灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病60例

慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)进展至中晚期,除具有肺动脉高压的表现外,还可引起高纤维蛋白血症和高血红蛋白血症,导致全血比黏度升高,携氧能力下降,易于形成微小血栓[1].笔者自1999年以来使用灯盏花素注射液治疗慢性肺心病取得较好疗效,现报道如下.     

低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病60例疗效观察

目的评价低分子肝素治疗肺源性心脏病的临床疗效。方法将住院治疗的120例慢性肺源性心脏病病人随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素5000U皮下注射,每日2次,疗程为7d。观察两组治疗效果及治疗前后血液流变学、心功能指标等。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%(P<0.05)。治疗组应用低分子肝素治疗前后血液流变学的各项参数有明显的改善(P<0.01),而对照组治疗前后血液流变学的各项参数变化不明显(P>0.05)。结论使用低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病可改善病人的心肺功能,降低血液的高凝状态,提高临床疗效。     

低分子肝素钙雾化吸人治疗慢性肺源性心脏病的临床研究

目的探讨低分子肝素钙雾化吸入对慢性肺源性心脏病（肺心病）的治疗效果。方法 90例肺心病患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素钙雾化吸入,100IU/kg,q12h,疗程7天。治疗前后监测动脉血气分析、血凝及纤溶指标,治疗后评估疗效。结果临床疗效治疗组优于对照组（P〈0.05）,治疗7天后治疗组血液流变学指标明显改善,PaO2明显上升,PaCO2明显下降,血液学指标变化不明显。结论低分子肝素钙雾化吸入可明显改善肺心病患者的血液粘稠度和肺通气功能,给药方便,安全有效。     

低分子肝素联合灯盏花素治疗慢性肺心病急性加重期30例

目的 观察低分子肝素联合灯盏花素治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法 将2003年1月-2007年12月我院呼吸内科收治的慢性肺心病急性加重期患者60例随机分为两组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予低分子肝素和灯盏花素治疗10 d,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%,两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血气分析各项指标均较治疗前有明显改善(P＜0.01),两组间比较亦有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用低分子肝素和灯盏花素可以明显提高慢性肺心病急性加重期患者的疗效.     

纳洛酮联合低分子肝素治疗肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

目的观察纳洛酮联合低分子肝素治疗肺心病急性加重期的疗效。方法本研究对收治的肺心病急性加重期患者在常规治疗的基础上加用纳洛酮联合低分子肝素治疗,并与仅进行常规治疗＋低分子量肝素的对照组进行临床疗效和动脉血气主要指标比较。结果两组患者的PaO2和PaCO2动脉血气指标均与治疗前比较均有明显差异（P〈0.05）;另外,治疗后治疗组的PaO2和PaCO2动脉血气指标与对照组治疗后比较均有明显差异（P〈0.05）。治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论纳洛酮联合低分子肝素可以明显改善肺心病急性加重期患者的血液高凝状态,改善通气,减轻缺氧及二氧化碳潴留,降低病死率,疗效显著,值得临床推广应用。     

低分子肝素联合银杏叶注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期32例临床分析

目的探讨低分子肝素联合银杏叶注射液在治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法对照组40例慢性肺源性心脏病急性加重期的患者行抗炎、解痉、化痰、强心、利尿治疗;治疗组32例在此基础上加用低分子肝素和银杏叶注射液。观察两组的心功能及血液流变学改变情况。结果治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组全血粘度、血浆粘度均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);而对照组治疗前后全血粘度、血浆粘度差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合银杏叶注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期有明显疗效,可改善患者血液高凝状态。     

血栓通联合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的疗效观察

目的观察血栓通联合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的疗效。方法将40例慢性肺心病患者随机分为两组,均给予通畅气道、低流量吸氧、抗感染、祛痰、止咳等治疗,治疗组在上述基础上给予血栓通注射液10ml＋5%葡萄糖液250ml静脉滴注,1次/d;低分子肝素（速碧凝）0.4 ml皮下注射,1次/12h。两组均以14d为1个疗程。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,两组疗效比较有显著性差异。结论联用血栓通和低分子肝素可减轻慢性肺心病肺心功能失代偿期症状,改善心功能,纠正缺氧,取得较好疗效。     

