P>0.05).结论: 喘息性疾病患者血清tIgE与sIgE关系密切.     

快速特异性免疫治疗对哮喘患者血清免疫球蛋白E的影响

目的 通过观察哮喘患者快速特异性免疫治疗前后血清免疫球蛋白E( IgE)的变化,探讨其治疗机制.方法 160例血清总IgE(tIgE)>100 kU/L,屋尘螨特异性IgE(sIgE)>0.72 kU/L 的哮喘患者,随机分为治疗组80例,对照组80例,治疗组用屋尘螨变应原浸液快速特异性免疫治疗,对照组吸入布地奈德,在治疗前后抽静脉血采用免疫荧光技术检测血清tIgE和sIgE.结果 两组治疗后患者血清tIgE和sIgE均降低,(治疗组P＜0.01,对照组P＜0.05),治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论 快速特异性免疫治疗能有效降低患者血清tIgE和sIgE值,这可能为特异性免疫治疗作用机制之一.     

支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者肺功能分析

目的:分析哮喘合并过敏性鼻炎患者肺功能的变化情况.方法:2014年3月-2014年11月就诊于承德医学院附属医院的哮喘病人100例,根据有无过敏性鼻炎分为单纯哮喘组(n=41)和哮喘合并过敏性鼻炎组(n=59),记录两组患者的一般资料并检测两组患者的肺功能.结果:哮喘合并过敏性鼻炎组38.98％(23/59)的患者有遗传史,明显高于单纯哮喘组(P ＜0.05);两组患者年龄分布比较,差异具有统计学意义(P＜0.01):哮喘合并过敏性鼻炎患者多分布在36-49岁;哮喘合并过敏性鼻炎组患者的FVC％、FEV1％明显低于单纯哮喘组患者(P＜0.05).结论:支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者肺功能明显降低,有效治疗过敏性鼻炎可减轻哮喘症状.     

支气管哮喘和慢性阻塞性肺病血清特异性IgE检测及分析

目的 探讨外源性过敏原总IgE (tIgE)和特异性IgE(sIgE)增高在支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)发病中的意义.方法 采用过敏反应体外检测试剂盒检测110例支气管哮喘和113例COPD患者的tIgE和sIgE.结果 支气管哮喘组89.09％ tIgE增高,COPD组50.44％ tIgE增高,两者之间差异有显著性(P＜0.001).支气管哮喘常见过敏原是户尘螨、蒿/矮豚草、苋草/藜草/蒲公英、树木、花粉等,COPD患者户尘螨、真菌、蒿/矮豚草阳性率高,两者吸入性过敏原中除真菌外,其他对比均有统计学差异(P＜0.01).结论 过敏因素是支气管哮喘发生发展的重要因素,血清IgE和sIgE水平对支气管哮喘的诊断起到协助作用.COPD患者也存在tIgE和sIgE增高,其发病机制中可能存在变态反应因素.     

过敏性哮喘患者新型免疫疗法治疗前后血清嗜酸性细胞阳离子蛋白浓度的变化

分别测定发作期及缓解期过敏性哮喘患者新型免疫疗法治疗前后血清嗜酸性粒细胞(EOS)计数、血清嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白(IgE、IgA、IgM、IgG)含量及肺功能的变化。结果发现:发作期过敏性哮喘患者血EOS、ECP、IgG均明显高于缓解期过敏性哮喘患者和正常健康者(均为P<0.01),发作期及缓解期过敏性哮喘患者治疗前后血EOS、ECP和肺功能(FEV_1、PEFR)均有显著或非常显著性(P<0.05或P<0.01),缓解期过敏性哮喘患者IgA、IgG和IgM浓度较正常健康人明显下降。结论:血清EOS数量与气道高反应性有密切关系,并可作为气道炎症监测及治疗指标。     

纯化花粉变应原免疫治疗的疗效观察

目的:观察纯化花粉(黄蒿、葎草、藜草花粉)变应原特异性免疫治疗(SIT)的疗效.方法:采取凝胶过滤方法分别提纯上述花粉变应原.采取随机、对照方法将102例确诊为季节性黄蒿、葎草、藜草花粉过敏性哮喘患者分为观察组(A组)及对照组(B组),应用纯化花粉变应原(PPA)及粗花粉变应原(CPA)分别对两组患者进行季节前SIT,疗程3 mo.临床疗效判断标准为显效、好转及无效.临床不良反应观察包括局部或全身皮疹、哮喘加重等.实验观察指标为两组SIT前后的皮肤试验(ID)风团直径、特异性IgE(sIgE)、A值均值.结果进行组内和组间比较.结果:A组SIT总有效率90%(47/52),B组78%(39/50),前者明显高于后者(P<0.05);A组仅3例轻度副反应,B组有13例(26%)出现副反应;A组及B组SIT后ID风团直径、sIgE, A值均值都较SIT前明显下降(P<0.01);A组SIT后上述指标下降程度较B组更明显(P<0.05).结论:PPA及CPA的SIT疗效均较满意,但用PPA进行SIT的安全性和疗效更好.     

