药品“零差率”销售对某三级医院门诊西药房用药的影响

目的:调查分析实施药品"零差率"销售后,某三级医院门诊西药房用药变化情况,分析新的药物政策的利与弊,为政策进一步推广提供借鉴。方法:选取该院的门诊西药房为调查对象,统计政策实施前(2012年1-6月)与政策实施后(2013年1-6月)的数据,运用Excel软件进行统计,分析"零差率"销售前后药品使用情况的变化。分别从2012年5月和2013年5月的处方中随机抽取200张,共400张处方,点评处方的合理用药问题。结果:实施药品"零差率"销售政策后,各类药品销售金额有所增加。该院门诊西药房使用量居前的10大类药品中,2013年5月的总销售金额比2012年5月增加了702 533.84元(上升22.32%);销售金额排序列前10位的药品有一定变化;门诊月处方量、门诊销售金额均较2012年5月有增长,但平均单张处方金额略有下降;抽查处方的平均每张处方使用药品数减少,使用抗菌药物的处方数增加,处方点评的合理率有所提高。结论:实行药品"零差率"销售政策后,规范了用药,吸引了更多患者到医院就诊,对门诊合理用药有一定促进作用。     

876例门诊不合理处方的点评与分析

目的:通过对门诊不合理处方的点评与分析,促进临床药物的合理应用。方法:采用随机方法抽取9 000张门诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书及其他相关资料,进行点评与分析。结果:9 000张门诊处方合格率为90.30%,单张处方平均开具药品1.98种,处方平均金额65.36元,抗菌药物使用率为34.39%,注射剂使用率为28.66%,基本药物使用率为60.71%,药品通用名使用率为99.12%。其中,不合理处方876例(占9.73%),包括处方书写不规范和处方用药不规范;抗菌药物使用不合理的处方有108张,占不合理处方总数的12.33%。结论:通过对不合理处方的点评与分析,可针对发现的问题及时采取相应的措施,以更好地保障临床用药的合理、安全、有效。     

医疗制度改革前后我院用药情况分析

目的：掌握医疗制度改革试运行期间，我院军人门诊用药情况变化，确保医疗保障制度改革的顺利进行，促进合理用药的进一步发展。方法：对我院2000～2003年军人门诊处方进行统计分析。结果：①医改后药物品种数明显增加，用药档次提高，门诊处方总金额略有下降。②实施军队职工医疗制度改革，军队职工和军人家属的药品消耗金额明显减少。③医改期间我院使用频度较高的药品多为常规药品，药物利用指数均在1．00左右，使用剂量比较合理。结论：我院实施医疗保障制度改革以来，提高了医疗保障的服务质量和效益，节约了卫生资源，进一步加强了对药品的使用管理与监督。     

门诊儿科处方的合理用药国际指标调研和用药频度排序分析

目的了解我院门诊儿科药物的使用情况。方法收集我院2004年8月1日~20日和2005年8月1日~20日门诊儿科处方各1000张,采用合理用药国际指标和用药频度(DDDs)排序进行统计、分析。结果注射剂使用率2004年为12.3%,2005年为11.4%;2005年抗菌药物使用率为84.20%,占药品消费金额的46.11%,阿奇霉素和头孢克洛分列处方金额和DDDs统计第1位。结论实施《处方管理办法(试行)》后,我院门诊儿科的注射剂使用情况有了改进;抗菌药物使用的问题较多,需进一步采取干预措施。     

我院中成药用药分析

目的:了解我院中成药的应用情况及其变化趋势,为临床合理用药和药库合理购药提供参考。方法:调查我院2004年~2005年中成药的销售量和销售金额,采用药品用药频度(DDDs)排序分析方法计算药品用药频度、日用药金额。结果:2004年~2005年我院中成药销量平稳上升,用药频度同步性较好。结论:我院中成药基本都属于《北京市基本医疗保险和工伤保险药品目录》内品种。采购合理,疗效确切、价廉的《医保》甲类药品深受临床医生和患者欢迎。     

某军队疗养院2009年度《军队合理医疗药品目录》用药分析

目的:掌握某军队疗养院2009年度《军队合理医疗药品目录》用药情况,促进军队疗养院合理用药工作。方法:从该疗养院"军队疗养院信息系统"中提取疗养员用药数据,分析用药合理性。结果:药品消耗排序前6位的依次为:主要作用于循环系统的药物,抗微生物药物,主要作用于中枢神经系统的药物,临床各科用药,主要作用于呼吸系统的药物,主要作用于消化系统的药物。结论:该疗养院疗养员用药与《军队合理医疗药品目录》相符,与疗养员疾病谱基本吻合。     