低分子肝素与血栓通注射液联合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床研究

目的探讨低分子肝素与血栓通注射液联台治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效。方法将80例慢性肺心病急性加重期患者分成两组,对照组40例,给予控制感染、吸氧、祛痰止咳、纠正酸碱失衡及电解质紊乱等治疗;观察组40例,在常规治疗同时加用低分子肝素与血栓通注射液联合治疗,疗程均为10d。全部患者均于治疗前后作血红蛋白、血细胞比容、纤维蛋白原含量、血浆D一二聚体测定。结果治疗后观察组血液流变学与对照组比较,差异均有统计学意义。结论低分子肝素与血栓通注射液联合治疗能显著改善血液流变学指标,提高临床疗效。     

酚妥拉明联合卡托普利、肝素治疗慢性肺源性心脏病体会

目的酚妥拉明联合卡托普利、肝素治疗慢性肺源性心脏病疗效观察。方法在常规治疗基础上加用酚妥拉明及卡托普利、肝素联合治疗32例慢性肺源性心脏病患者。结果总有效率93。7％。结论酚妥拉明联合卡托普利、肝素治疗慢性肺心病疗效尚满意。     

低分子肝素钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效分析

目的观察低分子肝素钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效并比较治疗前后血气分析及血液流变学变化。方法慢性肺源性心脏病急性加重期66例,分为治疗组和对照组,各33例,对照组应用吸氧、控制感染、止咳平喘、纠正心肺功能等治疗措施,治疗组加低分子肝素钠100IU／kg体重,腹部皮下注射,每日两次,连用10天后,抽血查动脉血气及血液流变学。结果治疗组的有效率达90．9％,对照组有效率69．7％,两组间有明显差异（P〈0．05）,两组治疗前动脉血气分析及血液流变学无差异（P〉0．05）。治疗后动脉血气分析及血流变学有明显差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论低分子肝素钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床有效率高,值得推广。     

异丙托溴铵联合低分子肝素钙治疗老年慢性阻塞性肺疾病伴肺源性心脏病病人的疗效研究

目的 探讨异丙托溴铵联合低分子肝素钙对老年COPD伴肺源性心脏病(肺心病)病人的心功能、肺功能及心肌酶谱的影响。方法 前瞻性选取我院2019年1月至2020年7月收治的COPD伴肺心病病人80例,根据随机数表法将其分为对照组以及研究组,每组40例。对照组给予异丙托溴铵治疗,研究组给予异丙托溴铵+低分子肝素钙治疗,2组均连续治疗10 d。比较2组病人治疗前后的心功能、肺功能、血清肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的变化。观察并比较2组的临床治疗有效率及不良反应发生率。结果 研究组治疗有效率为97.5%,显著高于对照组的77.5%(χ²=7.314,P<0.01)。治疗前,2组舒张末期心室容积(EDV)、收缩末期心室容积(ESV)、右心室射血分数(RVEF)、FEV1/FVC、FVC、呼气高峰流量(PEF)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组病人的EDV、ESV均显著减少,RVEF、FEV1/FVC、FVC、PEF显著增加,且研究组上述指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清CK、CK-MB水平差异均无统...     

低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病急性加重期临床研究

目的 观察低分子肝素钙(LMWH)对继发于COPD的肺心病急性加重期患者肺动脉压(PASP)及六分钟步行试验(6MWT)的影响.方法 将152例继发于COPD的肺心病急性加重期患者,随机分为LMWH治疗组及对照组,两组均给予控制感染、氧疗等常规治疗,LMWH治疗组加用LMWH皮下注射10天.记录两组入院及住院10天时PASP及6MWT结果.结果 治疗10天后,治疗组PASP下降明显,差异具有统计学意义(u=3.37,P＜0.01);治疗组6MWT距离增加明显,差异具有统计学意义(u =3.47,P＜0.01).结论LMWH对继发于COPD的肺心病急性加重期可明显降低PASP.提高6 MWT距离.     

