非感染性鼻源性头痛的鼻内镜手术治疗

目的：探讨非炎症性鼻源性头痛的病因、临床特点及治疗。方法：分析89例非炎症性鼻源性头痛患者的临床症状、鼻腔解剖学特点,并行鼻内镜手术治疗,术后随访1～3年,总结其疗效。结果：所有患者均经高分辨率鼻窦CT及鼻内镜检查后发现存在有鼻腔解剖结构异常,经鼻内镜手术后头痛缓解,疗效满意。结论：非炎症性鼻源性头痛系鼻腔解剖结构异常所致,通过鼻内镜手术矫正异常的鼻腔解剖结构能达到良好的治疗效果。     

内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻黏膜接触点性头痛

目的:探讨鼻内镜下鼻腔结构重塑治疗鼻腔解剖结构异常所致的鼻黏膜接触点性头痛的的疗效.方法:对94例鼻黏膜接触点性头痛患者进行鼻内镜手术治疗,矫正异常的鼻腔解剖结构,术后随访6～18月,进行疗效评估.结果:鼻内镜术后,治愈79例,好转11例,无效4例,总有效率95.7％,术前术后视觉模拟评分(VAS)差异有统计意义(t=...     

鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻源性头痛的临床观察

目的探讨鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻解剖变异及黏膜接触点头痛临床疗效。方法对2006年1月至2009年12月我院收治的82例鼻解剖变异及黏膜接触点头痛患者行CT扫描和鼻内镜检查进行鼻解剖结构评估,经药物治疗2个月后无效者采取鼻内镜下选择性多结构重塑手术治疗,术后观察半年,评估疗效。结果 82例患者治愈64例,有效15例,无效3例,总有效率96.34%。结论鼻中隔、中（下）鼻甲、钩突、筛泡等解剖变异是黏膜接触点头痛主要原因,鼻内窥镜下重塑鼻腔结构治疗由其引起的鼻源性头痛,效果满意,值得临床推广。     

鼻内镜手术治疗鼻源性头痛的临床分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗鼻源性头痛的疗效.方法:对88例鼻源性头痛患者进行鼻内镜和鼻窦CT检查,确定鼻腔鼻窦解剖结构异常的部位和程度,并进行相应的鼻内镜手术矫正.结果:术后随访6～24个月,治愈67例,占76.1%:显效14例.占15.9%;无效7例,占8.0%.临床总有效率为92.0%.结论:鼻内镜手术治疗由鼻腔鼻窦的异常解剖结构或疾病引起的鼻源性头痛,视野清晰,操作精细准确,去除病灶彻底,治疗效果良好,采取合适对应的鼻内镜手术是治疗此类头痛的行之有效的手段之一.     

鼻内镜手术治疗48例解剖结构异常致鼻源性头痛的临床效果观察

目的观察鼻内镜手术治疗结构异常导致的鼻源性头痛的临床治疗效果。方法采用鼻内镜手术在局麻下治疗48例鼻腔解剖异常、鼻窦所致的鼻源性头痛患者,其中,21例行鼻中隔偏曲矫正术,6例行中鼻甲部分切除,4例行下鼻甲黏骨膜下切除术,7例行鼻中隔矫正术并中鼻甲整形术;10例行钩突切除术或（并）筛窦切除术。结果 48例患者中总体治愈率68.8%（33例）,好转率20.8%（10例）,无效率10.4%（5例）。结论鼻内镜手术适用于复杂鼻腔结构的处理,该法治疗解剖结构异常所致的鼻源性头痛效果较为理想。     

鼻道结构异常性头痛12例

目的探讨因鼻道结构异常引起的鼻源性头痛的治疗效果。方法了解因鼻道结构异常引起的鼻源性头痛患者的临床症状、鼻腔解剖异常状况,并行鼻内窥镜下手术治疗。术后随访1～2年,总结其疗效。结果所有患者经鼻内镜手术后头痛缓解,疗效满意,无复发。结论鼻腔解剖结构异常引起的鼻源性头痛经鼻内镜检查结合鼻窦CT扫描,可较准确地发现病灶的确切部位,鼻内窥镜手术治疗后可获良好的话疗效果。     

鼻腔结构异常所致单纯性鼻源性头痛临床观察

目的 探讨鼻腔结构异常所致单纯性鼻源性头痛的病因及合理的治疗措施。方法 对62例无鼻窦炎单纯性鼻源性头痛患者。采用高分辨率CT检查结合鼻内窥镜技术，对鼻腔结构的异常进行分析，明确病因后应用鼻内窥镜微创技术对鼻腔解剖异常的部位进行纠正。结果 62例中治愈46例、有效12例、无效4例。结论 CT结合鼻内镜技术可提高无鼻窦炎患者鼻源性头痛诊断水平，通过鼻内镜微创手术，针对不同病因进行相应的处理，可使单纯性鼻源性头痛患者获得良好的临床效果。     

