贫血辨证与舌面pH值及舌尖微循环观察

贫血辨证与舌面ｐＨ值及舌尖微循环观察刘秀兰，吴海伦，秦吉华（山东省千佛山医院２５００１４）关键词贫血；中医辩证；舌面ｐＨ值；舌尖微循环为了进一步探讨贫血病人的中医辨证与舌象某些指标的变化规律，我们对６８例不同原因的贫血患者进行了中医辨证、舌面ｐＨ值及...     

61例尿毒症瘀点瘀斑舌患者血液透析前后舌微循环观察

通过61例尿毒症瘀点、瘀斑舌的舌尖微循环观察,发现本组患者舌尖微循环呈瘀滞状态。表现为发团形增多,微血管袢以模糊、渗出、血色暗红、管袢瘀血、血流缓慢为主,部分管袢有扩张和红细胞聚集现象。初步探讨了尿毒症瘀点、瘀斑舌形成机理,认为舌尖微循环观察对中医血瘀证的诊断及连续动态观测活血化瘀治疗效果均具有十分重要的意义。     

基于可见反射光谱法的中医舌诊定量与归类分析研究

目的：应用可见反射光谱方法对舌尖舌质的舌象进行数据采集,探讨中医舌诊对舌质淡白色、淡红色、红色、绛色的定量与归类方法。方法：由舌尖的可见光反射光谱数据计算反演出98位测试对象的舌尖色品坐标及色分布,依据舌尖舌色主要受红光波段能量分布影响的特征,对590～780nm红光范围舌象光谱进行舌尖舌色的计量与分类研究。结果：舌尖舌色数据计算反演于CIE1931色度图,有利于形象地比较不同样本之间的差异性;舌质的可见光反射光谱归一化后,有利于样本间数据的比较与分析;通过670nm光谱能量强度与590～780nm红色色域光谱能量比实现了舌质舌色的量化,并与临床的舌质淡白色、淡红色、红色、绛色有很好的对应准确率。结论：采用可见反射光谱法采集舌象建立的两种舌质舌色中针对红色的量化方法可以根据量化值的差异进行不同舌象变化的区域划分,为中医舌诊的客观化提供有益的参考     

阴虚、阳虚、气血两虚患者舌尖微循环观察

舌尖微循环，主要用于各类舌质的观察［１，２］及血瘀证的研究［３］。笔者对６２例虚证患者的舌尖微循环进行了观察，并以健康人作对照，现报道如下。１资料与方法１．１６２例患者中，男３６例，女２６例；年龄２０～７２岁，平均４３．５岁。按虚证辨证标准，选择不同...     

50例舌尖腺囊肿治疗方法分析

舌尖腺囊肿又称布郎丹一努恩氏腺囊肿。发病率比一般涎腺囊肿低,发病机理有以下三种学说: 1.慢性炎症学说;2.梅毒感染学电说;3.导管外伤学说。但多数学者认为与炎症及外伤有关。目前,治疗舌尖腺囊肿多采用手术切除法,但较容易复发且在舌尖部切除1厘米以上的软组织是必影响舌功能,患者也不容易接受。作者采用了以5％鱼肝     

慢性肾功能不全中医辨治的几点认识

1 慢性肾功能不全(CRF)阴虚证的舌象之一——淡舌舌诊是中医辨证中极为重要的客观依据之一,历来中医的各种教材及文献中均一致明确记载阴虚证的舌质为红色或红绛色。在中医辨证治CRF的报导中,多数文章所载辨为阴虚证者的舌质也是如此。然而临床的部分观察提示CRF阴虚证可呈现与传统所述不同的阴虚舌质——谈舌。聂莉芳等观察了155例CRF患者的舌质,辨证为气阴两虚、肝肾阴虚二型者共130例,红舌仅有23例,占17.6％,淡舌、淡红舌共107例,总比例占82.3％。并且发现舌质的红淡与患者血红蛋白高低、病情轻重呈现以下正相关规律:舌质由红→淡红→淡,相应患者的血红蛋白也逐渐下降,肌酐、尿素氮的     

流行性出血热患者各期舌象观察

自1991～1996年我们对病情符合流行性出血热（EHF）诊断标准[1]的103倒流行性出血热患者各期古象进行观察,将结果报告如下：1各期舌象1．1发热期舌象：舌质较红或深红,纹理粗糙,去体肿胀;青苔略黄成黄,苔面干燥。病情越重,百质越红,舌质越粗糙,舌体越肿胀,舌苔越黄,苔面越干燥。1．2低血压休克期舌象：舌质白,纹理粗糙,舌体瘦薄;百苔灰,苔面干燥。病情越重,舌质越白,舌体越瘦小,青苔越灰,苔面越干燥。1．3少尿期舌象：舌质较紫或紫,有瘀点,百体大而厚;舌苔较灰或黑,苔厚而滑。病情越重,舌质越紫,瘀点越多,苔体越…     

