不同预后重症脓毒症患者外周血单核细胞Toll样受体4表达水平与内毒素耐受的临床研究

目的 观察不同预后重症脓毒症患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)的表达与内毒素耐受之间的关系.方法 选取35例重症脓毒症患者(重症脓毒症组)和15例健康体检者(对照组),分别在入住ICU 24 h内和体检当天用流式细胞术测定外周血单核细胞TLR4表达情况及酶联免疫吸附法测定血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10浓度.同时分离外周血单核细胞,加入40 μg/ml脂多糖培养24h,同样测定单核细胞TLR4表达情况及细胞培养上清液TNF-α、IL-10浓度.结果 35例重症脓毒症患者死亡10例(死亡组),生存25例(生存组),28 d病死率为28.6％(10/35).重症脓毒症组外周血单核细胞TLR4表达显著低于对照组[(11.09±8.90)平均荧光强度(MFI)比(33.72±12.59) MFI],差异有统计学意义(P＜0.01);血清TNF-α、IL-10浓度显著高于对照组[(96.66±45.33) ng/L 比(2.53±1.21) ng/L、(149.79±67.15) ng/L比(34.56±19.08) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.01).生存组与死亡组外周血单核细胞TLR4表达比较差异无统计学意义(P＞0.05).给予脂多糖刺激后对照组外周血单核细胞TLR4表达较脂多糖刺激前明显升高[(50.22±19.23) MFI比(33.72±12.59) MFI],差异有统计学意义(P＜0.05);生存组与死亡组脂多糖刺激后外周血单核细胞TLR4表达均明显降低[(4.55±2.30) MFI比(11.21±7.92) MFI、(5.46±3.44)MFI比(10.15±9.70) MFI],差异有统计学意义(P＜0.01).生存组与死亡组细胞培养上清液TNF-α、IL-10浓度均显著低于对照组[(22.34±8.27)、(19.49±5.35) ng/L比(88.70±34.21) ng/L,(54.29±32.89)、(98.04±40.26) ng/L比(146.56±52.18) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.01),但死亡组IL-10浓度显著高于生存组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同预后重症脓毒症患者,均存在内毒素耐受,在内毒素耐受情况下,单核细胞分泌炎性因子的能力是不同的.     

Toll样受体4在子痫前期中的表达和意义

目的探讨Toll样受体4(TLR4)在子痫前期发病机制中的作用。方法选取20例轻度子痫前期(MP)和20例重度子痫前期(SP),15例正常妊娠患者(NP)作为研究对象。用RT-PCR方法检测TLR4mRNA在外周血单核细胞(PBMC)中的表达。免疫组化法检测TLR4蛋白在子痫前期患者胎盘中的表达。用ELISA方法检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度。结果 TLR4mRNA和蛋白在SP患者中表达水平高于MP组,MP组高于NP组,差异有统计学意义(P=0.000)。血清中TNF-α水平,SP组高于MP组,MP组高于NP组,差异有统计学意义(P=0.000)。在PE患者中,TNF-α的表达与TLR4mRNA和蛋白均呈正相关关系(P=0.000)。结论 TLR4的高表达可能是子痫前期发病机制的启动因素。两者可能通过介导TNF-α表达的上升而参与子痫前期的病理生理变化和促进疾病的进展。     

