AM、CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值

用RIA检测了52例(男32例, 女20例)结核性胸腔积液组和74例(男49例,女25例)恶性胸腔积液组的肾上腺髓质素(AM)、CYFRA21-1、NSE和CEA水平,结果表明: 恶性胸腔积液组四项肿瘤标志物含量均显著高于结核性胸腔积液组, 四项联合检测可进一步提高诊断敏感性和准确性至90.5%和92.9%, 有显著性差异(P＜0.01).结论: 胸腔积液AM、 CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测对鉴别恶性与结核性胸腔积液有实用价值, 可显著提高恶性胸腔积液的阳性诊断率.     

肿瘤标志物联合检测诊断肺良性及恶性病变的临床价值

我们对62名肺良性及恶性病变患者检测血清肿瘤标志物CYFRA21-1、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-50(CA50)、糖类抗原-19-9(CA19-9)、糖类抗原-242(CA242),探讨肿瘤标志物联合检测对鉴别肺良性及恶性病变的价值.现报道如卞.     

CA19-9、CA125、CEA和CYFRA21-1检测对肺腺癌患者骨转移的诊断价值分析

目的 研究CA19-9、CA125、CEA和细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)检测对肺腺癌患者骨转移的诊断价值,为临床诊断提供参考.方法 选取2015年1月至2015年12月在我院住院治疗的肺腺癌患者90例,对所有患者行CA19-9、CA125、CEA、CYFRA 21-1检测以及骨显像检查,对比骨转移患者与非骨转移患者四项肿瘤标志物检测情况及阳性分布.结果 骨显像阳性患者血清中CA19-9、CA125、CEA以及CYFRA 21-1四项肿瘤标志物的检测结果以及阳性率均显著高于骨显像阴性患者,且差异均具有统计学意义(P＜0.05);四项肿瘤标志物从正常浓度到1～3倍浓度再到大于3倍浓度患者的骨显像阳性率呈阶梯式上升.结论 CA19-9、CA125、CEA以及CYFRA 21-1四项肿瘤标志物在肺癌骨转移患者中的阳性率均较高,可在监测肺癌骨转移时作为参考指标.     

CEA与CYFRA21-1联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值

良恶性胸液鉴别较为困难,癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的片段(CYFRA21-1)都是意义较明确的肿瘤标志物.本文联合检测胸液CEA与CYFRA21-1,旨在探讨其对良恶性胸液的鉴别诊断价值.     

12项肿瘤标志物联合检测在卵巢癌诊断中的应用分析

探讨多肿瘤标志物联合检测在卵巢癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值.应用多肿瘤标志物蛋白芯片检测33例卵巢癌患者血清12项肿瘤标志物(CA19-9、NSE、CEA、CA242、Ferritin、β- HCG、AFP、PSA、PSA、CA125、HGH及CA15-3),以24例其他妇科恶性肿瘤患者和25例妇科良性病变患者作为对照,分析和比较肿瘤标志物在不同组患者血清中的水平以及各组单项指标及联合检测的阳性率.结果表明:①卵巢癌组的血清CA125、CA19-9、CEA、Ferritin、HGH和CA15-3水平显著高于良性病变组(P＜0.05);其它妇科恶性肿瘤组的血清CA19-9、CEA、Ferritin和CA15-3水平显著高于良性病变组(P＜0.05);②卵巢癌组CA19-9、CEA、Ferritin和 CA125的单项检测阳性率显著高于良性病变组,其中以Ferritin(51.52 %)和CA125(45.45 %)的阳性率最高,单项指标中阳性率在10%以上的6项标志物(CA19-9、CEA、CA242、Ferritin、CA125及CA15-3)的组合检测阳性率 (81.82%)和12项标志物联合检测阳性率(84.85%)均较单项检测有显著提高;其它妇科恶性肿瘤组的CEA和Ferritin的单项检测阳性率显著高于良性病变组 (P＜0.05), 6项标志物组合检测阳性率(83.33 % )及12项标志物联合检测阳性率(87.5 %)均显著高于良性病变组(P＜0.05);③卵巢癌组与其它恶性肿瘤组相比,血清12项标志物水平、各单项指标检测阳性率、6项标志物组合检测阳性率以及12项标志物联合检测阳性率均无显著性差异 (P＞0.05).结论:多肿瘤标志物联合检测有助于提高卵巢癌的检出率和诊断性能,有助于卵巢癌和妇科良性病变的鉴别诊断,但对于卵巢癌与其他妇科恶性肿瘤的鉴别诊断意义不大.     

