异丙酚用于婴幼儿麻醉的体会

异丙酚具有起效快、维持时间短、体内无蓄积、毒性少和恢复迅速的优点。本文研究旨在了解异丙酚用于婴幼儿中小手术静脉全麻并辅以局部浸润麻醉，观察其对呼吸循环功能影响程度和过程以及术后恢复情况，并与安定作比较。资料与方法一般资料４０例，年龄５个月至１岁，ＡＳ...     

不同麻醉方法用于胸科手术患者的效果

目的探讨胸科手术不同麻醉方法的效果。方法择期拟行胸科手术患者90例,性别不限,年龄18～65岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法,将患者分为2组(n=45):静吸复合全麻组(Ⅰ组)和全麻联合硬膜外麻醉组(Ⅱ组)。Ⅰ组麻醉诱导后,吸入七氟醚,持续输注丙泊酚维持麻醉;Ⅱ组先采取硬膜外麻醉,麻醉平面稳定后全麻诱导,吸入七氟醚维持麻醉。于术前30 min时、术中10 min时、术后10 min时记录患者的SBP、MAP、DBP、HR、SpO2。术毕记录患者气管导管拔管时间、自主呼吸恢复时间及完全清醒时间,并记录气管导管拔管即刻(T1)、拔管后5 min(T2)、10 min(T3)及20 min(T4)的RSS镇静评分。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组术中及术后10 min时SBP、MAP、DBP和HR降低,自主呼吸恢复时间、拔管时间及完全清醒时间显著缩短,T1-4时RSS镇静评分明显升高(P0.05)。结论全麻联合硬膜外麻醉用于胸科手术的效果优于静吸复合麻醉。     

异丙酚—七氟醚静吸复合麻醉用于普胸手术的体会

异丙酚－七氟醚静吸复合麻醉用于普胸手术的体会赵雾红＊黄焕森＊钟钒＊异丙酚、七氟醚均具有诱导迅速、可控性好和苏醒快的优点。近年来我们在部分普胸手术中联合应用异丙酚－七氟醚，效果满意，现报告如下。资料与方法一般资料２０例胸科择期手术，男１５例，女５例，年...     

全麻复合硬膜外阻滞用于老年胸科手术

胸科手术采用硬膜外阻滞复合全麻近年已被临床广泛采用,此法有减少全麻药用量,术后患者苏醒快,留置硬膜外导管便于术后镇痛等优点。本文就硬膜外阻滞复合全麻与传统静吸复合全身麻醉方法作一比较。资料与方法一般资料择期胸科手术患者80例。ASAⅡ或Ⅲ级,年龄60~76岁,术前检查有     

胸科手术的麻醉管理

胸科手术的麻醉有其特殊性，单肺通气为胸科手术提供了良好的手术条件，但是单肺通气过程中产生的低氧血症，一直是困扰临床麻醉工作的重要问题。本文综述了胸科手术麻醉的一系列常见问题，如双腔支气管导管定位，胸科手术中困难气道处理，低氧血症的防治进展等。     

异丙酚用于小儿眼科手术麻醉

异丙酚用于小儿眼科手术麻醉年阿兴＊郭玉良＊张炳熙＊董越＊王砚华＊眼科手术操作精细，需要患者安静不动，有些手术还要求眼球固定，眼压不增高。小儿往往不能合作，通常要在全麻下完成。为此，我们应用了异丙酚、芬太尼和局麻，并使用喉罩，取得初步经验，报道如下。临...     

硬膜外芬太尼镇痛用于胸科手术麻醉的临床观察

硬膜外阻滞复合全麻的方法在胸科手术的应用日益广泛 ,其最大顾虑是对血液动力学的干扰较大。据Ｈｕｒｆｏｒｄ等[1] 报道 ,亚麻醉浓度布比卡因复合大剂量芬太尼作为硬膜外注射用药 ,麻醉效果确切 ,对循环影响小。这在国内少见报告。本文旨在观察此方法用于国人胸科手术麻醉和术后镇痛的有效性和安全性。资料与方法一般资料　 4 0例择期胸科手术患者 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,男35例 ,女 5例 ,其中食道癌 32例 ,贲门癌 8例 ,年龄 32～ 6 7(5 6± 5 8)岁 ,体重 4 8～ 80 (5 6 2± 4 9)ｋｇ。病人心肺功能良好 ,术前无高血压、糖尿病和精神障碍 ,…     

胸科手术麻醉的新趋向

本文着重就（１）术前肺功能测试，包括ＦＥＶ、动脉血气分析和肺一氧化碳乐散量对评估术后肺部并发症的意义；（２）围术期输液原则；（３）术中氧饱和度、ＰＥＴＣ烽呼出气流量监测（４）事离及单肺通气麻醉技术；（５）胸腔镜手术麻醉；（６）术后镇痛等总是进行论述。     

胸科手术麻醉的新趋向

本文着重就①术前肺功能测试,包括FEV_1、动脉血气分析和肺一氧化碳弥散量对评估术后肺部并发症的意义;②围术期输液原则;③术中氧饱和度、P_(ET)CO_2和呼出气流量监测;④肺隔离及单肺通气麻醉技术;⑤胸腔镜手术麻醉;⑥术后镇痛等问题进行论述。     