脓毒症Toll样受体信号通路和细胞免疫炎症因子水平

目的分析脓毒症患者Toll样受体(TLRs)信号通路和细胞免疫炎症因子水平及临床意义。方法回顾性分析承德市中心医院收治的124例脓毒症患者的临床资料,根据其病情程度分为重症脓毒症组(重症组,28例)及非重症脓毒症组(非重症组,96例),并纳入38名同期健康体检者作为对照组。比较三组入院时TLRs信号传导途径分子TLR-2、TLR-4表达水平、外周血单核细胞(PBMC)表面核因子-κB(NF-κB)及外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+/CD8+)、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]差异,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估上述指标对重症脓毒症的诊断价值。结果重症组糖尿病患病占比46.43%高于非重症组11.46%(P<0.001)。重症组入院时PBMC表面TLR-2、TLR-4、NF-κB表达水平及外周血CRP、TNF-α分别为(37.60±6.69)%、(17.46±4.71)%、(3.57±0.70)及(93.71±17.27)mg/L、(79.15±13.75)ng/L高于非重症组(25.02±4.86)%、(12.12±3.01)%、(2.86±0.55)及(70.68±15.00)mg/L、(60.82±12.11)ng/L及对照组(P<0.05),而非重症组上述指标均高于对照组(P<0.05);重症组入院时外周血CD3+、CD4+/CD8+分别为(45.54±11.58)%、(0.89±0.16)均低于非重症组(57.38±12.30)%、(1.37±0.30)及对照组(P<0.05),而非重症组低于对照组(P<0.05);入院时PBMC表面TLR-2、TLR-4、NF-κB表达水平及外周血CD3+、CD4+/CD8+、CRP、TNF-α水平均对重症脓毒症具有较高诊断价值(P<0.05)。非重症组临床疗效优于重症组(P<0.001);治疗5 d时,两组PBMC表面TLR-2、TLR-4、NF-κB表达水平及外周血CRP、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且外周血CD3+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高(P<0.05);重症组治疗前后PBMC表面TLR-2、TLR-4、NF-κB表达水平及外周血CRP、TNF-α水平均高于非重症组(P<0.05),外周血CD3+、CD4+/CD8+水平均低于非重症组(P<0.05)。结论 TLRs信号通路异常激活、免疫抑制、炎症反应强烈是脓毒症发生、发展的重要因素,积极监测相关指标对脓毒症诊疗有利。     

Toll样受体2及Toll样受体9基因多态性与胃癌易感性的关系

目的 探讨Toll样受体2(Toll-like receptor 2,TLR2)及TLR9基因多态性与胃癌易感性的关系.方法 以山东省临朐县胃癌高发现场人群为基础,选取248例胃癌患者,采用年龄、性别匹配的方法在同一地区按分层随机抽样方法选取496例浅表性胃炎或轻度萎缩性胃炎患者为对照,用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法检测TLR2基因rs3804099位点及TLR9基因rs187084位点基因型.采用多因素logistic回归模型并调整年龄、性别、幽门螺杆菌感染及吸烟因素后,计算OR值(95%CI).结果 TLR2基因rs3804099位点TT、TC、CC基因型频率在病例组分别为53.2%(132/248)、39.9%(99/248)、6.9%(17/248),在对照组分别为43.5%(216/496)、46.6%(231/496)、9.9%(49/496),各基因型频率在两组间分布的差异有统计学意义(χ2=6.665,P=0.036).多因素logistic回归显示,以TT基因型为参照,携带TC+CC基因型者发生胃癌的风险明显降低(OR=0.68,95%CI:0.50～0.93).联合效应分析显示,以携带rs3804099位点TC+CC基因型且未感染幽门螺杆菌者为参照,携带TT基因型并感染幽门螺杆菌者发生胃癌的风险明显增加(OR=3.42,95%CI:2.16～5.42).TLR9 基因rs187084位点TT、TC、CC基因型频率在病例组分别为35.9%(89/248)、50.0%(124/248)、14.1%(35/248),在对照组分别为33.3%(165/496)、49.0%(243/496)、17.7%(88/496),各基因型频率在两组间分布的差异无统计学意义(χ2=1.684,P=0.431).结论 TLR2 基因rs3804099位点多态与胃癌发病风险密切相关.

Abstract：

Objective To explore the relationship between the polymorphisms of Toll-like receptor 2(TLR2) and TLR9 and the susceptibility to gastric cancer.Methods A population-based case-control study was conducted at Linqu county,Shandong province,China,including a total of 248 cases of gastric cancer.Another total of 496 age and sex-matched controls were randomly selected from the same cohorts.TLR2 rs3804099 and TLR9 rs187084 were detected by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism method.Odds ratios(ORs) and 95% confidence interval(CI) were computed from logistic regression models after adjusting for age,sex,Helicobacter pylori(H.pylori) infection and smoking status.Results The frequencies of TT,TC and CC genotype on TLR2 rs3804099 in control group were 43.5%(216/496),46.6%(231/496) and 9.9%(49/496),respectively; whereas those in case group were 53.2%(132/248),39.9%(99/248) and 6.9%(17/248),respectively.Significant differences in the frequencies of TLR2 rs3804099 were found between case and control groups(χ2=6.665,P=0.036).It was found that compared with the TT genotype,TC+CC genotype carriers obviously less susceptible to gastric cancer(OR=0.68,95%CI:0.50-0.93).Joint effects analysis indicated that the TLR2 rs3804099 TT genotype carriers and H.pylori infectors had higher susceptility to gastric cancer(OR=3.42,95%CI:2.16-5.42),compared with TC+CC genotype carriers and non-H.pylori infection group.The frequencies of TT,TC and CC genotype on TLR9 rs187084 in control group were 33.3%(165/496),49.0%(243/496) and 17.7%(88/496),respectively; whereas those in case group were 35.9%(89/248),50.0%(124/248) and 14.1%(35/248),respectively.No significant association with gastric cancer was observed for TLR9 rs187084 polymorphism(χ2=1.684,P=0.431).Conclusion Our findings indicate that TLR2 rs3804099 is closely associated with susceptibility to gastric cancer.     

