瓣膜置换术后远期并发急性冠状动脉栓塞1例

患者,女,43岁.主因突发心前区疼痛半小时入院.既往有风湿性心脏瓣膜病史10余年,于3年前在北京某医院行二尖瓣加主动脉瓣置换术,术后坚持服用华法令2.5 mg/d,国际标准化比值(INR)维持在2.0～3.0.入院前半小时在锻炼身体时突然出现心前区剧烈疼痛,伴有出汗及四肢无力,休息后无缓解急入我院.体检:BP:115/80mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,口唇稍紫绀,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心前区无隆起,心界稍大,心率109次/min,律齐,机械瓣音正常,未闻及杂音.     

左心房巨大黏液瘤超声表现1例

患者男,63岁.活动后气促、胸闷数年,伴心前区疼痛1月余.既往曾有晕厥病史.查体:心前区及胸骨左缘可闻及Ⅲ级舒张期杂音.     

左房良性纤维瘤1例的超声表现

患者,女,36岁.因劳累后心前区憋闷1年余,曾在他院作心脏超声检查,诊断为风湿性心脏病合并左房附壁血栓,按风心病及溶栓治疗,诸症稍有好转,但未痊愈.于两个月前上述症状发作频繁且日渐加重,来我院治疗.查体:颈静脉无怒张,双肺未闻及罗音,心前区无隆起,心浊音界不扩大,心率84次.律齐,二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/6级双期杂音,周围血管征阴性.     

超声心动图引导介入治疗主动脉右冠窦瘤破裂

患者男性，35岁。发现心脏杂音2月余入院，入院时体检：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），口唇无发绀，双肺呼吸音清，心率68次/min,律齐，心浊音界向左稍扩大，胸骨左缘第4-6肋间闻及响亮的连续性杂音，性质粗糙，向心前区广泛传导伴心前区收缩期震颤。     

超声心动图评价左室心外膜电极起搏疗效和术后优化2例

患者1,男性,60岁,因反复胸闷、气促4、5年,加重1个月余入院.查体:神清,精神可,呼吸平稳,查体合作.颈静脉充盈,双肺叩诊清音,听诊呼吸音清,未及干湿哕音,心前区无隆起,心前区未扪及震颤及心包摩擦感,心尖及剑突下未及抬举样搏动,心浊音界扩大,心率90次/min,律不齐,偶及期前收缩,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,外周血管征阴性,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢不肿.术前胸片示:心影稍增大,心功能不全伴间质性肺水肿可能.     

超声心动图评价左室心外膜电极起搏疗效和术后优化2例

患者1,男性,60岁,因反复胸闷、气促4、5年,加重1个月余入院.查体:神清,精神可,呼吸平稳,查体合作.颈静脉充盈,双肺叩诊清音,听诊呼吸音清,未及干湿哕音,心前区无隆起,心前区未扪及震颤及心包摩擦感,心尖及剑突下未及抬举样搏动,心浊音界扩大,心率90次/min,律不齐,偶及期前收缩,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,外周血管征阴性,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢不肿.术前胸片示:心影稍增大,心功能不全伴间质性肺水肿可能.     

超声心动图评价左室心外膜电极起搏疗效和术后优化2例

患者1,男性,60岁,因反复胸闷、气促4、5年,加重1个月余入院.查体:神清,精神可,呼吸平稳,查体合作.颈静脉充盈,双肺叩诊清音,听诊呼吸音清,未及干湿哕音,心前区无隆起,心前区未扪及震颤及心包摩擦感,心尖及剑突下未及抬举样搏动,心浊音界扩大,心率90次/min,律不齐,偶及期前收缩,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,外周血管征阴性,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢不肿.术前胸片示:心影稍增大,心功能不全伴间质性肺水肿可能.     

右冠状动脉右心室瘘及巨大冠状动脉瘤并血栓形成1例

患者男,28岁.因心前区疼痛2周入院.查体:胸骨左缘3、4肋间闻及连续性杂音,主动脉瓣听诊区闻及舒张期哈气样杂音.心电图:窦性心动过缓,左心室高电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST-T呈缺血样改变.X线胸片未见异常.     

彩色超声多普勒诊断右室双腔心1例

患者男,28岁,门诊以"先心病"行彩超检查.查体:患者一般情况极差,口唇及四肢末端紫绀,心尖搏动有力,心前区可闻及粗糙而响亮的收缩期杂音.     

超声诊断双出口二尖瓣畸型1例

超声诊断双出口二尖瓣畸型１例广州市儿童医院何苍生患者男性，１２岁，因活动时心悸气促４年入院。入院时体检：身材矮小，无青紫，心前区稍隆起，心界向左扩大。胸骨左缘３、４肋间Ⅳ／６°收缩期杂音，向整个心前区广泛传导，Ｐ２增强。胸片：心胸比率０．６９，肺血增...     

