“灭菌王”刷手液在手术室的应用

我院手术室应用北京京海集团研制的“灭菌王”刷手液已1年多(1990年1月～1991年3月)。施手术3400余例,刷手2万余人次。对174人次术前刷手的细菌培养及50人刷手5小时后除去手套者再行细菌培养,结果全为阴     

聚烯吡酮-碘用于外科术前快速刷手浸泡消毒的实验

为了缩短手术者术前手的消毒时间,本文报道应用聚烯吡酮-碘(PVP—Ⅰ)作为外科术前手的消毒剂,并进行171人次灭菌实验。结果表明:7.5%PVP—Ⅰ刷手1分钟及加0.5%PVP—Ⅰ浸泡1分钟,两者灭菌率分别为91.7%和97.9%。此法消毒杀菌效率高、速度快、无过敏性,值得推广。     

新型包装材料的灭菌效果及成本效益研究

目的:依据灭菌有效期的长短,探讨新型包装材料无纺布和纸塑包装材料包装的物品行脉动真空压力蒸汽灭菌的成本效益.方法:(1) 将全棉布、无纺布和纸塑包装材料3组包装的标准试验包分别置于脉动真空压力蒸汽灭菌器的前下、中上、后上、中下、后下位置进行灭菌,包中心部位放置嗜热脂肪杆菌芽孢菌片(ATCC 7953),灭菌后取出芽孢菌片,进行生物监测.(2)分别用全棉布、无纺布和纸塑包装材料包装换药包行脉动真空压力蒸汽灭菌后, 在灭菌保存期的规定天数内,各抽出5个换药包,送检验科进行无菌检验.⑶分别计算全棉布、无纺布和纸塑包装材料包装静脉切开包、气管切开包的单次费用及全年费用比较.结果:3组包装材料进行的生物监测结果均为灭菌合格.全棉布在第 6个月有菌生长;无纺布在第7个月有菌生长;纸塑包装材料在第12个月为无菌生长.费用以纸塑包装材料最少,无纺布次之,全棉布最高.(3)成本效益分析:依据全棉布、无纺布及纸塑包装材料的灭菌保存期的长短,3种材料全年费用以全棉布最高,无纺布次之,纸塑包装材料最低.结论:3种包装材料的灭菌效果均良好,新型包装材料的灭菌有效期要比传统棉布长,且经济、实用、对环境污染少,有利于控制医院感染.     

手术室刷手新方法的探讨

手术前外科刷手是确保手术成功、预防术后感染的重要步骤。近年来,随着医院感染管理的规范化,对手术手刷的灭菌、刷手液、刷手程序的要求愈来愈高,但据统计,80%以上的二级医院及部分三级医院由于经济、地理、购货等条件的限制在实施环氧乙烷一次性灭菌手刷的过程中存在实际困难;而高压灭菌后的手刷易损坏且毛发尖硬,给手术人员带来极大痛苦,直接影响外科刷手的效果;甲醛加高锰酸钾熏蒸以及含氯消毒剂浸泡消毒后的手刷长期使用易导致皮肤过敏及皮肤癌,又达不到医院感染管理标准。为此,我院手术室于2004年5月至12月对手术手刷的灭菌方法、刷手…     

我院手术室感染监测结果分析

目的:手术室是感染发生的高危区域,加强管理,控制和防止交叉感染,降低无菌手术感染率,提高手术质量.方法:对不同条件下手术室的空气,采用不同消毒方法消毒处理后的医护人员的手,采用不同消毒灭菌方法灭菌后的物品进行细菌学监测,并对(2001年～2003年)、(2003年～2005年)、(2005年～2007年)、三个阶段的手术室消毒灭菌质量进行随机综合监测.结果:不同消毒方法及不同阶段消毒灭菌质量监测效果比较差异有非常显著性(p<0.01).结论:有效的消毒灭菌方法是采用层流空气消毒及尽量减少人员流动、碘伏或新灭菌王消毒双手、高压蒸气灭菌或2%复方戊二醛浸泡,通过科室人员的有效管理,修订计划,完善制度,总结评价,灭菌质量明显提高,手术感染率下降.     

