负压封闭引流（VSD）技术在四肢皮肤软组织缺损中的应用

目的：探讨负压封闭引流（VSD）技术在四肢皮肤软组织缺损中的临床应用。方法2010年5月~2013年5月本院共41例四肢皮肤软组织缺损患者应用VSD技术治疗,在VSD治疗的同时一期植皮,或二期通过直接缝合、游离植皮或皮瓣移植的方法封闭创面。结果41例中,37例恢复顺利,植皮及皮瓣成活好。3例皮瓣下存在感染,换药后痊愈。1例大面积反取皮回植病例大部坏死,通过二期植皮痊愈。结论 VSD技术应用于四肢皮肤软组织缺损创面的治疗,保护创面,有效控制感染并使创面新鲜,为二期修复创造条件。缩短了病程,减轻了患者多次换药的痛苦,最大限度减轻了肢体的伤残,值得推广。     

庆大霉素灌洗VSD负压引流在软组织缺损治疗中的应用

目的探讨庆大霉素灌洗VSD负压引流在治疗软组织缺损中的应用效果。方法 VSD敷料覆盖伤口局部封闭持续负压吸引,采用含庆大霉素的生理盐水3 000 mL进行低速灌洗,同时加强用药的观察及护理。结果 52例软组织缺损患者,6例发生堵管,冲洗后恢复通畅,其余均未发生引流管堵塞。全部患者于手术室拆除VSD膜时,肉眼见创面之间的肉芽生长良好,无感染灶。结论采用庆大霉素持续灌洗VSD负压引流,配合全方位的护理,在治疗软组织缺损中具有重要意义。     

持续封闭负压引流在四肢皮肤软组织缺损中的应用

目的 观察四肢软组织缺损应用持续封闭负压引流(VSD)技术后的疗效.方法 2010年10月-2012年2月对32例四肢皮肤软组织缺损患者,彻底清创后,应用PVA棉负压引流型(建德市康华医疗器材有限公司生产的医用)覆盖创面,持续负压引流,7-9d后,拆除医用PVA棉,创面清洁,肉芽组织生长良好,根据不同缺损情况,给予植皮、带蒂皮瓣、游离皮瓣修复,其中5例植皮后再次应用VSD引流技术.结果 皮瓣及植皮均完全成活,有2例带蒂皮瓣远端少量坏死,经换药后完全愈合.结论 VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,减轻换药痛苦,缩短治疗周期,有利于植皮成活,在四肢软组织缺损治疗中疗效确切.     

封闭负压引流治疗足踝部软组织缺损的临床应用

目的 探讨治疗足踝部软组织缺损的有效方法.方法 自2009年2月以来收治19例足踝部软组织缺损患者,部分合并骨折、骨组织或肌腱外露,均采用负压封闭引流( Vacuum Sealing Drainage,VSD)治疗,彻底清创后创面用VSD材料覆盖,接负压封闭吸引,5～9天后游离植皮或皮瓣移植.结果 本组19例创面均获得早期愈合,未发生严重并发症.结论 VSD治疗足踝部软组织缺损,能安全有效地封闭创面,缩短创面愈合时间,促进骨折愈合,减少并发症.     

负压封闭引流技术在创伤性皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨负压封闭引流技术治疗创伤性皮肤软组织缺损的临床效果。方法对2008年5月～2011年10月临床收治的37例复杂创伤性皮肤软组织缺损行手术清创,应用持续负压封闭引流技术覆盖创面,持续吸引治疗6～10d后,拆除敷料行二期植皮术。结果 37例患者中32例患者使用VSD治疗6～10d后行二期植皮全部成活;5例患者6～10d后再次行VSD治疗后植皮全部成活。结论 VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著。     

负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织缺损中的应用效果。方法选自2012年1月至2013年1月进入到我院进行治疗的四肢软组织缺损患者82例,将这82例患者随机分成2组,每组41例患者,分别命名为观察组和对照组,对观察组41例患者进行负压封闭引流进行治疗,对对照组41例患者进行常规换药,观察2组患者的临床治疗结果。结果观察组41例患者,换药次数为(3.1±1.34)次,二期植皮时间为(7.2±1.65)d,植皮愈合时间为(11.2±1.23)d,创面缩小(21.2±2.13)%,住院时间为(18.2±1.54)d。对照组41例患者,换药次数为(7.2±1.42)d,二期植皮时间为(12.5±1.82)d,植皮愈合时间为(14±1.41)d,创面缩小(12.1±2.61)%,住院时间为(25.1±1.78)d。在换药次数,二期植皮时间,植皮愈合时间以及住院天数观察组均低于对照组,创面缩小率观察组高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织缺损中的应用效果较好,值得临床推广。     

