脑出血继续出血的临床分析

目的探讨脑出血继续出血的发生率、发生时间、好发部位及影响因素及防治。方法选择脑出血患者124例,于发病后24h内、24h～7d、8～14d进行动态头颅CT观察,并结合临床回顾性分析。结果脑出血继续出血35例,发生率为28.2%,多发生于24h内。继续出血与病后持续高血压、血肿形态、出血部位、长期饮酒、肝病史及抗凝治疗有关。结论脑出血继续出血的影响因素是多方面的,它是脑出血患者早期病情加重及死亡的重要原因。     

200例脑出血后继续出血患者的临床分析

目的对应用不同治疗方案对患有脑出血后继续出血的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取200例患有脑出血后继续出血的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组100例。采用止血敏对对照组患者实施治疗;采用重组凝血因子对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者脑出血后继续出血症状治疗效果明显优于对照组;治疗方案实施时间和出血症状控制时间明显短于对照组;患者临床病死率和不良反应发生率明显低于对照组;停止治疗后出现再次出血症状的患者明显少于对照组。结论应用重组凝血因子对患有脑出血后继续出血的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

脑出血后继续出血因素探讨

对脑出血患120例入院后症状加重的64例经复查头颅CT证实有血肿增大现象，并对其继续出血的因素进行分析探讨，报告如下：     

原发性桥脑出血的临床分析

目的探讨原发性桥脑出血的临床表现及预后。方法对资料完整的34例原始资料进行回顾性总结分析。结果高发年龄50～60岁,高危因素以高血压、饮酒、糖尿病最常见。首发症状以头晕、头痛、昏迷为主,多为偏瘫伴同侧中枢性面舌瘫,双侧瞳孔缩小最多。结论桥脑出血出血量〉5ml,死亡率高,轻型桥脑出血预后较好,少数患者可完全治愈。     

脑出血后继续出血的临床研究

目的 探讨脑出血后继续出血的发生时间、发生率、相关因素、防治和预后。方法 对240例住院确诊的脑出血患者于入院12h、24h、1周、2周内作CT动态观察,并结合临床进行分析。结果 240例脑出血患者中继续出血46例（19％）,12h内发生26例（56．5％）,12～24h内发生11例（24％）,1周内8例（17％）。继续出血与卒中史、长期饮酒、服用阿司匹林、出血部位有关。结论 继续出血是导致病情加重和死亡的重要因素。     

原发性轻型桥脑出血10例临床分析

桥脑出血占颅内出血的 5 %～ 10 % [1 ]。以往均认为桥脑出血病情凶险 ,临床特点为昏迷 ,呼吸节律改变 ,针尖样瞳孔 ,四肢瘫 [2 ]。自 CT运用于临床脑血管病诊断以来 ,使一些早期临床表现为局灶脑干体征的轻型桥脑出血得以正确诊断 [3 ] 。通过 CT分析能较好地判断预后 ,指导治疗。1　临床资料1990年 9月至 2 0 0 0年 1月我院收治的经头颅 CT证实的 10例小量桥脑出血病人共 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 5 3～ 73岁 ,平均年龄为 6 5岁。 1有高血压史者 7例 ,其中 2例合并有糖尿病 ,1例有冠心病、心房纤颤、室性早搏 ;2 10例均为急性起病 ,…     

原发性脑桥出血36例临床分析

原发性脑桥出血３６例临床分析山西省人民医院（０３００１２）郭玲余立浮山县人民医院张爱华在原发性脑干出血中，以脑桥出血最多见。我院１９８８年５月到１９９５年１０月共收治原发性脑干出血３７例，其中脑桥出血３６例，现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组男...     