CEA、CA19-9、CA125在鉴别伴有胸腔积液的良恶性肺部疾病中的应用

目的:通过对胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)的检测,探讨各指标在对伴胸腔积液的肺部良、恶性疾病鉴别诊断中的价值.方法:应用化学发光微粒子免疫测定法对30例肺癌患者,30例良性肺部疾病患者的胸腔积液标本进行三种肿瘤标志物测定,并根据受试者工作特性(ROC)曲线建...     

血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的临床价值

目的：探讨血清肿瘤标志物在胃癌良恶性诊断的价值。方法选择2012年5月~2014年5月来我院就诊胃部疾病患者115例,其中胃癌患者62例,良性胃病患者53例,同时选择同时期在本院做健康检查的患者100例作为对照组。采用化学发光法检测并比较分析三组的血清肿瘤标志物(癌胚抗原(CEA),糖链抗原19-9(CA19-9),糖链抗原125(CA125),糖链抗原72-4(CA72-4))的表达水平。结果胃癌组患者血清CEA、CA19-9、CA125和CA72-4四种肿瘤标志物表达水平均高于良性胃病组和对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125和CA72-4对恶性胃部疾病诊断,单独检测灵敏度、特异性以及有效率相对较低,CA72-4单独检测,有效率最高,可达75.88%。而四种指标联合检测灵敏度(83.72%)和特异性(95.63%)较高,有效率可达87.21%。结论血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125和CA72-4在胃癌诊断具有较高的临床辅助诊断价值,四种标志物联合应用,具有较高的特异性、灵敏度和诊断有效率,能够有效的应用于胃癌的鉴别诊断。     

血清ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA21-1联合检测在肺部良恶性疾病中的临床价值

目的 探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)、人附睾蛋白4(HE4)、癌抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)肿瘤标志物联合检测在肺部良恶性疾病中的临床诊断价值.方法 采用电化学发光法(ECLIA)和化学发光微粒子免疫法(CMIA)定量对133例肺恶性肿瘤患者,89例肺部良性疾病(如肺部感染,慢性支气管炎,支气管扩张伴感染,慢性阻塞性肺病等)患者,50例健康人群分别进行ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA21-1这5项肿瘤标志物(TM)的检测和统计学分析.结果 肺部恶性疾病组血清中ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA21-1水平明显高于肺部良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);单项检测血清ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA21-1灵敏度以HE4最高,为49.62％,特异性以ProGRP、CA153、CEA最高,为97.75％,单项检测的诊断效率以CEA最高,为60.36％,5项血清肿瘤标志物联合检测的灵敏度为67.67％,明显高于任一单项的检测值.结论 血清ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA211是肺部疾病检测中较理想的肿瘤标志物,且5项联合检测有助于临床诊断.     

五项肿瘤标志物联合检测对食管癌诊治的临床评价

探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA724、细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测对食管癌诊断、治疗及预后判断的临床价值.用电化学发光免疫分析法(ECLIA)和微粒子酶联免疫测定法(MEIA)检测102例食管癌患者术前和90例术后血清中CEA、CA19-9、CA724、CYFRA21-1和SCC含量.102例食管癌患者血清中5项肿瘤标志物含量均明显高于对照组,随病程增加,阳性率增高.检测90例食管癌患者,术前阳性指标与术后比较,有显著性差异(P＜0.01).五项肿瘤标志物联合检测阳性率为77.5%,高于单项指标检测阳性率,有显著性差异(P＜0.01).血清CEA、CA19-9、CA724、CYFRA21-1和SCC水平动态联合监测可用于食管癌辅助诊断、疗效观察、以及对病期及预后的判断.     

