微创穿刺治疗重度脑室出血26例临床分析

目的 探讨微创穿刺治疗重度脑室出血的疗效.方法 微创穿刺侧脑室引流,加腰穿脑脊液置换.结果 抢救成功21例,死亡5例,病死率19.2%,抢救成功病例无1例发生梗阻性脑积水.结论 本方法治疗重度脑室出血效果良好.     

微创穿刺治疗自发性小脑半球出血16例临床分析

小脑出血约占脑出血的3％～20％,小脑出血多数在半球Ⅲ。我科1999-07～2009—07采用“微创穿刺”手术治疗自发性小脑半球出血患者16例,收到良好疗效,报告如下。     

“微创穿刺”治疗自发性小脑半球出血16例临床分析

小脑出血约占脑出血的3％～20％,小脑出血多数在半球Ⅲ。我科1999-07～2009—07采用“微创穿刺”手术治疗自发性小脑半球出血患者16例,收到良好疗效,报告如下。     

微创治疗重型小脑出血10例报告

近年来，随着YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针(YL-1型针)及其颅内血肿微创清除技术在临床的推广应用，使幕上颅内血肿的治疗取得了显著进步。但利用上述器具和方法对小脑血肿进行手术治疗的报道较少。本文将我院自1999年～2003年应用YL-1型颅穿针微创治疗重型小脑出血10例的具体情况报道如下。     

应用微创穿刺血肿清除术治疗自发性小脑出血20例临床观察

自发性小脑出血占脑出血总量的10%,病情凶险,一般采用颅后窝开颅术,但有时由于患者体质等原因无法耐受手术,且手术准备时间较长,不适合开颅术。而采用微创穿刺血肿清除术,清除自发性小脑血肿,可在床边快速实施,操作简便。我科1997-2007年采用微创穿刺血肿引流术治疗自发性小脑出血20例,取得了较好的疗效,现报道如下:对象:20例自发性小脑出血患者,均为1997年7月至2008年3月河北医科大学第二医院神经内科门诊及住院病人,其中男性15例,女性5例,年龄为48~76岁之间,平均为58±2.5岁。其中5例有卒中病史,5例有冠心病病史,8例有糖尿病史,2例有心肺功能不全病史。均经头部CT检查证实为小脑出血。血肿按文献[1]分型,其中中型11例,重型6例,极重型3例。血肿量以多田公式计算,均>10ml,其中5例有第三、四脑室积血铸型,并有双侧侧脑室腔扩大。术前意识障碍按照格拉斯哥昏迷评分(GCS),3~5分者8例,6~9分者6例,10~12分者4例,13~15分2例。方法:20例患者均通过CT做小脑薄层扫描,即以眶耳线为基线,其下2cm至其上2cm作5mm薄层平扫。以CT片显示的血肿最大平面作为穿刺平面(最好在CT下...     

CT引导下择期微创手术治疗高血压小脑出血32例体会

1999年8月～2002年11月我院采用YL—1型颅内血肿粉碎穿刺针在CT引导下择期行微创手术治疗高血压小脑出血32例,效果满意,现报道如下。1对象与方法1.1临床资料:男13例,女19例;年龄40～75岁,平均55岁。入院前均有高血压史。入院时神志清楚23例,嗜睡6例,意识模糊3例;眼球震颤24例;双侧瞳孔正常30例,出血侧瞳孔缩小、反应存在2例。头部CT示小脑半球出血24例,小脑蚓部出血8例;第四脑室受压11例。血肿量10～15ml。1.2治疗方法:27例于发病后3d完成穿刺治疗,5例于病后5d完成穿刺。术前血压均稳定在正常偏高水平,在CT引导下确定血肿中心的颅表定位…     

自发性小脑半球出血的微创手术治疗

目的 探讨穿刺术治疗自发性小脑半球出血的方法及效果。方法 回顾性分析2009年10月至2015年12月应用穿刺术治疗的32例自发性小脑半球出血的临床资料。结果 32例均未出现术中出血或术后血肿复发,没有死亡病例。术后血肿腔持续引流时间为2~6 d,平均为3.8 d。拔除穿刺针前均常规复查头颅 CT,结果证实血肿清除率60%~80％,占位效应消失或显著减轻。术后随访6个月,按GOS评分评估预后,恢复良好16例,中残12例,重残4例。结论 对于自发性小脑半球出血,可以采取穿刺术治疗,安全有效,操作简单,尤其适宜年龄较大、病情危重不适合开颅的病人。     

微创颅内血肿清除术治疗小脑出血32例报告

小脑出血约占全部脑出血的10%,多系齿状核动脉破裂所致,小量出血(<10ml)症状轻,恢复快;小脑大量出血(>15ml)可迅速压迫脑干,引起昏迷,可因枕大孔疝死亡[1].自2000～2007年8年间,我们用微创颅内血肿清除术治疗小脑出血32例,效果显著.报告如下:     

