周仲瑛教授六味地黄类方治疗下消经验

撷取周仲瑛教授应用六味地黄类方治疗糖尿病之下消验案3则.前2案以水肿为主要表现,病案一选用桂附地黄丸加温补肾阳、益气健脾利水药物;病案二选取六味地黄丸全方配伍益气、化瘀通络之品;病案三以遗尿为临床症状,以六味地黄丸之“三补”,合用滋补肝肾、固精缩尿之品治疗.     

益气抑糖饮治疗糖尿病周围神经病变50例临床观察

目的观察益气抑糖饮(现名参芪抑糖通络丸)治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将110例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组50例、甲钴胺对照组30例、糖脉康颗粒对照组30例。在常规降糖治疗的基础上,治疗组给予益气抑糖饮,对照组给予甲钴胺或糖脉康颗粒口服,观察患者肢体麻木、疼痛、发凉及肌腱反射等。结果治疗组肢体麻木、疼痛、发凉等症状改善明显,总有效率显著优于两对照组。结论益气抑糖饮能显著改善糖尿病周围神经病变患者的症状,疗效显著。     

张仲景使用大枣刍议

大枣性甘温,为补中益气药食两用之佳品.张仲景使用大枣治疗病证之广泛,大枣配伍生姜调和营卫以解外邪,同时以益气养营,防止过汗伤津之用,治疗营卫不调等病证.大枣配伍利水燥湿或峻下逐水之品以缓和药性及顾护津液以防止利水太过而伤脾胃之阴,治疗水饮病证.大枣配伍降逆及人参、甘草补中之品安中养脾以恢复中焦升降之机,治疗因汗、吐、下等误治之后造成脾胃阴液已伤之胃气上逆证,以平胃气.大枣虽不是治疗疼痛之主药,但大枣性甘,用在疼痛病证当中可起到甘缓止痛之作用,治疗身痛、腹痛等各种疼痛.大枣配伍补益气血之品以增养血益气之效,治疗营卫气血两虚之血痹或阴阳两虚之虚劳失精等证.     

自拟益气滋肾汤治疗早期糖尿病肾病64例临床观察

目的观察自拟益气滋肾汤治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将就诊的早期糖尿病肾病患者随机分为益气滋肾汤治疗组64例和肾炎康复片对照组22例,主要观察中医症状、尿微量白蛋白排泄率和血糖等指标的变化。结果治疗组总有效率89.1%,高于对照组总有效率86.4%,差异无统计学意义（P〉0.05）。但益气滋肾汤在症状改善、降低尿微量蛋白以及脂代谢方面显著优于对照组（P〈0.05）。2组均未见明显的不良反应。结论益气滋肾汤和肾炎康复片治疗早期糖尿病肾病有效安全。     

基于张锡纯治疗泄泻学术思想探析糖尿病泄泻治疗

糖尿病所导致的泄泻是临床上困扰患者的常见疾病之一,使患者的生存质量明显下降,因此,治疗和改善糖尿病患者的泄泻成为临床亟待解决的难题。而在泄泻这一疾病的治疗上,张锡纯有着独到的见解和丰富的临床经验,他认为泄泻的发生主要关乎脾肾两脏,脾肾二脏之虚损是久泻发生的根本原因,同时又与阴血之损伤密切相关。因此在临床治疗方面其学术思想十分注重调补脾肾、养阴益阴,治疗以健脾益气祛湿、温阳补肾、养护阴液为主。临床善用山药、硫磺等补脾益阴、补肾助火之品。同时张锡纯遣方用药剂型多样,能提高患者服药的依从性,同时能根据症状的变化及时调整辨证及方药。深刻领悟张锡纯治泄泻的学术思想,可开拓糖尿病治泄的临床诊疗思路,改善糖尿病泄泻患者的生活质量。     

浅谈艾滋病的中医证治

运用辩病与辩证论治相结合的方法,从扶正祛邪入手,予以益气固表,健脾养血,滋养肝肾,适当配用化湿解毒祛邪之品,对治疗艾滋病可以起到缓解临床症状,提高生存质量之疗效.     

