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1.
目的:观察2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者治疗前后心率变异性(heart rate variability,HRV)的变化。方法选取48例T2DM患者作为糖尿病组,另选取50例健康志愿者作为对照组。观察 T2DM患者治疗前后 HRV 时域指标 SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50和HRV频域指标LF、HF、LF/HF、VLF的变化,并与对照组比较。结果糖尿病组治疗前HRV时域和频域指标均低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,糖尿病组治疗后HRV时域指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50和 HRV 频域指标 LF、HF、VLF 均有不同程度的改善(P<0.05)。结论 T2 DM患者存在心脏自主神经调节功能异常,以迷走神经受损为主,治疗后自主神经调节功能有不同程度的恢复。  相似文献   

2.
肾病患者心脏自主神经功能变化的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:了解肾功能正常之肾病和尿毒症病人心脏自主神经(CAN)功能的变化,及血透对尿毒症CAN功能的影响。方法:对30例肾功能正常的肾病(A组)、30例正常人(C组)和30例尿毒症(B组)血透前、后的520次窦性心搏,应用短时心率变异(HRV)的时域、频域及非线性分析方法,评价CAN功能状态。结果:B组血透前、后时域指标RR间期平均值(MRR)、全部正常窦性心搏间期(NN)的标准差(SDNN)、相邻NN间期差值的均方根(rMSSD)、相邻NN间期相差大于50ms占心动周期数的百分比(PNN50)、心率变异指数(HRVI)和频域指标极低频(VLF)、低频(LF)、高频(HF)、总功率(TP)均显低于A组和C 组和C组(P<0.001)。A组HRVI、VLF、LF、HF、TP显低于C组(P<0.05)。LF/HF在各组间无显性差异(P>0.05)。血透前、后上述各项指标均无显差异(P>0.05)。尿毒症Poincare散点图呈点状,正常对照组和肾病组则呈慧星状。结论:慢性肾病在肾功能正常已出现CAN功能损伤,尿毒症更甚,血透治疗不能明显改善尿毒症CAN功能受损的状态。  相似文献   

3.
目的比较心血管疾病与健康成人的心率变异性。方法应用12通道动态心电图对273例心血管病患者(实验组)与210例健康成人(对照组)的HRV时域和频域指标进行对比分析。HRV时域指标:24h全部窦性RR间期的标准差(SDNN)、24h连续5min窦性RR间期均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值均方根(rMSSD)、相邻窦性RR间期差值大于50ms的百分比(PNN50);HRV频域指标:总功率(TP)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)及LF/HF。结果心血管病患者的年龄、SDNN、SDANN、rMSSD、TP及VLF较对照组差异有统计学意义(p<0.05),而PNN50、LF、HF及LF/HF差异无统计学意义(p>0.05)。结论心血管病患者心脏自主神经调控功能紊乱,迷走神经活性降低,交感神经活性增强。  相似文献   

4.
目的 探讨老年糖尿病患者心率变异 (HRV)的临床价值。方法 分别对糖尿病人和正常人采用 2 4hHolter监测HRV时域频域分析。结果 正常组与糖尿病组时域分析比较SDNN、SDANN、ASDNN、rMSSD、PNN5 0有显著差异P <0 .0 5~ 0 .0 1,频域分析比较LF、HF、L/H、VLF、TP有显著差异P <0 .0 5~ 0 .0 1。结论 老年糖尿病病患者HRV降低 ,存在自主神经受累 ,心血管危险因素可能性增加  相似文献   

5.
冠心病患者心率变异性观察   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 了解冠心病患者的心率变异性(HRV)的改变.方法 以动态心电图(DCG)中的SDNN、SDANN、rMSSD和PNN50、LF、HF、Q-T间期变异等指标,对75例冠心病者(A组)和52例正常人(B组)的24h HRV进行对比分析.结果 A组24hHRV指标明显低于B组(P<0.01或P<0.05).结论 冠心病者HRV降低,提示支配心脏的自主神经功能受损.  相似文献   