肿瘤标记物检测在肺部孤立性结节鉴别诊断中的价值

为研究外周血中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖链抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)检测在肺部孤立性结节鉴别诊断中的价值,选取上海市胸科医院2013年9月至2015年1月295例因肺部孤立性结节入院患者的血清标本,其中恶性结节患者221例,良性结节患者74例,采用化学发光法检测患者血清中SCC的表达水平,采用流式荧光法检测血清中CEA、NSE、CA125和CYFRA21-1的表达水平,评价现有肿瘤标志物在良、恶性肺部孤立性结节鉴别诊断中的价值。结果显示,良性和恶性肺部孤立性结节患者血清中CA125和SCC的浓度无明显差异,没有统计学意义(P0.05);而恶性结节患者血清中CEA,NSE和CYFRA21-1的检测水平显著高于肺部良性结节患者,差异有统计学意义(P0.05)。在肺部孤立性结节实验室鉴别诊断中,CEA的灵敏度为59.7%,特异度为81.1%;NSE的灵敏度为36.7%,特异度为85.1%;CYFRA21-1的灵敏度为50.2%,特异度为70.3%;三者联合检测灵敏度达60.2%,特异度达85.1%。以上结果说明,NSE、CYFRA21-1和NSE的联合检测在肺部孤立性结节鉴别诊断中具有一定的临床价值。     

芬倍舒对癌性胸水CEA、CT、CY21-1水平的影响

探讨芬倍舒对癌性胸水３种肿瘤标志物ＣＥＡ、ＣＴ,ＣＹ２１－１水平的影响,将６１例肺癌胸膜转移而形成癌性胸水病人,随机分为芬倍舒组、华蟾素组,保尔佳组。治疗前,后检测胸水中３种肿瘤标志物,并观察其动态变化。芬倍舒组及华蟾素组的总有效率无明显差异（Ｐ〉０．０５）,而明显优于保尔佳组（Ｐ〈０．０１）,芬倍舒组及华蟾素组治疗后３种肿瘤标志物水平明显下降,且价格适中,使用方便。     

Diffuse Pleural Rhabdomyosarcoma with Persistent Pleural Effusion

A unique case of embryonal rhabdomyosarcoma arising at the left pleura of a 7-year-old Japanese girl is reported. The present case was characterized by persistent pleural effusion, and the malignant cells incidentally found in it were the first diagnostic clue. The tumor showed a rare growth pattern involving diffuse thickening of the parietal pleura. Biopsy of the thickened parietal pleura upon thoracotomy revealed embryonal rhabdomyosarcoma largely composed of immature mesenchymal cells. Immunohistochemical demonstration of creatinine phos-phokinase MM was most helpful among several types of immunostain for the histopathological diagnosis. Ultra-structurally, thin filaments with primitive Z bands could be seen in some tumor cells. Intensive clinical examination revealed only diffuse thickening of the parietal pleura, which was reduced by chemotherapy. This is the first documented case of rhabdomyosarcoma arising at the pleura. Previous reports of rhabdomyosarcoma arising at unusual sites are reviewed and the histogenesis of this tumor is briefly discussed. Acta Pathol Jpn 39: 803 809, 1989.     

CEA、CYFRA21-1和NSE联检对恶性胸腔积液的诊断价值

目的：探讨CEA、CYFRA21-1和NSE联检对恶性胸腔积液的诊断价值。方法：采用放射免疫分析检测了40例恶性胸腔积液（恶性组）和32例结核性胸腔积液（结核组）血清和胸腔积液的CEA、CYFRA21-1和NSE的水平并计算其胸腔积液/血清（P/S）比值。结果：恶性胸腔积液组中胸腔积液CEA、CYFRA21-1和NSE水平及P/S比值明显高于结核组（P〈0.01）。CEA、CYFRA21-1和NSE单项检测恶性胸腔积液特异性最高的为CEA（90）,敏感性最高为CYFRA21-1（83）。CEA、CYFRA21-1和NSE三项联检对恶性胸腔积液的敏感性为90,特异性为89。结论：CEA、CYFRA21-1和NSE三项肿瘤标志物联检可明显提高恶性胸腔积液的阳性诊断率,对恶性胸腔积液的诊断有较高的临床应用价值。     

血清和胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检对肺癌诊断的临床意义

目的：探讨血清和胸腔积液中肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检对肺癌诊断的临床意义。方法：采用放射免疫分析检测54例肺癌患者及35例肺良性病变（BLD）患者血清和胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag的水平。结果：肺癌组血清和胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag水平均明显高于肺良性病变组（P〈0.01）。胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag含量明显高于血清含量（P〈0.01）,血清和胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检阳性率分别可达83.33%和92.59%。结论：血清和胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检可提高肺癌诊断的阳性率,在肺癌诊断中有重要价值。     