温热病证候舌苔脱落细胞和舌尖微循环的研究

经50例温热病由营血证到恢复期的舌尖微循环和脱落细胞与正常人对比研究,两组差异显著(P<0.05)。病情加重者,其脱落细胞增加,角化前细胞与中间细胞比数增加。舌尖微循环指征中瘀血血管丛≥50％,渗出、出血等各项异常指征以血分证最突出。血分证舌质以淡白、青紫、红绛为主,苔以黄厚腻、少苔为多。上述特征为温热病营血证的诊治提供了客观依据。     

舌中隔及其血管的分布与临床意义

0 引 言舌中隔传统被认为是垂直于舌表面,并将舌体分成互不相依的两部分,故临床上对一侧舌体或舌根部癌肿以及口底中后部的癌肿,多采用半舌切除的方法,因而常影响舌外形及功能.通过对舌中隔及血管分布的研究,探讨舌尖的血供情况,从理论上证实保留舌尖形态及功能的再造术是切实可行的.1 资料与方法收集全舌标本10例,其中成年男3例,女2例,5个月胎儿5例,经10%的福马林固定,从舌尖向舌根每0.3 cm取一组织块,常规脱水,石蜡包埋切片,H-E染色,光镜下观察.2 结 果2.1 舌尖中隔分布情况 距舌尖0.4 cm处,舌中隔限于舌腹部0.2 cm,占舌厚度1/5,并见血管…     

慢性萎缩性胃炎癌前病变舌诊检测指标研究

目的：探讨对于慢性萎缩性胃炎癌前病变诊断有意义的舌诊检测指标。方法：对萎缩性胃炎癌前病变患者从舌质、舌苔、舌形、舌下络脉、舌尖微循环、舌苔涂片、舌面pH值、唾液CEA检测等多方面进行对照观察与研究。结果：萎缩性胃炎癌前病变患者的舌象多表现为舌质暗红或青紫瘀斑，舌苔腻，舌有齿痕或裂纹，舌下络脉扭曲、扩张或有瘀点；舌尖微循环观察畸形毛细血管襻增加，襻顶扩张瘀血，渗出明显，血色暗红，血液流态异常；舌苔涂片发现舌上皮细胞表现为过度角化，数量增多，涂片背景脏，并出现较多的白细胞；舌面pH值偏高；唾液CEA明显升高。结论：各指标均具有一定的特征性，但联合检测临床意义较大。     

中医舌诊信息处理技术研究进展

舌诊是中医望诊的重要组成部分,是随着中医学的发展而逐步形成的一种独特诊断方法。近年来,随着信息技术的飞速发展,特别是图像处理、模式识别技术的研究深入,进一步使中医舌诊的信息处理技术研究成为热点。从舌象采集环境、舌体分割、舌质和舌苔的分离、颜色纹理以及其他舌体特征的识别、舌象库与知识库的建立等方面,系统地综述各部分所采用的技术手段,并对存在的问题及未来智能中医舌诊的发展趋势进行探讨。     

216例痛风患者舌象分析

目的:观察痛风患者的舌象特点。方法:对2016年12月至2017年8月于浙江中医药大学附属第二医院门诊就诊的216例痛风患者,按照痛风舌象评价表进行评价。根据其出现的频率及评分的高低,确定痛风患者舌象的总体特点,分析其规律。结果:216例患者中208例为男性,女性8例,男女比例26∶1;年龄16～88岁,平均(51.48±16.73)岁,其中16～30岁25例,31～50岁78例,51～70岁93例,71～88岁20例;病程3 d～40年,病程1年内(包括1年)的31例,1～10年149例,11～20年30例,20年以上6例。缓解期患者61例,急性期患者155例。痛风患者舌象的总体特点为:舌体胖大伴有齿痕及裂纹,其中胖舌88.89%,裂纹舌75.93%,齿痕舌87.04%;舌苔润滑81.48%,稍厚或偏厚80.09%,苔黄腻(以黄为主)94.91%,以轻中度的腻苔为主占93.98%;舌色相对偏红,以红和暗为主,占比为64.35%。结论:舌胖大伴齿痕及裂纹、质润滑、苔黄腻稍厚是痛风患者舌象的主要特点。     

肠宁方对大肠癌术后化疗患者舌象的影响

目的:探讨肠宁方对大肠癌根治术后化疗患者舌象的影响。方法:100例大肠癌根治术后患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50),治疗组采用肠宁方联合化疗治疗,对照组单纯采用化疗治疗。比较两组患者治疗前后舌象的变化。结果:治疗后,对照组患者的舌色呈淡红转红、紫的趋势(P<0.05),苔色呈白转黄的趋势(P<0.05),而治疗组患者的舌色、苔色较治疗前无显著变化(P>0.05);此外,治疗组患者的舌苔厚薄指数较治疗前明显降低(P<0.01),对照组患者的舌苔厚薄指数略有增加,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠宁方治疗对大肠癌术后化疗患者舌象的变化具有一定的影响。     

