宫颈平滑肌瘤手术治疗方式的临床分析（附99例报告）

目的 探讨宫颈平滑肌瘤手术方式选择的依据.方法 对2008年1月至2012年12月我院99例手术治疗的宫颈平滑肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 子宫切除术组与宫颈平滑肌瘤切除术组年龄、肌瘤大小、手术持续时间、术中出血量、术后住院天数比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;不同手术途径组术中出血量、术后住院天数、肌瘤大小、手术持续时间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术中出血量与肌瘤大小、肌瘤生长部位、手术持续时间、术后住院天数有相关性（P＜0.05）.结论 宫颈肌瘤直径较大,位于侧壁时宜选择开腹手术;年轻患者,有保留子宫意愿者,肌瘤大小适宜（≤8 cm）时,可选择微创性肌瘤切除术.     

子宫肌瘤手术治疗310例的术式临床分析

目的探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择。方法对我院5年间310例子宫肌瘤患者手术治疗术式的优缺点进行分析。结果手术方式以全宫切除为主,占82．6％,次全宫切除占7．5％,肌瘤剔出占9％,剖宫产同时行肌瘤剔出占0．9％。全宫切除者阴道有不同程度缩短,全宫及次全宫切除者有36．29％出现更年期症状,有35．02％性生活质量下降。肌瘤剔出者有3例妊娠。结论手术方式的选择应根据患者年龄、对生育有无要求、肌瘤生长部位、大小、子宫活动度、宫颈有无病变及医师手术技能等因素决定。     

腹腔镜下宫颈肌瘤切除术临床观察

目的：对腹腔镜下宫颈肌瘤切除术进行临床观察和疗效分析。方法：回顾本院2005年7月～2009年7月19例宫颈肌瘤患者的临床资料。结果：19例宫颈肌瘤患者均在腹腔镜下顺利完成手术。术后均无并发症发生,且恢复良好,肌瘤引起的症状消失。随访期间1例复发,复发率为5.26%（1/19）,治愈率为94.74%（18/19）。结论：由本研究可得知,腹腔镜下宫颈肌瘤切除术治愈率高,且安全可行,值得推广应用。     

腹腔镜下宫颈肌瘤剔除术临床分析

目的 探讨腹腔镜下剔除子宫宫颈肌瘤的手术效果及临床价值.方法 对我院妇科2005年1月至2007年12月完成的25例腹腔镜下宫颈肌瘤剔除手术临床资料进行评价和随访.结果 25例患者均在腹腔镜下顺利完成宫颈肌瘤剔除术,平均手术时间90±25分钟,术中平均出血量35±20ml,1例术后并发输尿管狭窄,已治愈,随访有生育要求的5例患者,2例已足月分娩,3例在随访中.结论 腹腔镜剥除手术治疗宫颈肌瘤是可行的,掌握适应证和良好的手术技巧是成功的关键.     

非脱垂子宫的阴式子宫切除术156例临床分析

目的比较非脱垂子宫阴式子宫切除术与腹腔镜子宫切除、腹式子宫切除术的手术效果,并探讨宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤经阴道手术的技巧。方法分析156例非脱垂子宫改良阴式子宫切除术和同期指征相近的58例腹腔镜子宫切除、60例腹式子宫切除的手术时间、术中出血量、术后体温、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数及术后3个月随访情况,并进行比较。结果改良阴式子宫切除术的肛门排气时间、下床活动时间均少于开腹组(P<0．01),以上各指标及住院时间、术后3个月随访阴道残端愈合等与腹腔镜组比较无显著性差异(P> 0．05)。结论改良阴式子宫切除术术后患者的恢复明显优于腹式子宫切除,且不需要昂贵的设备;对于<5 cm的宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、良性卵巢囊肿也可经阴道一并手术。     

不同途径进行子宫肌瘤剔除术的临床比较

目的探讨分析经阴道子宫肌瘤剔除术、开腹子宫肌瘤剔除术及腹腔镜下肌瘤剔除术的临床效果。方法对我院2001年1月至2009年12月150例子宫肌瘤剔除术的患者,其中腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）50例,传统开腹子宫肌瘤剔除术（TAM）50例,经阴道子宫肌瘤剔除（TVM）50例,对其中三组资料进行分析比较,分析三组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、住院时间及术后恢复情况。结果经阴道组及腹腔镜组在术中出血多于开腹组。结论经阴道子宫肌瘤剔除术剔除的肌瘤数目多,但其适应证较局限。经腹腔镜子宫肌瘤剔除具有创伤小,粘连少,但易致小的肌壁间肌瘤遗漏的特点。子宫肌瘤挖除手术方式的选择要在术前仔细评估,根据肌瘤的部位、肌瘤的数目和手术者的经验酌情选择合适的术式。     