皮瓣移植联合封闭式负压引流技术修复下肢皮肤及软组织缺损

目的对下肢皮肤及软组织缺损修复中皮瓣移植结合封闭式负压引流的效果进行探讨。方法选择我院2014年7月至2017年6月收治的下肢皮肤及软组织缺损患者80例,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例。常规组应用皮瓣移植术治疗,实验组应用皮瓣移植术结合封闭式负压引流治疗,统计并对比两组治疗效果。结果实验组治疗总有效率95.0%,显著高于常规组的80.0%(P<0.05)。实验组创面愈合时间、感染发生率均显著低于常规组(P<0.05),实验组皮瓣移植愈合率显著高于常规组(P<0.05)。结论在下肢皮肤及软组织修复中应用皮瓣移植结合封闭式负压引流效果显著,不仅能够提升皮瓣移植愈合率,还能够减少感染情况,具有较高推广价值。     

VSD联合抗生素骨水泥、皮瓣、外固定器治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎并皮肤软组织缺损

目的探讨创伤性胫骨慢性骨髓炎并皮肤软组织缺损的治疗方法。方法 VSD联合病灶局部置入抗生素骨水泥、皮瓣转移修复创面、外固定器固定骨折端治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎并皮肤软组织缺损15例结果 14例获随访8-33个月,平均为18个月,1例失去随访,随访病例胫骨骨折均骨性愈合、无1例感染复发。结论 VSD联合抗生素骨水泥、皮瓣、外固定器是一种治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎并皮肤软组织缺损的好方法     

冰蜜膏外敷在四肢皮肤缺损行全层皮片修复128例中的应用

1997年3月至2002年5月,我们采用全层皮片修复四肢皮肤缺损118例,修复皮肤缺损伴骨外露10例,共计138个创面,所植皮片全部成活,外观满意,达到预期效果。     

负压封闭引流在下肢骨折皮肤软组织缺损中的应用效果观察

目的 探讨负压封闭引流在下肢骨折皮肤软组织缺损中的治疗效果.方法 选择本院收治的下肢骨折合并皮肤软组织缺损患者共60例,随机分为观察组和对照组.观察组采用负压封闭引流治疗,对照组采用常规引流技术治疗.观察两组患者皮肤软组织缺损治疗后的治疗效果,观察两组骨折愈合情况,记录并发症发生情况.结果 观察组皮肤软组织缺损治疗效果总有效率高于对照组(93.3％ vs.63.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组良好愈合、延迟愈合及不愈合所致比例分别与对照组比较差异无统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组(6.7％vs.30.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 负压封闭引流有助于下肢骨折皮肤软组织缺损愈合,降低并发症发生率,效果显著.     

VSD敷料在修复四肢皮肤软组织缺损中的应用

2007年3月至2009年10月我院应用VSD敷料治疗四肢皮肤软组织缺损患者108例，取得了良好的效果，报告如下。     

皮肤软组织扩张器在修复头面部皮肤缺损中的应用

目的总结皮肤软组织扩张器在修复头面部皮肤缺损的应用体会。方法应用皮肤扩张器治疗患者38例。在皮损附近正常皮下组织置入扩张器,待皮肤充分扩张后行扩张器取出、皮损切除、局部皮瓣转移。结果本组38例患者应用皮肤扩张器47个,其中切口感染3例,血肿2例,术后发生扩张囊外露2例,经对症处理后痊愈。术后随访6个月以上,效果满意。结论皮肤扩张器在修复头面部皮肤缺损治疗中效果良好。充分做好术前设计,提高手术技巧能够减少并发症的发生。     

VSD技术在四肢创伤性软组织缺损中的应用及护理

目的总结VSD技术在治疗四肢严重创伤性软组织缺损中的护理要点。方法对32例四肢创伤性软组织缺损患者应用VSD技术进行护理观察。结果32例患者经一次或二次VSD治疗后创面肉芽组织新鲜,毛细血管丰富,无明显水肿及渗出,条件合适后行植皮或皮瓣转移覆盖创面。结论VSD技术是治疗四肢创伤性软组织缺损的有效方法,维持恒定的负压吸引,保持引流管通畅,密切的护理观察是护理的关键。     

负压封闭引流在慢性骨髓炎治疗中的应用

目的:观察负压封闭引流(VSD)在慢性骨髓炎治疗中的效果.方法:对11例患者在病灶清除后使用VSD,创面改善后据情况给予直接缝合或皮肤移植.结果:11例患者创面愈合出院,无不良反应,随诊未见复发.结论:VSD能保障引流,促进局部组织修复,治疗慢性骨髓炎效果好,值得推广.     

