18例中风后抑郁症患者的观察与护理

中风是一种患病率高、死亡率高、致残率高的临床常见病。中风不仅导致患者生理残疾，而且对患者的心理状态产生影响，其中中风后抑郁症（post stroke depression，PSD）最为多见，发生率在40％～50％之间。其表现为病人对任何事情都缺乏兴趣、空虚、厌烦、淡漠，认为活着无意义等。由于发生率较高，持续时间较长，患者信心丧失，对治疗造成障碍，影响其彻底康复心。Mois等经过10年随访研究发现，脑卒中患者如果伴发抑郁，将延缓脑卒中后的康复，导致死亡的危险性增加24倍。2003-05～2005-08，我院收治中风后抑郁症18例，经过护理人员精心护理，取得较满意效果，现将护理体会报道如下。     

中风后抑郁症的中医治疗概况

中风后抑郁症是发生在中风后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂情感性精神障碍疾病，是脑血管疾病常见的重要的并发症之一，是影响患者功能恢复和卒中复发的独立危险因素，它在中风人群中有较高的患病率。据统计，20％～60％的中风患者可以出现抑郁症且出现抑郁的中风患者要比没有抑郁的中风患者病死率高3．4倍。中风后抑郁症是脑卒中后继的一种情感障碍。它不仅造成情感上的痛苦，而且还影响肢体功能和认知功能恢复，严重影响患者生活质量和预后，给家庭和社会造成很大的负担。     

中风后抑郁症的中医护理体会

抑郁症主要表现为情感低落、思维迟缓,以及言语动作减少、迟缓为典型症状.中风后抑郁是患者脑卒中后逐渐出现反应迟钝、不喜欢与外界交流、悲观等一系列抑郁症状,导致脑卒中与抑郁症并存,且两者相互影响,严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担.据统计,约40％ ～50％的中风患者出现中风后抑郁症[1].我科针对中风后抑郁的病因病机,采用中药内服、针刺疗法,结合中医特色护理,有效地改善了患者的抑郁情况,现将护理体会总结报道如下.     

脑卒中后抑郁症“因虚致郁”病机探讨

脑卒中后抑郁( Poststroke depression,PSD)是脑卒中患者最常见的心理障碍,临床上以情绪低落、睡眠障碍、兴趣减退等为主要表现,属于继发性抑郁,中医又将其称为中风后郁证.国内外文献报道脑卒中后抑郁症的发生率从18％至79％不等,远远高于同龄的一般老年人.本病对脑卒中患者的功能康复产生负面的影响,是脑卒中患者出院后死亡的独立危险因素,初次卒中后出现抑郁的患者容易诱发第二次中风,发病率可高达30％～50％[1].中风后抑郁证的形成,是以中风的诸多病理改变为基础,既有中风病和郁证的证候特点,又有其独特的证候特征.     

中医治疗中风后抑郁症近况

中风后抑郁症(PSD)是卒中后常见的并发症,临床上以情感障碍为主要表现,发生率在40％-50％之间。抑郁症发生率与脑卒中类型和性别无相关性。其症状在中风后6个月-2年内最严重,一定程度上影响了中风后患者神经功能、认知方面的恢复。现代医学多采用西药三环类抗抑郁剂、选择性孓羟色胺再摄取抑制剂等进行治疗,都因其存在不同程度的副作用使患者难以忍受而放弃治疗。     

心理干预模式在脑梗死后抑郁症护理中的应用

抑郁症是脑卒中的常见并发症之一，脑卒中后的社会活动减少、家庭关系紧张及生活不能自理等一系列变化可使脑卒中后抑郁状态发生率增加，可高达41．56％。研究表明，抑郁状态是影响中风患者康复的障碍之一。我院在护理常规中应用了心理干预模式取得了良好效果，现报道如下。     

中风后抑郁症的中医康复进展

据现代研究表明160％中风病人在发病后2年内出现抑郁。中风后抑郁症是脑卒中后继发的一种情感障碍。它不仅造成情感上的痛苦，而且还影响肢体功能和认知功能恢复，严重影响患者生活质量和预后。     

脑卒中后抑郁症的中医治疗进展

中风后抑郁症是脑血管疾病常见的并发症，为影响患者功能恢复和卒中复发的独立危险因素。中风后抑郁症总发生率在40％～50％左右，其中重度抑郁大约占10％。中风后抑郁症的临床表现相当于中医学“郁证”范畴，中医药治疗中风后抑郁症已取得满意的疗效。现将近年来中医药治疗中风后抑郁症进展综述如下。     

