甘胆酸测定对胸腹水性质的鉴别

用放射免疫法（RIA）测定了117例胸腹水甘胆酸（CG）浓度，并同时测定了CG浓度的胸腹水／血清比值。漏出液组（n＝25个）胸腹水（±Sμmol／L）为2．98±1．30，比值（±S）为0．23±0．04；化脓炎性组（n＝28）CG为28．0±18．8，比值为70±4．70；结核组（n＝57）CG为12．1±5．8，比值为3．02±1．40，癌症组（n＝12）CG为17．30±9．0比值为3．62±2．35。漏出液与三组渗出液的CG和比值统计比较均有非常显著差异。（P均＜0．001）。结果表明胸腹水CG及其与血清浓度比值测定对渗出液与漏出液的鉴别有意义。     

C反应蛋白检测在判断胸腹水积液性质中的价值

目的了解黏蛋白、比密（SG）检测与C-反应蛋白（CRP）在判断胸腹水渗出液／漏出液中的关系及诊断价值。方法134例胸腹腔积液采用黏蛋白定性（即Rivalta试验）、SG与免疫比浊法测定积液及血清中CRP水平，进行比对。结果用常规方法测定黏蛋白、SG，并以此判断出134例胸腹腔积液中渗出液为73例，漏出液为19例，不确定组为42例；积液及血清CRP定量测定渗出液组明显高于漏出液组（P均〈0．01）。其敏感度、特异度及准确度均高于常规方法。结论积液和血清CRP检测有助于临床鉴别渗出液和漏出液，但用经典的Rivalta试验、SG测定再同时检测积液或血清CRP并进行综合判断积液的性质将对疾病的诊断、治疗和预后有更雷女的音口     

β_2微球蛋白和白蛋白对胸腹水鉴别意义初探

对四组120例不同性质的胸腹水分别用放射免疫法（RIA）和溴甲酚绿法（BCGA）同时测定β2微球蛋白（β2－MG）与白蛋白（Alb）。结果表明漏出液组（n＝35例，x±s）β2-MG4．15±1．07mg／L，Alb15．0±3．2g／L；化脓性组（n＝16例，x±s）β2-MG8.0±3.5mg／L，Alb26.5±4.5g／L；结核性组（n=54例，x±s）β2-MG8.9±3.3mg／L，Alb28．0±5．0g／L；癌性组（n=15例，x±s）β2-MG7．8±3．4mg／L，Alb27．3±4.7g／L。β2-MG浓度漏出浓组与后三组渗出液有显著性差异，t值分别为18．310，45．391，25．510。P＜0．01。Alb浓度漏出液与后三组渗出液比较有显著性差异，t值分别为10.447，13．661，10．770。各P均＜0.01。四组胸腹水的β2-MG与Alb之间蛋白浓度量关系呈高度直线正相关，回归相关系数（r）分别为0．958，0．913，0．989，0．916。据此认为检测胸腹水β2-MG和Alb浓度对胸腹水性质进行鉴别诊断及动态定量观察有一定意义。适合临床推广应用。     

胸腹水的几种蛋白质测定的评价——兼论李凡它试验

胸腹水的几种蛋白质测定的评价──兼论李凡它试验南京军区福州总医院生化科（３５０００１）胡望平，陈源清，朱巧斌胸、腹水常规检查是重要的体液检验项目。其检验内容及区别漏出液与渗出液的判断标准长时期来一直变化不大，有关的研究报道也较少。但胸水与腹水是否可用...     

免疫球蛋白比值测定用于胸腹水漏出液与渗出液的鉴别

国内有关胸腹水免疫球蛋白比值测定的报道较少，本文对１０２例本院住院病人的胸腹水、血清标本同时进行了免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）含量的联合测定，计算胸腹水IgG／血清（IgG）、胸腹水IgA／血清IgA这两个比值的平均值，并作了对比分析。旨在探讨其比值的改变在鉴别胸腹水渗出液和漏出液中的作用。１材料与方法１．１样品来源本院住院患者１０２例胸腹水样品，分三组：（１）漏出性胸腹水组４１例（其中肝硬化腹水３６例，肾源性胸水５例）；（２）渗出性胸腹水组６１例（其中脓胸胸水１６例、胰腺炎腹水４例、结核性…     