细胞黏附分子与慢性肺源性心脏病

细胞黏附分子（CAM）具有介导细胞与细胞之间、细胞与细胞外基质（ECM）之间黏附及相互作用的功能。在慢性肺源性心脏病（CCP）的形成中。CAM通过影响慢性肺动脉高压的形成而发挥作用，是CCP的另一发病机制。抗细胞黏附分子治疗为CCP的治疗开辟了一条新途径。     

不同剂量低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的观察不同剂量低分子肝素(LMWH)治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)的疗效及副作用。方法选取2007-04～2011-04救治的107例慢性肺心病急性加重期患者,并随机分为治疗一组(53例)和治疗二组(54例),两组患者均给予持续氧疗、抗感染、止咳、祛痰、平喘、扩血管、强心、利尿、维持水电解质平衡等综合治疗,治疗一组在此基础上加用LMWH 4250 U,皮下注射,1次/d,治疗二组加用LMWH 4250 U,皮下注射,2次/d(1次/12 h),两组均治疗7 d。比较两组治疗后的疗效和总有效率,并观察出血情况。结果 LMWH治疗后,两组的疗效和总有效率相近(P0.05),均未发生全身出血情况,但治疗二组有4例出现注射部位出血。结论在慢性肺心病急性加重期患者的治疗中,在治疗剂量固定情况下,采取1次/d给药与2次/d给药的疗效相同,且注射部位出血比例明显减少。     

低分子量肝素钠治疗慢性肺源性心脏病50例

我们自2002年4月以来．应用低分子量肝素辅助治疗慢性肺心病50例(以下简称肺心病)收效良好，报告如下。     

静滴川芎嗪并雾化吸入低分子肝素钙治疗慢性肺心病疗效观察

目的探讨静滴川芎嗪并雾化吸入低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（简称肺心病）的价值。方法 60例肺心病急性加重期住院患者,随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用川芎嗪静滴并低分子肝素钙雾化吸入。结果治疗10天后,治疗组较对照组血液流变学指标明显改善,PaO2明显上升,PaCO2明显下降。治疗组临床总有效率93.3%,明显高于对照组76.7%（P〈0.05）。结论静滴川芎嗪并雾化吸入低分子肝素钙可明显改善肺心病患者的血液粘稠度和肺通气功能,提高临床总有效率,给药方便、安全有效。     

川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病72例疗效观察

目的 分析川芎嗪治疗慢性肺心病的临床疗效.方法 全部病人采用基础治疗措施,治疗组加用川芎嗪治疗;对照组用洋地黄及硝酸甘油等常规方法治疗.结果　治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为69.4%,治疗组高于对照组(P<0.05).结论 川芎嗪可改善肺心病的血液微循环,降低肺动脉高压,改善心肺功能.     

低分子肝素联合血塞通治疗肺心病急性发作期疗效观察

目的探讨慢性肺心病急性发作期应用低分子肝素联合血塞通治疗的临床价值。方法对64例慢性肺心病急性发作期病人随机分为2组进行临床比较。结果治疗组总有效率96.87%,显效时间(3.27 1.46)天。对照组总有效率(87.50%),显效时间(5.21 1.69)天。两组比较(P<001),有显著性差异,治疗组明显优于对照组。结论慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期病人在综合治疗的基础上加用低分子肝素联合血塞通治疗对于缓解症状,改善肺循环,改变肺部血容量以及降低肺动脉高压,改善心肌代谢,增强心肌收缩力有一定的临床意义。     

两药联合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床研究

目的探讨银杏达莫注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法 130例患者随机分为两组,均给予常规综合治疗,治疗组加用银杏达莫注射液静滴,每日1次,连用14 d;低分子肝素钙腹部皮下注射,每12 h 1次,疗程7 d。结果治疗组治疗后临床症状改善,血液流变学、心功能分级好转,明显优于对照组。治疗组总有效率92.3%(60/65)优于对照组75.4%(49/65)。结论银杏达莫注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性加重期具有安全可靠、见效快、疗程短、毒副作用小等诸多优点,值得临床推广应用。     

参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病患者的疗效观察

目的探讨参麦注射液在慢性肺心病急性加重期患者的疗效。方法对61例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组:对照组(31例)和治疗组(30例)。对照组给予常规西医综合治疗,治疗组在对照组基础上加用中药参麦注射液进行干预,参麦注射液40 ml加入5%葡萄糖250 ml静滴,每日1次,共10 d。10 d后比较两组治疗前、治疗后的动脉血气分析、脑钠肽(BNP)、APACHEⅡ评分水平和临床疗效。结果治疗组10 d后动脉血气分析、脑钠肽、临床疗效均优于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期能有效缓解病情,改善临床症状。