91例妊娠合并急腹症的临床分析

目的探讨妊娠合并急腹症的常见类型、临床表现、诊疗方法及母婴结局。方法收集笔者所在医院2013.08至2017.08收治的91例妊娠合并急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 91例妊娠合并急腹症患者共有7类疾病,包括急性胰腺炎、急性阑尾炎、泌尿系结石、急性阑尾炎、急性结石性胆囊炎、肠梗阻和子宫肌瘤变性。治疗方式有手术治疗和保守治疗,44例行手术治疗,47例行保守治疗;7例患方要求放弃妊娠引产,2例死胎,24例早产,48例足月产,其中11例足月产为足月孕合并急腹症。结论妊娠合并急腹症诊断困难,结合临床表现及辅助检查,尽早明确诊断、尽早干预,改善母婴结局。     

妊娠合并外科急腹症68例临床分析

目的探讨妊娠合并外科急腹症的临床诊断、治疗方法及治疗效果。方法选择收治的68例妊娠合并外科急腹症患者,根据患者临床症状、体征及实验室辅助检查确诊后,采取相应保守治疗或手术治疗。分析治疗结果及妊娠结局。结果68例患者均经保守治疗或手术治疗后预后良好。行手术治疗患者伤口均Ⅰ期愈合。妊娠期合并急性阑尾炎患者,发生1例流产,其余急腹症患者均未见流产或胎儿死亡出现。结论临床医生需在熟练掌握妊娠期生理变化,及时准确诊断妊娠急腹症后,给予早治疗、及时手术,从而降低胎儿及孕产妇的病死率。     

妊娠合并急腹症58例临床分析

目的 探讨妊娠合并急腹症的临床处理.方法 回顾性分析我院1998～2008年来58例妊娠合并急腹症类型、临床表现、诊治方法及妊娠结局.结论 尽管妊娠合并急腹症的诊断有一定的难度,但熟练掌握妊娠期生理变化,内外科共同参与,提高妊娠急腹症的鉴别诊断认识等均有助于作出正确诊断.对以阑尾炎和卵巢肿瘤蒂扭转等疾病以手术治疗为主;其他急腹症则以内科保守治疗为主.合理的手术治疗不会增加流产、早产及孕产妇死亡.     

妊娠合并外科急腹症57例

目的探讨妊娠合并急腹症的病因、诊断及治疗效果。方法回顾性分析57例妊娠合并外科急腹症的临床资料。结果妊娠合并急腹症的发生率为4.4‰（57/13026）,其中急性阑尾炎25例（43.9%）,急性胆囊炎13例（22.8%）,泌尿系结石11例（19.3%）,肠梗阻5例（8.8%）,急性胰腺炎3例（5.2%）。57例中手术治疗36例,保守治疗21例;无孕产妇死亡,不良妊娠结局5例（8.8%）。结论妊娠合并外科急腹症应做到早期诊断,及时治疗,合理的手术治疗不会增加流产、早产率和胎儿与孕妇的死亡率。     

妊娠合并急腹症的临床特点和分析

目的：探讨妊娠合并急腹症的临床表现、诊断、治疗方法及对母婴的影响。方法：回对41例妊娠合并急腹症的临床资料进行回顾性分析。结果：41例中,早期妊娠23例,中期妊娠14例．晚期妊娠4例。其中急性阑尾炎15例,急性胆囊炎、胆石症4例,泌尿系统结石1例,急性胰腺炎1例。内科急性胃肠炎11例,妇科卵巢囊肿蒂扭转9例,手术治疗22例,保守治疗19例。41例中出现先兆早产6例,早产5例,没有孕产妇死亡。结论：由于妊娠期急腹症的临床特点与非孕期有所不同,故应引起临床医生的高度重视,一旦确诊应根据病情予以保守或手术治疗。     

妊娠合并胆石症56例临床分析

目的 :探讨妊娠合并胆石症的治疗方法。方法 :对 5 6例妊娠合并胆石症的治疗效果进行回顾分析。结果 :1 1例无症状者 ,未经特殊治疗 ,均足月分娩 ;内科保守治疗 42例 ,流产 1例 ,早产 1例 ,足月分娩 42例 ;手术治疗 3例 ,2例同时行剖宫产者 ,均母婴平安 ;1例足月分娩。结论 :妊娠合并胆石症应尽早积极行保守治疗 ,如合并外科急腹症则考虑手术治疗 ,如有产科指征可同时行剖腹产术     

妊娠合并急性阑尾炎32例临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的手术时机,总结其临床表现及处理治疗。方法对32例妊娠合并急性阑尾炎病例资料的临床表现、诊断、治疗及结局进行回顾性分析。结果32例中7例早期妊娠,16例中期妊娠,9例晚期妊娠,一经确诊立即进行急诊手术治疗（其中4例中期妊娠和3例晚期妊娠术中诊断为阑尾穿孔;2例中期妊娠术中诊断为坏疽性阑尾炎）,术后继续妊娠率100％,仅一例并发切口感染。结论妊娠合并急性阑尾炎应该做到早诊断,急诊发作者首选手术治疗,确保母婴安全。妊娠并不是手术禁忌证,把握好手术时机,避免保守治疗带来的严重后果。     