巨大宫颈肌瘤22例手术治疗分析

目的探讨巨大宫颈肌瘤的手术方法和疗效。方法 22例巨大宫颈肌瘤均行手术治疗,6例未生育者和2例强烈要求保留子宫者行单纯肌瘤剥除术;其余14例均行子宫全切术。结果 22例手术均顺利完成,手术时间80 min～170 min,平均133±24 min;术中出血量120 ml～360 ml,平均（215±68）ml。术后无盆腔血肿、感染、周围脏器损伤的发生。保留子宫的8例,术后3个月随访,B超显示子宫恢复良好。结论巨大宫颈肌瘤行肌瘤剥除术及子宫全切术,手术效果满意。     

腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术96例分析

目的 探讨腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术的手术方法及相关术前准备.方法 回顾性分析要求保留子宫的腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术96例患者的临床资料.结果 96例患者均在腹腔镜下顺利完成宫颈阴道上部肌瘤剔除,肌瘤直径3～13 cm,平均6.2 cm.平均手术时间（85.3±15.2） min,术中平均出血（75.6±20.5） mL.术后随访症状均有改善.结论 保留子宫行腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术是安全可行的,完善的术前准备及良好的手术技巧是手术成功的关键.     

妊娠期子宫肌瘤5例的剔除治疗体会

目的探讨子宫肌瘤剔除术在妊娠期的应用价值及安全性。方法对2003年10月至2005年4月本院实施的妊娠期子宫肌瘤剔除术5例进行回顾分析。结果妊娠10-21周手术3例,其中1例易除宫颈巨大肌瘤同时行人工流产,2例术后均足月分娩,孕足月剖宫产同时剔除肌瘤2例,均无不良反应。结论妊娠期子宫肌瘤剔除术是解决妊娠合并较大子宫肌瘤尤其是红色变性时的有效方法,只要时机选择恰当,手术方法和技巧正确,可避免严重并发症发生。     

巨大宫颈肌瘤全子宫切除术23例手术体会

子宫切除术是治疗子宫肌瘤常采用的术式，但对于子宫颈肌瘤，采用此术式，由于宫颈周围解剖关系复杂，术中易造成膀胱、输尿管或直肠的损伤，尤其是巨大宫颈肌瘤（直径≥10cm），嵌顿于盆腔或阴道内，使宫颈周围脏器的解剖位置发生改变，更增加手术难度。我院近10年来共收治巨大宫颈肌瘤23例，均采用手术治疗，无1例发生周围脏器的损伤，现将手术体会总结如下。     

宫腔镜治疗子宫肌瘤178例临床分析

目的探讨宫腔镜手术切除子宫肌瘤的安全性及可行性。方法选取2012年7月～2013年6月在我科住院患者,共178例,术前常规检查无手术禁忌证,术前晚进行宫颈预处理。术中用常规切割、钳夹、捻转、牵拉、娩出五步手法施术,全程B超监护,术后抗炎促宫缩治疗,观察术后满意率。结果所有手术均一次手术成功率,满意率100％,切除肌瘤直径1．0～6．0cm,手术时间10～85min,术中出血5～200mL。结论宫腔镜手术是治疗黏膜下肌瘤及壁间贴近内膜肌瘤的一种微创、安全、有效的治疗方法。     

子宫肌瘤剔除术60例临床分析

目的 探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择.方法 对黑龙江省兰西县人民医院60例子宫肌瘤患者的手术方式资料进行回顾性分析.结果 治疗以手术为主,其中子宫肌瘤剔除术为主.结论 对于35岁以下,未婚和未生育的女性(保留生育能力),手术方式以子宫肌瘤剔除术为主.黏膜下肌瘤可在宫腔镜下行肌瘤切除术,黏膜下肌瘤突出宫颈口或阴道内者,可经阴道切除肌瘤.     

