先天性出生缺陷儿童弓形虫感染血清学调查

目的探讨儿童先天性出生缺陷与弓形虫感染的关系。方法应用弓形虫间接血球凝集试验(IHA)和弓形虫膜抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)检测300例先天性出生缺陷儿童血清弓形虫抗体,并以35例因后天获得性外伤或车祸致残儿童作为对照。结果300例先天性出生缺陷儿童弓形虫抗体阳性66例,阳性率为22.00%;显著高于后天获得性外伤或车祸致残儿童的弓形虫抗体阳性率8.57%(χ2=3.54,P<0.05)。同时在66例弓形虫抗体阳性的先天性出生缺陷儿童家庭中,其父母至少有一方弓形虫抗体阳性的家庭达38户,占弓形虫抗体阳性的先天性出生缺陷儿童家庭的57.58%。结论弓形虫感染是儿童出生缺陷的重要因素之一,对优生优育夫妇积极开展弓形虫感染的血清学监测,将对提高人口素质、控制先天性弓形虫感染的发生具有重要意义。     

非洲恶性疟输入美国的新动向

自非洲出现抗氯喹恶性疟以来,不少旅游者在非洲感染了此种疟疾而带回到美国或其它欧洲国家。本文综合分析了美国1975～1983年全国的疟疾监测资料,对本国或外国旅游者将恶性疟输入美国的趋势作为评述。同时分析了1978～1983年在非洲感染了恶性疟的美国人当时使用氯喹作为预防服药的情况。 1975～1983年输入美国疟疾共7264例,其中经血检确诊的恶性疟1365例(18.8％)。从非洲输入的病例占总病例数的22％,其中恶性疟占64％。从非洲输入美国的恶性疟1983年(146例)较1975年(65例)增加了     

自然流产与弓形虫感染的关系

弓形虫病是全球性人畜共患疾病 ,其主要感染途径为接触感染弓形虫的猫、狗或其它动物以及食用污染的生肉、生乳等。有报道孕妇弓形虫感染率约 10 % ,且新近感染和活动性感染可占 4 5 % [1 ,2 ] ,已成为影响胎儿、新生儿正常生长发育的重要原因。孕妇弓形虫感染有逐年上升趋势 ,我国每年大约有 9万例先天性弓形虫患儿出生 [3]。为探讨弓形虫与自然流产的关系 ,我们应用 PCR技术对自然流产的患者血清进行弓形虫 (Tox) - DNA检测 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 1997年 1月～ 1998年 9月在我院就诊的自然流产者 12 8例 ,为观察…     

弓形虫病临床误诊现状分析

为了解弓形虫病临床误诊现状,检索并整理2000年1月至2018年8月PubMed和清华同方CNKI数据库收录的国内外弓形虫病的临床误诊病例,对患者误诊的疾病类型、病变部位、确诊方法、是否合并感染艾滋病、器官移植接受情况等信息进行分析,探讨可能的误诊原因。共获得弓形虫病误诊相关文献70篇,累计误诊病例数251例。文献结果显示,弓形虫病患者的误诊疾病类型共61种,误诊病例数居前的2类疾病分别是虹膜睫状体炎(29例,占11.6%)、视网膜炎(22例,占8.8%)。脑、眼、肝等部位发病的病例数较多,分别为84例(占34.2%)、 64例(占26.0%)和31例(占12.6%)。132例患者经血清学方法诊断为弓形虫抗体阳性; 68例患者(含25例死亡病例)经组织病理学检查,可见弓形虫滋养体或包囊; 13例患者经血液、体液、穿刺液涂片镜检方法查见弓形虫。49例患者出现艾滋病合并感染症状。13例患者接受过骨髓移植, 2例患者接受过肾移植。     

孕妇与弓形虫感染

刚地弓形虫（Toxoplasmagondii）是一种广泛寄生于细胞内的原虫，能感染各种哺乳动物和人，孕妇感染弓形虫可通过胎盘而危及胎儿，引起流产、早产、死服、畸形或遗留中枢神经系统发育障碍，多数新生儿最初无症状，在少儿期和青春期逐渐表现出来，至20岁左右，85％的先天性弓形虫患者会出现脉络膜视网膜炎’‘、‘’。自1922年Janku首次报道人类先天性弓形虫病例以来，随着特异性检测方法的应用，有关报道不断增多，孕妇弓形虫感染与优生优育的密切关系，应引起高度重视。1流行病学据血清学调查，全世界1／4人口受到弓形体感染的威胁，血清…     

