浅谈我国医院信息化的发展及HL7标准

随着计算机及网络技术的飞速发展，信息技术在医院得到了日益广泛的应用。本文简要介绍了我国医院信息系统的发展状况及发展趋势，HL7作为医疗信息交换标准对医院信息系统发展具有重要意义。     

HL7标准在检验仪器通讯中的使用

目的：利用HL7完成检验仪器与临床实验室信息系统之间的数据通讯。方法：用控件完成数据在检验仪器与临床实验室信息系统之间的通讯控制，用HL7标准完成数据的转换。结果：用C 、VB、PB、Delphi等程序设计语言中的Winsock控件实现TCP／IP协议，Mscomm32控件实现串口通讯。通过编程完成以HL7标准的检验数据在检验仪器与临床实验管理系统之间数据格式转换。结论：检验仪器通讯以HL7为标准，使通讯软件具有可重用性、可理解性，提高了软件产品的质量和开发效率，减少维护困难；在局域网通讯中传输速度快、可靠性强。HL7是一种非常好的协议，是今后检验仪器通讯的国际标准。     

我国医院信息系统数据标准与HL7

数据标准是医院信息系统的基础,也是影响我国医院信息系统数据综合分析和利用的关键问题.HL7作为一个著名的卫生信息交换标准,并未给我们提供一个完整的,针对目前我国医院信息系统存在的数据标准问题的解决方案.我国应在推广应用HL7的同时,积极研制适合我国国情的数据分类代码标准.     

HL7与医院信息系统的标准化

医院信息系统已经成为现代化医院正常运行不可缺少的工具。本文介绍了国际上医院信息系统通用的标准HL7和卫生部信息化领导小组新制定出的《医院信息系统基本功能规范》。     

医院信息化建设中推行HL7标准的迫切性

本文简要介绍了当前国家医疗制度改革、社会医疗保险的全面推行面临的医院信息化建设中缺乏统一标准带来的问题，提出了推行HL7标准的迫切性。     

基于HL7 Engine的医疗信息网络整合方案

简述了医疗信息系统的发展状况后针对当前各种系统彼此隔离信息交流不畅的的实际情况，提出了应当引入国际通行标准HL7进行信息网络整合的问题。结合将检验信息系统和医院信息系统进行信息融合的实际例子，介绍了一种基于HL7 Engine的医疗信息网络整合方案。     

医患信息交互平台促进患者满意度改善的实践

阐述了建立医患信息交互平台的必要性和医患信息交互平台的建立.医患信息交互平台的建立推动了医院信息化水平的建设,患者满意度不断上升,提高了医院的社会效益和经济效益,并指出了医患信息互动平台的不足.医院借助医患信息交互平台提升了医院服务质量,提高了患者满意度.

Abstract：

The paper described the necessity of the doctor-patient information exchange platform,and defects found in existing platforms. Such a platform is conducive to higher hospital informationization, better patient satisfaction, and better social and economic benefits of the hospital.The hospital may improve its quality of care and patient satisfaction by means of the platform     

Health Level 7: an application standard for electronic medical data exchange

The development of the HL7 is proceeding along two lines. Much effort is being spent on solving the ambiguities of version 2.1 and in extending the standard to areas that are not yet well defined. For example, at a recent working group meeting new messages were defined for dealing with pharmacy records, specifically those relating to IVs. As the number of vendors implementing the standard and as the number of organizations using the standard increase, the standard will continue to be refined and expanded along current formats. As often as possible, these efforts will be "backwards compatible" and may be implemented by vendor choice as the need arises. These changes will be distributed as chapter updates to the current release. A parallel effort is underway that will add formality to the development of the standard. These efforts incorporate a number of case tools, including data modeling. The biggest advantage of this approach will be to reduce significantly the ambiguity in data element definitions. Completeness and correctness of data relations will be enhanced as well. New approaches to documentation, including an object-oriented specification of the data model, will increase understandability. There are still a number of domain-specific areas in which the standard needs to be defined and examples generated to show how the standard applies. Forms of data transfer other than text must be accommodated. HL7 again will take advantage of existing work in these areas, such as the work of American College of Radiology/National Equipment Manufacturers Association (ACR/NEMA) in standards relating to image transfer. HL7 will continue to move toward OSI-compatibility.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

HL7在HIS系统中的应用研究

医院信息系统（HIS）间的＂异构＂问题由来己久,而业务的发展要求实现医疗信息的交换和共享。本课题引入了HL7标准作为医院信息系统间共同遵循的数据交换协议,以实现异构系统间数据的交换。文章以HL7消息作为主要研究对象,设计一个HL7消息的构建、解析演示系统。中间件包括两个功能模块：HL7消息的构建/解析模块和消息传输模块。消息的格式基于XML技术。系统的演示表明,在对现有系统不作更改的前提之下,采用外挂中间件的模式,能在系统间正常地处理传输基于XML格式的HL7消息,很好地解决了异构系统间数据的交换,符合当前的需要。本课题所作的探讨也为将来深入的研究工作提供了帮助。     

Health information exchange,system size and information silos

There are many technology platforms that bring benefits only when users share data. In healthcare, this is a key policy issue, because of the potential cost savings and quality improvements from ‘big data’ in the form of sharing electronic patient data across medical providers. Indeed, one criterion used for federal subsidies for healthcare information technology is whether the software has the capability to share data. We find empirically that larger hospital systems are more likely to exchange electronic patient information internally, but are less likely to exchange patient information externally with other hospitals. This pattern is driven by instances where there may be a commercial cost to sharing data with other hospitals. Our results suggest that the common strategy of using ‘marquee’ large users to kick-start a platform technology has an important drawback of potentially creating information silos. This suggests that federal subsidies for health data technologies based on ‘meaningful use’ criteria, that are based simply on the capability to share data rather than actual sharing of data, may be misplaced.     