儿童原发性肾病综合征肾组织中Toll样受体4及Toll样受体7的表达

目的 探究儿童原发性肾病综合征肾组织中Toll样受体4(TLR4)及TLR7的表达及临床意义.方法 选取陕西省西安市儿童医院自2013年7月至2016年7月收治的300例接受肾活检的儿童原发性肾病综合征肾组织作为观察组,按照病例分型可分为MCD型(78例)、MN型(72例)、MsPGN型(75例)及FSGS型(75例),另选择同期收治的70例肾母细胞瘤患儿的正常肾组织作为对照组,采用免疫组化的方法对两组肾组织中TLR4及TLR7的表达水平进行检测.结果 观察组中的不同病理类型组与对照组相比肾小管组织中TLR4的表达水平较高,不同病理类型组织中MCD型肾小管组织中TLR4的表达水平要明显高于其他组,依次是MN型、MsPGN型及FSGS型,差异具有统计学意义(t=4.56~9.23,均P<0.05).观察组中的不同病理类型组与对照组相比肾小管组织中TLR7的表达水平较高,不同病理类型组织中MsPGN型肾小管组织中TLR7的表达水平要明显高于其他组,依次是MN型、MCD型及FSGS型,差异均具有统计学意义(t=4.82~10.25,均P<0.05).结论 TLR4及TLR7在儿童原发性肾病综合征肾组织中呈现较高的表达水平,且其表达水平在不同病理类型中有一定的差异.     

脓毒症患者死亡危险因素及其与Toll样受体基因多态性相关分析

目的探讨分析脓毒症患者死亡风险因素及其与Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)基因多态性相关性,为了解患者预后因素及其基因机制影响提供依据。方法选择2016年1月-2018年4月江南大学附属医院ICU收治的126例脓毒症患者,根据患者治疗预后分为死亡组39例、存活组87例,收集患者相关资料进行单因素分析,对可能影响患者预后的各因素进行Logistic回归分析,检测患者TLR2、TLR4、白细胞介素-1受体相关激酶(IL-1 receptor associated kinase,IRAK1)基因相关位点多态性,分析不同基因型与患者预后相关性。结果 126例脓毒症患者共分离病原菌217株,其中革兰阴性菌136株占62.67%、革兰阳性菌50株占23.04%、真菌31株占14.29%。多因素Logistic回归分析结果显示,脓毒症休克、APACHEⅡ评分、MODS以及急性肾功能衰竭进入多因素回归模型,为影响脓毒症患者预后的独立危险因素(P<0.05)。在TLR2、TLR4各基因位点上,其多态性与脓毒症患者预后无明显关系,而在IRAK1(rs1059702)基因位点上,其基因多态性与脓毒症患者预后密切相关(P<0.05)。结论脓毒症患者疾病严重程度以及脏器功能衰竭明显影响患者临床与预后,此外,基因因素在脓毒症患者治疗预后中同样具有重要影响作用,Toll样受体基因IRAK1(rs1059702)基因多态性与患者临床预后密切相关。     