鼻内镜下修正鼻腔解剖异常治疗鼻源性头痛的临床观察

目的:研究分析鼻源性头痛患者接受鼻内镜修正鼻腔解剖异常治疗的临床效果,为临床治疗提供参考。方法:根据我院接收的62例鼻源性头痛患者来进行研究分析,对患者进行了CT检查和鼻内镜检查,根据其解剖特点来对变异部位进行确定,为患者提供鼻内镜修正鼻腔解剖异常治疗。结果:通过CT检查可以得知,这些患者存在鼻中隔偏曲、中鼻甲反向弯曲、钩突肥大等异常症状,对其进行了鼻内镜手术治疗,并随访一年,根据随访结果来看,共有47例患者治愈,12例有效,3例无效,临床有效率为95.16%。结论:鼻源性头痛患者临床中可以通过CT检查和鼻内镜检查来对其病变部位和情况进行确定,使用鼻内镜手术来对异常解剖结构进行修正,让患者的病症得到改善,获得优秀的治疗效果,该方式是目前治疗鼻源性头痛比较好的方式,可以推广使用。     

鼻内镜下修正鼻腔解剖异常治疗鼻源性头痛的临床观察

目的：研究分析鼻源性头痛患者接受鼻内镜修正鼻腔解剖异常治疗的临床效果,为临床治疗提供参考。方法：根据我院接收的62例鼻源性头痛患者来进行研究分析,对患者进行了 CT 检查和鼻内镜检查,根据其解剖特点来对变异部位进行确定,为患者提供鼻内镜修正鼻腔解剖异常治疗。结果：通过 CT 检查可以得知,这些患者存在鼻中隔偏曲、中鼻甲反向弯曲、钩突肥大等异常症状,对其进行了鼻内镜手术治疗,并随访一年,根据随访结果来看,共有47例患者治愈,12例有效,3例无效,临床有效率为95.16％。结论：鼻源性头痛患者临床中可以通过 CT 检查和鼻内镜检查来对其病变部位和情况进行确定,使用鼻内镜手术来对异常解剖结构进行修正,让患者的病症得到改善,获得优秀的治疗效果,该方式是目前治疗鼻源性头痛比较好的方式,可以推广使用。     

鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻腔粘膜接触点头痛的临床观察

目的探讨鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻解剖变异及粘膜接触点头痛的可行性。方法对136例鼻解剖变异及粘膜接触点头痛患者进行CT及鼻内窥镜检查,进行鼻解剖结构评估,对药物治疗1个月无效患者采取鼻内镜下选择性多结构重塑手术治疗,随访6个月～2年,评估疗效。结果 106例治愈,25例有效,5例无效,有效率96.3%。结论鼻中隔、中（下）鼻甲、钩突、筛泡等解剖变异是粘膜接触点头痛的主要原因,鼻内窥镜下重塑鼻腔结构治疗鼻腔粘膜接触点头痛以纠正鼻腔病理性改变、调整两侧气流的对称性分布为主,为鼻腔生理功能的恢复创造条件。     

鼻内镜下揭盖术治疗鼻前庭囊肿28例分析

目的观察鼻内镜下揭盖术治疗鼻前庭囊肿的临床效果，方法在鼻内镜下对28例患者行鼻前庭囊肿揭盖术。结果28例均获治愈，无1例出现并发症，随访1年以上，均未见囊肿复发和并发症。结论鼻内镜下揭盖术治疗鼻前庭囊肿具有手术精确、创伤小、愈合快、并发症少等优点，值得临床推广。     

CT泪囊造影术及三维重建在鼻腔结构异常伴功能性溢泪诊治中的应用

目的探讨CT泪囊造影术(computed tomographic dacryocystography,CT-DCG)和泪道系统的CT三维重建(CTthree-dimensional reconstruction)在诊治鼻腔结构异常伴功能性溢泪中的应用价值。方法鼻腔结构异常并伴功能性溢泪及鼻阻塞患者18例,均有下鼻甲肥大,其中12例同时伴有鼻中隔偏曲。术前均排除由眼部疾病引起的溢泪。所有患者均采用CT-DCG和三维重建检查,行鼻内镜下鼻甲低温等离子射频消融术,12例伴鼻中隔偏曲者同时行鼻中隔偏曲矫正术,观察疗效。术后随访12个月。结果 CT-DCG和CT三维重建术能清晰显示泪道引流系统的解剖形态及其与周围组织的关系,术前影像显示鼻泪管口通而不畅,术后影像显示泪道系统通畅,造影剂可顺利经下鼻道流出。18例患者术后鼻中隔均居中,下鼻甲明显缩小。其中鼻阻塞痊愈14例(77.8%),好转4例(22.2%);13例(72.2%)溢泪症状消失,5例(27.8%)溢泪症状好转。结论 CT-DCG和泪道系统的三维重建技术对鼻腔结构异常伴功能性溢泪的诊治具有较大的临床应用价值。     