过氧化脂质测定标准代用液的研制

目的 试图寻找一种[1，1，3，3-四乙氧基丙烷(TEP)]过氧化脂质(LPO)标准代用液。方法应用乙二醇提取脱排油烟机盒内烟雾油中的LPO样物质，用醋酸-硫代巴比妥酸法(TBA)测其含量，再根据含量用无水乙醇或蒸馏水进行倍比稀释，然后与TEP标准液(10umol／L)进行校正，直至与TEP标准液吸光度相一致即可。结果 LPO标准代用液与正常混合血清的吸收峰峰值(532nm)和带宽非常吻合。虽然两者带宽明显大于TEP标准液，但与其吸收峰峰值(532nm)完全一致。结论 用LPO标准代用液作为LPO标准液完全符合临床生化测定要求。     

胸腹水／血清IgG,IgA比值的临床应用

胸腹水／血清ＩｇＧ、ＩｇＡ比值的临床应用马集云，俞岩，陈玉珠，袁炜（新疆兵团农二师焉耆医院检验科，新疆焉耆８４１１００）我们应用免疫透射比浊法测定了６２例胸腹水及血清中ＩｇＧ、ＩｇＡ，探讨了胸腹水／血清ＩｇＧ、ＩｇＡ比值对鉴别胸腹水渗、漏出液的临床价...     

胸（腹）水中生化指标的研究进展

胸（胺）水中生化指标的检测除用于判断其是渗出液还是漏出液外，对诊断其良恶性及某些疾病的鉴别诊断具有十分重要的临床意义．现将近年来胸（腹）水中生化指标的研究进展综述于下：1糖类及行生物1．1葡萄糖（GIU）[1，2，3]胸（腹）水中Glu在漏出液中与血糖较一致，渗出液中常因细菌或酶的分解而减少，甚至无糖，当胸（腹）水中糖在2．8～4．4mmol／L范围时，则可能为结核性的炎住渗出液，在275mmol／L以下时，则对结核性胸（胺）膜炎有诊断价值，糖量＞4．4～4．95mmol／L时，则无结核性的可能，结核位胸（腹）膜炎时，胸（腹）水／血…     

C-反应蛋白及铁蛋白检测在判断胸腹水性质中的应用

目的探讨C-反应蛋白、铁蛋白检测在判断胸腹水性质中的价值。方法对100例胸腹水（渗出液75例、漏出液25例）患者,采用美国奥林帕斯AU-2700全自动生化分析仪进行C-反应蛋白测定,采用BACKMANCOULTER Access2全自动发光仪进行铁蛋白测定。结果漏出液中C-反应蛋白和铁蛋白的含量分别为（3.4±1.3）mg·L-1和（75.3±34.2）μg·L-1,渗出液中C-反应蛋白和铁蛋白的含量分别为（18.1±7.5）mg·L-1和（269.8±74.3）μg·L-1,渗出液中C-反应蛋白和铁蛋白的含量明显高于漏出液（均P〈0.01）。结论 C-反应蛋白与铁蛋白在渗出液与漏出液中的含量存在显著差异,其检测有助于鉴别渗出液和漏出液。     

癌胚抗原及其比值测定对胸腹水的鉴别诊断

癌胚抗原（CEA）是内胚层组织分化的肿瘤相关抗原，对结肠、胃、胰腺、乳腺等癌症有较高的检测价值。鉴于临床上胸腹水CEA及比值的报道尚不多见，本文以RIA检测胸腹水CEA浓度及其胸腹水／血清比值。结果提示不仅有助于漏出液与渗出液的鉴别，且比值指标对所致疾病的鉴别，尤其对消化系统的疾病的辅助诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移还有一定的临床意义。l材料与方法1．1病例：住院患者胸腹水126例。按其病因及积液性质分四组：（1）漏出性胸腹水组30例（肝硬化腹水24例、胸水2例、上消化道出血者腹水2例。肾病综合症胸水2例…     

