两种安瓿消毒的方法与输液微粒污染的探讨

目的：比较喷雾式消毒和传统消毒两种消毒方法对经切割的安瓿进行消毒后输液微粒污染的状况。方法：将40支10 m l注射用水随机分为实验组和对照组各20支。实验组砂轮切割安瓿颈后用喷雾式方法消毒瓿颈,然后徒手掰断安瓿,用空针抽吸安瓿内溶液注入试管内进行离心、检验;对照组砂轮切割安瓿颈后用传统消毒方法消毒瓿颈,同样徒掰断安瓿,检验方法同前。结果：两组比较,在进入药液的微粒数量及微粒大小方面,均P〉0.05,无统计学意义。结论：喷雾式消毒方法与传统消毒方法在控制经砂轮切割安瓿导致的输液微粒污染方面,均达到药典标准,但喷雾式消毒方法方便快捷、便于携带、环保。     

安瓿消毒与输液引起污染的实验研究

目的 研究安瓿消毒次数与一次性输液器排出液量引起细菌污染的差异。方法 对不同消毒次数安瓿及不同排液量的输液器行细胞培养。结果 安瓿消毒次数与一次性输液器排出液量经细菌培养差异无显著性。结论 安瓿需划痕时消毒一次;易折型安瓿可不消毒,输液排出液量以管腔内无空气既可。     

安瓿消毒与输液引起污染的实验研究

目的研究安瓿消毒次数与一次性输液器排出液量引起细菌污染的差异.方法对不同消毒次数安瓿及不同排液量的输液器行细胞培养.结果安瓿消毒次数与一次性输液器排出液量经细菌培养差异无显著性.结论安瓿需划痕时消毒一次;易折型安瓿可不消毒,输液排出液量以管腔内无空气既可.     

砂轮的消毒与安瓿药液微粒污染的研究

割锯安瓿的砂轮用不同方法消毒,对引入安瓿药液中微粒数差异有显著性。经实验研究的结果是：将砂轮浸泡在盛有７５％酒精玻璃皿中,既减少护士操作程序,又可减少对砂轮不适当的消毒方法引入安瓿药液中的微粒量。此种方法可取。棉签蘸７５％酒精消毒砂轮的方法引入安瓿药液中微粒量最多,此法需改进或不可取。     

易折型安瓿消毒与不消毒对比实验研究

[目的]寻找易折型安瓿是否需要消毒的客观依据。[方法]①生物检测：实验组将60支不消毒的易折型安瓿折断后抽取药液进行72 h细菌培养,对照组将60支消毒的安瓿折断后抽取药液进行72 h细菌培养;②微粒测定：实验组将10支不消毒的易折型安瓿折断后抽取药液进行微粒测定,对照组将10支消毒的易折型安瓿折断后抽取药液进行微粒测定。[结果]两组易折型安瓿折断后药液均无细菌生长,药液微粒差异无统计学意义,并且均符合国家药典规定。[结论]易折型安瓿折断前可以不消毒。     

易折型安瓿消毒与不消毒对比实验研究

[目的]寻找易折型安瓿是否需要消毒的客观依据。[方法]①生物检测:实验组将60支不消毒的易折型安瓿折断后抽取药液进行72 h细菌培养,对照组将60支消毒的安瓿折断后抽取药液进行72 h细菌培养;②微粒测定:实验组将10支不消毒的易折型安瓿折断后抽取药液进行微粒测定,对照组将10支消毒的易折型安瓿折断后抽取药液进行微粒测定。[结果]两组易折型安瓿折断后药液均无细菌生长,药液微粒差异无统计学意义,并且均符合国家药典规定。[结论]易折型安瓿折断前可以不消毒。     

安瓿的消毒时间和次数对微生物存活量的影响

目的探讨不同消毒时间和消毒次数对安瓿内注射液微生物存活量的影响。方法取400支10 mL 0.9%氯化钠的注射用安瓿,随机分为实验组和对照组各200支,实验组安瓿分别在砂轮划痕前后用酒精棉签各擦拭1次,对照组安瓿仅在划痕后用酒精棉签擦拭1次,每支安瓿用注射器抽取药液进行琼脂培养。另取1 200支安瓿,随机分为A、B、C、D、E、F共6组各200支,A、B、C 3组于洁净台中进行与对照组相同的操作,但A组擦拭1s,B组擦拭2 s、C组擦拭5 s,而D、E、F 3组则于治疗室中分别进行与A、B、C 3组相同的操作。结果安瓿开启前进行1次消毒与进行2次消毒的药液微生物培养结果差异无统计学意义(P>0.05);在洁净台或治疗室内操作,安瓿开启前不同擦拭时间药液的微生物培养结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论增加安瓿开启前的消毒次数、擦拭时间无法显著地降低安瓿内药液的微生物污染情况。     

