B超诊断宫内不全流产宫颈管内滞留1例

患者20岁,婚后继发不孕1年,因阴道少量流血就诊.患者停经史不明确.B超检查:子宫前位,大小6.7 cm×5.8 cm×4.7 cm,宫壁回声均匀,宫内见一孕囊回声,孕囊内似见原始胚芽结构,但未见原始心管搏动.     

彩超诊断双子宫双妊娠囊1例

患者，女，27岁，主因“停经75天，阴道流血2天”来我院检查。查血常规正常，尿HCG( )。超声提示：膀胱充盈良好，盆腔内探及双子宫、双宫颈，子宫增大、丰满、肌层均匀，宫内均探及妊娠囊(见图1)，图中CXI示宫腔内妊娠囊内透声可，囊内可见胚芽组织及原始心管搏动；图中CX2示宫腔内妊娠囊透声欠佳，形态欠规整，囊内见少许胚芽组织，未见明显原始心管搏动。CDFI：孕囊壁可见正常血流信号(见图1)。     

B超诊断双子宫双侧妊娠1例

患者女,2 6岁。停经4 5 d,阴道少量出血,临床疑先兆流产,申请B超检查。使用GE Logiq 2 0 0 PRO型超声显像仪,探头频率3.5～5 .0 MHz。B超所见:膀胱充盈,子宫底横切,呈“蝶状”,两侧宫腔内分别可见右侧1.5 cm×2 .1cm,左侧1.4 cm×2 .2 cm圆型孕囊回声,其两侧孕囊内可见胎芽反射,并有心管搏动(图1)。纵切左右显示两个宫体。B超诊断:(1)双子宫畸形;(2 )双侧宫腔妊娠。讨论　临床上双子宫较多见,但一般常为一侧受孕,另一侧未受孕子宫稍增大,即使双侧同时受孕,但同时发育也较少见图1　双子宫双侧妊娠横切声像图B超诊断双子宫双侧妊娠1例@朱…     

胚胎移植后早孕宫腔出血1例

患者女,24岁,不孕4年,在我院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗,移植胚胎2个,移植后14 d查尿HCG阳性,血β-HCG 216.8 mIU/ml。孕43 d B超检查示(图1),宫腔内孕囊最大直径约13.8 mm,内见胚芽,未见原始心管搏动,孕囊下方见24 mm×10 mm低弱回声区,双附件未见异常;患者无症状。孕58 d复查B超(图2),宫腔内孕囊最大直径33.3 mm(相当于7 5周孕),见胚芽及原始心管搏动,宫腔内另见67 mm×53 mm弱回声。孕64 d时患者出现阴道流血加用补佳乐止血治疗,3 d后阴道流血停止。之后间断少量阴道流血,孕78 d,宫腔内异常回声区减小(图3)予保胎治疗到孕4 …     

B超诊断宫内孕合并宫外孕一例

患者,某女,30岁,住院号0864,91年4月14日,主因停经2月,阴道不规则出血二十余天,曾用止血药不见好转而来我科行B超检查。B超显示:膀胱充盈,子宫增大,宫腔内可见不规则的孕囊如孕50天大小,其内可见胚芽,未见明显心搏。于子宫左侧可见一3×2.5cm大小的无回声区,似孕囊,内见胎芽,并可见微弱的胎心搏动。B超提示:宫内妊娠先兆流产合并宫外妊娠,应立即手术。术中所见:切开腹腔,     

B超诊断早期宫内多胎妊娠停止发育一例

患者女,31岁。第一胎停经2月余。B超检查:膀胱充盈,子宫前位增大,宫壁光滑,宫腔内见多个大小不等液性暗区,有包膜,内见多个细强光带分隔呈多个妊娠囊性样回声,最大约2.8×1.5cm妊娠囊,囊内疑见小胚芽强光点,未见原始心管。另与大妊娠囊紧连接一约2.1×1.4cm妊娠样囊,囊内未见胚芽小强光点及原始心管搏动。2个较大妊娠囊后紧连见3个大小约0.8×0.6cm至0.9×0.6cm大小妊娠囊,囊内未见明显小胚芽强光点。B超诊断:①宫内妊娠多胎5胎可能(孕7周);②宫内妊娠多胎部份葡萄样变待排。建议一周后复查。B超检查:子宫前位增大,宫壁光滑,宫腔内仍见多个不等液性膀区,有包膜,内见多条光带分隔,呈多个小妊娠囊性样,多个妊娠性囊样暗区,比前次缩小,最大2.1×1.4cm妊娠,最小约0.8×0.6cm。约5个大小不等,囊内均未见小胚芽强光点及原始心管回声。B超诊断:①宫内多胎妊娠停止     