6.
目的 探讨进餐对老年人心脏自主神经功能的影响。方法 应用短时心率变异时域,频域分析方法对50名正常老年人进餐前,后心脏自主神经功能状态进行定量分析研究。结果 正常老年人进餐后HRVI显低于进餐前(P<0.05);LF/HF显高于进餐前(P<0.05);进餐后MRR,DNN,SDSD,PNN50,VLF,LF,HF,TP与进餐前无显性差异(P>0.05)。结论 进餐使正常老年人心脏自主神经平衡状态发生改变,交感神经活动增强,迷走神经活动相对降低。  相似文献   

7.
应用24小时全信息动态心电监测仪,分别测定单纯MI组(39例),MI合并T2DM组(20)例,正常对照组(24例)HRV的时域指标:总体标准差(SDNN),均值标准差(SDANN),差值均方的平方根(rMSSD)和爱丁堡指数(pNN50);频域指标:低频(LF)反应交感神经张力,高频(HF)反应迷走神经能力,低/高比率(LF/HF)反应交感神经与迷走神经均衡性。结果与对照组比较,单纯MI组SDNN、HF显著降低(P0.05),rMSSD、PNN50差异无显著意义。MI伴DM组与对照组比较,HRV时域指标SDNN、SDANN、PNN50显著降低,HF降低、LF/HF升高有显著意义。与单纯MI组比较,SDNN、HF差异有统计学意义,其余指标比较无显著意义。结论心肌梗死伴糖尿病患者HRV降低可能与糖尿病性神经系统损害及心肌缺血程度较单纯心肌梗死严重有关。  相似文献   

8.
目的比较不同临床因素对心率变异性(HRV)各项指标的影响。方法对糖尿病、冠心病、高血压病、肿瘤、颈椎病患者的长程HRV时域、频域检测值,进行多元线性逐步回归分析,评价各临床因素对HRV的影响及其强度。结果增龄和患糖尿病与SDNN、SDANN、TP、LF、HF呈负相关,患颈椎病与SDNN、SDANN、TP、LF呈正相关。仅患糖尿病与rMSSD呈负相关。结论增龄与患糖尿病是导致自主神经总张力及交感张力、迷走张力降低的独立因素。  相似文献   

9.
潘婷婷  李郁 《心脑血管病防治》2012,12(4):272-274,283
目的探讨冠心病患者窦性心率震荡(HRT),心率变异性(HRV)及T波电交替(TWA)变化及相关性。方法冠状动脉造影诊断为冠心病患者(冠心病组)137例,其中陈旧性心肌梗死组50例,稳定性心绞痛组87例;选择同期健康体检者101例为对照组。24h动态心电图检测各组HRT、HRV和TWA参数,进行相关性分析。结果冠心病组与对照组比较,TO值显著增高,TS值显著下降,HRV指标(SDANN,ASDNN,VLF,LF,TP,LF/HF)值显著下降,差异有统计学意义(均P<0.01);最大TWA值增大,在MV5,MV1导联差异有统计学意义(均P<0.01)。陈旧性心肌梗死组与稳定性心绞痛组比较,TS值显著下降,HRV指标(SDANN,ASDNN,VLF、LF、HF、TP)值显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。TO与SDNN、ASDNN、VLF呈负相关(r=-0.18~-0.19,P<0.05),TS与VLF、LF、HF、TP、SDANN、ASDNN、rMSSD、PNN50呈正相关(r=0.22~0.46,均P<0.01)。结论同时对HRT、HRV及TWA参数比对评估,可提高对冠心病患者危险性评估的准确性和可靠性。  相似文献   