间歇性高容量血液滤过对严重脓毒症患者Toll样受体4的影响

目的 探讨间歇性高容量血液滤过(PHVHF)对严重脓毒症患者外周血单核细胞(PBMC)表面Toll样受体4(TLR4) mRNA表达及血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-10(IL-10)水平的影响.方法 40例严重脓毒症患者应用随机数字表法分成常规治疗组和PHVHF组,20例/组,另选15名健康志愿者为正常对照组.在治疗前、治疗24、48和72 h,检测PBMC表面TLR4mRNA表达及血浆中TNF-α和IL-10的水平.结果 严重脓毒症患者TLR4 mR.NA表达及TNF-α、IL-10的水平,均明显高于正常对照组(P＜0.05).72h治疗后,PHVHF组血浆TNF-α、IL-10水平较治疗前明显下降,分别从(492.2±100.8)ng/L、(253.3±47.7)ng/L下降至(303.6±49.2)ng/L、(84.2±18.8)ng/L(P＜0.05),PBMC表面TLR4 mR-NA表达从1.47±0.10下降至1.28±0.21(P ＜0.01),且与同期常规治疗组比较显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.01),常规治疗组上述指标也呈下降趋势,但治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PHVHF可抑制严重脓毒症过度的炎症反应,下调PBMC表面TLR4表达可能是其作用机制.     

Toll样受体4及肿瘤坏死因子α在早产儿外周血水平及其与早产儿脑损伤预后的关系

目的观察早产儿出生时外周血Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR-4)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平及校正胎龄6个月龄时智力发育测试(CDCC)结果,探讨其在早产发生机制中的作用及其与早产儿脑损伤预后的关系,为预防早产及对脑损伤早期干预提供依据。方法新生儿120例,分为:足月儿40例、胎膜早破早产儿40例和特发性早产儿40例。采用ELISA检测新生儿外周静脉血中TLR-4、TNF-α的水平,校正胎龄达6个月时做婴幼儿CDCC。结果两组早产儿血清TLR-4、TNF-α水平均高于足月新生儿组,差异有统计学意义(P0.05);两组早产儿血清TLR-4、TNF-α均呈正相关,差异有统计学意义(P0.01)。随访CDCC异常者出生时外周血清中TLR-4、TNF-α水平明显高于正常者水平,二者比较差异有统计学意义(P0.01)。结论早产儿血清TLR-4、TNF-α水平均高于足月新生儿,提示细胞因子TLR-4、TNF-α的激活与胎膜早破早产、特发性早产分娩发动机制密切相关;TLR-4、TNF-α呈正相关性,提示TLR-4可能作为上游因子通过激活细胞因子TNF-α而发挥促进早产分娩的作用。早产儿出生时外周血中TLR-4、TNF-α水平可作为早期判断脑损伤预后的指标。     

急性百草枯中毒大鼠肺组织炎症因子表达的变化及意义

目的 观察急性百草枯(PQ)中毒大鼠肺组织中炎症因子表达的变化,探讨早期及晚期炎症因子在急性PQ中毒肺损伤中的作用.方法 50只雄性SD大鼠随机分为2组:正常对照组(10只,生理盐水腹腔注射),PQ染毒组(40只,腹腔注射体积分数为1%的PQ溶液,20 mg/kg).PQ组于染毒后6 h及1、3、7 d处死,正常对照组于处理后1 d处死,检测肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)mRNA的表达,并观察大鼠的中毒表现及肺组织的病理改变.结果 PQ染毒组大鼠肺组织病理表现为早期充血水肿明显,大量炎性细胞浸润.与正常对照组相比,PQ染毒组大鼠肺组织中TNF-α、IL-10、HMGB-1 mRNA的表达在各时间点均有不同程度升高.PQ染毒组6 h和1 d时TNF-α mRNA表达分别为0.740±0.100和0.584±0.049,1、3 d时IL-10mRNA表达分别为0.551±0.016和0.524±0.010,6 h及1、3 d时HMGB-1 mRNA表达分别为0.695±0.060、0.87±0.154和0.819±0.188,与对照组比较,均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 大鼠急性PQ中毒后肺组织中TNF-α、IL-10及HMGB-1 mRNA的表达明显上调,早期及晚期炎症因子均参与PQ急性中毒肺损伤的致病过程.     

Toll样受体与肺部感染的研究进展

由于易感个体种类和耐药性病原体的增加,肺炎仍是威胁人类健康的全球问题。Toll样受体(TLR)可以在固有免疫中识别病原微生物表面的病原模式相关分子并启动固有免疫应答。他可以参与不同抗感染机制,在不同病原菌所导致的肺部感染性疾病中发挥着重要的作用。本文就近年来国内外对于TLR在肺部感染中的研究进展进行综述。     

Toll样受体与慢性乙型肝炎的研究进展

Toll-like receptors (TLRs)are the major pattern recognization receptors of natural immune response. In recent years, studies have shown that HBV inhibits the expression of TLRs to escape from host's immune clearance in some way, then resulting in the persistent infection and chronicity of HBV. On the other hand, binding with their corresponding ligands, TLRs provide a protective immunity for our bodies and play a critical role in anti-HBV infection, through inducing the expression of anti-viral cytokine IFN-α/β, TNF-α, etc. The recent advances about TLRs and chronic hepatitis B are reviewed in this article.     