超声提示胚胎移植术后宫内双胎妊娠合并宫外妊娠破裂1例

患者女,29岁,G4P0,孕61d。因"胚胎移植术后36d,突发腹痛6h余"入院。妇科检查:宫颈光滑,举痛阳性;宫体前位,压痛;左侧附件区压痛。我院经腹超声检查:子宫前位,宫腔内见一妊娠囊,大小约32mm×18mm,其内可见两个卵黄囊及两个胚芽,胚芽长度分别约10.8、10.1 mm,均可见原始心管搏动(图1)。另于左侧附件区探及一大小约25 mm×18mm妊娠囊,内可见卵黄囊,长约11mm的胚芽及原始心管搏动(图2),妊娠囊周边可见不规则无回声区,范围约22 mm×8 mm。     

B超诊断双子宫双侧宫腔妊娠1例

患者24岁,孕1产0,因停经68天,在外院人流术后20天尿妊娠试验仍呈阳性,来我院就诊.妇科检查:子宫如孕60天大小,无阴道流血.初诊:人流不全.B超探查:盆腔内显示为双子宫回声,右侧子宫大小7.9×4.4×4,4cm,左侧子宫大小8.6×5.8×6.0cm,横切时双侧均见孕囊,右侧孕囊大小3.6×2.6×2.3cm,胚胎1.5×3.3cm,可见心芽搏动,左侧孕囊大小4.9×3.1×3.3cm,胚胎回声点状,未见心芽搏     

子宫肌壁间妊娠超声表现2例

<正>病例1,患者女,23岁,停经45 d,孕3产1,外院超声检查提示宫内囊样结构,未见胚芽及胎心搏动,考虑稽留流产,药物流产未见胚胎组织流出,后于当地医院二次行清宫术,均未见绒毛组织。我院超声检查提示宫内妊娠,宫腔镜下行清宫术,亦未见绒毛组织,疑为异位妊娠,行经阴道超声检查:子宫左侧壁见一孕囊,大小4.2 cm×2.7 cm,形态欠规则,与子宫内膜回声无关,囊内见直径1.30 cm卵黄囊及长约0.38 cm胚芽回声,未见心管搏动,孕囊与膀胱间子宫肌层变薄,最薄处0.56 cm(图1)。     

B 超诊断罕见的节育器内孕囊1 例报告

患者女 ,33岁。因月经推迟 ,阴道流血伴下腹痛 9天就诊。Ｂ超检查所见 :子宫前倾位 ,增大 ,大小为 1 0 7ｃｍ× 7 6ｃｍ× 6 0ｃｍ ,宫体可见节育环强回声 ,节育环内套有一大小 4 2ｃｍ×1 5ｃｍ的孕囊 ,孕囊内可见长 1 1ｃｍ的胚芽 ,但未见心管搏动。宫腔内可见不规则的暗淡回声区 ,分布不均匀 (图1 )。双侧附件显示清楚 ,未见明确异常回声。Ｂ超诊断 :①带器妊娠并与节育器与孕囊重叠 ;②宫腔积血。化验检查 :　　图 1　节育器内孕囊ＨＥＭ :积血 ,ＧＳＣ :妊娠囊 ,ＢＬ :膀胱 ,箭头所指为节育器　尿ＨＣＧ( )。根据Ｂ超提示 ,妇科用…     

超声诊断宫外孕双活胎1例

患者女,24岁.因停经、腹痛来诊,B超检查:子宫前倾、增大,宫壁肌层回声均匀,宫腔中央见大小约2.9 cm×1.8 cm的椭圆形暗区,透声可.子宫右上方见一包块,内见孕囊回声并有两个长径分别为0.9 cm和0.8 cm的胚芽,且可见心管搏动和卵黄囊,盆腔未见游离液体(图1).超声诊断:右附件宫外孕(双活胎,大小约50+天)伴宫腔积液.术后证实为右输卵管壶腹部双卵双胎(两胚芽间有羊膜分隔).     