针灸结合火罐治疗脑卒中后抑郁症临床观察

抑郁症是一种发病率高,自杀率高的精神疾病,随着脑卒中发病率的增加,脑卒中后抑郁症的发病率也随之升高。据报道,脑卒中后抑郁症的发病率约为20％～60％,直接影响了病人的康复和生活质量。国外文献报道,中风后最初几个月抑郁得到改善的病人,日常活动功能恢复比抑郁持续的病人要好。笔者在临床中应用针灸结合火罐及药物对照观察治疗该病,现总结如下。     

探析脑卒中后抑郁症的中医病因病机

脑卒中后抑郁症是常见的卒中后并发症,对患者康复和生活质量的提高将产生重要的负面影响,文章从中医文献、中医基础理论、中风与抑郁病变特点等多视角对脑卒中后抑郁症的中医病因病机进行探析,归纳为肾精亏损不仅是脑卒中的发病基础,同时也是脑卒中后抑郁症发病基础;肝气郁结是脑卒中后抑郁症发生的主要根源,并贯穿在脑卒中后抑郁症的全程;心君脑府是脑卒中后抑郁症的病位所在;痰瘀阻窍是脑卒中后抑郁症的病理要素;脑卒中后抑郁症的发生发展其实是诸因素相互影响,交互为患,其病因病机变化是极其复杂多变,临证应分清主次、针对主要矛盾进行治疗。这为脑卒中后抑郁症的中医治疗提供了理论依据和拓展了治疗思路。     

安神解郁汤治疗中风后抑郁症28例

中风后抑郁状态是脑卒中常见的并发症之一．由于其较高的发病率(约占中风患者的1／3^[1])和对中风康复的不良影响，而日渐受到重视。自1998年8月～2002年8月，我们采用自拟安神解郁汤治疗中风后抑郁症28例，收到良好疗效。现报道如下。     

理气化痰汤治疗中风后抑郁体会

<正>中风又称脑卒中,是中医学对急性脑血管意外的统称,是神经系统的常见疾病。中风后抑郁症(Post—stroke depression,PSD)是指在中风后引发的抑郁,属于继发性抑郁症的一种,是中风后患者最常见的精神障碍类并发症之一。其临床表现除了中风后固有的半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜等躯体症状外,还可出现情绪低落、易哭易怒、失眠、纳差、兴     

脑卒中后抑郁症的临床研究

目的：探讨脑卒中后抑郁症的发生率、病因、发病相关因素、治疗。方法：统计分析我院近3年来年来收治的195例脑卒中患者抑郁症的发生率；脑卒中后抑郁症的发生和神经功能缺损程度、日常生活依赖程度、年龄、性别、卒中部位的关系；探讨脑卒中后抑郁病因、治疗。计数资料采用X^2检验。结果：我院近3年来195例脑卒中后抑郁症发生率为45．1％；抑郁症的发生与神经功能缺损程度呈显著正相关、与日常生活依赖程度呈显著负相关；男性脑卒中患者抑郁症发生率为32％，女性为58．9％，两者比较有显著差异（P〈0．01）；〉60岁脑卒中患者抑郁症发生率为56．4％，〈60岁表发生率为30．6％，两者比较有显著差异（P〈0．01）；除5例蛛网膜下出血病例外，基底节区卒中抑郁症发生率为57．5％，脑叶卒中抑郁症发生率为20．7％，小脑／脑干卒中抑郁症发生率为16．1％，3者发生率经X^2检验，（P〈0．05），有显著差异；左侧大脑半球卒中抑郁症发生率为46．6％，右侧大脑半球卒中抑郁症的发病卒为43．7％，两者比较无显著差异（P〉0．05）；应用百优解治疗脑卒中后抑郁效果良好。结论：通过我院195例脑卒中患者研究表明脑卒中后抑郁症发生亦不少见，特别是病情严重的基底节部位的60岁以上的女患发生率更高，应用百优解治疗脑卒中后抑郁效果良好。     

综合疗法治疗缺血性脑卒中

脑卒中（急性脑血管病）为脑血管阻塞或破裂引起脑部血流受阻所致病症，分缺血性卒中（中风）和出血性卒中（中风）。我国每年新增脑卒中患者150万～180万，其中缺血性脑卒中约占脑卒中病例的75％。在我国死于脑血管病多于死于心脏病及癌症，脑血管病居三大死因之首，脑卒中不但以高发病率、高死亡率、高致残率危害人民健康，而且在存活下来的占80％的中风患者中，仅有10％左右能完全恢复正常功能，而绝大多数患者都留有偏瘫、失语等后遗症，从而对社会及家庭造成严重的负担。     