Toll样受体与慢性乙型肝炎的研究进展

Toll-like receptors (TLRs)are the major pattern recognization receptors of natural immune response. In recent years, studies have shown that HBV inhibits the expression of TLRs to escape from host's immune clearance in some way, then resulting in the persistent infection and chronicity of HBV. On the other hand, binding with their corresponding ligands, TLRs provide a protective immunity for our bodies and play a critical role in anti-HBV infection, through inducing the expression of anti-viral cytokine IFN-α/β, TNF-α, etc. The recent advances about TLRs and chronic hepatitis B are reviewed in this article.     

急性坏死性胰腺炎大鼠血细胞因子含量的变化和意义

目的探讨急性坏死性胰腺炎大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10含量的变化及其意义。方法选择标准W istar大鼠64只,随机分为2组:假手术组(SO,n=32)和急性坏死性胰腺炎组(ANP,n=32)。以牛磺胆酸钠复制急性坏死性胰腺炎大鼠模型。动态观察同组不同时间,不同组同时间的血清中内毒素(ET)、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10含量变化。结果在4 h、8 h、12h和16 h的血清中ET、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10(ANP组IL-10除16h外),ANP组显著高于SO组(P<0.05),且在ANP组ET、TNF-α、IL-1β和IL-6随病程进展而升高(P<0.01),在ANP组IL-10水平随病程进展降低(P<0.01)。结论ET、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10参与了大鼠ANP的病理过程,促炎细胞因子TNFα-、IL-1β和IL-6介导了ANP时的炎性细胞因子瀑布样级联反应,抗炎细胞因子IL-10的负调控作用减弱。     

大鼠鲍氏不动杆菌性脓毒症血清中肿瘤坏死因子α与白细胞介素-18的变化

在鲍氏不动杆菌性脓毒症中随着不同时间存在一定变化,血清水平的测定将有助于早期诊断.     

创伤弧菌脓毒症大鼠肺组织NF-κB和IL-18的基因表达以及药物的干预效应

目的探讨创伤弧菌脓毒症大鼠肺组织NF-κB和IL-18的基因表达以及头孢哌酮和左氧氟沙星联合抗炎治疗对其的干预效应。方法SD大鼠随机分为正常对照组、创伤弧菌脓毒症组(AA组)、创伤弧菌脓毒症联合抗炎治疗干预组(VV组),取各组部分肺组织,采用逆转录-聚合酶链反应方法测定各组NF-κBmRNA和IL-18 mRNA的表达量,并采用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果VV组各组大鼠肺组织NF-κBmRNA和IL-18 mRNA表达量均明显高于NC组(P0.05);AA组大鼠肺组织NF-κBmRNA、IL-18 mRNA表达量呈降低趋势,与相应时间点的VV组相比均明显降低(P0.05)。结论创伤弧菌脓毒症大鼠肺组织NF-κB mRNA、IL-18 mRNA在脓毒症早期即增高,及早使用头孢哌酮和左氧氟沙星可明显减低其表达水平,从而有利于抑制炎症反应。     