使用喷雾式消毒方法消毒安瓿制剂微粒污染状况的实验研究

目的：探讨喷雾式消毒方法在对安瓿制剂进行消毒时微粒污染的状况与传统消毒方法比较有无差异。方法：设1个实验组、2个对照组,每组20支10ml注射用水样本。实验组是砂轮割锯安瓿颈后用喷雾式消毒方法消毒瓿颈,然后徒手掰断安瓿,用空针抽吸瓿内溶液注入试管内进行离心、检验;对照1组是砂轮割锯安瓿颈后用传统消毒方法消毒瓿颈,同样掰断安瓿,检验方法同前;对照2组是砂轮割锯安瓿颈后不消毒瓿颈,直接掰断安瓿进行检验,检验方法同前。结果：实验组和对照1组比较,在微粒数量及微粒直径方面,均P〉0．05,无统计学意义;实验组、对照1组分别和对照2组比较,在微粒数量及微粒直径方面,均P〈0．01,差异有显著性,具有统计学意义。结论：用于安瓿消毒时,在控制微粒污染方面,喷雾式消毒方法与传统消毒方法相比较,无显著差异;砂轮割锯安瓿颈后不消毒、直接掰断是非常危险的行为,其药液中的微粒数明显超过经过消毒的药液中的微粒数,此行为应严格禁止。     

玻璃微粒的污染及几种安瓿切割方法的探讨

随着一次性输液器的使用和护理人员无菌操作技术的提高、静脉输液器的污染环节已逐步减少。然而,对于玻璃安瓿所造成的玻璃微粒污染却一直未能引起临床医护人员的普遍重视。1976年日本山冈等人报道:将每毫升内含352毫克玻璃微粒的生理盐     

使用喷雾式消毒方法消毒安瓿制剂微粒污染状况的实验研究

目的:探讨喷雾式消毒方法在对安瓿制剂进行消毒时微粒污染的状况与传统消毒方法比较有无差异。方法:设1个实验组、2个对照组,每组20支10 ml注射用水样本。实验组是砂轮割锯安瓿颈后用喷雾式消毒方法消毒瓿颈,然后徒手掰断安瓿,用空针抽吸瓿内溶液注入试管内进行离心、检验;对照1组是砂轮割锯安瓿颈后用传统消毒方法消毒瓿颈,同样掰断安瓿,检验方法同前;对照2组是砂轮割锯安瓿颈后不消毒瓿颈,直接掰断安瓿进行检验,检验方法同前。结果:实验组和对照1组比较,在微粒数量及微粒直径方面,均P>0.05,无统计学意义;实验组、对照1组分别和对照2组比较,在微粒数量及微粒直径方面,均P<0.01,差异有显著性,具有统计学意义。结论:用于安瓿消毒时,在控制微粒污染方面,喷雾式消毒方法与传统消毒方法相比较,无显著差异;砂轮割锯安瓿颈后不消毒、直接掰断是非常危险的行为,其药液中的微粒数明显超过经过消毒的药液中的微粒数,此行为应严格禁止。     

塑料安瓿与玻璃安瓿临床使用便利性的比较

目的检验塑料安瓿开启操作的便利性以及识别药品的方便性;了解护理人员对两种材质包装安瓿的接受程度;调查护士临床工作中发生的与安瓿使用相关的职业伤害情况。方法采用对照研究结合问卷调查。选择31名护士分别开启玻璃安瓿和塑料安瓿各10个,比较塑料安瓿和玻璃安瓿在开启时间、安瓿开启的破损率、护士识别药品所花费时间和药品识别正确率等方面的差异;以问卷调查法调查170名护士对两种材质安瓿的接受程度及在临床工作中所发生的与安瓿使用相关的职业伤害情况。结果开启塑料安瓿用时明显少于玻璃安瓿[（20．10±3．50）s比（40．25±11．24）s;t=10．35,P〈0．01],但两者在辨认安瓿的用时和准确率方面差异无统计学意义（t=-0．99,P〉0．05）。有97．6％的护士更倾向于使用塑料安瓿,99．4％的护士认为使用塑料安瓿可减少手的割破伤,72．4％的护士认为塑料安瓿在临床能够得到全面推广。结论塑料安瓿比玻璃安瓿使用便利,可提高工作效率;而且可以有效预防玻璃割破伤,有利于护士职业防护,可在临床中推广使用。     

对营利性医疗机构消毒隔离工作现状的调查分析

目的通过对营利性医疗机构进行消毒隔离专项工作检查，了解消毒隔离工作管理现状。方法以《医院感染管理规范》等相关文件为标准，抽查不同类型营利性医疗机构消毒隔离工作情况。结果消毒供应室、手术室、口腔科在布局、消毒灭菌方法、灭菌物品储存、无菌物品灭菌效果监测等方面合格率低，存在问题较多。结论卫生主管部门应加强对营利性医疗机构医院感染管理工作的监控和管理力度。     

过氧化氢与含氯消毒剂对口腔综合治疗台水消毒效果与污染状况调查

目的观察含氯消毒剂对医疗机构口腔综合治疗台水消毒效果及口腔治疗用水污染状况。方法采用细菌定量检测和现场抽样调查方法,对扬州市医疗机构口腔综合治疗台用水污染状况及消毒效果进行检测与分析。结果共采集综合治疗台手机水和冲洗水各124份,细菌含量手机水中位值最高为1 521 cfu/ml,口腔冲洗水细菌含量中位值最高为586 cfu/ml。综合治疗台水每日用10 g/L过氧化氢消毒全管路一次,每周使用有效氯350 mg/L含氯消毒剂消毒全管路一次,对照组不做任何处理。对照组与实验组相比,手机水合格率分别由之前的20.97%提高到79.03%;冲洗水由53.23%提高到80.65%。结论扬州市医疗机构口腔综合治疗台水路污染情况严重,用含氯消毒剂等实施干预措施可以有效控制治疗台水路污染。     