超声诊断宫外孕合并稽留流产1例

患者女,28岁,因停经49d,不规则阴道流血13d,腹痛3d,加重17h入院。13d前,病人出现不规则阴道流血,外院超声检查见宫内孕囊大小为2.9cm×1．5cm,形态欠规则,内见点状胚芽及微弱心管搏动,提示先兆流产。予以黄体酮及HCG保胎治疗。3d前出现下腹部持续性胀痛,加重17h,并呈全腹部持续性胀痛。入我院超声检查见：子宫前位,增大,宫内见一大小约4．3cm×2．2cm无回声区,形态欠规则,内未见卯黄囊及胚芽,     

B超诊断巨大子宫肌瘤合并双胎妊娠1例

病例女，４４岁，以下腹部胀痛不适，停经５０天，阴道少量出血２天就诊。近来月经紊乱。妇科检查：子宫增大约孕４个月大小、质硬、压痛，双侧附件扪诊不清。尿HCG阳性，经腹B超检查，膀胱充盈差，子宫轮廓明显增大，形态失常，宫内见约４４mm×３０mm的妊娠囊暗区，其内见胚芽长约１５mm及原始心管搏动。该妊娠囊下方见约７１mm×２５mm的暗区，形态不规则，周边回声增强、毛糙，其内未见明显的胚芽及原始心管搏动。宫内偏后壁见约１２１mm×１０９mm×８９mm的低回声团块，边界尚可辨认，内部回声不均匀，局部向外凸起，宫内偏前壁隐示…     

妊娠早期超声检测卵黄囊的临床价值

采用ALOKA SSD-1000型超声诊断仪及GE LOGIQ 5型彩色超声诊断仪,探头频率为3.5MHz及7.5MHz,对于常规经腹超声者,充盈膀胱后取仰卧位多切面扫查,部分经腹显示不佳者取截石位行彩色阴道超声,观测宫内妊娠囊、卵黄囊、胚芽及原始心管搏动。结果 194例孕妇中175例内见卵黄囊,显示率为90.2%,其中158例卵黄囊大小正常,6例卵黄囊过大,11例卵黄囊过小。另19例卵黄囊缺如,经随访至第10孕周末孕囊内始终未见明确胚芽及原始心管搏动,提示为孕卵枯萎。妊娠早期超声检测卵黄囊,对判断其妊娠结局有重要的临床价值。     

超声诊断宫外孕双活胎l例

患者女 ,2 4岁。因停经、腹痛来诊 ,B超检查 :子宫前倾、增大 ,宫壁肌层回声均匀 ,宫腔中央见大小约 2 .9cm× 1.8cm的椭圆形暗区 ,透声可。子宫右上方见一包块 ,内见孕囊回声并有两个长径分别为 0 .9cm和 0 .8cm的胚芽 ,且可见心管搏动和卵黄囊 ,盆腔未见游离液体 (图 1)。超声诊断 :右附件宫外孕(双活胎 ,大小约 5 0 天 )伴宫腔积液。术后证实为右输卵管壶腹部双卵双胎 (两胚芽间有羊膜分隔 )。讨论 :随着避孕措施的日益完善 ,宫外孕的机率越来越高 ,而典型的宫外双卵活胎实属罕见。B超的及时确诊 ,可为治疗提供重要的信息。图 1　宫外…     

双子宫一侧宫内妊娠,另一侧子宫内膜酷似“葡萄胎”改变的超声诊断

我院曾收治两例双子宫一侧宫内妊娠,另一侧子宫内膜酷似“葡萄胎”样改变。现报道如下。 例1:孕妇27岁,阴道间断性少量出血2天。B超检查:双子宫,右侧子宫大小11.7×7.8×9.4cm,内见4.2×3.8cm妊娠囊,位于宫体中上段,可见胎块及心管搏动。左侧子宫大小7.8×5.2×5.9cm,其内充满直径在0.8cm惟下的透声暗区及短小线状分隔,呈“蜂窝状”结构。超声提示:双子宫,左侧宫内早孕,右侧葡萄胎。在超声引导下行右侧宫腔诊刮,清出物未见葡萄样胎块。病检:子宫内膜腺瘤样增生过长。 例2:孕妇25岁,孕产。停经4月阴道不规则流血。患者婚前体检时发现为双子宫,孕2~+月时阴道少量流血一次,现停经4月,阴道不规则流血3天。B超检查:双子宫,左侧宫内见一胎儿声像,双顶径4.2cm,脑中线居中,胎心搏动规     