异丙酚用于人工流产手术麻醉的临床观察

３０例人工流产手术患者接受异丙酚静脉全麻。诱导剂量为２．５ｍｇ／ｋｇ，术中必要时分次追加２０～５０ｍｇ以维持适当麻醉深度。结果表明，异丙酚诱导起效快而平稳，术后恢复迅速而完全，无明显不良反应。麻醉时间及用药量的增加对术后恢复无明显影响。异丙酚对循环及呼吸有轻度抑制作用。我们认为异丙酚是一种安全有效的静脉麻醉药，能提供高质量的诱导及术后恢复。     

瑞芬太尼联合异丙酚全身麻醉用于老年甲状腺手术患者的效果

目的分析瑞芬太尼联合异丙酚全身麻醉用于老年甲状腺手术患者的效果。方法将2015-12—2017-07间在孟州市中医院接受甲状腺手术治疗的56例老年患者随机分为2组,每组28例。2组患者均实施气管插管全身麻醉,对照组使用瑞芬太尼,观察组应用瑞芬太尼联合异丙酚。观察2组患者术后苏醒时间、呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间等苏醒质量及不良反应率。结果观察组患者术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间均明显短于对照组,不良反应发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论对接受甲状腺手术的老年患者,应用瑞芬太尼联合异丙酚实施全身麻醉,术后苏醒质量好,不良反应发生率低,安全性高。     

芬太尼—异丙酚—N2O复合麻醉应用于胸科手术的可行性

目的　评价芬太尼 -异丙酚 - N2 O复合麻醉在胸科手术的应用。方法　 40例 ASA ～ 级胸科择期手术病人随机分为 、 组。 组用硫喷妥钠诱导 ,吸入 (2～ 3) %安氟醚维持麻醉。 组用异丙酚诱导 ,然后用微量泵以 2～ 4mg· - 1 kg· h- 1 的速度持续输入、吸入 (5 0～ 6 0 ) % N2 O并间断静注芬太尼维持麻醉。观察血流动力学并抽取静脉血标本测定血浆 NE、E和 ANP浓度。结果　 组病人除切皮时 HR降低外。整个麻醉手术中血流动力学稳定 ,(P>0 .0 5 ) ,血浆 NE、E和 ANP水平均无显著变化 ,苏醒明显快于 组 ,术后 4小时绝大多数病人镇静程度为 2或 3级。而 组病人气管插管及切皮时 MAP显著升高 (P<0 .0 5 ) ,插管时 HR、RPP变化显著 (P<0 .0 1)而且 NE也升高 (P<0 .0 1)。结论　胸科手术应用芬太尼 -异丙酚 - N2 O复合麻醉是一种安全、有效的麻醉方法。     

异丙酚用于小儿人工晶体植入的麻醉体会

异丙酚用于小儿人工晶体植入的麻醉体会卫法泉＊赵红梅＊我们应用异丙酚于小儿白内障人工晶体植入术（ＩＯＬ）的麻醉，现将有关体会报道如下。资料与方法２０例陈旧性及先天性白内障，年龄３～１２岁，男９例，女１１例，体重１４．６±１．５ｋｇ，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。术前...     

芬太尼-异丙酚-N2O复合麻醉应用于 胸科手术的可行性

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异丙酚用于部分心内直视手术麻醉的临床观察

异丙酚由于有明显的循环抑制作用而限制了其在心血管领域的临床应用[1] 。本院观察了异丙酚用于ＡＳＤ或ＶＳＤ先心患儿心内直视手术的麻醉诱导和维持时的围麻醉期循环功能的变化、用药剂量及拔除气管导管时间等 ,现报道如下。资料与方法一般资料　患儿 33例 ,年龄 3～ 13岁 ,体重 2 1 93±4 0 7ｋｇ ,其中ＡＳＤ 8例 ,ＶＳＤ 2 5例。术前心功能Ⅰ级 13例 ,Ⅱ级 2 0例。麻醉诱导采用异丙酚 2 5～ 3 5ｍｇ/ｋｇ、芬太尼5 μｇ/ｋｇ、潘库溴铵 0 1ｍｇ/ｋｇ。气管插管后机械通气控制呼吸。麻醉维持除了肌松药外采用微量泵以 4ｍｇ·ｋｇ-1·…     

异丙酚与芬太尼用于小儿先心病手术的麻醉诱导

异丙酚与芬太尼用于小儿先心病手术的麻醉诱导陈煜马家骏周泓白洁作者单位：２０００９２上海第二医科大学附属新华医院麻醉科本文选用异丙酚及芬太尼进行小儿先心病手术的麻醉诱导，以了解异丙酚或异丙酚和芬太尼合用对先心病患儿血流动力学的影响，寻求较理想的先心病麻...     

异丙酚伍用少量麻黄碱用于人工流产手术麻醉的观察

异丙酚是一种新型超短效静脉全麻药,近年来许多人应用于人工流产手术的麻醉[1].但由于异丙酚对循环、呼吸的抑制作用,使异丙酚在应用时受到限制.为此,我们将异丙酚与少量麻黄碱混合后,用于人工流产手术的麻醉,重点观察对麻醉效应、呼吸、循环系统的影响,现报告如下.