10.
目的 探讨弥漫性甲状腺肿(又称Graves病,简称GD)患者心率变异性(HRV)的变化。方法 选取30例GD患者,另选取30例健康志愿者作为对比研究。观察GD患者治疗前后HRV指标:所有窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、全程记录中每5 min窦性心搏RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差大于或等于50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)、低频LF(0. 04 ~ 0. 15 Hz)、高频HF(0. 15 ~ 0. 40 Hz)、LF/ HF值、极低频VLF(0. 003 3 ~0. 04 Hz)。结果 GD组治疗后与治疗前相比,时域指标:SDNN、RMSDNN、SDANN、PNN50均改善(P 均〈0. 01);频域指标LF、HF、VLF亦均明显改善(P 均〈0. 01);GD组治疗前HRV指标:SDNN、PNN50、LF、HF、VLF均低于对照组(P〈0. 01);GD组治疗后与对照组相比,HRV上述指标两组无显著性差异。 GD组治疗前频域指标24 h波动曲线趋于平稳,治疗后波动性有所恢复。结论 GD患者存在心脏自主神经调节功能异常,以迷走神经受损为主;24 h频域指标波动性则趋于平稳,治疗后调节功能异常和波动性可有不同程度恢复。  相似文献   

11.
目的观察肺源性心脏病伴焦虑抑郁情绪障碍患者与心率变异性的关系,探讨合理的抗焦虑抑郁治疗方案。方法对确定焦虑抑郁症的肺源性心脏病患者计算其在我病房的构成比。应用holter-star24H全信息动态心电图系统对39例确诊为肺源性心脏病不伴焦虑抑郁症的患者和81例肺源性心脏病合并焦虑抑郁症的患者进行心率变异性频域、时域的检测。60例肺源性心脏病合并焦虑抑郁症的患者随机分为药物治疗(百忧解和黛力新)30例和心理治疗组30例,观察治疗8周后患者的平均正常RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差的均方根(rMSSD)、相差〉50ms的相邻RR间期的总数(NN50)、相差〉50ms的相邻RR间期占RR间期总数的百分比(PNN50)、每5个正常RR间期平均值的标准差(SDANN)、总的频域值(TP)、极低频成分(VLF)、低频成分(LF)、高频成分(HF)、低频成分/高频成分(LF/HF)、汉密尔顿抑郁他评量表(HAMD)的评分。结果肺源性心脏病患者在我病房的发生率为67.5%,其中轻度焦虑抑郁为20%,中度焦虑抑郁为29.17%,重度焦虑抑郁为18.33%。肺源性心脏病合并焦虑抑郁患者SDNN,SDANN,TP,HF,LF的测量值随焦虑抑郁的严重程度下降,与单纯肺源性心脏病比较差异有统计学意义。rMSSD,PNN的测量值随焦虑抑郁的严重程度上升,且差异有统计学意义(P〈0.05);药物治疗组和心理治疗组8周治疗后对患者的HAMD评分两组差异没有统计学意义(P≥0.05),SDNN、rMSSD、NN50、PNN50、SDANN、TP、VLF、LF、HF、VLF、LF/HF的测量值差异没有统计学意义(P≥0.05)。结论肺源性心脏病合并焦虑抑郁患者存在有心交感神经的张力增加;合理的抗焦虑抑郁治疗(药物和心理治疗)利于改善患者的焦虑抑郁情绪,改善交感神经的张力。  相似文献   

12.
目的:观察小剂量哌仑西平对兔急性心肌缺血时心率变异与心电生理的影响,为临床应用提供实验理论依据。方法:建立兔急性心肌缺血模型,采用心率变异的时域指标及频域指标测定心肌缺血时心脏自主神经功能,应用心电生理研究方法测定心肌缺血时心电生理参数:心室有效不应期(VERP),心室有效不应期离散度(VERPD),QT离散度(QTD),心室颤动阈值(VFT)的变化,比较哌仑西平预处理组与对照组各项指标。结果:兔急性心肌缺血时,哌仑西平预处理组较对照组心率变异时域指标增加,频域指标VLF,LF与LF/HF降低,HF增高;心电生理指标VERPD降低,QTD降低,VFT增高。相关性分析显示心率变异指标与VFT相关。结论:小剂量哌仑西平预处理能改善兔急性心肌缺血时的心电生理不稳定状态,增加心室颤动阈值,此作用与提高心脏迷走神经活性有关。  相似文献   

