上海市144名医用X射线工作人员10年健康动态观察

[目的]了解上海市放射工作人员的健康状况,为放射防护管理提供科学依据。[方法]选择上海市部分医院从事放射工作的144名医技人员作为暴露组,于1999-2008年连续10年对健康检查结果进行动态观察,同时选择2008年健康体检的非放射工作医务人员108名为对照组,两组的年龄（t=0．12）、工龄（f=1．95）差异无统计学意义（P〉0．05）。[结果]暴露组的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板10年间差异有统计学意义（P〈0．05）,暴露组的外周血象与对照组比较,白细胞差异无统计学意义（P〉0．05）,红细胞、血红蛋白、血小板差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,白细胞、眼晶体、皮肤指甲异常阳性率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]长期小剂量电离辐射仍可对放射工作人员的健康造成一定损害。     

新乡市女性医用放射工作人员外周血象分析

目的 了解长期低剂量电离辐射对女性医用放射工作人员外周血象的影响。方法 了解个人剂量；比较各工龄组间外周血象异常率的差异、比较放射组与对照组外周血象中血细胞数量的差异。结果 女性医用放射工作人员的外周血象异常率各工龄组间差异无统计学意义（经Х^2检验，P〉0．05）；女性医用放射工作人员外周血象中自细胞和红细胞的数量与对照组相比，差异有统计学意义（经t检验，P〈0．05和P〈0．01）。结论 女性医用放射工作人员的外周血象异常率与暴露时间的相关性不明显；与对照组比较，放射人员的白细胞和红细胞数量较低，提示仍需加强健康监护工作。     

广西874名放射工作人员肝功能指标分析

[目的]探讨电离辐射及其他因素对放射工作人员肝功能水平的影响。[方法]以参加广西2010-2011年度体检的874名放射工作人员为接触组,选择同期参加体检的300名非放射工作的健康人群为对照组,对两组人群进行肝功能指标的检测,并采用单因素和多因素分析方法分析数据。[结果]接触组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、胆碱酯酶（CHE）、总蛋白（TP）、自蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）的异常率与对照组比较,差别均有统计学意义（P〈0．05）。不同放射工龄组间DBIL、谷氨酰转移酶（GGT）、ALB异常率差别有统计学意义（P〈0．01）。男性放射工作人员的GGT、ALT、AST、ALP、TBIL、CHE水平均高于女性（P〈0．001）。吸烟人群的DBIL高于非吸烟人群（P〈0．01）。DBIL随年龄的增长而降低（P〈0．01）,CHE随年龄的增长而增高（P〈0．01）。GGT与放射工龄呈正相关（r=0．109,P=0．001）,TP与放射工龄呈负相关（r=-0．128,P=0．000）。[结论]肝功能异常者在长期接触电离辐射的放射工作人员中多见,且与放射工龄密切相关;吸烟、性别和年龄与肝功能也有一定关系。     

X射线工作人员健康状况分析

目的了解医用X射线对放射工作人员的健康影响。方法对143名X射线工作人员及150名对照进行临床检查及血常规检测。结果143名X线放射工作人员的自觉症状以神经衰弱征候群为主，有随放射工龄的增长而自觉症状明显增多趋势（P〈0．01）；放射工作人员指甲改变与口腔溃疡的发生率显著高于对照组（P〈0．01），但与放射工龄无显著性相关（P〉0．05）；白细胞计数（P〈0．01）及血红蛋白的含量（P〈0．05）显著低于对照组，且其白细胞计数与放射工龄呈显著负相关（r=-0．40，P=0．00）。结论长期小剂量的X线辐射可影响放射工作人员的身体健康，做好放射工作人员的健康监护至关重要。     

安阳市935名放射人员细胞遗传学效应观察

目的了解长期低剂量电离辐射对接触者的细胞遗传学效应。方法抽取静脉血进行常规培养和制片。结果接触组不同工种染色体畸变率均大于对照组（P〈0．01）。接触组不同工龄的染色体畸变率较上岗前组差异均有统计学意义（P〈0．01）。接触组微核率明显大于对照组（P〈0．05）。结论长期低剂量的电离辐射对放射人员细胞遗传学产生一定的辐射损伤效应。染色体畸变分析和微核率测定，可以作为放射工作人员健康监护和评价慢性小剂量受照人员远期效应的重要观察指标。     

