生物电阻法无创监护颅内压研究

分析了在颅内压增高的过程中,颅内容物的变化及相应的脑阻抗变化情况,同时讨论了在颅内压升高以后颅内压脉冲波和脑阻抗脉冲波的关系,提出了一个用生物电阻抗法无创监护内压的理论。初步的动物实验表明该理论是可行的。     

生物电阻抗法无创测量颅内压的理论探讨

本文探讨了用生物电阻抗法无创测量颅内压的原理,分析了当颅内压变化时,颅内脑血流及脑脊液的变化情况,并初步推导出通过测量脑阻抗和颈阻抗来监护颅内压的方法     

生物电阻抗法在颅内压升高代偿期分析中的运用

在颅内压升高的代偿期内,脑脊液体积将出现较大的变化,它使脑阻抗发生相应的持续增加。当代偿期结束后,颅内压将会随病情发展有明显升高。但颅内容物相对体积变化不大,脑阻抗基本沿一基线波动,在脑阻抗记录曲线上将会出现一特征性的拐点,它是所要观察的重要特征点。     

用生物电阻抗法评价人体成份

本文介绍一种无创测量人体成份的方法：生物电阻抗法。文中对此方法的研究状况、仍然存在的问题及应用前景作了初步探讨。     

电阻抗法监护小猪腹膜后出血的实验研究

目的 通过应用电阻抗成像系统(EIT)对腹膜后出血动物模型进行监护实验,验证EIT的成像效果且为EIT的临床应用提供必要的理论和实验依据.方法 首先应用细针在B超引导下体外穿刺全身肝素化后的小猪肾脏,制成腹膜后出血动物模型,然后用EIT对穿刺后的小猪进行监护成像.结果 5只小猪被穿刺后均存活3h以上,且均发生了肾脏出血,动物模型成功率为100%,出血量在100～180ml之间.EIT监护系统成像清楚,出血区与未出血区图像比较反差大,图像对比度明显,并随穿刺后监护时间的延长,图像灰度值明显变小,相应部位阻抗值变小.经解剖及CT验证,后腹膜完整.血液局限于腹膜后间隙内.结论 EIT监护系统成像清晰,使用EIT监护腹膜后出血是可行的.     

生物电阻抗法检测胃动力功能

在胃排空、胃收缩或胃蠕动时,由于胃的形态、容积及其内容物组成情况的改变较大,电特性变化非常明显,变化规律与胃动力学状况相对应,相关性强。采用生物阻抗方法可以实现无创、高灵敏、准确地提取与胃动力学状况相对应的电特性及其变化信息。在介绍了胃动力功能及其检测方法的基础上,着重阐述了检测胃动力的电阻抗方法的发展动态、关键技术及其存在的问题。     

无创颅内压监测的临床应用价值

目的：分析无创颅内压监测在重型颅脑损伤中的临床应用价值。方法选取我院2010年8月~2012年8月收治的56例颅脑损伤患者作为研究对象,将所有患者分为观察组和对照组,每组各28例。对照组患者采用常规腰穿测定颅内压,观察组患者采用无创颅内压监测仪进行监测,记录两组患者的血压、脉搏、呼吸情况,以及两组患者的颅内压测定值、病死率以及并发症情况。结论无创颅内压监测的检测性能与有创颅内压监测检测之间没有显著性差异,而且操作方便、简单、安全,可以替代传统的颅内压监测,具有临床推广意义。     