13.
目的 观察甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者心率变异性,探讨131Ⅰ治疗对甲亢患者自主神经功能的影响.方法 以哈尔滨医科大学附属第二医院和哈尔滨市第二医院就诊的56例甲亢患者作为观察对象,于131Ⅰ治疗前和治疗6个月后,进行12导联同步24 h动态监测,同时选取49例健康体检人员作对照组.观察指标包括24 h连续窦性R-R间期标准差(SDNN)、24 h连续5 min节段的窦性R-R间期标准差(SDANN)、24 h内两个相邻窦性R-R间期差>50 ms心率数占所分析信息期内的心率数的百分比(PNN50)、24 h连续窦性R-R间期差值的均方根(rMSSD)、极低频段功率(VLF)、低频段功率(LF)、高频段功率(HF)、低频段功率与高频段功率比值(LF/HF).结果 甲亢组治疗前SDNN[(85.25±13.59)ms]、SDANN[(95.47±33.15)ms]、PNN50[(15.26±4.84)%]、rMSSD[(14.47±3.49)ms]、LF[(435.57±75.74)ms2/Hz]、HF[(129.81±63.21)ms2/Hz]均明显低于对照组[(155.24±15.87)ms、(134.02±24.15)ms、(29.41±6.21)%、(26.64±6.11)ms、(515.69±74.83)ms2/Hz、(265.93±58.84)ms2/Hz,P均<0.05],VLF[(1765.21±315.22)ms2]、LF/HF(3.95±1.89)明显高于对照组[(374.25士54.47)ms2,2.94±1.55,P均<0.05],而甲亢组治疗后SDNN[(126.91±16.32)ms]、SDANN[(125.20±43.22)ms]、PNN50[(26.34±7.56)%]、rMSSD[(24.85±7.85)ms]、LF[(489.35-i-91.49)ms2/Hz]、HF[(209.45±75.32)ms2/Hz]均明显高于治疗前(P均<0.05),VLF[(571.80±97.41)ms2]、LF/HF比值(2.41±0.93)明显低于治疗前(P均<0.05),但与对照组相比较,SDNN、PNN50、HF仍明显降低,VLF明显增高,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论 甲亢患者心率变异性总体表现为降低,以交感神经活性占优势,应用131Ⅰ治疗可部分纠正心脏自主神经异常的病理生理现象.
Abstract:
Objective To observe the heart rate variability in patients with hypothyroidism, and to analyze the effect of 131Ⅰ therapy on autonomic nervous system of patients with the diseases. Methods A total of 56 cases of hyperthyroidism from the Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University and the Second Hospital of Harbin City were enrolled as research subjects. 12-synchronous dynamic 24-hour monitoring and man-machine dialogue were used 6 months before and after 131Ⅰ treatment, and 49 cases of healthy volunteers were selected as controls.Heart rate variability indicators observed included 24 h consecutive sinus standard deviation of R-R interval (SDNN), standard deviation of sequential five-minute R-R interval (SDANN), percentage of differences between adjacent NN intervals that > 50 ms(PNN50), root mean square standard deviation from adjacent R-R interval (rMSSD), very low frequency power(VLF), low frequency power(LF), high frequency power(HF), and low frequency power/high frequency power(LF/HF). Results In hyperthyroidism group before 131Ⅰ therapy, SDNN[(85.25 ± 13.59)ms], SDANN [( 95.47 ± 33.15)ms], PNN50 [( 15.26 ± 4.84) %], rMSSD [( 14.47 ~ 3.49) ms], LF [(435.57 ± 75.74)ms2/Hz], and HF[(129.81 ± 63.21 )ms2/Hz] were significantly lower than those of the control group [(155.24 ±15.87), ( 134.02 ± 24.15)ms, (29.41 ± 6.21 )%, (26.64 ± 6.11 )ms, (515.69 ± 74.83)ms2/Hz, and (265.93 ± 58.84)ms2/Hz, all P < 0.05], VLF[(1765.21 ± 315.22)ms2] and LF/HF(3.95 ± 1.89) were significantly higher than that of the control group[(374.25 ± 54.47)ms2, 2.94 ± 1.55, all P < 0.05]. In hyperthyroidism group after treatment,SDNN [(126.91 ± 16.32)ms], SDANN[(125.2 ± 43.22)ms], PNN50[(26.34 ~ 7.56)%], rMSSD[(24.85 ± 7.85)ms],LF [(489.35 ± 91.49)ms2/Hz], and HF [(209.45 ± 75.32)ms] were also significantly higher than those before 131Ⅰ therapy, VLF[(571.80 ± 97.41)ms] and LF/HF(2.41 ± 0.93) were lower than that before 131Ⅰ therapy,but SDNN, PNN50 and HF were lower and VLF was higher than those of the control group (all P < 0.05). Conclusions The heart rate variability in patients with hyperthyroidism is lower in the overall performance, sympathetic activity is dominate, 131Ⅰ therapy partly corrects abnormal autonomic nerve function.  相似文献   