封闭式负压引流技术治疗软组织缺损

<正>封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainge,VSD)是目前治疗各种急性创伤、各种难治性慢性创面的新方法,通过专用的引流管和敷料,将负压作用于急慢性难愈性创面,可以加快创面闭合,缩短病程。2009-03起笔者所在医院采用VSD治疗软组织缺损(褥疮、窦道、糖尿病足等)患者20例,与2008年采用常规方式治疗的软组织缺损患者18例比较,观察简易VSD的治疗疗效。现报告如下。     

负压封闭引流技术在治疗创伤致四肢软组织缺损中的应用

在创伤疾病中,四肢是最容易受损的部位,其功能重要、结构复杂,损伤后均要求尽可能修复。以往对创伤性四肢软组织缺损的部分可以一期行皮瓣修复,但手术风险高,一旦皮瓣坏死后果严重;如果损伤面积过大并创面污染严重,则需长期换药,大量应用抗生素,患者痛苦大,费用高。负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD),用于四肢软组织创面的治疗。它能够彻底去除腔隙、创面的分泌物或坏死组织,促进愈合,是一种理想的治疗方法 [1-3]。我科应用负压封闭引流技术治     

VSD负压引流技术治疗皮肤缺损的护理体会

目的分享VSD负压引流技术治疗皮肤缺损的护理体会。方法选取我科2015年1月至2017年1月收治的皮肤缺损患者120例,男性患者81例,女性患者39例,年龄13~86岁,平均年龄(31.2±12.8)岁,所有患者均因外伤造成皮肤及软组织缺损。经过严格的消毒、清创及组织、器官的处理,根据皮肤缺损大小选择一个或多个VSD敷料,再使用生物半透膜包裹封闭,使之形成一个密闭空间,最后连接负压吸引器。在做好基础护理的前提下,注意保证维持创面的负压封闭环境并通畅的引流状态。结果 VSD负压吸引时间为5~14 d,平均(6.4±3.2)d,所有患者创面可见新鲜肉芽组织生长,血运良好,经手术植皮或皮瓣转移等进一步治疗,均痊愈出院。结论 VSD技术通过可控制的负压,促进血流增加、蛋白质合成,从而促进创面肉芽的生长;生物半透膜的封闭也隔绝了创面与外界的接触,降低感染的概率;良好的引流使坏死组织和渗出液更及时的排出。这些优势使治疗时间缩短,患者痛苦更少,也减少了换药、感染的概率,减少了医护人员的工作量。护理人员要注意观察,保证持续的负压和引流,减少漏气、连接管松脱、引流管堵塞的发生,这是保证治疗效果的关键。     

踝足部皮肤软组织缺损的修复

目的 总结用带蒂筋膜皮瓣、肌皮瓣修复踝部和足部皮肤软组织缺损的方法.方法 41例年龄在4～58岁的足踝部皮肤软组织缺损的患者,选择适当的时机,采用9种带蒂筋膜皮瓣、肌皮瓣转移修复治疗.结果 36例术后全部成活,创面一期愈合,2例皮瓣皮肤浅层坏死,3例皮瓣边缘少许坏死,换药后愈合.所有病例得到3～36个月随访,皮瓣良好.结论 择机选用合理的带蒂皮瓣、肌皮瓣转移修复踝足部皮肤软组织缺损,可取得满意的疗效;其中腓肠神经营养血管蒂皮瓣是较理想的首选皮瓣.     

持续封闭负压引流技术在开放骨折软组织缺损时的应用

目的探讨封闭负压引流技术在开放骨折软组织缺损时的应用。方法7例开放骨折皮肤缺损患者清创后外固定架固定同时应用负压封闭引流（vacuum sealingdrainage,VSD）生物半透性薄膜（Polyurethane）覆盖创面,持续负压吸引。结果经1—2次应用VSD技术,肉芽组织生长良好,植皮成功闭合创面,平均愈合时间30d。结论VSD对开放骨折皮肤缺损患者治疗效果良好。     

VSD负压封闭引流技术治疗皮肤及软组织缺损患者的护理

目的总结皮肤及软组织缺损患者应用VSD负压封闭引流技术治疗的效果和护理要点。方法回顾性分析2012年8月～2014年8月,我科32例皮肤及软组织缺损患者应用VSD负压封闭引流技术治疗的疗效观察和护理。结果伤口愈合良好,无其它并发症。结论病人行VSD负压引流术后,护理人员实施专业的全方位护理,保证了负压引流的效果,缩短了住院时间,减少了患者的痛苦和经济负担,值得临床广泛应用。