过敏性鼻炎/哮喘患者血清过敏原及特异性IgE水平分析

背景 过敏性鼻炎和(或)哮喘是最常见的过敏性疾病类型,而引起上述疾病的各种吸入过敏原的阳性率、特异性IgE(specific?IgE,sIgE)平均水平、不同水平sIgE的分布特征以及sIgE与相关指标的关系并不明确.目的 观察不同过敏原sIgE的水平及其与相关指标的关系.方法 选择2016年10月-?2020年1月因过敏性鼻炎和(或)过敏性哮喘到我院变态反应门诊就诊的1101例患者,观察10种吸入过敏原血清sIgE的阳性率、sIgE平均水平、不同级别sIgE的分布特征以及sIgE与年龄的相关性.结果 纳入病例中男性378例,平均年龄(37.42?± 16.78)岁,女性723例,平均年龄(38.79?±14.62)岁.过敏原中秋季花粉的阳性率最高(35.79％),sIgE的水平也明显高于其余吸入过敏原(P?相似文献   

儿童过敏性鼻炎特异性免疫治疗过程中IL-10、TGF-β1和sIgE的变化及其与疗效的关系

目的 研究儿童过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)前及1年后血清IL-10、TGF-β1以及特异性IgE (specific IgE,sIgE)的变化情况,并观察其疗效,初步探讨儿童AR的发病及SIT的治疗机制.方法 应用酶联免疫吸附法测定24例儿童AR患者血清IL-10、TGF-β以及sIgE水平,并与24例健康儿童比较,在SIT1年后对以上指标进行再评估,并对患者的症状和体征进行评分.结果 AR患儿SIT1年后,症状和体征评分由治疗前的11.45和3.41分降为治疗后的4.62和1.45分,但患者sIgE的水平无明显降低.治疗前IL-10为3.56pg/ml,明显低于正常对照组儿童的13.37pg/ml(P＜0.05),1年后升至11.78pg/ml,接近正常水平(P＜0.05).TGF-β1在正常儿童,AR患儿免疫治疗前、1年后分别为8.97、9.68、24.39pg/ml;AR患儿与正常对照组比显著性差异(P＞0.05),但治疗后的水平显著升高(P＜0.05).IL-10、TGF-β1与症状评分均没有相关性(P均＞0.05).结论 AR患儿存在免疫细胞功能下降,导致细胞因子IL-10的分泌明显降低,SIT治疗可以明显改善AR患儿的症状和体征,调节免疫细胞的功能,增加IL-10、TGF-β1的分泌.     

维吾尔族变应性鼻炎和哮喘患者的变应原研究

目的：探讨维吾尔族变应性鼻炎和哮喘患者的血清总免疫球蛋白（TIgE）和特异性IgE（sIgE）。方法；选取维吾尔族变应性鼻炎和哮喘患者263例，采用体外特异性变应原检测法（IVT）对TIgE及sTgE进行检测。其中166例行吸入变应原（IVT701）检测（吸入过敏原组），97例行食物变应原（IVT702）检测（食物变应原组）。结果：吸入过敏原组变应性鼻炎和哮喘患者的TIgE阳性率分别为98．7％（76／77）和97．8％（87／89），sIgE阳性率分别为76．6％（59／77）和67．40%（60／89），鼻炎患者和哮喘患者蒿属和霉菌的阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）。食物变应组变应性鼻炎和哮喘患者的TIgE阳性率分别为100．0%和98．5%（64／65），sIgE阳性率分别为53．1％（17／32）和60．0％（39／65），差异均无统计学意义。结论：检测过敏原和血清IgE观察过敏反应情况，可以为临床诊断和预防变应性疾病提供依据。     