1例弓形虫病的确诊及传染源调查的研究

弓形虫病是一种动物源性疾病，其感染率随人们生活习性不同差异较大，在欧美各国常见，特别以淋巴结肿大型为多，据世界卫生组织估计，在原因不明的淋巴结肿大病例中，有15％为弓形虫。我国弓形虫感染也较广泛，但发现的病例不多，弓形虫病表现复杂是主要原因，临床诊断比较困难，如不进行实验室诊断，多数病例将漏诊或误诊。本文对1例弓形虫病误诊病例从血清学及病原学进行确诊，首次采用套式PCR方法检测猫粪中弓形虫卵囊进行传染源的鉴定，结果报告如下。1材料和方法1．l患者基本情况患者卢XX，福建莆田人，男，16岁，中学生，1996年9月…     

河北省承德地区不孕不育症患者弓形虫感染调查

目的 了解承德地区不孕症患者弓形虫感染情况及影响因素. 方法 采用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）对2012年3月至2014年2月在承德市中医院妇产科进行不孕问诊咨询的不孕症患者进行弓形虫抗体检测,同时对不孕患者中的阳性病例进行感染史追溯,用SPSS 13.0软件进行数据统计分析. 结果 1 474例（737对）不孕症患者弓形虫抗体阳性118例,阳性率8.01％;正常对照组349对（698例）,阳性19例,阳性率2.72％,两组差异有统计学意义（x2=22.37,P＜0.01）.不孕症患者中男性阳性74例,阳性率10.04％,女性阳性44例,阳性率5.97％,对照组男性阳性11例,阳性率为3.15％,女性阳性8例,阳性率为2.29％,2组男女比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.不孕组118例阳性病例中,35人家庭有养猫养犬历史,占29.66％;54人经常在外就餐,占45.76％; 31人喜吃火锅或烧烤,占26.27％.而在不孕组1 356例阴性病例中仅有97人有养猫养犬历史,占7.15％;132人经常在外就餐,占9.73％;109人喜吃火锅或烧烤,占8.04％. 结论 承德地区不孕症患者弓形虫感染率较高.     

弓形虫感染家庭聚集性研究

目的 探讨弓形虫感染的家庭聚集性。方法 对487户临床病例家属计1436人的血清用间接血凝试验(IHA)及酶联免疫吸附试验(ELISA)作弓形虫感染检测并作小鼠实验。数据采用二项分布齐性检验的G统计学方法分析。结果 弓形虫抗体阳性237户，占总户数的48．7％，阳性342人，占总检查人数的23．8％。30只小白鼠唾液涂片中1只发现弓形虫滋养体；10例弓形虫病人唾液涂片中1例查见典型的弓形虫滋养体2只。结论 弓形虫感染有明显的家庭聚集性。     

精神分裂症患者弓形虫感染状况的研究

目的 了解河北省张家口地区精神分裂症患者弓形虫感染状况,探讨弓形虫感染与精神分裂症之间的关系。方法 采用酶联免疫吸附试验对222例住院精神分裂症患者及78例健康体检者进行弓形虫循环抗原(CAg)、抗弓形虫抗体IgM、IgG检测。结果 张家口地区精神分裂症患者弓形虫感染率(14.86％)、CAg或IgM阳性率(10.36％)均高于健康体检者(3.85％)、(1.28％),两者之间差异均有显著性(P<0.05);33例弓形虫检测阳性患者中,CAg或IgM阳性率(69.7％)大于IgG阳性率(30.3％)(P<0.01)。结论 张家口地区精神分裂症患者弓形虫感染率高于健康人群,且活动性感染较严重,应加强对弓形虫病的认识,重视精神病患者的弓形虫感染情况。     

DNA聚合酶链反应检测石蜡包埋人脑组织中弓形虫的研究

孕妇感染弓形虫是胎儿先天性畸形的危险因素。本文运用DNA聚合酶链反应检测30例先天性畸形儿尸检石蜡包埋脑组织中弓形虫。结果表明,30例先天性畸形儿石蜡脑组织切片经体外扩增后出现阳性条带者13例,而对照组无1例阳性(P<0.05)。研究结果进一步支持弓形虫感染与胎儿先天性畸形有密切关系。     