脑出血后继续出血的临床研究

目的：探讨脑出血后继续出血的发生率、发生时间、相关因素及预后。方法：选择2009年1月～2011年1月本院206例脑出血患者,对其入院后24h内、1周内、2周内作头颅CT动态观察,并结合临床资料进行分析。结果：脑出血后继续出血的发生率为19．42％,发生时间在24h内者占57．50％。继续出血与既往史、长期饮酒和服用阿司匹林有关,而与血压及发病年龄无关。出血部位以丘脑多见。继续出血患者死亡率高。结论：继续出血是导致脑出血患者病情加重和死亡的主要因素。     

原发性脑干出血30例临床分析

原发性脑干出血约占急性脑出血的10%左右,其中绝大部分是桥脑出血,中脑、延髓出血极少。随着诊断水平的提高,脑干出血的预后已有改观。现将我院收集的30例分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组男性22例,女性8例,年龄18-80岁,平均47岁。高血压病史20例,糖尿病史3例,活动状态下发     

脑出血继续出血的影响因素分析

目的:探讨脑出血继续出血的影响因素和发病时间、发生率、临床表现及预后。方法:309例脑出血患者进行动态CT检查,对血肿净增比例≥33%以上者,结合临床表现进行影响因素的分析。结果:脑出血继续出血发生高峰在6~12 h之间,24 h后发生率显著降低;在血压升高、患伴发疾病者明显多于对照组(P<0.005,P<0.001);丘脑部位血肿、不规则血肿易发生继续出血。年龄、性别、长期饮酒两组比较差异无显著性。结论:血压、肾功能异常、糖尿病、止凝血功能异常、长期服用阿司匹林是脑出血继续出血的重要危险因素,与出血部位、血肿形态有显著相关性,与年龄、性别无关。     

高血压脑出血继续出血32例临床分析

目的 :探讨高血压脑出血继续出血的原因、临床表现以及诊断和治疗。方法 :2 73例患病后 2h～ 2 4h内经头颅CT扫描确诊为高血压幕上脑出血 ,于病后 2d～ 14d复查头颅CT ,采用多田氏公式计算血肿体积 ,继续出血的判断标准为血肿体积净增 3 3 %以上。发现 3 2例为继续出血定为观察组 ,另 2 4 1例为对照组。结果 :高血压脑出血继续出血的发生率为 11.5 % ,主要表现为临床症状持续恶化者占 84 .4 % ,血压持续增高者占 87.5 %。其发病除与血压增高有关外 ,还与凝血功能障碍、出血位于深部以及血肿形态不规则有关。结论 :高血压脑出血存在继续出血 ,是病情加重的主要原因 ,应对可能发生急性出血的患者及早复查头颅CT ,积极治疗。     

30例原发性桥脑出血临床分析

目的:探讨原发性桥脑出血的临床表现及预后.方法:对30例经CT及MRI证实的桥脑出血患者的临床资料和影像学改变进行分析.结果:桥脑被盖部出血量相对小,预后较好;基底被盖部出血量大,波及范围广,预后极差;基底部出血介于二者之间 .超出桥脑范围的出血死亡率亦高.结论:高血压是桥脑出血的主要原因,血肿大小、部位及波及范围是影响桥脑出血预后的最主要因素.     

脑出血后继续出血76例临床疗效观察

目的观察脑出血后继续出血的临床疗效。方法选取2010年10月至2012年11月我院收治的152例脑出血后继续出血患者,随机分成治疗组和对照组两组各76例,将治疗组采用的微创清除术与对照组采用药物治疗方法进行疗效比较,观察并分析两组患者临床症状缓解情况。结果经治疗后,治疗组的临床疗效明显优于对照组,治疗组显效45例(59.21%),总有效率为89.47%;对照组显效30例(39.47%),总有效率为69.74%。且经统计学处理具有显著差异性(P<0.05)。结论采用微创清除术能够比较有效的控制脑出血后继续出血,对降低患者神经功能的伤残程度和提高其生活自理能力具有重要的意义,同时还具有创伤性小、恢复快等优点,因此值得在临床上继续推广和应用。     

原发性脑干出血6例临床分析

脑干的结构复杂，功能重要。原发性脑干出血历来被人们认为病情险恶，是脑出血病死率与致残率均高的一种，其发病率约占脑出血的10％，其中大部分为桥脑出血。近年来，由于CT、MRI的普及应用，使得此病之轻型及不典型的病例均得到了确切的诊断。报告如下：     

