浅谈乳腺癌术后化疗中的应用

目的：探讨静脉留置针与一次性静脉输液针简称头皮针在乳腺癌术后化疗中的应用效果差别。方法：将260例乳腺癌术后化疗患者根据住院的先后顺序,随机分组为A组（静脉留置针）130例和B组（一次性静脉输液针简称头皮针）130例,比较2组静脉炎及渗漏的发生率。结果：A组静脉炎及渗漏的发生率显著低于B组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：静脉留置针静脉炎及渗漏的发生率低,可提高乳腺癌术后化疗患者的生活质量,提高了患者满意度,又提高了护士工作效率,减轻了护士工作量,值得推广。     

PICC在乳腺癌术后化疗中的应用与护理

目的 通过经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)在乳腺癌术后化疗中的应用,探讨如何减少化疗患者静脉炎及并发症发生率和再次静脉穿刺的发生率,从而提高患者日常生活自理能力及生活质量.方法 我科自2009年1月至2014年6月对900例乳腺癌术后化疗中患者使用PICC,代替锁骨下静脉穿刺置管注入化疗药物.结论 选用PICC在乳腺癌术后化疗中的应用与护理,收到满意的效果.     

乳腺癌术后应用马铃薯和喜疗妥预防化疗性静脉炎的效果分析

目的探讨乳腺癌术后化疗性静脉炎的预防措施。方法对108例乳腺癌患者随机分为实验组和对照组，实验组患者应用新鲜的马铃薯薄片外敷和喜疗妥药膏外涂，对照组患者用50％硫酸镁湿敷。结果实验组患者静脉炎的患病率为35．2％，明显低于对照组77．8％（P〈0．05）。结论乳腺癌患者术后静脉化疗期间，应用马铃薯外敷和喜疗妥外涂，与用50％硫酸镁外敷相比，可明显地减少静脉炎的发生。     

经外周静脉置入中心静脉导管与超声引导下置管对置管感染影响的临床研究

目的分析比较乳腺癌患者术后化疗传统经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与超声引导下置管对早期感染的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2011年1月-2013年12月乳腺癌术后进行化疗患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例,所有患者在手术后均接受内置管化疗;观察组采用超声引导下置管,对照组采用传统PICC,对比两组患者置管一次性成功率及总成功率、静脉炎发生率、早期感染率。结果观察组一次性置管成功率74.0%、总成功率91.0%,对照组分别为43.0%和69.0%,观察组一次成功率和总成功率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组静脉炎发生率为4.0%,对照组为15.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组前3周创口感染率为1.0%,对照组为8.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者术后化疗应用超声引导下置管一次性置管成功率高,静脉炎发生率及早期感染率低,有利于提高患者的生活质量,有极高的诊断价值和广阔的临床应用前景。     

乳腺癌术后患者吡柔比星静滴时间与静脉炎的关系研究

目的探讨乳腺癌术后患者吡柔比星静脉滴注时间与静脉炎发生之间的关系。方法选择乳腺癌术后行TAC化疗方案的患者200例次,按入院顺序分为试验组与对照组,每组100例。试验组吡柔比星静滴时间为（110±10）min,对照组吡柔比星静滴时间为（150±15）min。结果试验组静脉炎的发生率明显低于对照组（P〈0.001）。结论吡柔比星静滴时间控制在（110±10）min可明显减少静脉炎的发生。     

乳腺癌改良根治术与乳腺癌根治术的比较

目的探讨乳腺癌改良根治术及根治术的效果,为临床治疗提供帮助。方法回顾分析2005年7月至2011年12月我院收治的52例乳腺癌术后患者,其中根治术是25例,改良根治术是27例。结果乳腺癌术后均辅以化疗等综合治疗,随访3～60个月后,改良根治术存活25例,2例死亡,乳腺癌根治术1人死亡。结论乳腺癌改良根治术辅以化疗等综合治疗仍是基层医院主要的治疗手段。     

新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床应用价值

目的：探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床疗效。方法：回顾笔者所在医院近年来收治的62例中晚期乳腺癌患者的临床资料,分析新辅助化疗及保乳手术的临床疗效、美容效果及预后。结果：经新辅助化疗治疗后有19例患者符合保乳手术治疗指征,均行保乳手术治疗。术后随访6个月~3年,仅有2例发生肝转移,无乳腺癌复发及死亡病例。结论：术前应用新辅助化疗能有效降低乳腺癌分期,达到保乳手术治疗标准,且术后疗效满意,美容效果好,值得临床推广应用。     

