论心藏象的宏观与微观实质

从宏观(解剖学)与微观(细胞学)层次探讨心的藏象实质.首先,基于中医文献学,讨论心"主神志"和"主血脉"的功能,认为"主神志"是中医心的核心功能,心通过"主神志"从而"主血脉".心"主神志"和"主血脉"的功能分别对应于后世的"神明之心"和"血脉之心","神明之心"即是解剖学的脑,"血脉之心"即是解剖学的心脏.因此,中医...     

心中风浅析

[目的]梳理古籍文献中“心中风”的内涵、病机以及治疗,以期为临床病毒性心肌炎、癫痫等难治性疾病的治疗提供理论参佐。[方法]基于第5版《中华医典》数据库,查阅古籍文献中关于“心中风”的论述,分别从“心之义”“中之音”“风之义”三个角度辨析”心中风“的具体内涵,并概括其临床症状、病机和治疗,以期更好地指导临床。[结果]中医学之“心”乃五脏六腑之大主,不仅具有主血脉之功,尚具主藏神之能,同时部分古代医家常以“心”来代指中焦脾胃。中医学之“风”则有外风与内风之别,内风多因情志而生。故笔者基于古今文献相关论述,简要阐析“心中风”之不同内涵,其中包括血肉之心中风、神明之心中风以及其他心中风。血肉之心中风和其他心中风多由外风所致,神明之心中风可因外风或内风引起。血肉之心中风治疗以祛风药为主,佐以益气养血之药;神明之心中风则以安神药为主。[结论]血肉之心中风、神明之心中风及其他心中风分别与现代医学之病毒性心肌炎、神经系统疾病、胃肠疾病甚为相似,或可依据古籍文献为此三类疾病的临证组方提供理论依据。     

中医学的整体观念(之二)--漫话"心"

常言说:“眉头一皱,计上心来。”“计”本是大脑皮层活动的产物,为什么说它来自“心”呢?又如,“心心相印”、“促膝谈心”、“心旷神怡”、“心花怒放”等等成语,说的也都是大脑皮层的活动,却为何都定位于“心”呢?原因是,以上所说的“心”是中医的概念,并非指西医所说的心脏。中医所说的心是五脏之一,按其功能可分为“实质之心”与“神明之心”两类。实质之心是从形态学即解剖学的意义上而言的,指的是血肉之心,古人形容它形圆而尖,犹如含苞待放的莲花,倒垂于胸中的两肺之间,并有心包裹护于外;心与血脉相联系,有“主血脉”的功能。神明之心…     

也谈心主神明与脑主神明

心主神明是传统的中医理论，始于《黄帝内经》，是数千年中医基本理论藏象学说的基本内容。自清代之后随着西医的传人，受西医理论的影响，一些医家提出“脑为元神之府”，近代张锡纯首倡“心脑共主神明”的观点。现代有西医学习中医的学者和部分中医对心主神明的理论提出质疑，认为脑主神明的观点更加符合临床实际，应该放弃心主神明的传统理论。笔者就此问题谈谈个人见解。     

“双心同调”理论防治高血压病的探讨

心理情绪障碍是原发性高血压病发生的危险因素,中医学认为,高血压病为"血脉之心"与"神明之心"功能异常所导致的形神合病,在临证治疗时应"双心同调、动静相和",兼顾中药治疗、心理疏导、运动处方、功法导引等综合手段,以助患者平稳降压、提高生活质量。     

说“心”

说“心”余汐满（江西中医学院基础部南昌３３０００６）在祖国医学中，心为五脏之一，认为它除了有“主血脉”的功能以外，还有“藏神”、“主神明”的作用，人的精神、意识、思维等高级中枢神经的活动与心有着密切的关系，都由心来主持，把心看成了思维器官。在有些人看...     

脑病辨治心得

继《内经》提出“脑为髓之海”、“头为精明之府”、“志上冲于脑”之后，历代医家对脑的认识各有发挥。明代杰出医药学家——李时珍所创立的“脑为元神之府”，更是高度概括了脑主神志的生理功能。因此．对于脑病，尤其是精神情志病变，不能简单地认为是心藏神的功能失调，而对于脑病．也不能只责之于肾。笔者据前贤的这些理论，随师临证，几年来对于“精神分裂症”、“脑血栓形成”、“脑萎缩”以及“神经衰弱”等病，进行了研究，注意总结了脑病的证型，并取得一些辨治体会，谨介绍如下，以供参考。1邪抗清空，元神失椅：每风风痰m原或七…     

论“脑心同治”理论对脑卒中康复的指导作用

脑卒中在成年人致死率和致残率中居首位,约80%的脑卒中患者遗留有不同程度的功能障碍,给家庭和社会带来了沉重负担,在科学理论指导下给予脑卒中患者及时有效的康复治疗具有重要的现实意义。中医从“心主神明”“脑为元神之府”提出心脑共主神明;基于“心主血脉”“脑为髓海”提出精血髓互生互化,体现出心脑相关性。现代研究发现动脉粥样硬化、血管内皮功能障碍是脑卒中“脑心共病”的重要病理基础,并在神经内分泌-血管、肠道菌群等方面均有体现。基于“脑心相关”“脑心同病”,形成“脑心同治”理论,并将该理论运用在针刺、中药等多种康复治疗中,具有较好的指导价值。     

试论《金匮要略》对神志病的八种治法

《金匮要略》一书,对神志病变的论述比较广泛,例如痉病、百合病、狐蜮病、虚劳病、奔豚气病、妇人脏躁、核核气等。均有较详细的论述.立法方药周密灵活,至今仍在有效地指导着临床实践,为医家师表。祖国医学认为,神志病变与心、肝、脾、肾的功能关系甚为密切,因心“主血脉”、“舍神明”、肝“藏血”、脾“统血”、肾“藏精”。血的     

五脏阴虚血瘀证探析

五脏阴虚血瘀证，是临床疑难病证中常见证型之一。我们使用滋补五脏之阴、活血行瘀法治疗本证屡奏良效。现结合我们多年的临床经验和教学体会探析如下。１五脏阴虚血瘀证１１心阴虚血瘀证心主血脉，又主神明，所以心的病理表现主要是血脉运行障碍和情志思维活动的异常。...     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。