14.
正常人群的心率变异性分析   总被引:7,自引:0,他引:7  
将1004例正常人分三个年龄组进行短程(5min)心率变异性(HRV)分析。时域法的参数为平均心率标准差(HRSD),连续5min节段平均正常RR间期标准差(SDANN),相邻RR间期差的均方根(rMSSD),相邻RR间期差异≥50ms的百分数(PNN_(50));频域法的参数为极低频(VLF)、低频(LF)、高频(HF)成分,总功率(TP)及LF/HF比值。各指标间做相关分析。结果:45岁以上组HRSD、SDANN、rMSSD、PNN_(50)、VLF、LF、HF、TP均低于45岁以下两组(P<0.05或<0.01)。SDANN、rMSSD、PNN_(50)与HF呈高度正相关(r>0.70,P<0.0001),其中以SDANN、PNN_(50)相关更好(r>0.75,P<0.001),SDANN、rMSSD、PNN_(50)间高度相关(r>0.80,P<0.0001)。不同性别HRV各参数相比无显著差异。提示:HRV随年龄的增长而下降,以迷走神经张力下降为主;各指标中以SDANN、rMSSD、PNN_(50)、HF能更好地反映迷走神经张力变化。  相似文献   

15.
X综合征患者自主神经功能观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
为了解X综合征患者中自主神经功能活动。观察8例X综合征患者和10例健康人心率变异有关指标。结果显示:患者R·R间期与正常人无差弹。而SDNN、SDANN、SDNNIndex、PNN_50、rMSSD等时域指标,LF、HF、LF/HF等频域指标均低于正常人。提示X综合征患者的自主神经系统活动不平衡,以交感神经活动占优势。  相似文献   

16.
观察小剂量哌仑西平对兔急性心肌缺血时心率变异 (HRV)与心电生理的影响 ,为临床应用提供实验理论依据。建立兔急性心肌缺血模型 ,采用HRV的时域指标及频域指标测定心肌缺血时心脏自主神经功能 ,应用心电生理研究方法测定心肌缺血时的心室有效不应期 (VERP)、VERP离散度 (VERPD)、QT间期离散度 (QTd)、心室颤动阈值 (VFT)的变化 ,比较哌仑西平预处理组与对照组各项指标。结果 :兔急性心肌缺血时 ,与对照组比较 ,哌仑西平预处理组HRV时域指标RR间期 (2 85 .6± 16 .3vs 2 5 0 .9± 8.4ms)、SDNN(6 .0± 2 .6vs 3.9± 0 .9ms)、rMSSD(6 .3± 1.3vs 4.8± 0 .9u)、CV(% ) (2 .6± 0 .33vs 1.9± 0 .19)、HRVI(9.5± 1.8vs 5 .9± 1.0u)均增高 (P <0 .0 5 ) ;频域指标VLF(0 .12 5± 0 .0 16vs 0 .19± 0 .0 17ms2 )、LF(0 .46± 0 .0 3vs 0 .5 2± 0 .0 4ms2 )、LF/HF(0 .14± 0 .0 0 5vs 0 .34± 0 .0 12 )均降低(P <0 .0 5 ) ,HF(3.2± 0 .16vs 2 .1± 0 .12ms2 )增高 (P <0 .0 1) ;心电生理指标VERPD(14.4± 4.2vs 2 1.2 5± 5 .2ms)及QTd(2 9± 8vs 2 6± 9ms)降低 (P <0 .0 5 ) ,VFT(36 .5± 7.9vs 2 3.8± 7.4mA)增高 (P <0 .0 5 )。相关性分析显示HRV指标与VFT相关。结论 :小剂量哌仑西平预处理能改?  相似文献   