生物电阻抗法监测心输出量在危重病中的应用

目的 探讨生物电阻抗法测量无创心输出量(CO)在危重病中应用的准确性和有效性.方法 选择2008年1月至5月间本院外科重症监护中心(SICU)收治的12例需放置SWAN-GANZ导管进行血流动力学监测的患者,同时用生物电阻抗法和SWAN-GANZ导管热稀释法测定患者CO曲线平稳后0、1、6、12、24、48 h的CO值,并应用Pearson相关对两种方法测得的CO值与时间进行分析.结果 生物电阻抗法测最的CO值在所有时间点均低于SWAN-GANZ导管热稀释法的测最值[0 h:(5.5±0.9)L/min比(7.7±1.4)L/min;1h:(5.3±0.7)L/min比(7.4±1.5)L/min;6 h:(4.6±0.6)L/min比(6.8±1.4)L/min;12 h:(5.1±0.9)L/min比(7.6±1.6)L/min;24 h:(6.1±1.1)L/min比(9.0±1.6)L/min;48 h:(6.3±1.3)L/min比(9.5±1.5)L/min;均P<0.05].两种方法测量的CO值均随着时间的延长而呈升高趋势(r=0.818,P=0.047和r=0.884,P=0.020).结论 生物电阻抗法测量的无创CO与SWAN-GANZ导管测定的患者CO同样呈时间依赖性,是一种有效的CO监测方法.     

基于独立分量分析方法的闪光视觉诱发电位的提取及无创颅内压检测仪的研制

我们研究了独立分量分析方法在闪光视觉诱发电位有效提取中的应用,并在此基础上研制出一种方便、准确的基于闪光视觉诱发电位的无创颅内压检测仪.通过该仪器的无创颅内压检测值与有创颅内压检测值的比较,证明了基于闪光视觉诱发电位无创检测颅内压方法的可行性和准确性.     

闪光视觉诱发电位无创颅内压监测结合头颅CT的临床研究

目的:探讨闪光视觉诱发电位无创颅内压监测与头颅CT之间的相关性.方法:用无创颅内压监测仪对50例颅脑外伤患者进行动态颅内压监测,其中重型颅脑损伤者20例,中型23例,轻型7例;每次检测后行头颅CT检查并计分,分析其CT变化特征,并与颅内压值对照.结果:伤后同一时点,患者的颅内压和头颅CT计分比较,重型＞中型＞轻型(P＜0.05).中、重型颅脑损伤患者保守治疗组和手术治疗组的颅内压与头颅CT计分之间,组内比较具有相关性,计算相关系数分别为r=0.92和r--0.96,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:闪光视觉诱发电位无创颅内压监测与头颅CT变化呈正相关,两者结合可以指导治疗并判断预后.     

颅内压及腰区脑脊液压的脉动值与平均值关系

颅内压由于心博、呼吸、以及神经调节等的影响而出现波动。传统的颅内压(Intracranialpressure,ICP)研究多停留在静态压及相关因素的分析,注重于对颅内压平均值的监护,对其脉动成分的变化及规律研究很少。本研究工作由两部分组成动物实验和理论分析。在动物实验中,以狗为实验对象,研究在不同颅内压水平下颅内压波形的变化及其规律。通过14条狗安置硬膜外球囊并注液制成颅高压模型,通过改变球囊内液体量改变颅压和颅内容积,由压力传感器持续记录脑室内压和腰区脑脊液压(Lumbarcerebrospinalfluidpressure,LCP)。结果发现随着颅内压平均值的持续增高,颅内压脉动值也相应增高,两者间呈线性关系。当排空球囊内液体后再次注入液体时,颅内压脉动值和平均值线性关系的斜率比第一次大。腰区脑脊液压的情况与颅内压一致。由此可见,颅内压及腰区脑脊液压脉动值和平均值两者间呈线性关系,且其斜率反映了颅内自调节功能的程度高低。     

Intracranial pressure monitoring by means of a passive radiosonde

The system described is based on the employment of a radiosonde energised from the outside in such a way that it will not be subject to the limitations arising from the use of batteries. The main sources of error, consisting in the thermal drift of the electronic components and particularly of the pressure transducer, have been eliminated by transmitting to the outside the information regarding temperature. Thus the data concerning the pressure can be corrected after reception by a simple manual calculation or by automatic computing.     