医院感染与微生物监测

为预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,给医院感染管理提供科学依据,我院开展了对相关环节的微生物监测,现将结果报道如下。一、对象和方法(一)对　象从1996年开始,对我院各医疗科室的物体表面、空气、消毒液、医务人员的手、紫外线灯管、高压灭菌器、污水、一次性医疗器材等医院感染相关的环节进行监测。(二)方　法1.高压灭菌器　每一个待灭菌物品包内均放入132℃3Ｍ灭菌指示条,包外贴标签。当时间、温度及饱和蒸汽适当结合时,指示卡条纹变黑色。每月抽若干份灭菌包作1次细菌培养,每季度用嗜热芽孢杆菌菌片灭活后培养1次,每半年作残血、…     

鑫永泰牌皮肤消毒剂用于术前洗手的效果观察

目的比较鑫永泰牌皮肤消毒剂(简称鑫永泰)与碘伏用于手术前洗手的消毒效果。方法鑫永泰组:手术前医务人员先清水冲洗手部,然后取本品3～5ml均匀润湿,揉搓1～3min;碘伏组:先用肥皂水常规刷手后用1%碘伏液搽手2min,观察被检人员手的细菌培养阳性率,皮肤干燥、脱屑、发红、皮疹、瘙痒等。结果两种方法相比较P>0.05差异无显著性意义,碘伏组人员出现皮肤瘙痒2例(2.5%)、皮疹1例(2%)。结论鑫永泰灭菌效果可靠,具有对皮肤无刺激、灭菌作用快等优点,是术前洗手灭菌较为理想的消毒剂。     

聚烯吡酮——碘术前快速消毒效果评价

<正> 为了缩短术前消毒时间,寻找一种强效、快速、可靠而不致过敏的药物,我们采用聚烯吡酮—碘(Povidon-Iodine,PVD-I)进行了168人次的外科3min快速刷手浸泡火菌试验,现报告如下。     

手术室的感染控制与管理

1手术室人员控制感染对策 1．1手术人员严格执行有效的洗手制度，是控制医院感染最有效的措施之一。先用肥皂洗手，采用规范的6步洗手法，可使手灭菌合格率达到100％。流水冲净后，用消毒刷浸消毒软皂，擦洗3遍后，用消毒毛巾沾干，整个刷手过程不少于5min，保持两手高过肘部，避免污染。     

美逸柔消毒液消毒效果观察

术前手术人员的刷手与消毒是一项十分重要的工作，传统的方法是用肥皂洗手后，再用消毒肥皂水刷手３遍，约持续１０ｍｉｎ，无菌小毛巾擦干后再用酒精浸泡双手至肘关节处共５ｍｉｎ，以达到灭菌效果，全部操作比较费时。随着现代科学技术的进步，近年来，我国各医院手术室...     

三种消毒剂二种外科洗手法的观察

用诗乐氏Ａ型、碘伏、酒精三种消毒剂进行术前洗手消毒，比较其消毒效果。诗乐氏组采用药物揉擦法，碘伏、酒精组采用传统刷手泡手法。结果显示诗乐氏首次揉搓比碘伏、酒精组用肥皂机械刷手三遍去菌效果好（Ｐ＜０．０５）；诗乐氏组洗手消毒效果与碘伏、酒精浸泡二组比较效果相当或略高。诗乐氏液揉搓消毒法操作时间短（５ｍｉｎ）、经济（０．２２元／人·次－１）、方便（直接取用，不担心挥发和重复使用失效），适用于外科等术前洗手消毒。     