孤立性蝶窦真菌病临床诊治分析

目的 回顾性分析孤立性蝶窦真菌病的临床特点,评估鼻内镜手术治疗该病的临床疗效.方法 选取2005年2月至2017年2月于成都医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,并经病理确诊,临床资料完整的60例孤立性蝶窦真菌病患者为研究对象,总结其临床表现及影像学特点.所有患者均接受鼻内镜下蝶窦开放、病灶清除术,术后随访3个月~3年,根据症状缓解程度、快慢,有无复发等指标评估手术疗效.主观病情评估采用视觉模拟评分(VAS)评估,客观病情采用Lund-Kennedy 评分法对患侧鼻腔评分,比较术前及术后3、6、12个月评分的差异.结果 患者主要临床表现为头痛、涕中带血、鼻涕异味及视力改变,其中头痛43例(71.67%);涕血或回吸性血涕10例(16.67%);鼻涕异味5例(8.33%);视物模糊2例(3.33%).术前鼻部冠状位及横断面CT主要表现为蝶窦内不均匀的软组织密度影.术前鼻内镜检查发现合并有鼻中隔偏曲36例(60.00%),嗅裂区息肉15例(25.00%).56例患者术后7 d症状缓解明显,半年后治愈率为96.7%(58/60).术后3、6、12个月VAS评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后3、6、12个月鼻内镜Lund-Kennedy评分与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孤立性蝶窦真菌病发病隐匿,头痛是非特异性临床表现,鼻腔解剖结构异常致蝶窦口狭窄或阻塞可能为该病主要诱因.鼻窦CT检查有助于临床诊断,可提供重要的诊断依据.手术标本的病理检查为确诊的金标准,经鼻-鼻内镜下蝶窦开放、病灶清除术是治疗孤立性蝶窦真菌病的首选方法.     

鼻内窥镜下微波治疗慢性咽囊炎

目的　探讨在鼻内窥镜下微波治疗慢性咽囊炎的临床疗效。方法　对 10例患者在鼻内窥镜的导航下 ,采用微波破坏咽囊内壁进行治疗。结果　 10例患者治疗均获成功 ,术后平均随访 1年 ,创面愈合良好 ,无复发。结论　鼻内窥镜下采用微波治疗慢性咽囊炎具有较好的疗效。     

鼻腔结构异常所致单纯性鼻源性头痛临床观察

目的 探讨鼻腔结构异常所致单纯性鼻源性头痛的病因及合理的治疗措施。方法 对62例无鼻窦炎单纯性鼻源性头痛患者,采用高分辨率CT检查结合鼻内窥镜技术,对鼻腔结构的异常进行分析,明确病因后应用鼻内窥镜微创技术对鼻腔解剖异常的部位进行纠正。结果 62例中治愈46例、有效12例、无效4例。结论 CT结合鼻内镜技术可提高无鼻窦炎患者鼻源性头痛诊断水平,通过鼻内镜微创手术,针对不同病因进行相应的处理,可使单纯性鼻源性头痛患者获得良好的临床效果。     

鼻内镜下应用鼻动力系统行腺样体切除术168例

[背景]探讨鼻内镜下应用鼻动力系统切除腺样体肥大的手术方法及治疗效果.[病例报告]回顾性分析鼻内镜下应用鼻动力系统行腺样体切除手术168例的临床资料,腺样体均为一次性彻底切除,无并发症及残留发生.[讨论]鼻内镜下应用鼻动力系统行腺样体切除术微创,安全,有效.     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术探讨

目的探讨经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术方式、技巧及临床疗效。方法采用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎28例（30眼）,术后在鼻内镜下行常规泪道冲洗及鼻腔清理换药。结果所有病例随访6个月,治愈率93．33％,总有效率100％。结论经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的理想方法,具有创伤性小、治愈率高、不影响美容的特点。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗鼻内接触性头痛

目的 探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正对鼻内接触性头痛的治疗效果。方法 对2006~2010年收治的58例鼻中隔偏曲患者进行回顾性分析,所有患者均符合接触性头痛的诊断标准,其中男35例,女23例,平均年龄31.5岁,患病时间5个月～7年,所有患者均行鼻内镜下微创手术矫正结构异常。对于鼻中隔偏曲者,行鼻中隔偏曲矫正术;黏膜肥厚及中隔中甲予以切吸器切削之;中鼻甲反向弯曲者,将中鼻甲骨折内移;泡状中鼻甲或中鼻甲肥大者,去除部分中鼻甲;下鼻甲肥大者行下鼻甲黏骨膜下切除术或下鼻甲骨折外移术。结果 经过6个月至2年的随访,58例患者中治愈39例,有效16例,无效3例,有效率为94.83%。结论 鼻中隔偏曲是导致鼻内接触性头痛的常见病因,手术矫正是治疗鼻内接触性头痛的有效手段。