柳州市放射作业人员外周血中淋巴细胞微核率及染色体畸变率检测分析

目的了解柳州市放射作业人员外周血中淋巴细胞微核率和染色体畸变率。方法采用微量全血培养法制备标本,检测柳州市458名放射作业人员和200名健康成人的微核率和染色体畸变率。结果柳州市放射作业人员和健康成人外周血淋巴细胞微核率分别为1．76‰和0．36‰,差异有统计学意义（P〈0．01）;染色体畸变率分别为0．67％和0．05％,差异有统计学意义（P〈0．01）。不同工种放射作业人员外周血中淋巴细胞微核率和染色体畸变率差异无统计学意义（P〉0．05）;不同工龄的放射作业人员外周血中淋巴细胞微核率和染色体畸变率差异有统计学意义（P〈0．01）,以20年以上工龄组最高。结论柳州市放射作业人员外周血中淋巴细胞微核率和染色体畸变率明显高于正常健康人群,因此加强辐射防护知识培训及做好辐射防护工作非常重要。     

X射线对介入放射工作人员染色体畸变的影响

目的研究X射线对介入放射工作人员染色体畸变的影响。为制定介入放射工作的管理措施提供依据。方法采集介入放射工作人员静脉血,用RPMI1640培养基培养淋巴细胞68h,低渗、固定、制片、染色、光学显微镜检查淋巴细染色体畸变率。结果介入放射组染色体细胞畸变率为1．72％,对照组为0．1％,其差异有统计学意义（P〈0．01）。受照剂量≥50mSv／a组染色体畸变率（4．67％）均大于受照剂量较低的各组;放射工龄5a～和10a～组染色体畸变率（分别为2．12％和1．86％）高于〈5a和≥20a工龄组（分别为0．50％和0．62％）。结论X射线对介入放射工作人员染色体畸变有一定的影响。染色体畸变率可作为检测射线辐射细胞遗传学的可靠指标。     

医用X射线对工作人员健康损害的临床对比观察

目的了解医用X射线对放射工作人员的健康影响。方法对143名医用X射线工作人员进行临床检查及血常规检测,并设150名对照。结果143名医用X线放射工作人员的自觉症状以神经衰弱征候群为主,其发生率有随放射工龄的增加而增长的趋势（r=0．24,P〈0．01）;放射工作人员指甲改变与口腔溃疡的发生率显著高于对照组（P〈0．01）,但与放射工龄无关（P〉0．05）;白细胞计数（P〈0．01）及血红蛋白的含量（P〈0．05）显著低于对照组,且其白细胞计数与放射工龄显著相关（r=0．40,P〈0．01）。结论长期小剂量的医用X线辐射可影响放射工作人员的身体健康,做好放射工作人员的健康监护至关重要。     

2912例放射工作人员外周血象检查结果分析

目的通过对放射工作人员外周血细胞（WBC、PLT、RBC、Hb）检查结果和对照组间检查结果的分析，了解放射工作人员健康状况，以便改进防护措施，减少电离辐射损伤，为保障放射工作人员的健康提供依据。方法选择南京市2012年共2912名放射工作人员外周血细胞（WBC、PLT、RBC、Hb）检查，另选择不接触射线的776人为对照组，按工龄和年龄分组后与对照组进行比较分析。结果WBC、RBC、Hb按工龄和年龄分组后与对照组间的差别均有统计学意义（P〈0．05）。结论长期低剂量电离辐射对放射工作人员外周血细胞有一定影响，应该进一步加强放射防护措施。     

