汗法的特殊运用及注意事项

汗法的特殊运用及注意事项上海市新海农场医院（２０２１７２）范本德【关键词】汗法，临床运用，禁忌症通过多年临床体验，认为对无表证的一些疾病，如果汗法运用得法，常能起到意外的疗效；如果汗法应用不当，亦常带来危害，兹分述如下。一、汗法的几种特殊运用１、类风...     

《伤寒论》辅汗法探析

辅汗法是指辅助达到汗出的方法,源自于《伤寒论》桂枝汤方后注,临床最常用到的是温服、啜粥、温覆、连服等,目的是为了更好地达到汗出解表的治疗目的。本文分析归纳了辅汗法在《伤寒论》《金匮要略》中的应用,阐述了辅汗法的临床意义及应用指征等,强调辅汗法应根据临床情况灵活选用,达到微微汗出的目的,不可过汗、大汗等。并通过一则医案讲述辅汗法的临床应用,强调在解表发汗时,应重视辅汗法。     

《伤寒论》汗法运用浅析

汗法在八法中位居其首，是临床治疗外邪犯表的重要方法，也是《伤寒论》中最重要的治疗方法．全书言及开法者50余条，详述汗法的适应证，足见仲景对汗法的重视．根据《素问·阴阳应象大论》“其在皮者，汗而发之”的原则，寒邪侵袭肌表，正确地运用汗法，使邪从表解，这是汗法的应用原则和立论依据．若当汗不汗，或汗出决过，必然导致变证丛生。本文仅就《伤寒论》中汗法的运用与注意事项，谈一点自己的肤浅认识。1开法的运用外邪客表，太阳经气不利，或营卫不和之表证，均宜使用汗法。但临床工作中，由于病人体质、感邪性质与轻重、治疗经…     

《伤寒论》汗法应用琐谈

汗法是医圣张仲景所著《伤寒论》中中医治病的“八法”之首。临床主要用于治疗外感表证,要正确应用本法。根据张仲景在《伤寒论》中有关汗法论述的方剂17首为依据,阐述汗法的临床适应症、用法、禁忌症及药后护理等。临床应用汗法时一定要辨证论治,要首分虚实,灵活加减,且要注意发汗有度,勿必注意其慎忌和药后护理。《伤寒论》对汗法的应用论述详尽,独具特色,对当时、后世及现代中医应用汗法也颇有指导和启迪。     

汗法与解表法关系的思考

汗法是中医治病"八法"之首,可开泄腠理、调和气血、宣通肺卫以驱邪治病。表证是外邪侵袭肌表所致病证,解表过程多伴有汗出,导致有解表法即汗法的认识。结合中医、西医对发汗的认识,汗法、解表法的历代医药文献记载和古今临床应用,阐明汗法在临床上既可治表,又可治里,解表法不止于发汗,解表过程可有汗出亦可无汗出,以期正确理解汗法、解表法的关系,推进两法在临床上的正确应用。     

中医汗法应用的理论探析

中医治法千变万化,但以八法为根本,作为八法之首的"汗"法,临床应用极为广泛,这在《伤寒论》中体现尤为突出。本文通过对中医"汗"法应用理论的探索与诠释,旨在引导中医师加深对"汗"法的理解,以便更准确灵活地运用"汗"法,减小误"汗"误治概率,提高临床疗效。     

汗法探微

为探讨汗法的机制与临床应用,系统回顾《伤寒论》《金匮要略方论》与温病名著中的发汗与得汗诸方证,梳理解表主治、发汗相关脏腑,提出"开腠理、通经脉、畅气机、益正气"为汗法四要,是发汗与得汗的机制。并总结发汗之度、汗出之量、中病之征、服药之法、汗后调护、汗法禁忌以及误汗救治,为汗法的临床应用提供基础。     

从“微似有汗者益佳”浅谈《伤寒论》中微汗法的运用及其影响

以张仲景《伤寒论》"遍身漐漐,微似有汗者益佳"为引,试从微汗法之法理关键、制法目的、药量权衡、煎服将息之法的运用、微汗的禁忌等方面浅谈《伤寒论》对于微汗法的运用,并阐释了微汗法对后世的影响及现代的临床应用。     

《伤寒论》汗法刍议

汗法是八法之首，主要应用于表征。《伤寒论》中有关汗法的条文约占全书三分之一而有余，与汗法有关的方剂17首，对汗法的论述，内容丰富，颇为详尽，独具特色，对后世汗法的应用深有启迪。其主要内容有如下5个方面：辛温解表，文火久煎；温服微汗，不可如水流漓；汗法应用，首分虚实；汗法禁忌，以虚为主；汗法加减，灵活多样。     

李士懋汗法的理论创新及临床应用

汗法是通过发汗解表、宣肺散邪的方法,使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法。自古汗法多用于治疗外感表证、疹出不透而见恶寒发热、头痛身痒等表证。国医大师李士懋经过多年的临床经验总结,对汗法提出创新性的个人见解。在以平脉辨证为主的辨证理论指导下将发汗法应用到里证、虚实夹杂证、阳虚寒凝证。该治法不拘泥于表证,丰富了汗法的理论研究,扩展了汗法的应用范围,在临床上取得了满意疗效。     

汗法治疗皮肤病的现代研究进展

汗法方剂在皮肤科中的应用较为广泛，治疗效果更是不容小觑。皮肤病发于肌表，《素问·阴阳应象大论》有“其有邪者，渍形以为汗，其在皮者，汗而发之”的记载。汗法可以调理阴阳，调和营卫，通调五脏，对皮肤病的治疗效果是显著的。现代医家对汗法在皮肤病中应用也颇有见解，本文对汗法在皮肤病中的证治规律进行综述简评。     