胸腹腔积液CRP与生化指标测定的临床意义

目的探讨胸腹腔积C反应蛋白（CRP）、生化指标在鉴定胸腹腔积液性质中的临床意义及其相关性。方法收集63例胸腹腔积液，采用金标法做CRP定量检测与采用BECKMAN COUL LX20全自动生化仪做生化指标定量检测，结合临床诊断进行统计学分析处理。结果渗出性胸腹腔积液自动生化仪中CRP、乳酸脱氢酶（LDH）、总蛋白（TP）、腺苷脱胺酶（ADA）水平明显高于漏出液（P〈0．01），葡萄糖（GLU）水平低于漏出液（P〈0．05），差异有统计学意义。CRP与LDH、GLU、TP、ADA有一定相关性。结论CRP、LDH、GLU、TP、ADA浓度测定对鉴别胸腹水性质有一定临床价值。     

胸腹水IL-6及EGF检测的临床应用

白细胞介素６（ＩＬ－６）和表皮细胞生长因子（ＥＧＦ）等细胞因子共同调控炎症、组织修复和愈合转归，且与某些感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤疾病病程、病情的发生发展相关。本文采用放免法检测了８０例四组胸腹水ＩＬ－６和ＥＧＦ水平浓度、旨在探讨两种细胞因子对漏出液与渗出液性质鉴别及其疗效观察、预后转归的临床应用价值。一、材料和方法１．对象　收集患者胸水（或腹水）８０份，其中（１）漏出液组２３例（肝硬化腹水）；（２）细菌化脓性胸腹水组１４例；（３）结核性胸膜炎胸水组２６例；（４）恶性胸腹水组１７例。二…     

胸腹水蛋白测定结果分析

临床上产生胸腹水的疾病较多 ,鉴别诊断尤为重要。除了利用蛋白含量和乳酸脱氢酶活性来区分胸腹水渗、漏出液外 ,其他一些指标也已用于提高诊断的准确性。Ｃａｓｔａｌｄｏ等[1] 通过测定腹水中的胆固醇和乳酸脱氢酶来鉴别恶性腹水。为探讨脂蛋白在区别渗、漏出液以及对发生胸腹水的疾病的鉴别诊断是否具有意义 ,我们研究了几种胸腹水疾病中胸腹水脂蛋白的水平 ,报道如下。1　材料与方法1 1　临床资料　 5 6例在我院就医的住院患者 ,男 37例 ,女19例 ,年龄 15～ 82 ｙ(平均 5 4 6 1ｙ)。胸腹水渗出液和漏出液的诊断根据Ｌｉｇｈｔ标准。渗…     

测定胸腹水脂质区别漏出液与渗出液

测定胸腹水脂质区别漏出液与渗出液南通医学院附属医院检验科（２２６００１）鞠少卿，沈荣春许多疾病可形成胸腹腔积液。最初以蛋白３０ｇ／Ｌ为界将胸腹水区分为漏出液与渗出液，也有以乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）２００ＩＵ作为分界线，但结果不太理想。Ｌｉｇｈｔ［１］等用...     

胸腹水脂蛋白测定结果分析

临床上产生胸腹水的疾病较多,鉴别诊断尤为重要.除了利用蛋白含量和乳酸脱氢酶活性来区分胸腹水渗、漏出液外,其他一些指标也已用于提高诊断的准确性.Castaldo等[1]通过测定腹水中的胆固醇和乳酸脱氢酶来鉴别恶性腹水.为探讨脂蛋白在区别渗、漏出液以及对发生胸腹水的疾病的鉴别诊断是否具有意义,我们研究了几种胸腹水疾病中胸腹水脂蛋白的水平,报道如下.     

折射仪检测胸腹水蛋白、比重的探讨

体液的蛋白质与其折射率有密切关系．折射仪直接读取的蛋白质即可认为是该体液标本的蛋白浓度；比重的大小与蛋白质含重密切相关，它们的关系为比重（d）一1．007＋0．003×蛋白浓度（1，2）。据此，用检测尿样的埃尔玛（Erma）临床折射仅对74例胸腹水进行蛋白、比重的检测，现报告如一卜。一、材料与方法1．住院病人的胸腹水。2．埃尔玛（Erma）折射仪，辽宁无线电七厂组装。3．开通光源，先用蒸馏水调整基准线，拭去；再满加胸腹水2滴，直接读出比重和蛋白浓度．二、结果按标准（‘）将74例胸腹水所测蛋白按＜259／L、259／L。、Pr＜40g…     