特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效的动态评估及其对哮喘的影响

【目的】探讨变应性鼻炎患者特异性免疫治疗(SIT)效果及其在防治支气管哮喘中的意义。【方法】对167例螨过敏的持续性变应性鼻炎患者,进行免疫治疗,检测各治疗时期患者血清总免疫球蛋白E(TIgE)、特异性免疫球蛋白E(SIgE)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)浓度,并评估其过敏症状的变化。【结果】变应性鼻炎特异性免疫治疗后症状改善(P<0.01);儿童变应性鼻炎SIT效果较成人好(P<0.01)。此外,观察期满3年的49例接受系统免疫治疗的患者与未系统治疗患者23例发现,前者继发哮喘的几率低于后者,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);对合并有哮喘的AR患者经SIT后,哮喘症状体征有改善;患者血清TIgE、SIgE和ECP在SIT治疗后水平逐渐降低。【结论】对儿童变应性鼻炎患者有明确变应原者,免疫治疗应予以考虑;检测患者血清TIgE、SIgE和ECP可了解SIT的疗效;对变应性鼻炎进行SIT对防治哮喘有重要意义。     

化工区变应性鼻炎变应原的特异性分析

目的了解宁波镇海化工区变应性鼻炎（AR）变应原情况,为高污染地区AR防治提供科学依据。方法采用宁波美康医学检验中心变应原体外检测试剂盒,以酶免疫分析法对该地区506例AR患者进行变应原血清总IgE（tIgE）和特异性IgE（sIgE）检测,其中镇海化工区274例、城区232例,并对两区域变应原IgE进行特异性分析。结果两个区域AR患者的变应原sIgE差异主要体现在吸入性变应原方面。化工区AR患者的尘螨、屋尘、霉菌、树类和艾蒿sIgE均显著高于城区患者（P〈0.05）,其中尘螨和屋尘差异最大（P〈0.01）。在两区域中,患者青少年组在尘螨、带鱼、虾蟹、龙虾、食品I和肉类sIgE方面要显著多于成年人组（P〈0.05）,而成年人组在屋尘、树类、蟑螂、艾蒿和皮屑sIgE方面要显著多于青少年组（P〈0.05）。结论受该地区气候潮湿及镇海化工区环境污染的影响,化工区AR变应原tIgE和sIgE较高,表明该地区AR较为严重,患病率可能较高。     

新疆地区哮喘与变应性鼻炎患者过敏原检测及相关性分析

目的：了解新疆地区哮喘与变应性鼻炎患者过敏原的分布状况及其相互关系，为今后寻找新的治疗途径提供依据。方法：选择667例哮喘与变应性鼻炎患者（吸入过敏原组），变应性鼻炎306例，哮喘患者361例，其中254例同时检测食物过敏原（IVT702）（食物过敏原组）。采用体外特异性变应原检测法（IVT）测定血清中总IgE（TIgE）及特异性IgE（sIgE），并进行对比分析。结果：吸入过敏原组（IVT701）TIgE阳性率为97．6％（651／667），sIgE总阳性率为70．9％（473／667）。过敏原主要为蒿属植物（31．5％）、榆杨柳树（22．0％）、豚草（20．1％）及屋尘（13．5％）。食入过敏原组TIgE阳性率为94．5％（240／254），特异性IgE（sIgE）总阳性率为77．6％（197／254），过敏原主要为大豆花生（21．7％）、鳕鱼（17．7％）、螃蟹虾（16．9％）和鸡蛋（11．8％）。361例哮喘（其中合并变应性鼻炎73例）TIgE阳性率为98．6％，sIgE阳性率为67．0％。306例变应性鼻炎患者TIgE阳性率为97．8％，sIgE阳性率为75．5％。变应性鼻炎患者的变应原sIgE阳性率高于哮喘患者（Χ^2=5．739，P=0．017）。结论：新疆地区变应性鼻炎与哮喘的主要致敏原为本地区的蒿属植物、榆杨柳树、豚草，螨、霉菌阳性率明显低于内地。免疫治疗既能有效防止鼻炎和哮喘的发作又能防止鼻炎进一步发展为哮喘。     