中风后抑郁症发病因素分析

目的:探讨中风后抑郁症(PSD)发病相关因素。方法:以2012年8月至2015年7月在武威市中医院就诊的120例PSD患者为观察对象,采用自拟问卷调查表对中风后抑郁症相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,调查内容包括:年龄、性别、文化程度、日常生活能力、心血管病史、病灶数、性格等。结果:单因素结果显示,中风后抑郁症发生率与性别、文化程度、日常生活能力等差异无统计学意义(P0.05);中风后抑郁症发生率与年龄、心血管病史、病灶数及性格关系密切,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:中风后抑郁症发生率与年龄、心血管病史、病灶数及性格关系密切,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应根据PSD患者的年龄情况,积极治疗脑卒中及心血管疾病,减少病灶数,加强情绪疏导,预防脑卒中后抑郁症的发生及PSD的进一步加重。     

脑卒中后抑郁症中医外治护理的研究概况

脑卒中后抑郁症作为一种常见的中风后并发症,严重地影响了脑卒中患者的疾病恢复水平,明显降低了患者的生活质量。中医外治护理方法在治疗及预防脑卒中后抑郁症方面具有其独特优势。文章通过查阅文献,对脑卒中后抑郁症的病因病机、中医外治的方法及效果等进行总结,分别从针灸疗法、艾灸疗法、耳穴疗法3个方面的研究进展进行概述。     

综合疗法治疗脑卒中后抑郁症29例

中风后合并抑郁症者约占中风患者的1/3,在这一群体中,又有75%的患者因种种原因被漏诊.其中临床医生及患者家庭对精神疾病的忽视及认知不足是其主要原因.在已合并抑郁症的中风患者中,有24%～26%的患者发生在中风急性期,即1个月之内;约有半数患者在中风后半年左右发病,这段时间是合并抑郁症的高峰期;中风后2年内均为合并抑郁症的高危期.抑郁症已成为中风后主要且常见的并发症之一,然而这一点目前还不被临床广泛认知.抑郁症干扰和阻碍了中风病人的康复过程,增加了患者的住院时间和经济负担,给病人及家属带来了更大的痛苦,更增加了患者再次中风的危险.值得注意的是,一些康复较理想的患者反而更容易出现自杀倾向.我们采用综合疗法治疗脑卒中后抑郁症患者29例,疗效满意,现报道如下.     

自拟中药复方治疗中风后抑郁症39例临床观察

中风后抑郁症是中风后患者常见的精神障碍并发症之一,主要临床表现为半身不遂、偏身麻木,伴情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、悲忧欲哭、语言动作减少等症状。流行病学研究显示,中风后抑郁症的发病率为34．2％～76．1％,严重影响中风患者的神经功能康复。近年来,笔者采用自拟中药复方治疗中风后抑郁症患者39例,取得了较为满意的疗效。觋报道如下。     

中风后早期抑郁症的护理

中风是一种发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的临床常见病。中风不仅导致患者生理残疾,而且严重影响患者的心理状态,其中以中风后抑郁症（PSD）最为多见,发生率在40％～50％之间。其表现为病人情绪沮丧,对日常活动及周围的人和事物丧失兴趣,无望、时前途悲观绝望、焦虑不安等,同时可伴有胸闷、腹部不适、食欲不振或体重减轻等躯体症状,严重者会出现死亡的念头或有自杀的行为。由于发生率较高,持续时问较长,患者信心丧失,对治疗造成障碍,影响其彻底康复。我院收治中风后抑郁症18例,经过护理人员精心护理,取得较满意效果,现将护理体会报道如下。     

中风后抑郁症的中医治疗概况

中风后抑郁症是发生在中风后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂情感性精神障碍疾病,是脑血管疾病常见的重要的并发症之一,是影响患者功能恢复和卒中复发的独立危险因素,它在中风人群中有较高的患病率[1]。据统计,20%~60%的中风患者可以出现抑郁症且出现抑郁的中风患者要比没有抑郁的中风患者病死率高3.4倍[2]。中风后抑郁症是脑卒中后继的一种情感障碍[3]。它不仅造成情感上的痛苦,而且还影响肢体功能和认知功能恢复,严重影响患者生活质量和预后,给家庭和社会造成很大的负担。因此,许多的中医学者将其作为一个治疗学单位加以重视,从病…