1999年深圳市医院消毒工作质量检测

为调查１９９９年深圳市各级医院消毒工作质量,进行了细菌污染与紫外线灯辐照度值检测。结果,引所医院的手术室、产房空气合格率较低（７２．７３％～７９．０７％）,压力蒸汽灭菌、无菌医疗用品、使用中消毒液、消毒后物体表面与医护人员手、紫外线灯辐照度值合格率均＞９０％。各检测对象的合格率,在各级医院间互有高低。此说明消毒工作质量与深圳市医院级别、规模无关。     

社区卫生服务机构消毒供应现状调查研究

目的了解社区卫生服务机构的消毒供应工作现状,为今后更好地规范社区卫生服务机构消毒供应工作提供依据。方法采用自设问卷,选取海淀区40个社区卫生服务机构进行问卷调查,调查内容包括社区卫生服务机构的基本情况、社区卫生服务机构物品消毒和保管情况和社区卫生服务机构消毒质量监控情况。结果 40个社区卫生服务机构中,11个具有消毒能力;6个社区卫生服务中心具有独立的医院感染控制部门。结论加强对社区消毒供应质量控制、督查和管理,在区域内建立符合《医院消毒供应中心管理规范》的集中消毒供应中心,确保社区医疗护理服务的安全。     

脑瘤术后病人焦虑状态及其相关因素的研究

近年来 ,脑瘤的发病率逐年上升 ,占全身肿瘤的第 11位 ,儿童的发病率为 7% ,仅次于白血病。脑瘤的治疗原则以手术切除为首选[1] 。通过长时间的临床观察 ,发现脑瘤术后病人由于手术创伤及多种原因的影响 ,普遍存在焦虑现象。为了解脑瘤术后病人焦虑状况 ,并探讨相关因素 ,以便针对性地采取心理护理措施 ,降低病人的焦虑程度 ,促进病人早日康复 ,对 98例病人进行了调查 ,现介绍如下。1　对象与方法1.1　对象　采用便利抽样方法 ,选择保定市三所综合性医院神经外科脑瘤术后有正常思维能力 ,能够理解问卷内容 ,能独立填写或在护理人员讲解下能…     

疗养院部分冷食细菌污染情况及餐具消毒效果调查

目的了解疗养院部分冷食细菌污染状况与餐具消毒效果,为加强有效监管提供参考。方法采用现场抽样检测方法,对某部14个疗养院餐厅的餐具及凉菜进行调查。结果共采集疗养院餐厅凉菜间自制凉菜33份大肠菌群检出率为42.42%,主要是细菌总数超标和检出大肠菌群。共抽检餐具79件,餐具消毒合格率为96.20%。结论该部疗养院餐厅餐具消毒效果较好,但凉菜间自制冷食质量存在安全隐患,应加强监管力度。     

Antimicrobial activity of two techniques for arm skin disinfection of blood donors in Brazil

Objective: Evaluation of the antimicrobial effect of skin disinfection techniques is essential to avoid the transmission of infectious agents during blood transfusion. The aim of this study was to examine the effectiveness of two methods of arm skin disinfection used in blood donors at a Hemotherapy Center in Brazil that represents an important centre for distributing haemocomponents to many cities in the country. Methods: Two skin disinfection techniques in 50 blood donors were evaluated. For the first arm, 10% povidone–iodine/two‐stage technique was used. On the opposite arm, 0·5% chlorhexidine digluconate alcohol solution/one‐stage technique was used. The swabs were seeded on three culture media: blood agar, mannitol salt agar and Mac Conkey agar. Automated bacterial classification based on biochemical tests/specific substrates was performed. Donor characteristics were collected using the computerised system of the Hemotherapy Center. Results: We found that microbial reduction was significantly higher for 10% povidone–iodine technique (98·57–98·87%) when compared with 0·5% chlorhexidine technique (94·38–95·06%). The species Leuconostoc mesenteroides and Staphylococcus hominis showed resistance to both disinfection techniques. We did not find statistically significant relationships between donor characteristics and microbial reduction. Conclusions: Arm skin disinfection with 10% povidone–iodine produced better antimicrobial activity. We must acknowledge that 10% povidone–iodine technique has the limitation of being a two‐stage method. However, prevention of adverse events due to bacterial contamination and transfusion reactions should be prioritised. Production of hypoallergenic and stronger antiseptics that allowed a safe one‐stage disinfection technique should be encouraged in health systems, not only in Brazil but also around the world.     

病人满意度调查的研究现状与存在问题

从病人满意度的概念和起源,病人满意度调查的目的、方法、研究工具、评价标准、测量时机和影响因素方面进行了综述,为科学进行病人满意度调查提供参考依据.