联合检测血清中四种肿瘤标志物对肺癌的诊断价值评估

目的 探讨联合检测血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、153 (CA153)和199 (CA199)对肺癌的诊断价值.方法 收集131例肺癌患者作为实验组,115例肺部良性疾病患者作为对照组,采用酶免疫化学发光法测定患者血清中CEA、采用电化学发光法测定患者血清中CA125,CA153和CA199水平.结果 实验组患者血清中CEA,CA125、CA199和CA153水平均显著高于对照组(P＜0.05),CA125水平与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).TNM分期中,Ⅲ～ ⅣV期肺癌患者血清CEA,CA125和CA153的阳性率显著高于Ⅰ～ Ⅱ期(P＜0.05).受试者工作特征曲线下面积(AUC)显示,四种肿瘤标志物中CEA诊断效能最高(0.75).联合检测胸水中CEA,CA199和CA153优于其他指标,具有83.2％的灵敏度,93.0％的特异度和87.8％准确度.结论 联合检测胸水中CEA,CA199和CA153更有助于提高肺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度.     

Pleural Effusion in Sickle Cell Disease

Pneumococcal and mycoplasma infection of the lung or pleura, infarction of lung or pleura, local abscess below the diaphragm, and heart, kidney, or pancreas involvement are among the many causes of pleural effusion. Several of these have an increased likelihood of occurrence in sickle cell disease as a direct consequence of sicklemia or of the functional asplenia which develops. A patient is presented in whom many of these considerations arose.     

胸腹水粘度测定的实验研究

目的 :探讨胸水与腹水粘度测定的可行性及临床意义。方法 :使用锥板式粘度仪 ,对胸腹水进行三种切变率 ( 2 0s- 1 、40s- 1 、80s- 1 )下的粘度进行测定。结果 :胸腹水的成分符合粘度测定的要求 ,即具有非牛顿流体的特性。结论 :胸腹水粘度测定对胸腹水性质的判定及对临床观察治疗有积极意义。     

CYFRA21-1、CA153单项及联检诊断肺癌癌性胸水的临床价值

目的：本文探讨肿瘤标志物CYFRA21-1、CA153单项及两项联检诊断肺癌癌性胸水的临床价值。方法：采用RIA法。结果：本文对51例肺癌癌性胸水及38例结核性胸膜炎良性胸水同时检测CYFRA21-1及CAl53,结果 表明良性组CYFRA21-1有2例假阳性（5．26％）;CA153无假阳性病例。恶性组CYFRA21-1,31例阳性,阳性率60．78％,CA153,29例阳性,阳性率56．86％,良恶性组经统计学处理有显著性差异（P〈0．01）。CYFRA21-1、CA153＋病例与脱落细胞＋符合率均在50％以上,CYFRA21-1＋CA153联检可使单项阳性率提高到92.1％。结论：两项肿瘤标志物均对良恶性胸水的鉴别诊断具有可信的临床价值。由于CA153无假阳性、特异性高于CYFRA21-1,故作为单项使用,建议首选CA153,为减少漏诊,仍应采用CYFRA21-1＋CA153联检为宜。在临床高度怀疑恶性胸水,而脱落细胞检查阴性情况下,采用此方案更有辅助诊断价值。     

CEA、CYFRA21—1、TSGF联合同步检测在恶性胸水诊断中的应用

目的 通过对血清及胸水中CEA(癌胚抗原)、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、TSGF(恶性肿瘤特异性生长因子)的检测,探讨此三项指标在恶性胸水诊断中的应用.方法 应用酶联免疫法(ELISA)对59例恶性胸水和48例良性胸水进行联合同步检测.结果 恶性胸水组中血清及胸水的CEA、CYFRA21-1、TSGF明显高于良性胸水组(P<0.01).三项联合检测血清敏感性为84.75%,特异性为68.75%;胸水敏感性为93.22%,特异性为60.42%.结论 CEA、CYFRA21-1、TSGF对血清与胸水的联合同步检测在恶性胸水的诊断中有重要价值.