糖尿病足感染患者炎症因子和Toll样受体信号通路的表达及意义

目的探讨糖尿病足感染患者炎症因子和Toll样受体(toll-like receptors,TLRs)信号通路表达的变化及其与感染的相关性,旨在为预防和诊断糖尿病足感染提供相关依据。方法选取2016年12月-2018年12月哈励逊国际和平医院收治的173例糖尿病足患者为研究对象,并根据患者是否并发感染分为感染组(84例)和非感染组(89例),选取同期健康体检者79名为对照组,分析感染患者病原菌检出情况,比较分析3组研究对象炎症因子血清超敏C-反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)及外周血单核细胞TLR2、TLR4水平变化情况,并分析各指标与感染严重程度的相关性。结果 84例感染患者共分离102株病原菌,其中革兰阴性菌61株(59.80%)、革兰阳性菌39株(38.24%)、真菌2株(1.96%)。感染组患者炎症因子hs-CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平分别为(11.24±5.58)mg/L、(5.13±2.25)mg/L、(22.18±5.59)ng/L、(21.98±4.79)ng/L水平均高于未感染组和对照组(P<0.05);外周血单核细胞TLR2(61.25±11.38)%、TLR4(59.93±10.27)%水平均高于未感染组和对照组(P<0.05);且随着患者感染严重程度增加,各指标水平也有所上升(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清hs-CRP、PCT、TNF-α、IL-6及外周血单核细胞TLR2、TLR4水平均与感染严重程度呈正相关关系(P<0.05)。结论感染性糖尿病足患者以革兰阴性菌感染为主,而血清hs-CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平及外周血单核细胞TLR2、TLR4水平与糖尿病足感染的发生发展相关。     

重型病毒性肝炎患者外周血单个核细胞Toll样受体基因表达变化与预后关系的研究

目的探讨重型病毒性肝炎患者外周血单个核细胞Toll样受体2、4 mRNA的表达和患者血浆内毒素水平与预后的关系。方法分离外周血单个核细胞,利用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测TLR2、TLR4基因表达的变化,同时利用鲎试剂定量检测血浆内毒素水平的变化。结果死亡组患者治疗前TLR4、TLR2 mR-NA的表达及血浆内毒素的水平稍高于存活组,但治疗后死亡组明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);TLR4 mRNA、TLR2 mRNA的表达均与血浆内毒素的表达水平呈正相关。结论TLR2、TLR4及内毒素在重型病毒性肝炎的发病机制中起着重要的作用,能较好地预测重型病毒性肝炎的发展趋势,可用作评价重型病毒性肝炎预后的指标。     

轮状病毒肠炎并发良性惊厥患儿Toll样受体及Th17相关因子的变化

目的观察轮状病毒肠炎并发良性惊厥患儿Toll样受体及Th17相关因子的变化状态。方法选取2015年10月-2017年2月该院收治的轮状病毒肠炎并发良性惊厥患儿46例(A组),另选取同时期的46例单纯轮状病毒性肠炎患儿为B组,46名健康儿童为C组。检测并比较3组Toll样受体及Th17相关因子水平,同时比较A组与B组中不同脱水程度者的表达水平。结果 A组与B组Toll样受体及Th17相关因子均差于C组(P0.05),A组与B组Toll样受体比较差异无统计学意义(P0.05),A组与B组中相同脱水程度者Toll样受体表达比较,差异无统计学意义(P0.05),而A组中不同脱水程度者Th17相关因子表达水平差于B组中相同脱水程度者(P0.05)。结论轮状病毒肠炎并发良性惊厥患儿Toll样受体及Th17相关因子的表达显著异于单纯轮状病毒性肠炎患儿及健康儿童,脱水程度对其表达影响较大,可作为患儿疾病诊治的参考依据。     

Toll样受体基因表达水平在儿童时期的变化及其意义

【目的】观测单个核细胞Toll样受体(Toll-like receptor,TLR)2、3、4的基因表达水平在儿童时期的变化,探讨其在天然免疫发育中的意义。【方法】收集0~15岁健康儿童的外周血,共259份标本,分离单个核细胞,采用RT-荧光定量PCR法测定TLR2、3、4 mRNA。【结果】婴幼儿TLRs基因表达水平较高,其后有所下降,男童至青春期达到第二个高峰。性别对TLRs mRNA水平具有影响,表现为学龄前期儿童TLR2、3、4 mRNA水平女童高于男童,而9岁以后TLR2、3、4 mRNA水平女童普遍低于男童。【结论】TLRs基因表达水平存在年龄和性别相关的变化。年幼儿TLRs的高表达表明在婴幼儿时期,天然免疫系统对外界病原体的识别就已经相当完善。学龄前期及青春期前后儿童,确实存在性别有关的TLRs的表达差异,可能与其性激素的水平有关。     

细胞因子IL-1β、IL-2R、IL-10及TNF-α在天疱疮患者血清中的表达分析

目的:检测天疱疮患者血清中细胞因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-2受体(IL-2R)、白介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨其在天疱疮发病中可能的作用机制。方法:选取新疆维吾尔自治区人民医院2019年1月至10月收治的53例天疱疮患者,其中进展期33例、稳定期20例;选取同期健康体检...