过敏性鼻炎患者吸入物sIgE和食物sIgG检测的临床意义

目的探讨过敏性鼻炎患者吸入物sIgE及食物sIgG检测的临床意义。方法采集过敏性鼻炎患者静脉血,分离血清,ELISA法检测吸入物sIgE和食物sIgG。结果 116例过敏性鼻炎患者吸入物sIgE过敏原总阳性率43.90%,其中各指标阳性率由高到底依次为：尘螨/粉螨36.21%,屋尘12.93%,猫/狗毛皮屑9.48%,普通豚草/蒿属植物8.62%,点青霉/交链孢霉/黑根霉5.17%,蟑螂/蚊子4.31%,白桦/榆树/梧桐/桉树/桑树2.59%;食入物sIgG总阳性率82.93%,其中各指标阳性率由高到低依次为：蛋清/蛋黄60.34%,牛奶59.48%,鱼29.31%,虾12.07%,花生11.21%,牛肉5.17%,大豆4.31%。结论连云港地区过敏性鼻炎患者吸入物过敏原以尘螨/粉螨、屋尘、猫/狗毛皮屑为主,过敏性鼻炎患者存在食物不耐受现象,可能参与了过敏性鼻炎的发病机制。     

反复呼吸道感染患儿血清总IgE和特异性IgE水平

目的：测定反复呼吸道感染（RRTI）患儿血清总IgE（tIgE）水平、特异性IgE（sIgE）阳性率,探讨RRTI与血清tIgE、sIgE的关系。方法：RRTI患儿40例,对照组健康儿童35例,采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清tIgE水平,欧蒙印迹法检测血清吸入与食物组抗原sIgE抗体阳性率。结果：（1）RRTI组血清tIgE水平比对照组显著升高（P〈0.01）;（2）RRTI组血清吸入与食物抗原sIgE类抗体阳性率比对照组明显升高（P〈0.01）;（3）RRTI组血清sIgE类抗体以抗尘螨组合、猫毛、屋尘抗体多见,而食物组sIgE类抗体则以抗海鱼和淡水鱼抗体多见;（4）sIgE阳性率在tIgE水平升高与否的两组间差异不具显著性,血清tIgE水平升高率在sIgE阳性与否的两组间差异亦不具显著性（P〉0.05）。结论：RRTI可能与过敏体质有关,tIgE水平的升高或降低与sIgE阳性率高低并不完全一致。     

咪唑斯汀对过敏性鼻炎患者血清微量元素及特异性免疫球蛋白E、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、炎性因子的影响观察

目的探讨咪唑斯汀对过敏性鼻炎患者血清微量元素及特异性免疫球蛋白E（slgE）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、炎性因子的影响。方法将2010年6月～2012年5月重庆医科大学附属永川医院收治的84例过敏性鼻炎患者分为对照组（42例）和观察组（42例）,对照组接受伯克纳治疗,观察组则在对照组的基础上加用咪唑斯汀进行治疗,检测两组患者治疗前,治疗后7、14d的血清锌（Zn）、铜（Cu）、锰（Mn）、slgE、ECP及白介素4（IL-4）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、1干扰素（IFN-1）水平,将其和治疗总有效率分别进行比较。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,血清zn高于对照组,Cu、Mn、sIgE、ECP低于对照组,IL-4、IL-6、IL-8、TNF—Or．及IFN-γ水平也均低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论咪唑斯汀对过敏性鼻炎患者血清微量元素及sIgE、ECP、炎性因子的影响较为明显,其可有效改善患者的疾病状态。     

18岁以下年龄组过敏性鼻炎-哮喘综合征患者变应原检测结果调查分析

目的探讨低年龄组过敏性鼻炎-哮喘综合征患者的变应原特点。方法采用德国Allergy Screen Test Kit检测系统对515例18岁以下过敏性鼻炎-哮喘综合征患者进行血清总Ig E和19组变应原特异性Ig E定量检测,统计血清总Ig E的增高比例和变应原阳性率,分析其变应原特点。结果 515例18岁以下鼻炎-哮喘综合征患者血清总Ig E的增高比例为77.9%。本组变应原s Ig E阳性率前10位的变应原依次是:户尘螨(70.1%)、屋尘(34.0%)、霉菌(33.2%)、牛奶(24.1%)、狗毛(23.5%)、鸡蛋白(12.6%)、腰果(11.7%)、猫毛(10.9%)、早晚春花粉(8.0%)、夏秋花粉(7.4%)。不同年龄组变应原阳性率比较提示学龄前组(3~6岁)最高,达69.5%。结论本组中77.9%过敏性鼻炎-哮喘综合征患者具有过敏性体质。18岁以下过敏性鼻炎-哮喘综合征患者吸入性变应原阳性率前3位是户尘螨、屋尘、霉菌;食入性变应原阳性率前3位是牛奶、鸡蛋白、腰果。