医用X线放射工作人员外周血淋巴细胞遗传物质损伤的调查

目的 对放射工作人员外周血遗传物质损伤进行调查。方法 对放射工作人员及对照组人员外周血淋巴细胞进行培养、染色、核定微核数量。结果 放射组微核细胞率显著高于对照组（P＜0．01）,放射工作人员细胞微核率在不同年龄组间,不同工龄组间均有极显著性差异（P均＜0．01）。放射组生育异常率显著高于对照组人群（P＜0．01）。结论 应加强对长期X线工作人员生殖细胞的损伤监测研究,提高放射工作人员的防保意见。     

南京市1854名放射工作人员甲状腺功能分析

目的通过对放射工作人员血清中三碘甲状腺原氨酸（TT3）、甲状腺素（讯）、促甲状腺激素（TSH）检查结果的分析,了解放射工作人员甲状腺功能情况,以便改进防护措施,减少电离辐射损伤,为保障放射工作人员的健康提供依据。方法选择南京市2012年共1854名放射工作人员甲状腺功能检查结果,按性别、年龄、工龄、吸烟、饮酒和在岗状况分组后进行比较分析。结果TT3水平女性低于男性,差异有统计学意义（P〈0．01）,而TSH水平女性高于男性,差异有统计学意义（P〈0．05）。TT3、TT4随着工龄、饮酒和岗位状况的变化呈下降趋势,而TSH呈上升趋势,其他分组无明显变化规律。结论长期低剂量电离辐射对放射工作人员甲状腺功能有一定影响,同时生活中不良嗜好也可能对甲状腺功能产生一定的影响,应该进一步加强放射防护措施,并且改变不良的生活方式。     

太钢1998～2002年放射工作人员个人剂量监测分析

目的为进一步调查太钢放射工作人员外照射剂量大小，以评价太钢近几年来放射管理和放射防护效果，降低放射危害，保护放射工作人员身体健康。方法根据GB5294-85《放射工作人员个人剂量监测方法》将1998-2002年在太钢从事放射的工作人员分为4组：医用X射线、工业X射线、工业γ射线和医用同位素组，进行外照射个人剂量监测，并计算1998-2002年各年度平均年剂量当量。每年监测4个周期，每个周期为3个月，并对监测结果进行分析。结果①5个年度平均年剂量当量为1．46mSv，1998年最高，从2000年起有逐渐下降的趋势；并且除2002年与2000、2001年比较，U检验差异无统计学意义外，其余各年度之间比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；②1998-2002年各工种之间年个人剂量当量监测结果，以工业γ射线组均值最低，医用X射线组最高。U检验，工业γ射线组与其他3个组比较，差异有统计学意义（P〈0．01），医用X射线组与工业X射线组比较，差异亦有统计学意义；③1998-2002年各年度年个人有效剂量频数分组分布，〈1mSv／a组占受检总数的27.11％，〉5mSv／a的占0．31％，〈5mSv／a的占99．69％。经χ^2检验，各年度之间比较，差异有统计学意义（χ^2=377．33，P〈0．01）；④各工种个人剂量当量分组频数分布情况：〈1mSv／a占受检总数的26．49％，1-2mSv／a组占59．89％．2-3mSv／a占10．52％，〈5mSv／a的占99．69％，〉5mSv／a仅3例，为医用X线组。各工种之间比较，χ^2检验有统计学意义（χ^2=1030．79，P〈0．001）。结论1998-2002年平均剂量当量远低于国家标准，并逐年下降，说明近5年太钢加强放射工作人员的健康和防护设施管理的工作，放射工作环境是安全的。     

凉山州放射工作人员健康状况分析

目的了解影响凉山州放射工作人员的健康状况,为放射防护工作提供依据。方法收集342名2006-2007年放射工作人员健康体检资料,按国家标准评价,分析体检项目异常检出人数与放射工龄、年龄、工种、医院级别的关系。结果放射敏感项目异常检出率、脱发为24.26%,眼晶状体浑浊为10.82%、外周血细胞降低为5.26%、指甲纵嵴为0.88%。晶状体浑浊在长放射工龄和高年龄段的检出人数高于相应的短工龄和低年龄段人数,差异有统计学意义（P〈0.05）;医用X线诊断人员异常检出人数高于其他放射工种和县（市）级医院放射工作人员异常检出人数高于其他医院,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论影响凉山州放射工作人员的健康状况与放射工龄、工种、年龄等因素有关。     