微创血肿清除术治疗小脑出血12例临床观察

中、重度小脑出血患者．内外科治疗死亡率差异显著，外科治疗是公认的能够挽救病人生命的比较好的治疗方法。但后颅凹开颅须全麻、创伤大、耗时长、康复慢。自2001—03～2004-08，我科采用做创伤血肿清除术治疗小脑出血12例，取得满意疗效．现报告如下。     

微创颅内血肿清除术26例治疗体会

我科从 1996～ 1999年对 2 6例高血压性脑出血患者行微创颅内血肿清除术并与 2 8例保守治疗患者进行对比观察 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病历选择　行微创颅内血肿清除术 2 6例为治疗组 ,保守治疗 2 8例为对照组。两组均系高血压性脑出血患者 ,出血量≥ 30ｍｌ。两组在年龄、性别、入院时血压 ,伴随症状 ,ＧＣＳ评分 ,血肿部位及大小等方面经统计学处理无显著差异 ,有可比性 ,治疗组 :年龄 41～ 70岁 ,平均 5 6 2岁 ,男 16例 ,女 10例。对照组 :年龄 40～ 6 8岁 ,平均 5 5 8岁 ,男 17例 ,女 11例。意识障碍程度按ＧＣＳ评分 ,治疗组≤…     

微创穿刺清除术治疗高血压丘脑出血36例

目的 探讨颅内血肿微创穿刺清除术在治疗高血压丘脑出血中的应用及体会.方法 回顾分析近2 a对36例高血压丘脑出血病人施行颅内血肿微创穿刺清除术的经验.结果 全组高血压丘脑出血存活35例,术后6个月随访,按ADL日常生活能力分级评定Ⅰ级8例,Ⅱ级13例,Ⅲ级8例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例,死亡1例.结论 颅内血肿微创穿刺清除术,是进行高血压丘脑出血血肿清除的最适宜技术,加之术后综合治疗,能有效降低病死率和致残率,提高生存质量.     

微创穿刺抽吸治疗高血压脑出血200例体会

2000年5月至2004年4月，我院采用微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血200例，取得显著疗效，现报告如下。     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血32例体会

我院于 1997年 6月～ 2 0 0 0年 5月共采用微创穿刺引流术治疗高血压性脑出血 32例 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,6 0岁以下 15例 ,6 0～ 70岁 14例 ,71岁以上 3例 ,既往有高血压病史者 2 3例。1 2　临床表现　术前深昏迷 2 0例 ,浅昏迷 8例 ,嗜睡 4例。肢体偏瘫者 2 4例 ,脑疝发生 19例。所有患者血压均有不同程度升高。颅脑ＣＴ示基底节区 2 3例 ,其中 7例破入侧脑室 ,皮质下5例 ,脑室内 4例。1 3　手术时间和方法　 32例均在发病后 6～ 2 4ｈ内完成手术。选择血肿距颅骨近且重要功能…     

微创穿刺引流治疗高血压性脑出血61例分析

我科自2001-01—2005—03采用微创颅骨钻孔穿刺引流手术治疗61例高血压性脑出血患者，现报告如下。     

小脑延髓池穿刺引流术治疗第四脑室出血

第四脑室出血大多数是基底节出血后破入侧脑室沿室间孔流入第三、四脑室,也可由小脑出血和桥脑出血破入第四脑室,意识一般在发病后1～2h内陷入深昏迷,出现四肢抽搐及瘫痪、双侧病理征阳性,病情危重。我们采用小脑延髓池穿刺引流术个别配合侧脑室引流术治疗第四脑室出血患者35例,与常现药物治疗相比,患者生存率有所提高。     

钻颅微创碎吸治疗重度小脑出血8例临床分析

重度小脑出血病情凶险 ,保守治疗死亡率极高 ,目前多采用外科开颅血肿清除术进行治疗。我们于 2 0 0 0年 1月～2 0 0 2年 11月采用钻颅微创碎吸术治疗 8例 ,取得了显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 3例 ,女 5例 ;年龄 6 1～ 72岁 ,平均6 5 8岁。活动中发病 4例 ,情绪激动发病 2例 ,安静状态下发病 2例。均急性起病 ,出现头痛、呕吐 8例 ,眩晕、眼球震颤 2例 ,脑膜刺激征 1例 ,消化道出血 1例。入院 6～ 72小时后逐渐意识障碍 5例 ,手术时出现嗜睡 2例、昏睡 3例、浅昏迷 3例。全部病例均经CT确诊 ,左侧小脑半球…     

治疗通讯颅内血肿微创清除术治疗脑室出血26例临床研究

脑室出血是临床脑出血中常见的危急重症,采用内科保守治疗死亡率相当高,传统的开颅手术亦难以改善其术后的生存质量.自1998年7月～2000年10月,我科采用颅内血肿微创清除术治疗脑室出血26例,获满意疗效,现报道如下.