一种自制速干手消毒剂的临床研究

目的探讨甘油乙醇免洗手消毒剂的临床实验效果,为产品推广提供依据。方法通过临床医务人员采用普通肥皂洗手和3种速干手消毒剂(甘油乙醇免洗手消毒剂、3M公司爱护佳免洗手消毒液、洗得宝牌手消毒凝胶)进行卫生手消毒,并比较4种方法的效果。结果采用普通肥皂洗手法及3种速干手消毒剂处理前、后手部细菌菌落数比较,差异有统计学意义(P<0.01);甘油乙醇免洗手消毒液的消毒效果优于其他3种方法,其余3种方法效果均能达到卫生部相应标准,其合格率差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘油乙醇免洗手消毒剂杀菌效果好,价格低廉,有润肤作用,是一种值得推广的速干手消毒剂。     

碱性苯酚和卫可消毒剂对结核分枝杆菌消毒效果验证

目的 验证碱性苯酚和卫可消毒剂对结核分枝杆菌的杀菌能力,以寻求结核菌实验室最佳消毒效果。方法 悬液定量杀灭试验测定5、10、20 min,浓度为1∶85、1∶128、1∶256的碱性苯酚消毒剂和浓度为1∶66、1∶100、1∶133、1∶200、1∶400的卫可消毒剂对结核分枝杆菌的杀菌能力。各试验重复3次。结果 1∶85碱性苯酚消毒剂消毒 5 min可以完全杀灭结核分枝杆菌,但是消毒10、20 min不能完全杀灭结核分枝杆菌;1∶128消毒5 min内不能完全杀灭结核分枝杆菌,消毒10 min和20 min可以完全杀灭结核分枝杆菌;1∶256碱性苯酚消毒剂消毒5、10、20 min均不能完全杀灭结核分枝杆菌;而1∶66、1∶100、1∶133、1∶200和1∶400的卫可消毒剂消毒5、10、20 min均不能完全杀灭结核分枝杆菌。结论 浓度为1∶128的碱性苯酚消毒剂作用10 min可以有效杀灭结核分枝杆菌,可以作为结核实验室消毒剂;卫可消毒剂虽为广谱消毒剂但对结核分枝杆菌不敏感,杀灭效率差,不可作为结核实验室消毒剂。     

固体一元包装稳定性二氧化氯消毒剂的研究

为解决二氧化氯在生产、运输、使用不便利因素,选用不同的酸性激发剂,加上特殊的处理工艺,研制出一种固体一元包装稳定性二氧化氯消毒剂。该消毒剂在干燥状态下可稳定存在,溶于水产生二氧化氯。当消毒剂浓度为３．３ｍｇ·Ｌ＾－１作用５ｍｉｎ时,对枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭率为１００％;消毒剂浓度为４３４ｍｇ·Ｌ＾－１时作用３０ｍｉｎ呆１００％破坏乙肝表面抗原。故该种二氧化氯可作为灭菌剂,其溶液在密闭容器中可保     

微波消毒效果测试研究

哈尔滨工业大学航天学院微波教研室研制的WX－1型微粒消毒柜，经哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室用来对细菌、乙型肝炎表面抗原（HBsAg)的消毒性能及效果进行测试。研究结果表明，WX－1型微波消毒柜对国家统一规定的消毒标准指示菌，枯草杆菌，具有消毒作用，全部杀灭测试结果符合国家规定标准。     

手卫生与清洗后医疗器械清洁质量相关性研究

目的：探讨清洗后医疗器械包装过程中不同时间段进行手卫生,对减少对医疗器械的污染,提高医疗器械高压灭菌质量的影响。方法选择清洗质量合格的手术器械,分别由16人按卫生洗手法洗手后进行常规包装,包装过程中,分别于即刻、30 min、1 h、2 h、3 h对包装好的器械及包装人员的手进行采样,采样监测器械及包装人员手表细菌菌落数。结果30 min抽样器械和包装人员手表的细菌菌落数分别为（0.25±0.36）cfu和（0.17±0.24）cfu,与即刻组的（0.14±0.29）cfu和（0.1±0.03）cfu比较差异无统计学意义（P〉0.5）;1 h~2 h组的器械与包装人员手表细菌菌落数分别为（3.38±2.05）cfu、（7.76±4.11）cfu和（2.7±2.1）cfu、（3.44±1.86）cfu,高于即刻组的（0.14±0.29）cfu和（0.1±0.03）cfu,比较差异有统计学意义（P〈0.01）;3 h组的器械与包装人员手表细菌菌落数分别为（10.33±5.58）cfu和（9.82±3.4）cfu,与即刻组比较差异显著（P〈0.01）。结论器械清洗合格后包装过程中器械的细菌菌落数与包装人员手表污染呈正相关,以1h后明显,建议包装人员在包装过程中每小时洗手1次或用速干手消毒液消毒手1次。     