妊娠合并外科急腹症临床特点及治疗分析

目的 探讨妊娠合并外科急腹症临床表现、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析本院2000年1月至2010年1月收治的37例妊娠合并外科急腹症的临床资料.结果 37例妊娠合并外科急腹症,其中急性阑尾炎23例,占总数的62.16%;急性胆囊炎4 例,占总数的10.81%;急性肠梗阻7例,占总数的18.92%,输尿管结石2例,占总数的5.41%;嵌顿性腹股沟斜疝1例,占总数的 2.70%.37例中手术治疗31例,占总数83.78%;保守治疗6例,占总数的16.22%.37例中人工流产4例,自然流产2例,手术同时行剖宫产6例,继续妊娠25例.结论 妊娠合并外科急腹症临床表现复杂,容易延误诊断,一旦明确诊断,且有手术指征,应积极手术治疗,如有产科指征,应同时行剖宫产.     

妊娠合并急性阑尾炎33例临床诊治体会

目的总结妊娠合并急性阑尾炎的临床症状、诊疗方法和疗效。方法对2000年1月-2010年12月妊娠合并急性阑尾炎的我院住院患者33例进行回顾分析。结果 33例全部早期诊断,手术治疗28例,保守治疗5例,无误诊病例。33例全部治愈出院,术后保胎成功母婴结局良好。结论妊娠合并急性阑尾炎由于孕妇特殊的解剖生理改变,使得某些急性阑尾炎临床表现不典型,增加诊断难度,从而延误治疗及危及母婴生命。早期诊断和及时处理对预后有重要影响,可以有效降低母婴并发症。     

早期妊娠合并急腹症28例诊治分析

目的:探讨早期妊娠合并急腹症的临床诊断和治疗方法.方法:回顾性分析2003～2010年诊治的28例早期妊娠合并急腹症的诊断和治疗.结果:急性阑尾炎10例,卵巢肿瘤蒂扭转5例,卵巢囊肿破裂3例,肌瘤红色变性2例,脾破裂2例,泌尿系结石4例,急性胆囊炎2例.其中手术治疗17例,保守治疗11例.结论:育龄期妇女急腹症要先排除妊娠可能,早期妊娠合并急腹症的诊断难度较大,需加强对急腹症的临床表现、实验室检查的认识,掌握妊娠生理期变化,内外科共同参与,可提高正确诊断率.     

妊娠合并急腹症60例临床分析

目的探讨妊娠合并急腹症的临床处理．方法回顾性分析我院5a来60例妊娠合并急腹症类型、临床表现、诊治方法及妊娠结局．结果60例妊娠合并急腹症中，急性阑尾炎20例，占33．33％；卵巢肿瘤蒂扭转16例，占26．67％；急性胆囊炎8例，占13．33％；急性胰腺炎6例，占10％；泌尿系结石5例，占8．33％；肠梗阻4例，占6．67％；子宫肌瘤红色变性1例，占1．67％．60例妊娠合并急腹症患者手术治疗36例，占60％；保守治疗24例，占40％；流产、早产8例，占13．33％，胎儿死亡2例，占3．33％．结论妊娠合并急腹症由于孕妇特殊的解剖生理改变，使得某些急腹症缺乏典型的症状和体征，从而延误诊断和治疗及危及母婴生命，因而早期诊治具有十分重要的意义．     

中晚期妊娠合并非产科急腹症手术时机选择的探讨

目的研究分析中晚期妊娠合并非产科急腹症患者手术时机的选择,并探讨手术对妊娠母儿安全的影响。方法2014年12月至2016年12月我院收治的中晚期妊娠合并非产科急腹症患者32例,对所选患者临床治疗进行回顾性分析,探讨正确手术时机的选择和手术。结果 32例患者中卵巢囊肿2例,卵巢囊肿破裂5例,子宫感染2例,卵巢囊肿蒂扭转8例,输卵管积液扭转2例,子宫肌瘤红色变性出血3例,急性阑尾炎5例,输尿管结石2例,急性肠梗阻3例。手术时机的选择:妊娠合并阑尾炎、狭窄性肠梗阻、卵巢囊肿破裂、附件肿块扭转等立即行手术治疗或探查,妊娠合并尿路结石、单纯粘连性肠梗阻或麻痹性肠梗阻等可先保守治疗,在保守治疗24h无效的情况下行手术治疗。结论中晚期妊娠合并的急腹症临床特征不典型,对于明确诊断者应及时给予手术治疗,术中根据患者具体情况行个体化处理,保障母婴安全。     