HL7标准在基于机器人化护理床的社区医护系统应用

本文介绍了机器人化护理床的特点、功能,和HealthLevelSeven标准的历史、现状、目标及基本概念。提出以机器人化护理床为基点,以HL7标准为医学数据信息交换协议的社区医护系统。并以此来解决由于人口的老龄化所带来的医疗保健服务问题,以促进我国社区医护水平的现代化。     

构建基于HL7标准的转诊系统

目前,国内多数医院采用的系统是由不同的开发商设计,导致系统的数据结构及硬件平台都不尽相同,在涉及到病人转诊等问题时,就无法实现电子信息的交互。HL7作为医学电子数据交换的标准,是医学信息交换的国际标准,可用来统一信息标准、规范接口,实现跨平台环境下的转诊系统。本文首先阐述了采用HL7标准进行转诊系统设计的必要性,接着介绍了HL7的一些基本概念,最后着重讨论了如何构建符合HL7标准的电子病历,以实现转诊系统。     

HL7标准与临床实验室信息化

经十多年的发展，临床实验室信息化建设已取得了长足的进步，但应当看到：目前实验室信息化程度离全自动化实验室和数字化医院的要求还有很大的差距。即使在实验室内部建立以局域网支撑的LIS，但它还是信息孤岛。随着医院和实验室信息化的深入发展，LIS和HIS的通讯和数据交换逐渐提上了议事日程，HL7将在HIS和LIS数据交换方面发挥积极作用。笔者利用HL7的原理开发了一个HIS和LIS数据交换的实验系统，本文对实验系统作了简要介绍。     

HL7 version 3.0: a preview for CIOs,managers, and programmers

HL7-based data exchange will be a critical component of the healthcare enterprise of the future. Clearly, the healthcare marketplace is driving toward full interoperability, in which HL7 plays a leading role. Version 3.0 effectively addresses the limitations of previous versions, and expands both the capabilities and value of the HL7 standard. The inclusion of new technologies such as XML ensures HL7's longevity, and its testing and validation capabilities are significant improvements. Version 3.0's RIM is the key "artifact" and represents the most comprehensive data model for healthcare. Although adoption of version 3.0 will take planning, time, and money, the resulting improvements offer significant benefits and efficiencies to providers and vendors alike.     

基于HL7的LIS与HIS集成改造

本文介绍了我院的实验室信息系统（LIS）与医院信息系统（HIS）的集成改造过程。此次集成改造采用HL7引擎的中间件进行异构系统之间的集成,即在数据共享双方各增加一个应用服务器,安装服务组件,实现数据存取、数据加工、TCP通信和HL7通信等功能。此次集成方式与以往的中间库模式集成相比,大大提高了系统的规范性和独立性。基于HL7引擎这一中间件的异构系统之间的集成,必将成为今后的发展趋势。     

HL7应用研究与数字医院建设

本文简述了目前我国医院信息系统之间数据交换与信息共享存在的问题,在研究和分析国际医疗卫生领域信息系统指标体系及交换协议（HL7）的组成与数据结构基础之上,提出了采用HL7消息构造器/解析器的方法,实现HL7本土化应用并保持与国际接轨,以解决我国医院信息系统之间数据交换与信息共享;建议以本土化HL7为基础,全面进行我国数字医院的建设.     

基于HL7的HIS与PACS／RIS集成

目的：将HIS与PACS／RIS集成,解决两套系统数据无法共享的问题,优化业务流程,满足医院日益增长的信息化需求。方法：通过利用医疗领域不同系统之间电子数据传输的标准协议HL7技术,开发HL7接口引擎,将两个系统紧密集成．实现数据完全共享。结果：HL7接口引擎开发完成后,解决了HIS与PACS／RIS的信息共享问题,提高了工作效率。结论：HL7技术成熟,符合国际标准,扩展性很好,既有助于提高诊疗质量,又能有效保证医院内部数据的一致性。     

基于HL7多层体系工作流的LIS系统的研究

目的结合医院的实际情况,探讨适用于我院信息化建设相适应的实验室信息系统（LIS）。方法 LIS信息系统使用多层体系工作流实施的方案,遵循Health Level 7（HL7）医疗信息交换标准实现异构系统信息交互。结果基于HL7多层体系工作流的LIS系统,能够很好地解决异构系统的互操作问题,实现各部门数据资源安全的互通互连。结论基于HL7多层体系工作流的LIS系统,能为提高临床研究的效率、保证数据质量、加强数据安全、促进数据共享等方面起到积极的作用。