我院门诊药房处方分析

目的 调查我院2001～2002年门诊药房处方情况,为合理、有效的门诊用药提供参考。方法 对我院2001年～2002年间门诊药房处方情况按消费结构、销售金额和用药频度进行统计分析,列出使用频率前20位药品,消耗金额前9位的抗生素类药及常用的前16位抗生素的用药情况。结果 中成药和抗感染药是我院门诊主流用药,用药频率最高的是阿莫西林胶囊,金额最高的是胃得安片。结论 门诊药房处方分析显示,门诊用药呈现多元化趋势,但中成药和抗感染药的用药呈明显优势。     

2001-2005年我院门诊药房麻醉药品应用分析

目的 了解门诊患者麻醉药品应用情况，为临床合理用药提供依据。方法 统计宜宾市第一人民医院门诊2001-2005年麻醉药品处方，对4种常用麻醉药品处方的一般情况和药品用量、用法、用药频度、销售金额进行分析。结果 门诊麻醉药品用量、用药频度及销售金额逐年上升，其中吗啡缓释片的用药频度及销售金额最大，药物利用指数（DUI）〈1，2005年哌替啶注射液的用药频度明显下降 结论 门诊患者麻醉药品使用基本合理，但应注重实施个体化给药方案。     

我院门诊药房处方分析

目的调查我院2001～2002年门诊药房处方情况,为合理、有效的门诊用药提供参考.方法对我院2001年～2002年间门诊药房处方情况按消费结构、销售金额和用药频度进行统计分析,列出使用频率前20位药品,消耗金额前9位的抗生素类药及常用的前16位抗生素的用药情况.结果中成药和抗感染药是我院门诊主流用药,用药频率最高的是阿莫西林胶囊,金额最高的是胃得安片.结论门诊药房处方分析显示,门诊用药呈现多元化趋势,但中成药和抗感染药的用药呈明显优势.     

我院门诊药房处方分析

目的调查我院2001～2002年门诊药房处方情况,为合理、有效的门诊用药提供参考.方法对我院2001年～2002年间门诊药房处方情况按消费结构、销售金额和用药频度进行统计分析,列出使用频率前20位药品,消耗金额前9位的抗生素类药及常用的前16位抗生素的用药情况.结果中成药和抗感染药是我院门诊主流用药,用药频率最高的是阿莫西林胶囊,金额最高的是胃得安片.结论门诊药房处方分析显示,门诊用药呈现多元化趋势,但中成药和抗感染药的用药呈明显优势.     

我院2011年门诊不合理处方分析

目的 提高处方质量,促进合理用药.方法随机抽取我院门诊处方,对处方合理性及用药情况进行分析.结果 随机抽取2011年门诊处方12000张,不合理处方316张,占2.63%,主要存在处方书写不规范、不合理使用抗菌药物、用法用量不合理、用药不适宜.结论 我院门诊处方用药存在一些用药不合理、不规范处方,应进一步加强处方规范管理,提高门诊处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全.     

2011年我院门诊处方合理性分析

目的 了解我院门诊处方合理用药情况,提高合理用药水平.方法 随机抽取2011年1～12月的门诊普通成人西药处方(不包括毒、麻及精神类处方)1200张,按世界卫生组织(WHO)推荐的合理用药调研指标(Selected Drug Use Indicators,SDUI)进行调查研究,并统计分析.结果 我院门诊处方平均用药品种数1.56种,抗菌药物使用率为22.00%,注射剂使用率为11.00%,药品通用名使用率为98.19%,基本药物使用率为58.00%,平均每张处方金额为145.55元.结论 我院门诊处方合理用药情况优于国内相关文献报道,但基本药物使用率尚有待进一步提高.     

2007年乌鲁木齐友谊医院门诊处方用药合理性分析

目的通过对乌鲁木齐市友谊医院西医门诊处方用药的合理性进行分析，确保患者用药安全，经济，合理，有效。为临床合理用药提供参考。方法回顾性的抽查本院2007年10～12月的所有门诊处方共计21795份，进行逐一的审核及统计分析。结果10月份不合格处方750张，占所查处方的11.5%；11月份不合格处方861张，占11.2%；12月份不合格处方843张，占11.0%。结论本院门诊用药基本合理，但仍存在一定问题，同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习。     