代偿期、失代偿期肝炎肝硬化患者的舌象比较分析

目的分析比较肝炎肝硬化患者代偿期与失代偿期的舌象分布特点。方法采用临床流行病学横断面调查的研究方法,对符合纳入标准的肝炎肝硬化患者的一般病情资料、症状、体征进行采集,并用Excel进行数据录入,运用SPSS17.0统计软件进行分析。结果①代偿期、失代偿期患者均以淡红舌(33.55%、30.00%)、白苔(60.70%、60.08%)、薄苔(72.44%、58.09%)、润苔(78.07%、74.09%)的出现率为高。②暗红舌、老舌、胖舌、舌下络脉增粗、迂曲,舌上瘀点/瘀斑、厚苔、腐腻苔、剥脱苔等舌象在两期患者之间差异有统计学意义(P0.05),且均以失代偿期的比例为高。结论舌象的变化在一定程度上能够反映出肝炎肝硬化患者的病情轻重。     

774例慢性阻塞性肺疾病患者常见的中医证候类型及其舌象分布特点

目的：探索慢性阻塞性肺疾病急性期和稳定期的中医证候类型及其舌象分布特点。方法：通过多中心临床流行病学调查,收集774例COPD患者急性期和稳定期的中医证候类型及其舌象的相关数据,对数据进行描述性统计分析。结果：本研究显示,慢性阻塞性肺疾病急性期患者舌象的总体分布以舌红（33．5％）、苔黄（67．1％）出现频率最高。证候则以痰热壅肺证（18．9％）为最多,在中医证候与舌色、苔色的关系方面,痰热壅肺证中以舌红苔黄所占比重最大。慢性阻塞性肺疾病稳定期患者舌象的总体分布以舌淡红（43．5％）、苔白（55．9％）出现频率最高。证候则以肺肾气虚证（12．7％）为最多,在中医证候与舌色、苔色的关系方面,肺肾气虚证中以舌淡红苔白所占比重最大。结论：本研究显示,急性期患者舌象的总体分布以舌红、苔黄出现频率最高。反映了急性期主要表现为以痰热为基本特点的证候特点。稳定期患者舌象的总体分布以舌淡红、苔白出现频率最高,提示慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随着病情好转,舌象逐渐趋于正常或体现出本虚的本质。     

基于颜色模型的乳腺癌舌象客观化研究

目的 通过收集乳腺癌不同中医证型、不同临床分期、不同分子分型舌象图像数据信息,观察其与舌象特征的相关性,为乳腺癌的舌象客观化研究提供参考数据.方法 选取2019年6月—2021年1月期间于北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科就诊的乳腺癌患者,使用TFDA-1型数字舌诊仪采集乳腺癌患者舌象图片,以Matlab为图像处理系统...     

中晚期宫颈癌维吾尔族患者舌脉像初探

目的：观察新疆喀什地区中晚期宫颈癌维吾尔族患者舌脉像及证型。方法对50例中晚期宫颈癌患者运用中医数字化四诊仪进行舌脉像象及问诊数据的采集录入,并通过计算机分析辨证得到每位患者证型及体质结论。结果50例患者中舌质以暗红为最多,所占比例70%;舌苔见厚苔、腻苔或两者兼而有之者占70%,其中厚腻苔占56%;脉象见弦脉者占74%（37例）,见数脉者占38%（19例）,见虚脉者占28%;患者症状频数构成比超过50%的有7项,分别是腰痛、善怒、善忧思、易疲劳、干性皮肤、腰酸、善太息;患者证型中主证或兼证见气虚者占92%,其中主证为气虚者占76%。结论中晚期子宫颈癌维吾尔族患者亦以气虚为主要矛盾,同时可能存在痰湿内蕴、肝郁气滞等虚实错杂之病机。     

WZX舌色分析系统在胃病患者舌像信息处理中的应用

为探讨不同证型、不同病种胃病患者的舌像特征 ,应用自主开发的WZX舌色分析系统 ,对 3 43例胃病患者的舌像进行信息处理。实验结果表明 ,肝胃不和证及脾胃湿热证患者的舌质H值向红色偏移 ,胃络瘀血证患者的舌质H值向蓝色 (紫色 )偏移 ;胃络瘀血证与脾胃虚寒证 ,胃络瘀血证与肝胃不和证 ,胃络瘀血证与脾胃湿热证患者舌质H值有显著差异 (P <0 0 5 ) ;肝胃不和证与脾胃湿热证 ,肝胃不和证与胃阴虚证 ,肝胃不和证与脾胃虚寒证患者白苔H值有显著差异 (P <0 0 5 )。     

舌像颜色特征的计算机分析与识别研究

为研究舌像颜色的客观识别。通过对彩色模式应用、舌像颜色特征分析、舌色苔色的分类识别等的分析．建立了舌色、苔色的计算机分析识别方法。实现了以计算机图像分析为主要方法的舌色和苔色的自动分析与识别。