胸腹水中的乳酸脱氢酶和乳酸脱氢酶／白细胞比值测定的临床意义

目的 探讨胸腹水中乳酸脱氢酶（LDH）和乳酸脱氢酶／白细胞比值测定的临床鉴别诊断意义。方法 采用乳酸法检测73例患者不同性质胸腹水中的LDH和LDH／WBC比值，并对检测数据进行统计分析。结果 恶性肿瘤组和结核性胸膜炎组标本LDH差异无显著性（P〉0．05），但均高于慢性非特异性炎症组（P〈0．05）；恶性肿瘤组和结核性胸膜炎组的LDH／WBC比值差异无显著性（P〉0．05）；恶性肿瘤组和其他组的LDH／WBC比值差异无显著性（P〉0．05）。结论 检测LDH和LDH／WBC比值对鉴别胸腹水的性质无临床诊断意义。     

胸腹水与血清中前清蛋白的联合检测及意义

目的 探讨患者胸腹水和血清中前清蛋白(PA)测定对良、恶性胸腹水以及渗出液、漏出液鉴别的意义.方法 将82例患者的胸腹水标本分为2组,良性胸腹水组43例,恶性胸腹水组39例;根据胸腹水形成原因又将82例胸腹水标本分为渗出液组和漏出液组,渗出液组51例,漏出液组31例,分别测定患者的胸腹水标本和血清标本中的PA浓度,并对检测结果进行比较分析.结果 良性胸腹水组和恶性胸腹水组中的PA浓度和胸腹水、血清PA浓度比值的差异均无统计学意义(P>0.05);漏出液组的PA浓度和胸腹水、血清PA浓度比值均明显低于渗出液组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腹水标本与血清标本中PA测定对渗出液和漏出液的鉴别具有一定的价值.     

体内外自由基形成的研究及意义

目的研究体内外自由基的形成及意义。方法用TBA-醋酸法检测正常人血清，血浆，胸腹腔渗、漏出液，各细胞提取物及服用西洋参前后的血浆和经过氧化处理后的正常人、糖尿病、高血压、冠心病患者的血清及食用油脂、相应烟雾冷凝油的过氧化脂质（LPO）含量。结果各细胞均有自由基反应，以血小板为最高。血清LPO明显高于血浆（P〈0．001），胸腹腔渗出液LPO明显高于漏出液（P〈0．001），过氧化处理后的糖尿病、高血压、冠心病患者血清的LPO明显高于过氧化处理后的正常人血清LPO（P〈0．001）。油脂质量越高，LPO含量越低，相应的烟雾冷凝油的LPO是食用油脂的14．3～35．6倍。结论生物、化学和物理因素均可引起脂质过氧化，不管何种因素所致的脂质过氧化，其反应过程及其产物LPO对生物体都有严重的损害作用。     

应用Westgard方法评价决定图判断生化检测系统性能的可接受性

目的应用Westgard方法评价决定图判断常规生化项目在罗氏Modular PPI检测系统上分析性能的可接受性。方法定量测定各个实验项目的变异系数和不准确度（偏倚），应用Westgard方法评价决定图，将27个常规生化项目的变异系数和偏倚以图像形式表达，再与要求的允许总误差（TEa）作比较，判断检测系统的分析性能可否接受。结果在Modular PPI检测系统上，钙的日间变异系数为0．08mmoL／L，偏倚为0．06mmol／L，分析性能为临界；肌酐（Cr）、尿素（Ur）、葡萄糖（Glu）、钠（Na^＋）、氯（Cl^-）和磷（P）的日间变异系数分别为3．20％、2．13％、1．52％、0．89mmoL／L、1．10％和1．55％，偏倚分别为4．79％、0．96％、4．63％、0．80mmol／L、1．74％和4．13％，分析性能为良好；其余20个项目的分析性能均为优秀。结论ModularPPI生化检测系统常规生化项目均具有较好的精密度和准确度，分析性能可以接受。应用Westgard方法评价决定图判断生化检测系统的分析性能，简便易行，适合临床实验室应用。