抗癌防移片对乳腺癌术后辅助化疗者VEGF及免疫功能的影响

目的观察抗癌防移片对乳腺癌术后辅助化疗者VEGF及免疫功能的影响。方法对30例乳腺癌术后患者采用抗癌防移片加化疗(治疗组),与30例化疗(对照组)进行对照,经抗癌防移片口服治疗前后对外周血中VEGF的含量及细胞免疫功能的测定。结果治疗组外周血中VEGF的含量较对照组降低明显(P<0.01),对照组细胞免疫功能明显下降,治疗组免疫功含量能无明显变化。结论抗癌防移片可协同乳腺癌患者术后辅助化疗显著降低VEGF的表达,进而促使血管生成障碍,同时可以提高乳腺癌术后患者的免疫功能,达到抗肿瘤复发转移的目的。     

PICC在乳腺癌68例化疗中的应用与护理

目的:为乳腺癌患者化疗建立良好的静脉通道,保证药物准确输入,避免化疗药物产生的局部不良反应给患者造成痛苦.方法:对68例乳腺癌患者化疗采用PICC置管输入化疗药物.结果:PICC置管化疗全过程顺利进行,静脉炎发生3例,没有渗漏性损伤的发生.结论:大剂量化疗患者实施PICC置管,能很好地保护血管,有效防止静脉炎及化疗药物的外渗发生.     

乳腺癌术后化疗患者生命质量的现状调查及影响因素分析

[目的]调查乳腺癌术后化疗的患者生命质量现状并分析其影响因素。[方法]运用FACT-B量表对乳腺癌术后化疗患者的生命质量进行测定。[结果]乳腺癌术后化疗患者生命质量较好。婚姻状况、经济情况、医疗费用支付方式、术后康复情况、术后采用的治疗方案、配偶和家庭的关心等为患者生命质量的影响因素。[结论]应重视乳腺癌术后化疗患者的生命质量,从生命质量的各个影响因素提高患者的生命质量。     

改良塞丁格技术联合血管超声在乳腺癌患者术后化疗经外周静脉置入中心静脉导管置管中的作用

目的探讨改良塞丁格技术联合血管超声在乳腺癌患者术后化疗经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管中的临床效果。方法将接受术后化疗乳腺癌患者120例按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组采用改良塞丁格技术联合血管超声PICC置管,对照组采用传统盲穿PICC置管,比较两组患者一次穿刺成功率、一次置管成功率、置管后机械性静脉炎及静脉血栓的发生率。结果观察组一次穿刺成功率、一次置管成功率、置管后机械性静脉炎发生率分别为91．67％、100％和3．33％,对照组一次穿刺成功率、一次置管成功率、置管后机械性静脉炎发生率分别为76．67％、86．67％和45％,两组比较差异均有统计学意义（P=0．0061,P=0．0434,P〈0．0001）。观察组置管后静脉血栓发生率为0,对照组置管后静脉血栓发生率为6．67％,两组比较差异无统计学意义（P=0．1187）。结论将改良塞丁格技术联合血管超声PICC置管应用于乳腺癌患者术后化疗置管成功率高,置管后机械性静脉炎发生率低,具有较高的临床应用价值。     

保乳术联合术后化疗治疗早期乳腺癌疗效观察

目的探讨早期乳腺癌保乳手术联合术后化疗的临床疗效。方法选取2009年2月-2012年12月中国医科大学附属第一医院鞍山医院普通外科收治的早期乳腺癌患者83例,采用保乳手术联合术后化疗的方法进行治疗,并随访观察疗效。结果患者切口愈合时间为（11.5±4.3）d,术后水肿及脂肪液化等并发症发生率为18.07%（15/83）。随访1年,患者局部复发4例（占4.82%）、远处转移死亡2例（占2.40%）。术后1年对患者乳房美容效果进行评价,优良率为85.54%。结论保乳手术联合术后化疗对早期乳腺癌患者具有良好的治疗及美容效果。     

乳腺癌患者术后辅助化疗成本效用分析的研究进展

乳腺癌术后辅助化疗是降低患者肿瘤复发率,提高总生存率的方法之一。文章回顾了2016年之前乳腺癌患者术后辅助化疗成本效用分析研究的相关文献,从成本效用分析(Cost-Utility Analysis,CUA)、乳腺癌术后辅助化疗成本效用分析等方面进行研究,为临床选择经济有效的治疗方案提供参考。     

乳腺癌合并副乳腺癌诊治探讨

目的 探讨乳腺癌合并副乳腺癌的诊治.方法 2007-2010年收治5例副乳腺癌,其中1例合并乳腺癌,对其临床资料进行综合分析.结果 行乳腺癌改良根治术1例,行副乳腺扩大切除术+腋窝淋巴结清扫术4例.术后均给予化疗及放疗,1例行内分泌治疗.4例随访2年,均未发现复发及转移,1例现正在行术后CAP方案序贯化疗.结论 副乳腺癌是一种罕见且预后较差的恶性肿瘤.诊断主要依靠影像学检查和术后病理.应遵循以手术为主的综合治疗原则,术后辅助治疗有可能改善患者的生存期.     