右室流出道至肺动脉内平滑肌肉瘤1例的超声表现

患者女,40岁.因发现心脏杂音1个月,晕厥4次入院.查体:脉搏78次/min,血压130/90 mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa,下同),胸廓无畸形,心前区无隆起,心尖搏动范围稍扩大,心浊音界无扩大,胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅲ/6全收缩期喷射性杂音,传导不广泛,肺动脉瓣区第二音减弱,周围血管征阴性,杵状指(趾)阴性.     

彩色多普勒超声诊断母女二人同患马凡氏综合症

患者女,12岁.3个月前因右眼晶状体异位做晶状体置换术.身高176 cm,体型、四肢瘦长,蜘蛛指明显,无明显心悸、心累症状,心前区未闻及明显杂音.     

右冠状动脉-肺动脉瘘一例

患者男性,12岁.因剧烈活动后心累、心前区疼痛三月入院.体格检查:心律齐,76次/分,P2亢进,胸骨左缘第3肋间闻及收缩、舒张双期杂音.     

超声诊断右肺动脉异常起源于升主动脉并动脉导管未闭1例

患者男,5岁.出生后体检时发现心脏杂音,有易患"上呼吸道感染"病史,智力语言发育障碍.入院查体:P71次/min, Bp13.7/6.7kPa,心前区无明显隆起,心浊音界向左扩大,心律齐,P2明显亢进,心前区未闻及杂音.水冲脉、枪击音及毛细血管搏动均阳性,足趾甲床轻度紫绀.     

超声心动诊断主动脉弓离断1例

患者,男,7岁.以发现心脏杂着8个月就诊.查体心前区隆起,胸骨左缘2～4肋间可闻及III/6级收缩期杂音,P2亢进,余末见阳性体征.     

原发左心房恶性纤维组织瘤并外阴转移超声表现1例

患者女,37岁.因劳累性胸闷、憋气3月,加重2d入院.查体:一般状况可,心前区无隆起,心尖搏动有力;心前区无震颤.心尖搏动位于第五锁骨中线内0.5 cm;心脏浊音界不大;心率99次/min,律齐,心音可,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音.     

罕见左心室内巨大凝血块致阿-斯综合征1例

1 病例报告患者男,56岁.入院前3个月余,时感胸闷、活动后心悸、心前区不适.入院3天前,反复发作昏厥、抽搐,夜间发作频繁.既往无心脏病史.查体:T37℃.P80次/分,BP 22/12,kPa,神清,口唇稍绀,心尖搏动稍向左下移位,心率80次/分、律齐,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音(吹风样)及舒张期杂音(类似第二心音分裂),且向腋下传导,肺呼吸音粗,无罗音.心电图示;窦性心律,左心室肥大.血沉50mm/h,血常规、尿常规正常.心脏超声:左心室长轴切面示:LV=5.2cm,RV=3.6cm,IVS=0.8cm,LVOT=2.4cm,     

右冠窦瘤破入右室流出道直至肺动脉瓣口1例

患者男,42岁.因胸闷、气逼半年,加重3个月入院检查.查体:呼吸20次/min,脉搏86次/min,血压110/50 mm Hg(1 mm Hg=0,133 kPa).口唇无发绀,两肺呼吸音清,未闻及哕音.心界叩诊向左侧稍扩大,心率86次/min,律齐,心前区闻及连续性杂音,水冲脉(+),股动脉枪击音(+),毛细血管搏动征(+).心电图提示:窦性心律.胸片:两肺充血;心影增大,以左心室、右心室增大为主.     

彩超诊断主动脉窦瘤破裂1例

患者男,60岁.因反复胸闷、胸痛1年余就诊,自称既往体健,无就医史.体格检查:一般情况可,胸廓无畸形,心前区无隆起,心界向左扩大,心率80次/分,律齐,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音.心电图示:1.窦性心律;2.PTFV1阳性;3.左室肥厚.     

超声诊断膜周部室间隔缺损合并特殊动脉导管未闭1例

患儿,男,13岁,出生后不久即检出心脏杂音,不伴紫绀,蹲踞及其他不适。发育障碍,参加体力活动不受限。查体：上腭裂。颈静脉无怒张,心前区隆起,未及心尖搏动。心率100次/分,律齐,心前区胸骨左缘第三肋间近左锁骨中线1cm处可收缩期轻微震颤,胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级全收缩期粗糙杂音,背部左肩胛下区可及连续性双期杂音（Ⅲ级收缩杂音和Ⅱ级舒张期杂音）。