原发性桥脑出血19例临床分析

原发性桥脑出血起病急 ,病情凶险 ,预后较差。近年来随着诊断水平的提高 ,桥脑出血患者预后已有改观。现将我院1997年8月—2001年12月收治的19例桥脑出血病例报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男12例 ,女7例。年龄35～70岁 ,平均51 79岁 ,45岁以下6例 ,46～59岁6例 ,60～70岁7例。既往有高血压病史16例 ,卒中史5例 ,糖尿病史4例。活动中发病12例 ,酒后发病2例 ,情绪激动时发病3例 ,安静状态下发病2例。入院时血压均升高 (160～240/100～160mmHg)。1.2主要症状与体征头痛、头晕14例 ,恶心、呕吐16例 ,不同程度意识障碍14例 ,强直性抽搐6例…     

原发性脑出血患者医院感染23例临床分析

目的 对我院1997年1月至2000年12月的3年间住院治疗的原发性脑出血患者108例进行医院感染回顾性分析。结果 并发医院感染23例，医院感染发生率为21．30％，其中以下呼吸道感染最多见。占39．13％；第二位为泌尿道，占26．08％；感染性腹泻和口腔感染各占17．39％；皮肤和软组织感染占13．04％；手术切口感染占0．09％；败血症占0．09％，其中5例为混合感染。结论 原发性脑出血患者医院感染发生率高，医院应高度重视医院感染规范管理，尽可能把脑出血并发医院感染控制到最低限度，以提高原发性脑出血病人治愈率。     

脑出血后合并大面积脑梗死38例临床分析

目的探讨脑出血并发中大面积脑梗死的致病因素和临床治疗措施。方法对2006年1月至2011年1月住院治疗的脑出血后合并大面积脑梗死患者38例的诊治情况进行分析。结果脑出血并发大面积脑梗死的病死率与致残率高的原因与多种因素有关,及早发现,及时诊断,通过综合治疗,提高治愈率,降低病死率。     

自发性脑出血死亡210例分析

自发性脑出血是指非外伤性脑实质内出血，以高血压、脑动脉硬化性脑出血最常见。本文共收集自发性脑出血550例，其中死亡210例，占38％。通过临床表现与头部CT资料，探讨病死率与年龄、出血部位等的关系，现报告如下。     

老年人高血压脑出血患者继续出血134例分析

目的探讨老年人高血压脑出血患者继续出血的发生率、发生时间及相关因素与预后关系。方法对134例老年人高血压脑出血患者的动态头颅CT检查结果进行分析,对首次CT检查时间、血肿部位、血肿量及病程中的血压变化、发病前是否伴有糖尿病史和癫痫发作史进行对比分析。结果 134例老年人高血压脑出血有继续出血42例,发生率31.3%,其中27例(64.3%)发生于发病后24 h以内,10例(23.8%)发生于24~72 h,3例(7.1%)发生于72～168 h,2例(4.7%)发生于168 h以后;血肿量21～30 ml者继续出血的发生率最高,脑叶血肿及血肿破入脑室者易继续出血;病程中有持续性高血压、癫痫发作及发病前有糖尿病史者继续出血的发生率较高。结论老年人高血压脑出血患者近1/3有继续出血发生;首次CT检查时间在24 h内,尤其是血肿量为21～30 ml和脑叶出血者,继续出血的发生率较高;病程中有持续性高血压,伴有糖尿病史及癫痫发作史与继续出血密切相关。有继续出血及有相关并发症时预后不良。     

早期预测脑出血后继续出血的因素及早期治疗干预

目的探讨如何早期预测脑出血继续出血的危险因素及早期治疗的效果。方法对252例脑出血患者分析、探讨继续出血的原因及早期治疗干预。结果252例脑出敌国患者中有70例发生继续出血,非继续出血182例,再出血率27．8％,死亡15例,病死率21．4％。结论早期充分认识脑出血后继续出血的危险因素及早期治疗干预,是降低脑出血继续出血发生率、病死率的关键。