健脾益气化瘀方治疗糖尿病胃轻瘫36例临床观察

目的 观察健脾益气化瘀方治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效.方法 71例入组患者随机分为治疗组36例,对照组35例.两组在糖尿病治疗基础上,治疗组加服中药健脾益气化瘀方,对照组予多潘立酮口服,四周一疗程.结果 治疗后治疗组总有效率83.33%、症状总评分2.91±0.95,明显优于对照组的总有效率65.71%、症状总评分4.85±1.05,(P<0.05).结论 脾益气化瘀法治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意,值得临床推广应用.     

益气通脉中药足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察益气通脉中药足浴对糖尿病周围神经病变患者的临床效果。方法58例糖尿病周围神经病变患者随机分成两组,治疗组（30例）和对照组（28例）均以30d为1疗程。观察两组患者临床症状改善及神经传导速度等变化情况。结果在临床症状改善及神经传导速度等变化方面,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论益气通脉中药足浴能明显改善糖尿病周围神经病变患者症状,疗效满意。     

孙志教授泻胃补脾针法治疗2型糖尿病的经验

[目的]总结孙志教授泻胃补脾针法治疗2型糖尿病的经验,以指导临床学习。[方法]通过跟师学习,研究典型案例,将孙志教授运用泻胃补脾针法治疗2型糖尿病的学术思想和临床选穴经验进行归纳和总结。[结果]孙志教授认为由于现代人们生活状态的改变,2型糖尿病的基本病机不再为传统的"阴虚为本,燥热为标",而是总属于胃强脾弱证,治疗当以通腑泻热、健脾益气为主。其独创之泻胃补脾针法主穴为足三里、内庭、中脘、三阴交、太白、脾俞,其中胃经之足三里、内庭及胃募中脘三穴行提插捻转泻法,脾经之三阴交、太白及脾之背俞穴脾俞三穴行提插捻转补法,可有效改善患者症状。[结论]孙志教授运用脾胃理论治疗糖尿病经验独到,取得显著的临床疗效,具有指导意义,值得共同学习。     

张娟教授治疗老年糖尿病性便秘的经验探讨

[目的]探讨张娟教授治疗老年糖尿病性便秘的临床经验,以冀为中医治疗糖尿病提供新的思路。[方法]回顾2014年09月至今,于山东中医药大学附属医院张娟教授专家门诊及病房就诊,以便秘为主症的老年(年龄65岁)糖尿病患者103例,对其辨证、方药进行归纳总结,并举验案一则以论证之。[结果]张娟教授根据老年糖尿病性便秘患者病因病机特点将其病机分为两大阶段,即脾虚阶段和肾虚阶段,提出"上下不行治其中"、"以后天养先天"、"从症到病,从病到证"、"分阶段治疗"的治疗方法。若脾虚为主,则以健脾益气、行气化湿为治疗大法;若肾气亏虚,则分清脾胃虚实基础上,可根据患者虚实寒热,酌情加用补肾之品。张娟教授善用经方治疗此类疾患。所举验案一则,可管窥张娟教授辨治便秘方药之巧妙精细。[结论]张娟教授对老年糖尿病性便秘进行分阶段治疗效果良好,其经验有较高的临床价值。     

自拟益气化瘀汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察自拟益气化瘀汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:治疗组采用自拟益气化瘀汤剂,对照组采用B族维生素疗法,均以6周为1个疗程。结果:治疗组在改善糖尿病患者临床症状及降低血脂和血液流变学指标改变方面效果明显。结论:自拟益气化瘀汤治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定。     

无典型症状糖尿病30例临床分析

目的 探讨无典型"三多"症状的糖尿病发病特点,认真掌握糖尿病各种慢性并发症或伴随疾病,减少误诊漏诊.方法 对30例无典型"三多"症状的糖尿病患者诊治进行临床分析.结果 30例无典型"三多"症状糖尿病患者的血糖控制良好,临床症状好转,治疗取得良好效果.结论 严格掌握糖尿病知识,对于无典型"三多"症状的糖尿病患者,做到早期诊断及时治疗,减少误漏诊.     