儿童先天性病残与弓形虫感染关系的研究

目的　探讨儿童先天性病残与弓形虫感染的关系。方法　应用间接血凝试验 (IHA)和膜抗原酶联免疫吸附试验 (EL ISA)检测 2 97例先天性病残儿童血清弓形虫抗体。结果　 2 97例先天性病残儿童弓形虫抗体阳性率 2 1.2 1% (6 3/ 2 97) ,显著高于后天获得性病残儿童弓形虫抗体阳性率15 .2 5 % (45 / 2 95 ) (χ2 =3.5 2 ,P<0 .0 5 )及同期健康儿童弓形虫抗体阳性率 6 .76 % (10 / 14 8) (χ2 =15 .0 5 ,P<0 .0 1)。先天性病残儿童父、母弓形虫抗体阳性率 (父 2 1.5 5 %、母 2 9.97% )与同期健康儿童父、母弓形虫抗体阳性率 (父 4 .0 5 %、母 5 .4 0 % )相比较 ,差异有显著性 (父 -父 χ2 =2 2 .81、OR=6 .5 0、P<0 .0 1,母 -母 χ2 =34.96 ,OR=7.4 9、P<0 .0 1)。与后天获得性病残儿童父、母弓形虫抗体阳性率 (父 15 .5 9%、母 2 1.6 9% )比较 ,差异均具有显著性 (父 -父 χ2 =3.4 7,P<0 .0 5 ,母 -母 χ2 =5 .2 8,P<0 .0 1)。10 8例弓形虫抗体阳性的儿童病残家庭 ,父或母至少有一方弓形虫抗体呈阳性的家庭有 5 6户 ,占阳性病残儿家庭的 5 1.85 %。提示弓形虫感染与优生优育关系密切。结论　弓形虫感染是儿童先天性病残的重要致残因素之一 ,对优生优育夫妇积极开展弓形虫感染的血清学监测 ,将对提高人口素质 ,     

先天性弓形虫病与双胎(附三对报告)

<正> 弓形虫(Toxop lasma)是产科TORCH感染的病原体之一。孕妇感染弓形虫可通过胎盘将它垂直传给子宮内的胎儿,使胎儿患先天性弓形虫病,选成流产、早产、死胎、畸形和智力障碍。因此弓形虫对胎儿的损害,是优生的一大障碍。我们在1990年发现先天性弓形虫病儿34例,其中6例为双胞胎。较为罕见,报告如下。 病例1、2系孕妇刘××(21岁)之女。孕妇住院号90—2812,四川人,家住无锡市郊区南站乡东风村,菜农。于1990年5月10日因孕第一胎,26周急性羊水过多,难免流产入院。当晚即娩出一对女婴。病例1     

猪弓形虫病诊断与药物治疗研究进展

弓形虫病是由刚地弓形虫引起的一种人兽共患病,广泛地分布于世界各地。它感染的中间宿主有草食动物、猪、灵长类、其它哺乳动物和鸟类等。在家畜中,我国以猪的感染较多,猪也是我国人群流行弓形虫病的重要传染源之一。20世纪70-80年代,弓形虫病曾在我国养猪场中大规模暴发流行,死亡率可高达60％以上,给养猪生产造成巨大经济损失。弓形虫感染人可以引起流产或先天性的疾病,导致婴幼儿发育畸形、智力障碍、脑炎及脑膜炎等。Mead等评估,美国每年大约有225000新病例,50％的病例是通过食物感染的。在美国猪肉已成为人感染弓形虫病的主要来源。为了寻求更敏感、特异和价廉的诊断方法及新的更好的治疗药物,本文对猪弓形虫病的诊断方法和药物治疗的研究进展加以综述。     

弓形虫病的母婴传播:危险率评估的临床思考

孕期妇女感染弓形虫,病原体经胎盘引起胎儿先天性弓形虫病,其发生率及严重性取决于孕妇感染弓形虫的时间,但至今尚无有助于临床思考的可能性危险率评估。设在法国里昂的弓形虫病参考实验室负责周围地区可疑急性母亲感染病例的确诊,建议产前治疗,为胎儿感染的确诊提供服务和感染母亲所产儿童的临床随访。作者收集在里昂实验室自1987年8月至1995年10月间证实在孕期受到感染的孕妇的资料进行分析,包括孕妇最后经期时间、孕妇或儿童使用抗虫     

黄石地区2 845例孕妇弓形虫感染的血清学检测

弓形虫病是一种全球性人畜共患的寄生虫病 ,分为先天性和获得性两种。前者在母体内感染 ,发病者死亡率较高 ,存活者常见先天性畸形与智力不全等 ;后者是受弓形虫感染而引起 ,临床表现复杂 ,可造成全身多脏器损害 ,甚至坏死 ;此病还可引起孕妇流产、早产或死胎 [1 ]。为了解本地区弓形虫在孕妇中的感染情况 ,我们对 2 84 5例孕妇进行了弓形虫循环抗原 ( Toxo-CAg)和特异性抗体 ( Toxo-Ig M、Toxo-Ig G)的检测 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　对象自 1 998年至 2 0 0 1年 ,在我市中心医院和冶钢集团公司妇幼保健所就诊的 2 84 5例…     