Quasi-steady-state compartmental model of intracranial fluid dynamics

A lumped-parameter compartmental model for the cerebrovascular fluid system is constructed and solved for quasi-steady-state flow. The model predicts the pressure waves in the various compartments of the intracranial region in response to changes in the arterial pressure. Deceased In the spring of 1983, a Visiting Scholar at the Bio-Medical Engineering Department, Technion-Israel Institute of Technology, under the Henry Goldberg Chair     

无创伤测量手指动脉血压初探

本文提出用手指套光电传感器无创伤测量人体手手指动脉收缩压和平均压的方法，设计了仪器的线路，指出了误差产生的原因，在修正了动脉收缩压，平均压和舒张压三者之间关系后，可得到与水银血计比较接近的测量值。这是一种安全，简单，易行，能自动间歇测量的血压计。     

无创双相气道正压通气治疗急性心源性肺水肿的研究

目的　研究无创鼻面罩双相气道正压通气 (BiPAP)治疗急性心源性肺水肿 (ACPE)的临床价值 .方法　对4 0例已严重缺氧的ACPE患者应用无创鼻面罩BiPAP治疗 ,观察心率、呼吸频率、血氧饱和度 (SpO2 )、血气分析和心功能等变化 .结果　鼻面罩BiPAP治疗 2～ 5h后 ,心率和呼吸频率明显减慢 (p <0 .0 0 1)、PaO2 和SpO2 明显提高(p <0 .0 0 1)、PaCO2 改变不明显 (p >0 .0 5 )、心功能明显改善 (p <0 .0 0 1) .结论　无创鼻面罩BiPAP治疗ACPE安全而有效     

Vascular Unloading Method for Noninvasive Measurement of Instantaneous Arterial Pressure: Applicability in Psychophysiological Research

A new method proposed previously by us (1980) was described to evaluate its applicability in psychophysiological research. In this method, beat-to-beat systolic and diastolic pressure as well as the pressure waveform can be measured noninvasively in the human finger. By use of a hydraulicservosystem, the photoplethysmographically detected vascular volume changes associated with intraarterial pressure in the finger are compensated by an applied counterpressure (cuff pressure) to maintain a proper value corresponding to the unloaded vascular volume. At this state the controlled cuff pressure follows instantaneously the intraarterial pressure. Comparison data were obtained by direct measurement of blood pressure in the brachial artery in 3 normotensive and 3 hypertensive subjects. High correlations between the two measures were obtained in each subject under various conditions. By maintaining circulation in the finger, this method enables the noninvasive and continuous measurement of instantaneous arterial pressure for more than one hour without much discomfort. This indirect method should be useful in many areas of psychophysiological research.     

Noninvasive automatic determination of mean arterial pressure

A new instrument for the indirect noninvasive measurement of mean arterial pressure (m.a.p.) has been constructed and evaluated in man. The instrument does not require an external microphone or transducer and determines m.a.p. rather than systolic and diastolic pressure. Instead, the method employs the point of maximal oscillations as an indicator of m.a.p. The instrument automatically inflates a standard blood pressure cuff and determines the m.a.p. by measuring the cuff pressure oscillations as the cuff pressure is reduced by discrete increments. Cuff deflation in discrete increments, instead of continuously, allows the oscillation data obtained at each cuff pressure to be tested for artefacts and averaged, greatly enhancing artefact-rejection ability. The m.a.p. is selected as the lowest cuff pressure at which the oscillation amplitude is a maximum. The instrument was tested on the bicep and ankle in a series of 28 studies involving 17 human subjects with intra-arterial catheters. Averaging the mean errors from each of the 28 studies, there was an overall mean error of — 0·23 mmHg, with a standard deviation of 4·21 mmHg. The correlation coefficient was 0·98. The instrument was found to give good results in a wide variety of clinical subjects and physiologic states.     

无创颅压监测临床研究及指导高颅压治疗的意义

目的:研究闪光视觉诱发电位(fVEP)各波潜伏期与颅内压的关系,评价fVEP在颅内压监测临床应用的可行性并以此指导高颅压的治疗.方法:测量22名健康人和88例腰椎穿刺测量颅内压患者的fVEP,147例高颅压患者于用药(甘露醇)前、后(每隔10分钟)测一次颅压值,选取60分钟分析.结论:fVEP的P2、N2、P3、N3波潜伏期与颅内压升高均呈正相关(r=0.546,0.651,0.538,0.433,P＜0.001),以N2波相关系数最大;fVEP可以较准确、无创地判定颅内压值,并在指导临床治疗颅高压中有重要意义.