超声诊断宫内孕合并宫外孕1例

患者27岁,孕2产0.停经47 d,腹痛伴肛门坠胀4 h就诊,无阴道流血.经阴道超声检查:宫腔内见大小约1.8 cm×0.9 cm× 2.3 cm的孕囊回声(图1),左侧附件区见大小约5.0cm×2.8 cm×4.7 cm的混合性团块,团块内可见大小约1.8 cm×1.2 cm×1.2 cm的孕囊回声(图2),两孕囊内均可见卵黄囊,胎芽长分别约0.6cm及0.4cm,且均可见原始心管搏动.子宫直肠陷凹测及无回声区,最大深度约3.1 cm,其内可见少许点状细弱回声飘动.超声诊断:①宫内早孕活胎;②左侧附件区异位妊娠;③盆腔积液,不排除积血可能.手术证实为左输卵管壶腹部妊娠,并在壶腹部见大小约0.3 cm的破口伴活动性出血.     

B超诊断宫内妊娠同时合并宫外孕一例

患者25岁。停经51天,腹痛伴肛门坠胀1小时来我院就诊。患者精神欠佳,既往月经规则。下腹痛呈持续性、剧烈、无放射痛。伴呕吐一次,无阴道流血,无畏寒、发热、尿频、尿急症状。验尿HCG阳性。妇科检查:外阴正常,阴道通畅,无血性分泌物。宫颈着色,有举痛,后穹窿触痛。子宫增大如孕50天大小,有压痛,活动可。双附件区有压痛,因腹肌紧张而扪不清。 B超检查:子宫增大,宫内可见一孕囊,大小4.9×2.3cm~2,内可见胚芽,大小1.0×0.9cm~2。左侧附件区可见一大小2.3×1.6cm~2孕囊样回声,内可见胚芽,大小0.6×0.6cm~2。子宫直肠窝未探及液性暗区,右附件正常。B超诊断:宫内妊娠合并左附件妊娠。     

宫内右输卵管复合妊娠1例分析

女,28岁.主因一胎孕50 d,阴道出血3 h,下腹痛1h于2007-07-10T13:00入院.末次月经:2007-05-21,停经40 d出现恶心等早孕反应,B超检查提示:富内早孕,孕囊1.6 cm×1.3 cm,于2007-07-10T10:00开始阴道出血,量少于月经量,于12:00出现下腹痛,呈持续性,难以忍受,呕吐1次,急诊来院.立即行B超检查,提示宫内早孕,孕囊2.4 cm×2.0 cm,胚芽1.2 cm,可见心管搏动,盆腔积液约3.6 cm,右附件区可见不均质包块6.0cm×3.4cm,考虑宫内早孕,异位妊娠可疑,立即收入院.     

超声诊断左输卵管漏斗部妊娠1例

患者 ,女 ,32岁。停经 4 4天 ,尿 HCG阳性 ,常规 B超检查。仪器为 GE Loglq- 40 0 G型超声诊断仪 ,探头频率为 3.5 MHz。 B超检查见 :子宫丰满 ,宫腔内见一 2 mm× 6 mm环状无回声区 ,呈椭圆形 ,内无胚芽回声。左附件区输卵管漏斗部见一 33mm× 14mm的胚囊 ,呈椭圆形 ,胚囊周边可见高回声环 ,囊内可见 14 mm× 10 mm胎芽及原始血管搏动 (图 1)。采用频谱多普勒 ,可测及原始血管搏动信号 ,搏动率 138次 /分 (图 2 )。双侧卵巢大小形态正常 ,未见异常回声。盆腔内未探及无回声区。诊断 :1.宫外妊娠 (左附件区输卵管漏斗部 ) ;2 .宫内假妊…