26例小儿肠套叠的手术治疗体会

目的本文对26例小儿肠套叠的临床资料和治疗效果进行了治疗分析。方法我院从2004年3月至2006年7月共收治了42例小儿肠套叠患儿,其中26例手术治疗后,进行疗效分析,并总结了治疗体会。结果26例患儿手术治疗后,均取得满意疗效,治愈出院。结论明确诊断,准确把握手术适应证及时机,手术中灵活选择手术方式以及术后并发症的处理是该病治疗取得成功的关键。     

浅析环形电刀切除术宫颈息肉的疗效

目的:探讨分析宫颈息肉患者接受环形电刀切除治疗的临床效果。方法:选取我院2008年7月至2011年7月的387例宫颈息肉患者来进行研究分析,使用了环形电刀进行环切或锥切治疗,将患者额手术病理进行检查,对患者的手术时间、出血量和术后恢复情况进行观察记录。结果:此次环形电刀切除宫颈息肉的临床成功率是96.6%,手术时间平均5.1分钟,出血量平均6.3毫升,全部患者没有出现继发出血和感染情况。术后3个月时为患者进行后宫颈修复光清。结论:宫颈息肉可以选择环形电刀切除术治疗,该方式简单易行,有效率高,安全可靠,是非常优秀的手术方式。     

宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤的临床体会

目的为了探讨宫腔镜手术治疗子宫肌瘤的方法与治疗效果。方法采用应用持续灌流式宫腔电切镜,对118例子宫肌瘤患者行宫腔镜电切术手术治疗。结果118例中O型子宫肌瘤35例,Ⅰ型子宫肌瘤49例,Ⅱ型子宫肌瘤34例。术前宫腔镜检查,术中进行B超声或腹腔镜监护术,并进行术后随访。本组118例宫腔镜手术后,月经均恢复正常,其中1例偶有痛经,1例术后25天出血,再次行内膜电凝治愈,无子宫穿孔等并发症发生。结论从结果可以看出,宫腔镜手术是治疗子宫黏膜下肌瘤及宫颈肌瘤的一种有效方法。     

腹腔镜保守治疗42例子宫腺肌瘤的疗效观察

目的：探讨子宫腺肌瘤腹腔镜保守手术的临床特点和治疗效果。方法以2009年4月到2013年7月于我院行腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术的42例患者为研究对象,记录其临床特点、治疗方法及随访结果,同时选择20例常规开腹手术患者作为对照组,对比分析治疗效果及相关数据。结果42例腹腔镜下子宫腺肌瘤手术全部成功,42例患者,术中出血量（105.38±36.97）mL,手术时间为45～90 min,平均62min。患者术后平均住院6 d。术中、术后无一例中转开腹,术后没有发现盆腔及穿刺口感染情况。术后随访6个月至3年内无复发。结论腹腔镜下子宫腺肌瘤术具有微创手术的一切优点,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床中推广应用。     

经腹行全子宫切除术治疗宫颈肌瘤60例临床效果分析

目的研究经腹行全子宫切除术治疗宫颈肌瘤的作用。方法观察60例宫颈肌瘤患者经腹行全子宫切除术的疗效。结果 60例宫颈肌瘤患者经过手术治疗,均顺利完成,平均手术时间为(86.5±13.5)min,术后出现1例输尿管损伤、1例膀胱损伤,并发症发生率为3.3%。结论采用经腹行全子宫切除术对宫颈肌瘤患者进行治疗,效果明显,值得推广和普及。     

经阴道宫颈肌瘤剔除术29例临床分析

目的探讨宫颈肌瘤经阴道行剔除术的临床效果和可行性。方法回顾性分析29例经阴道行宫颈肌瘤剔除术患者的临床资料,分析、统计其手术平均时间、术中及术后出血情况、术后感染并发症发生率、平均住院时间等情况。结果29例患者均顺利完成手术,平均手术时间为25．3min,术中出血量为37．8mL,术后无出血及无感染并发症发生,平均住院时间为3．4d,术后随访3个月,29例患者均良好康复。结论经阴道宫颈肌瘤剔除术安全、可行,所需手术时间短,术后恢复快,值得临床推广应用。     

宫颈肌瘤58例诊治分析

<正>子宫肌瘤是女性生殖道常见的良性肿瘤,宫颈肌瘤是其特殊类型,发生率约占子宫肌瘤的2.2%~8%[1]。由于宫颈肌瘤生长部位低,紧靠周围血管、输尿管及盆腔其他脏器,并且缺少自觉症状,较宫体部肌瘤在诊断、手术治疗及术式选择中有一定的特殊性。现将笔者所在医院2000-05~2011-12收治宫颈肌瘤患者58例的诊治资料总结如下。     

五种不同术式在子宫肌瘤切除术中的选择

目的探讨子宫肌瘤的术式选择。方法回顾分析2000年1月～2003年1月间经手术治疗的150例子宫肌瘤的临床资料。结果依个性化而行经腹子宫切除术108例,经腹子宫次全切除术14例,经腹子宫肌瘤剔除术10例,经阴道子宫全切除术8例,经阴道行粘膜下肌瘤套圈切除术10例。结论五种术式各有利弊,术式的选择要根据肌瘤大小、部位、年龄、有无生育要求及对手术的耐受性而定。