17.
目的对750例健康儿童心率变异性(heart rate variability,HRV)进行分析,观察正常值范围及HRV与年龄的关系。方法对750例来我院体格检查的正常健康儿童分为以下6个年龄组:新生儿组(〈1个月)、婴儿组(1个月一1岁)、幼儿组(1~3岁)、学龄前组(3~6岁)、学龄组(6—11岁)和青春期组(11—16岁),进行24h动态心电图检测,分析HRV时域(SDNN、SDANN、PNNSO、rMSSD)及频域(TF、VLF、LF、HF、LF/HF)结果。结果(1)各年龄组HRV时域分析SDNN、SDANN、rMSSD差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),随年龄增长,HRV有增大趋势。(2)HRV频域分析TF、VLF、LF、HF差异有统计学意义(P〈0.01),数值随年龄增大而增大。结论不同年龄段HRV时域及频域结果不同,HRV随年龄增加而增大,可对临床研究异常HRV提供参考依据。  相似文献   

18.
目的 进一步认识心率变异,探讨心脏自主神经系统功能.方法 对58例心电图诊断正常者与心电图诊断窦性心动过速患者进行24h动态心电图观察,检测出最快心率、最慢心率、平均心率,再采用时域法、频域法进行心率变异分析,了解自主神经系统对窦房结的支配有无改变.结果 心电图诊断正常组与心电图诊断窦性心动过速组相比较,窦性心动过速组24h的最快心率、最慢心率、平均心率增高,心率变异的RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms所占百分比(PNN50)、三角指数(HRVI)等时域指标有所降低,频域指标低频域值(LF)增高,高频域值(HF)降低.结论 心率变异是评价心脏自主神经系统功能的指标.交感神经兴奋,迷走神经功能相对降低,可减弱对窦房结的支配.  相似文献   

19.
目的 分析甲状腺功能亢进症(简称甲亢)和甲状腺功能减退症(简称甲减)患者心率变异性,探讨两种疾病的自主神经功能状况.方法以哈尔滨市第二医院和哈尔滨医科大学第二临床医学院就诊的66例甲状腺疾病患者作为观察对象,分为甲亢组(36例)、甲减组(30例),同时选取26例健康体检人员作对照组,进行12导联同步24 h动态监测,指标包括24 h连续窦性R-R间期标准差(SDNN),24 h连续5 min节段的窦性R-R间期标准差(SDANN),24 h内两个相邻窦性R-R间期差>50 ms心率数占所分析信息期内的心率数的百分比(PNN50),24 h连续窦性R-R间期差值的均方根(rMSSD),低频段功率(LF),高频段功率(HF),低频段功率与高频段功率比值(LF/HF).结果甲亢组心率变异性检测指标SDNN[(80.48±11.95)ms]、PNN50[(18.56±3.50)%]、rMSSD[(13.56±3.45)ms]均明显低于对照组[(128.06±12.8)ms、(32.84±7.21)%、(30.84±6.12)ms,P均<0.05];LF/HF比值(3.78±1.63)与对照组(2.34±1.06)比较,明显增加(P<0.05).甲减组SDNN[(65.65±15.55)ms]、SDANN[(80.2±15.72)ms]、PNN50[(16.34±3.56)%]、rMSSD[(15.77±3.58)ms]、LF[(279.03±91.49)ms2/Hz]也明显低于对照组[(128.06±12.87)ms、(132.40±21.95)ms、(32.84±7.21)%、(30.84±6.12)ms、(525.60±84.11)ms2/Hz],两组比较差异有统计学意义(P均<0.05);LF/HF比值(1.08±0.73)与对照组比较,呈降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论甲状腺功能异常患者心率变异性总体表现为降低,甲亢患者以交感神经活性占优势,而甲减患者以迷走神经活性占优势.  相似文献   

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