新辅助化疗应用于局部晚期乳腺癌的疗效分析

目的探讨术前新辅助化疗对乳腺癌的疗效及提高患者术后生存率的作用.方法采用CMF和CAF两种化疗方案对50例Ⅲ期乳腺癌术前患者(A组)进行化疗,评价其疗效;与术后化疗(B组)进行总疗效对照比较.结果术前新辅助化疗组经化疗肿瘤全消和部分消退合计总有效率为58.0%;术后随访5 a生存率、无瘤存活率明显高于对照B组,两组无瘤存活率比较χ2＝9.07,P＜0.01.结论术前全身治疗(化疗)作为乳腺癌第一步治疗可能是首先使已存在的临床小转移灶得以控制,进而获得更多治疗成功的机会.     

乳腺癌的内科治疗分析

乳腺癌是一种全身性疾病,需综合治疗才能有效提高其治愈率,其治疗手段有手术、化疗、内分泌治疗、生物治疗、基因治疗及中医中药治疗,尤其是化疗在乳腺癌的治疗中占有重要的地位,从术后辅助化疗发展到术前化疗。先将近年来的内科治疗方法综述如下。     

23例早期乳腺癌保乳治疗体会

目的 探讨早期乳腺癌保乳手术适应证、禁忌证、手术技巧及术后综合治疗.方法 回顾性分析2004年1月～2009年2月笔者所在医院收治的23例乳腺癌保乳治疗病例.结果 术后随访时间为16个月～6年,随访未见术后并发症、局部复发和远处转移病例,患者对术后乳房外形和生活质量较满意. 结论 早期乳腺癌行保乳手术,术后辅助化疗、放疗和内分泌综合治疗,疗效确切,是治疗早期乳腺癌的理想方法.     

高糖和维生素B_(12)混合液对表阿霉素所致静脉炎的干预效果

目的比较50%葡萄糖和维生素B12及50%硫酸镁混合液冷湿敷联合喜疗妥乳膏对表阿霉素致化疗性静脉炎的防治作用。方法将64例乳腺癌术后化疗患者随机分为两组。化疗方案均选用表阿霉素滴注,化疗药输注完毕后给予冷湿敷:A组选用50%葡萄糖20ml、维生素B12500μg及50%硫酸镁20ml混和液进行冷湿敷,冷湿敷后外涂喜疗妥乳膏。而B组则单用50%硫酸镁冷湿敷且冷湿敷后外涂喜疗妥软膏。比较两组静脉炎及疼痛发生情况。结果 A组静脉炎发生率明显低于B组,并且疼痛反应的发生较B组少。两组区别具有统计学意义。结论应用50%葡萄糖和维生素B12及50%硫酸镁冷湿敷且冷湿敷后外涂喜疗妥软膏对防治静脉输注表阿霉素致化疗性静脉炎疗效优于单用50%硫酸镁冷湿敷且冷湿敷后外涂喜疗妥软膏,效果显著。     

乳腺癌术后化疗患者的护理探讨

目的 探讨乳腺癌术后化疗患者做好优质护理及健康宣教的临床效果。方法 累积了80例乳腺癌术后化疗患者的临床护理过程,临床观察:均有不同程度的心理反应和化疗药物的毒副反应。做好健康宣教、心理护理、静脉穿刺,加强基础护理和生活帮助等,为患者提供全面连续的优质护理。结果 针对乳腺癌患者手术后化疗进行前期和化疗过程中的良好护理,能够使患者更加了解如何配合医生治疗,提高治疗效率和水平,增强患者对治疗的信心,治疗效果更佳。结论 可密切护患关系,配合医疗,保证化疗顺利进行,提高患者的生存质量。     

新辅助化疗后保乳术与乳癌改良根治术的疗效比较

目的：术前化疗可以使部分局限性进展期乳腺癌病人接受保乳手术。然而这种保乳手术和乳腺癌根治术的疗效比较还不清楚，该研究的目的即在于探讨术前化疗后保乳术与乳腺癌根治术治疗局限性进展期乳腺癌的疗效。方法：从2003年5月到2008年3月，135例临床分期Ⅱ或Ⅲ的乳腺癌病人纳入本研究，所有病人人院时进行手术方式评估，然后接受4程术前化疗，化疗后重新进行手术方式评估，对满足标准的病人行保乳术，其他病人行改良乳腺癌根治术。记录两种术式病人的治疗前后的临床指标及预后。结果：初诊时，只有34．8％的病人符合保乳术的要求，经过4程术前化疗，有70．1％的病人达到了保乳术的标准，其余的29．9％的病人接受了改良的乳腺癌根治术。术前化疗临床有效率达到76．0％（CR4．4％，PR，71．6％），两组病人治疗前的临床特点无差异，保乳术不良反应较乳腺癌根治术少，生存分析显示两组无明显差别。结论：该研究表明，术前化疗可以使部分不可保乳术的病人接受保乳术治疗，并且术前化疗加保乳术与乳腺癌根治术治疗病人预后相当，不良反应减小，术后恢复较好。