200例肾科住院患者用药分析

目的 了解肾科住院患者的用药情况。评估执行医嘱的合理用药水平，为临床合理用药提供参考。方法 采用前瞻性调查方法，药师参与病房交班，详细记录2004年9—12月肾科200倒住院患者情况，局域网提取补充数据；采用美康公司合理用药软件系统（PASS）网上监测相关用药医嘱。结果 药师协助临床解决问题43次；监测医嘱数14538条，发现问题医嘱5970条（41，06％），包括绝对禁止医嘱54条（0．37％），其中出现频次最多、占用经费最高的为治疗贫血药。结论 肾科住院患者用药基本合理，未见明显药品不晟反应；药师通过深入临床、开展PASS网上监测有助于提高合理用药水平，但相关信息需要及时维护、更新。     

我院治疗2型糖尿病类国家基本药物临床应用分析

目的:了解目前我院治疗2型糖尿病类国家基本药物的合理应用情况,为促进国家基本药物在我院的临床应用提供参考。方法:抽取我院2009-2010年2型糖尿病患者的住院病历和门诊处方共1500份,按照用药频次、用药数量以及联合用药的情况进行分析。结果:在抽查的1500份住院病历和门诊处方中,国家基本药物占88.6%,以单独使用和二联用药的降糖方案为主,二甲双胍处方频次和用药频次最大。结论:国家基本药物是我院治疗2型糖尿病的主要用药,其临床应用基本合理,疗效良好。     

太康县人民医院2011年儿科门急诊不合理处方分析

目的:分析我院儿科门急诊处方情况以提高处方质量,促进合理用药,保障患儿用药安全有效.方法:抽查我院儿科2011年1～12月门急诊处方,按照新《医院处方点评管理规范(试行)》、《抗菌药物临床应用指导原则》等对处方合理性以及药物使用情况进行分析.结果:在抽查的16 000张处方中,不合理处方643张(4.02％),主要表现在处方书写不规范、用法用量不当、抗菌药物使用不当、联合用药不当、溶媒选用不合理等方面.结论:我院儿科门急诊处方质量有待进一步提高,药师与医生的沟通需要进一步加强;应加强医院处方的规范管理,提高处方书写质量,促进合理用药,以实现安全、有效、经济用药.     

门诊处方不合理用药调查结果分析及措施

目的：探讨医院门诊处方不合理用药的调查情况,并研究具体的措施加以干预。方法：我院临床药学组将我院2013年7月～2015年12月共28个月每月随机抽取的门诊处方150张共4200张作为本次研究对象。按处方点评根据药物选择不合理、用药方式选择不恰当、药物配伍以及联用不合理、药物未合理使用、出现滥用药物的情况以及药物使用剂量不当等展开统计分析。结果：经过统计分析发现,在所有应用处方中,不合理用药处方共包括136张,占3.23%;其中药物滥用21例,用药剂量不正确14例,配伍以及联用药物不合理50例,药物使用方法不合理15例,用药方式选择不当11例,选择药物不合理16例,药物应用时间不正确13例。结论：我院门诊处方还存在不合理用药情况,建议医务科、质控科、临床药学室要针对不合理用药情况进行分析,选择有效方法针对性干预,提高临床用药的合理性,对患者的利益进行有效保护。     

我院儿科门诊用药情况分析

目的：调查我院儿科门诊用药情况,发现用药中出现的问题,促进合理有效地用药。方法：随机抽取我院2007年8月～2008年8月儿科门诊处方共1222张,统计用药情况并进行分析。结果：处方平均用药品种数为3．28种,平均处方金额为100．27元;口服药处方占55％,针剂处方占45％,使用抗生素的处方占77．74％,不合理处方占5．56％。结论：我院儿科处方用药情况基本合理,但是仍然存在不合理现象,医院应加强医生药物使用的规范化和药剂人员的审方工作,促进经济合理用药。     

皮肤病医院2010-2012年门诊药房抗组胺药物使用情况分析

目的 分析和了解2010至2012年间我院门诊药房抗组胺药物的使用情况及存在问题.方法 利用医院信息系统（HIS）,提取我院在2010至2012年门诊药房抗组胺药物的使用情况数据,包括药物名称、药品规格、使用量、销售量等.同时,结合皮肤科对门诊过敏性皮肤病、瘙痒性皮肤病所开具的处方3000份,并进行回顾性分析,评价抗组胺药物的使用情况.结果 门诊药房抗组胺药物的使用情况基本合理,部分处方中用法用量有不足之处,主要表现为剂量较大而且疗程较长,其中联合用药也有不合理之处,过分注重疗效而忽视了抗组胺药物的毒副作用.结论 门诊部门应加强对抗组胺药物的合理使用,降低药物的毒副作用,保证病人身体健康.