眼科色素膜炎患者弓形虫感染的调查

弓形虫对眼的损害,是弓形虫病重要的临床表现。可在先天性弓形虫病的新生儿期直至成年后出现;而成人获得性弓形虫眼病,以慢性反复发作表现较多,最多见的为脉络膜视网膜炎。1983年10月至1987年10月五年中,我们以随机抽样的方法,对经临床确诊的住院及门诊成人色素膜炎患者141例进行血清弓形虫抗体检测,并以其他眼内病患者66例作对照。 所有观察的对象均用微量间接血凝试验(IHA)测定弓形虫抗体水平(静脉取血后立即分离血清,56℃     

江苏省先天性畸胎弓形虫分离株和HIV-弓形虫共感染患者弓形虫基因型分析

目的鉴定分离自江苏省先天性畸胎的弓形虫虫株(KS株)和HIV-弓形虫共感染患者刚地弓形虫的基因型。方法抽提江苏省先天性畸胎弓形虫分离株(KS株)速殖子和1例HIV-弓形虫共感染患者的全血DNA,选择11个基因位点,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)进行基因型鉴定。结果自江苏省先天性畸胎分离的弓形虫虫株和1例HIV-弓形虫共感染患者的全血DNA样本中均获得完整分型条带,经鉴定均为弓形虫基因型Ⅰ型。结论Ⅰ型刚地弓形虫可能是江苏地区引起妊娠异常结局妇女和HIV-弓形虫共感染患者的优势基因型虫株。     

新生儿先天性弓形虫感染的血清学筛选和早期治疗

先天性弓形虫病可导致失明和智力障碍。估计美国的该病发病率为出生率的1/1000—1/10000。大多数先天性感染的婴儿出生时无症状。许多人在少年和青少年时期则出现严重的临床表现。85％的先天性弓形虫病(包括许多出生时没有症状的)在20岁以前会出现脉络膜视网膜炎。鉴于先天性弓形虫感染的婴儿在出生时一般不出现临床症     

弓形虫感染对胎儿的影响

弓形虫病是由刚地弓形虫 ( Toxoplasma gondii)所引起的一种人畜共患性寄生虫病 [1 ] ,广泛流行于世界各地。全世界约有 5～ 1 0亿人受其感染[2 ,3 ] 。弓形虫病在我国的流行也很广泛 ,近年调查表明人群中弓形虫血清阳性率5 % ,感染人数约有 60 0 0万 [4] 。当孕妇受到弓形虫感染时 ,约有 4 0 %的孕妇可将感染传播给胎儿 ,造成胎儿宫内感染。我国新生儿弓形虫感染的发生率约在 1 %左右 [5] ,对胎儿发育的影响有先天性畸形、出生缺陷、先天性智力低下、流产、早产及死胎等。本文着重阐述孕妇弓形虫感染对胎儿发育的影响以供参考。1　弓形虫…     

免疫学抗体检测结合影像学检查诊断脑囊尾蚴病的研究

目的提出脑囊尾蚴病免疫学抗体检测阳性新的诊断标准,以减少漏诊、误诊。方法对资料完整的1160例脑囊尾蚴病住院病例血清抗体检测结果,结合其CT(1160例)、磁共振(MRI)(538例)影像学表现综合分析。按囊尾蚴寄生部位将其分为脑实质型(1087例占93.7％)、脑室型(42例占3.6％)、脑膜型(22例占1.9％)、混合型(9例占0.8％)等4型。脑实质型根据CT或MRI显示囊尾蚴数又分为轻(1～2个)、中(3～9个)、重度感染(10个以上)等3个亚型。轻度脑实质型(552例,占50.8％)中表现为脑脓肿型441例(40.6％),中度脑实质型433例(39.8％),重度脑实质型102例(9.4％)。所有病例均进行血清抗体检测(IHA,ELISA)。结果IHA检测血清抗体最高凝集效价1:8及以上635例(54.7％),1:8以下525例。ELISA检测阳性700例(60.3％),弱阳性460例(39.7％)。CT或MRI显示轻度脑实质型的552例中,IHA效价1:8以下523例(94.7％),1:8及以上29例(5.3％)。ELISA检测,阳性94例(17％),弱阳性458例(83％)。中度脑实质型433例及重度脑实质型102例,IHA效价均在1:8以上,ELISA检测均为阳性或强阳性。结论血清免疫学检测囊尾蚴抗体效价高低与影像学显示囊尾蚴数量多少呈正相关关系。根据目前使用标准,上述轻度脑实质型的523例(IHA效价1:8以下,占94.7％)以及ELISA检测弱