湿温病治法“三禁”析疑

历代医家提出了湿温病禁汗、禁下、禁润之湿温治法“三禁”。然而，这是相对的，临床上必须灵活掌握。笔者认为，“三禁”主要是指湿温早期湿未化热而言。如湿热完全化燥化火，治疗则与温热类温病相同，万不可拘泥于“三禁”，被“三禁”的戒律所束缚。笔者临床上对湿温病的治疗有所探讨，本文阐明了笔者对湿温病治法“三禁”的认识，并列举了笔者在临床上对湿温病应用汗法、下法、润法而取得成功的经验，说明湿温病是可汗、可下、可润的。     

金匮要略微汗法治疗类风湿关节炎应用浅析

微汗法,是指以汗出势缓力轻,出汗量较少为特征的一种汗法。临床中应用微汗法治疗类风湿关节炎往往可以取得满意的疗效。微汗法的使用需根据患者体质、病情和所处地域的不同辨证施治,应用时需严格掌握发汗尺度,使邪尽去而正不伤,从而取得满意的临床疗效。     

张从正攻邪理论研究

从理论来源及临床应用等方面较系统地探讨了张从正的攻邪理论。张从正主张祛邪以扶正,认为外邪是导致热病发生的重要因素,气血壅滞、肠胃不洁是热病发生的内在关键;治病善用汗、吐、下三法,并将刺络放血法归于汗法范畴,扩大了汗法的应用范围。     

汗法应用之宜忌

张仲景在《伤寒论》中为汗法的应用宜忌奠定了理论基础,指出发汗要做到汗出周遍,连续发微汗、发小汗且要求持续一个时辰。后世医家在继承仲景学说的基础上有所发展,突出强调了汗法宜忌的重要性,拓展了汗法宜忌的范围,指出杂病采用汗法治疗也要求遵循同一原则。针对误汗后的治疗原则体现出顾护津液、扶助正气的治疗学思想。汗法应用宜忌在后世的沿革中逐渐形成了完备的理论体系,对完善中医对汗法的认识和规范汗法的应用起到了推动作用。     

敷贴法在儿科临床的应用

敷贴法在儿科临床的应用广西中医学院（５３０００１）王振熹主题词：敷贴法／临床应用儿科笔者近年来运用药物敷贴穴位治疗小儿汗证、厌食、遗尿等病症，取得良好的效果，现报道如下。１小儿汗症１．１处方五倍子１００ｇ，郁金５０ｇ，麻黄根５０ｇ，冰片５ｇ。１．２用...     

基于文献探讨历代采用微汗法治疗痹病

汗法为中医治病八法之一,也是八法中的第一法,主要是通过人体汗出达到营卫和,肺气畅,腠理开,血脉通等以祛邪外出,调和正气的目的,广泛运用于日常疾病的治疗。东汉张机（字仲景）治疗痹病依据《黄帝内经》中“外因多责之于风寒湿邪”的理论,针对性地提出了“发汗祛湿”的基本治法。汗法通过调和营卫开通毛窍,调节气机,可用于治疗内伤杂病。历代医家在长期的临床实践中对汗法有所继承和创新。现代临床尤其注重采用汗法治疗早期痹病,这对阻断病情的发展尤为关键。在历代应用汗法治疗痹证的方药中,首先以祛除湿邪为主,且遵循张机的经验以“微汗法”为要,以防“风去湿存,痹不除”,突出强调“祛湿邪,助正气,汗出有度,存津液”等应用注意要点。文章结合案例,总结历代汗法治疗痹病理论及组方用药规律,以期为临床拓展思路。     

从桂枝汤和麻黄汤的煎服法看汗法技巧

汗法是临床上最常用的治疗方法之一，位居“八法”之首。《伤寒论》太阳病篇重点就是讲汗法，具体而透彻。其中对桂枝汤和麻黄汤的煎服法进行了详细描述，尤其是关于桂枝汤煎服法的描述更为详尽，对我们的临床工作有着非常实用的指导意义。     

汗法治疗疮疡疾病探究

现代中医外科学认为疮疡系火毒为患,治疗宜凉血清热解毒。而阅读古代医籍发现,在《内经》中即有汗法治疗疮疡的论述,历代医家用汗法治疗疮疡疾病疗效显著,而现代临床较少应用汗法治疗疮疡。本文对历代医家用汗法治疗疮疡进行溯源,研究梳理了历代医家对汗法治疗疮疡机理的认识、汗法的具体运用。分析得出汗法具有祛除表邪、开泄郁热、透热转气、振奋阳气的作用,从而达到营卫调和、气血通畅的目的,使疮疡易消、易散、易脓、易溃。疮疡疾病,无论表里、寒热、虚实都有运用汗法治疗的机会,通过辨证论治,既可作为驱邪外出的常法应用,又可在益气养血的基础上作为通行营卫气血的变法,还可灵活使用各种辅助汗法治疗疮疡,以达邪外出。最终都达到疮疡易消、易散、易溃、易敛的目的。在疮疡的治疗中灵活运用多种汗法,不拘于辛温发汗,是在辨证论治基础上的圆机活法。     

仲景“汗法”在内科杂病治疗中的应用

仲景对汗法论述详尽,应用广泛,既上承《内经》理论,又结合自身实践发展了《内经》理论,拓宽了汗法的应用范围,特别是在内科杂病中的应用为后世医家树立了典范。通过归纳仲景对汗法在下利、风寒湿痹、水气病、黄疸病中的应用,分析相关病证的病因病机,探讨了将汗法用于内科杂病治疗的理论基础和辨证要点。认为凡是针对在表、初起和偏上之邪,汗法均可辨证应用。