肥胖Ⅱ型糖尿病中医药研究

Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者早期没有典型的多饮多食、多尿、消瘦"三多一少"症状,肥胖T2DM患者往往更易出现多种并发及伴发疾病。近年来,中医药对肥胖T2DM治疗有明显优势,介绍如下。1病因病机庞铁良[1]针对Ⅱ型糖尿病早期无三多一少,以肥胖、神疲乏力、不耐劳累等症状为主,认为脾气不升是型糖尿病的基础和主要病机。脾为气血生化之源,     

益气固肾活血法治疗糖尿病肾病

[目的]观察益气固肾活血法治疗糖尿病肾病的疗效。[方法]糖尿病肾病67例随机分成治疗组34例和对照组28例;治疗组用益气固肾活血法治疗,采用黄芪注射液加生理盐水静脉滴注,服中药益肾活血汤,一疗程15天,可连续2～3疗程;对照组用降糖药物、ACEI及对症治疗;治疗前、后分别测血肌酐、尿素氮、尿蛋白等。[结果]在缓解糖尿病肾病患者临床症状,降低尿蛋白,改善肾功能等方面,两组疗效比较,经Ridti检验,血糖有显著性差异(P<0.05),尿蛋白和血清肌酐有极显著性差异(P<0.01)。[结论]益气固肾活血法治疗糖尿病肾病有较好疗效。     

产后血崩的中医辩证治疗

产妇分娩后24小时内,阴道大量出血超过400ml者,称为 "产后出血"或"产后血崩".是产后危急重症之一.本病为急危重证,应积极救治,特别是暴崩欲脱时,宜益气固脱,回阳救逆,若纯用止血之品,则缓不济急.同时迅速查明病因,控制出血,症状缓解后应辨证治疗以求其本.     

从“血痹”论治糖尿病周围神经病变的临证经验

[目的]总结并介绍黄平教授从"血痹"论治糖尿病周围神经病变的临证经验,以更好指导临床实践。[方法]以主症下肢麻木不仁、肢体不温及痿软无力为切入点,通过跟师临证,搜集黄平教授治疗糖尿病周围神经病变的病案,以分析其病因病机及用药特点,并列举病案一则加以说明。[结果]黄平教授认为糖尿病周围神经病变符合《金匮要略》中血痹的临床症状,病机上以气虚血瘀、营卫不和为要,且易夹痰、夹湿,治疗上应以益气、和血、通痹为基础,并且灵活运用祛痰除湿之法。所举案例中患者有糖尿病病史多年,以四肢麻木不温、痿软无力为主症,黄平教授认为其属血痹之气虚血瘀之证,治以益气温经、和血通痹,灵活应用黄芪桂枝五物汤加减,取得了较好的临床疗效。[结论]黄平教授从血痹论治糖尿病周围神经病变临床疗效明显,发挥了中医药治疗本病的优势,值得学习借鉴。     

从脾论治慢性乙型病毒性肝炎临床体会

慢性乙型病毒性肝炎患者在肝病消化门诊十分多见,多数病人的主诉为乏力、纳差等脾胃系症状。对此,导师认为"肝脾失调,正虚邪恋"为主要病机,提出以健脾益气、疏肝解毒为主的治则治法,在辨证论治基础上,重用调治脾胃之品,以期调和肝脾、扶正祛邪。导师进而提炼为"从脾论治慢性乙型病毒性肝炎"的诊疗思路,并应用于临床实践。此法对于改善症状、缓解病情、缩短疗程、促进痊愈,疗效确切,值得总结与学习。     

活血化瘀法治疗血小板减少症3例

血小板减少症,中医治疗多以清热凉血、补益心脾、益气补髓等法治之.高志林主任医师取"瘀去新生"之义,以活血化瘀法治愈3例,方以桃红四物汤加味,适用于血小板减少但出血症状不重且有瘀血征象患者.     

益气养阴化痰法对糖尿病患者炎症因子的影响

糖尿病"炎症学说"自2005年在美国糖尿病协会会议上得到认可后,"2型糖尿病与炎症"的关系成为内分泌学者共同关注的研究热点.大量研究表明,中药中益气、养阴、化痰药物具有抗炎作用.本研究以益气养阴化痰之中药复方治疗2型糖尿病患者20例,并对其白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子的影响进行研究.现报道如下.     

消渴从气虚论治浅探

目的：探讨糖尿病的基本病机。方法：结合《黄帝内经》等理论依据和临床研究、实验研究系统论证。结果：采用益气中药治疗糖尿病能够改善其相关临床症状以及实验指标,延缓并发症的发生和进展。结论：糖尿病的基本病机为气虚。