施乐氏手消毒剂临床使用效果观察

目的研究施乐氏手消毒剂临床使用的消毒效果。方法按照2009年版《医务人员手卫生规范》洗手、卫生手消毒、采样,随机对60名医护人员使用施乐氏手消毒剂前、后进行检测和分析。结果消毒后手平均菌落总数（0.41±0.72）CFU/cm^2,明显少于消毒前细菌平均菌落总数（35.12±2.74）CFU/cm^2,对自然菌的杀灭率为98.83%,经t检验差异有统计学意义（p〈0.05）。结论施乐氏手消毒剂除菌效果佳、作用迅速、手感舒适,临床使用效果好。     

氟化钠与激光对牙本质小管的影响

探讨脉冲Nd：YAG激光与氟光钠联合应用后对牙本质小管的封闭作用。选择24颗健康恒双尖牙建立牙本质敏感模型，随机分为6组（A，B，C，D，E，F组），每组4个牙，A，B，C，D组均用75％NaF糊剂涂擦；B组再用电动牙刷刷洗；C，D组再用脉冲Nd：YAG激光照射；D组激光照射后再用电动牙刷刷洗；E组仅用脉冲Nd：YAG激光照射；F组为空白对照组，SEM观察牙本质小管形貌特征及微细形态学分析。结果表明：W 药物涂抹氟化钠的方法易受机械性刷洗的影响，不能持久保管对小管的封闭效果，75％氟化钠与激光联合应用具有良好的阻塞性牙本质小管的作用，效果优于单用激光处理，或单用氟化物处理，其封闭效果能够耐受机械性刷洗，     

“84”消毒液杀灭HBsAg、细菌的效果以及在卫生系统洗涤中应用的研究

目的:研究“84”消毒液在一定时间、浓度杀灭细菌、HBsAg的最佳条件,为卫生系统洗涤消毒工作提供科学依据。方法:分别用“84”消毒液稀释成1/ 10 0、1/ 2 0 0、1/ 2 5 0、1/ 4 0 0、1/ 5 0 0等5种浓度与一定量的细菌、HBsAg作用15min、30min、4 5min、6 0min灭活处理。将试验菌种接种到营养平板上,放37℃,2 4h观看。结果:HBsAg经在设定“84”消毒液浓度、时间的作用后,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测HBsAg活性。结论:“84”消毒液浓度为1/ 4 0 0 ,作用时间4 5min为杀灭细菌、HBsAg最佳条件,用于卫生系统洗涤布类用品比较适合,在洗涤布类时,应将待消毒的物品洗涤干净,再放在此消毒液中,以保证杀灭细菌、HBsAg之效果。     

Virucidal activity of Virkon S on human enterovirus

The efficacy of Virkon S, a commercial disinfectant as a virucidal spray against human enterovirus 71 (HEV71), the causative agent of the fatal form of hand, foot and mouth disease was examined. At least one log10 reduction of HEV71 titer was achieved when one spray of Virkon (1% or 2%) with ten minutes of contact time was applied. The infectivity was completely lost when four sprays of 1% or 2% Virkon were applied, suggesting that at least four sprays of 1% Virkon to the surface bound HEV71 was necessary to completely inactivate the virus. These findings suggest that Virkon S at the proper concentration is suitable to be used as an effective and easy to use disinfectant against HEV71.