妊娠合并阑尾炎31例报告及治疗体会

目的:总结临床对妊娠期合并阑尾炎的诊断方法及治疗体会。方法:31例妊娠合并急性阑尾炎患者,早中期妊娠合并阑尾炎25例,急诊行阑尾切除20例;保守治疗5例,其中3例好转,另2例保守治疗失败后化脓穿孔,并发弥漫性腹膜炎而行手术。妊娠晚期并阑尾炎6例,3例急诊行手术切除,3例保守治疗。结果:早中期妊娠合并阑尾炎2例保守治疗失败后行手术治疗均流产。妊娠晚期并阑尾炎6例,其中3例急诊行手术切除,术后均无并发症;另3例保守治疗成功继续妊娠足月正常分娩。既往有慢性阑尾炎病史4例,其余均无内外科合并症。结论:早期诊断、早期治疗才能提高治愈率。结论:对于妊娠期合并阑尾炎应早期诊断、早期治疗,同时要加强术后护理,并且给予积极辅助保胎治疗,可有效保障母婴安全。     

妊娠合并急腹症58例临床分析

目的讨妊娠合并急腹症手术治疗与保守治疗对流产的影响。方法对2001年1月～2012年5月收治的58例妊娠合并急腹症临床资料进行回顾性分析。结果 58例妊娠合并急腹症中采取手术治疗27例,手术治疗率46.55%,发生流产2例,流产率7.41%,31例保守治疗,发生流产2例,流产率6.45%;经统计学分析手术治疗流产率与保守治疗流产率比较P<0.05,无显著差异性。结论妊娠期合并急腹症治疗过程中应严格根据妊娠期生理,解剖的改变及病种、病情,而采取恰当的治疗方法,合理的手术治疗不会增加流产、早产的风险。     

妊娠晚期合并外科急腹症20例临床分析

目的:探讨妊娠晚期外科急腹症的分类和临床治疗效果,以期为临床诊断提供参考。方法:对2004年5月~2010年7月诊治的20例妊娠晚期合并外科急腹症患者进行回顾性分析。结果:20例合并急腹症中共有阑尾炎9例(45%)、胆囊炎8例(40%)、胰腺炎3例(15%),其中有1例胰腺炎由于误诊导致死亡,其余均治愈。结论:妊娠晚期的外科急腹症表现不明显,应根据各种急腹症的特征进行诊断,对于不确诊的病例,应及时完善辅助检查,尽早诊断,恰当治疗,保证母婴安全。     

妊娠合并外科急腹症24例

目的探讨妊娠合并外科急腹症的发生率、病因、诊断及治疗。方法回顾性分析2001年至2009年收治的妊娠合并外科急腹症24例临床资料。结果急性阑尾炎13例,急性胆囊炎、胆石症5例,急性胰腺炎5例,急性阑尾炎合并急性胆囊炎、胆石症1例。手术治疗17例,保守治疗7例。24例中先兆早产1例,早产2例,死胎2例,先兆流产2例,无一例孕产妇死亡。结论应加强对妊娠合并外科急腹症患者临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断。对妊娠急性阑尾炎、胆囊结石嵌顿、胆源性胰腺炎应采取积极的手术治疗。而对急性胆囊炎、急性胰腺炎的治疗应个体化。     

妊娠合并外科急腹症的诊治分析

目的探讨妊娠合并外科急腹症的病因、诊断及治疗。方法回顾性分析2000-2005年收治的23例妊娠中晚期合并外科急腹症患者的临床资料。结果手术治疗15例,保守治疗8例。23例中先兆早产2例、早产3例、死胎1例、先兆流产2例,无孕产妇死亡。结论应加强对妊娠中晚期合并外科急腹症患者临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断。对妊娠期急性阑尾炎、胆囊结石嵌顿、胆源性胰腺炎应积极手术治疗;而对急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、消化性溃疡的治疗应个体化,合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的病死率。     

妊娠合并急性胰腺炎12例临床分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的诊断和治疗特点。方法回顾性分析2001年1月-2006年12月诊断和治疗的12例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料。结果7例轻型患者经保守治疗痊愈,母婴健康;5例重型患者中4例行剖宫产终止妊娠（剖宫取胎1例）,其中3例母儿存活,1例母胎死亡。结论及时迅速诊断妊娠合并急性胰腺炎并合理地治疗,适时终止妊娠,可确保母婴安全。     

急腹症合并妊娠患者的临床误诊研究

目的:探讨急腹症合并妊娠患者的临床误诊情况及其合理诊断方式。方法:选取本院2010年1月至2017年1月收治的急腹症合并妊娠患者746例,回顾性分析不同妊娠阶段孕产妇的误诊情况,总结妊娠阶段各类急腹症临床特点。结果:本组患者中共94例患者发生误诊,误诊率为12.6%,其中包括29例妊娠早期患者、32例妊娠中期患者与33例妊娠晚期患者,最常见误诊疾病为急性胰腺炎、急性胃炎与卵巢囊肿蒂扭转。结论:在各妊娠阶段均会发生急腹症误诊情况,临床需强化此类患者的诊断警惕性,以避免发生早产、流产及母婴死亡等严重事件。