某市海关放射工作人员健康状况的调查

目的调查某市海关放射工作人员健康状况,为其职业健康监护管理工作提供参考。方法按照卫生部《放射工作人员职业健康管理办法》,对随机抽取的184名海关放射工作人员（接触组）健康检查数据进行统计分析,同时抽取102名无放射接触的体检资料作为对照组。结果接触组和对照组的血象指标值均在正常范围内,2组之间的血象指标与异常检出率差异均无统计学意义（P〉0.05）。接触组微核细胞率（0.32‰）、微核细胞异常检出率（5.43%）均高于对照组的微核细胞率（0.19‰）和微核细胞异常检出率（1.96%）,且2组的微核细胞率差异有统计学意义（P〈0.01）。接触组眼底异常检出率与晶状体的异常检出率分别为9.78%和11.95%,与对照组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论某市海关放射工作人员微核细胞率及微核细胞异常检出率较高,应加强对放射工作人员的个人防护,预防辐射损伤。     

2011年包头市320例射线接触人员染色体畸变情况分析

目的对射线接触人员进行细胞遗传学监测,为我市射线工作人员的健康监护提供科学依据。方法对包头市2011年旗、县、区级医院及相关单位部分进行放射治疗、从事X线工作、工业探伤、医用同位索的320名射线接触人员和60名非射线接触人员,采用微量全血培养法进行外周血淋巴细胞染色体畸变检测。结果从事放射治疗、医用X线、工业探伤、医用同位素的工作人员染色体畸变率分别为0．357％、0．325％、0．318％、0．306％,均明显高于对照组（0．043％）,经统计学处理有统计学差异（P〈0．01）,其中放射工龄5～14年组高于其它3组（P〈0．05）,放射工龄25-36年低于其它3组（P〈0．05）。结论不同射线对接触人群的健康均具有一定的辐射损伤效应,应加强射线接触人员的辐射防护工作。     

龙岩市卫生院放射工作人员血象检查结果分析

目的分析目前防护条件下长期低剂量辐射对基层卫生院放射工作人员机体血象的影响,为放射防护工作提供参考依据。方法分别对2010年我市基层卫生院放射工作人员（放射组）301名和其他健康人员（对照组）298名体检资料中的血象检查结果进行统计分析。结果放射组血象中白细胞数（WBC）低于对照组（P〈0.05）,WBC的异常检出率高于对照组（P〈0.05）,血红蛋白（Hb）含量和血小板（PLT）数及其异常检出率与对照组比较均差异无统计学意义（P〉0.05）。放射组血象的异常检出率与工龄无明显关系。结论我市基层卫生院放射工作人员仍有不同程度的WBC减少,进一步加强基层卫生院的放射防护工作是十分必要的。     

深圳市放射工作人员周围血淋巴细胞染色体畸变分析

目的 分析深圳市放射工作人员的职业健康损害情况,为评价放射卫生防护工作提供依据.方法 对该市2008-2011年4年间接受放射卫生监护健康检查的825名放射工作人员进行周围血淋巴细胞染色体畸变检测.比较不同年份、不同工龄、不同性别、不同工种类放射工作人员周围血淋巴细胞染色体畸变类型情况.结果 2008-2011年放射工作人员染色体畸变率分别与对照组人员比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);染色体畸变率按不同年份由高到低为2008、2009、2011和2010年;男女变化情况差异无统计学意义(P＞0.05);不同放射接触工龄组随着工龄增加而升高,其中＞30 a工龄放射工作人员比＜10、10～ 19、20 ～29 a工龄明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).工业射线组放射工作人员染色体畸变检出率高于医务射线组,且两者都高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);无着丝粒畸变细胞(断片、微小体、无着丝粒环)高于双着丝粒(dic)和环状染色体(r)发生率.结论 长期职业性接触低剂量电离辐射可使放射工作人员周围血淋巴细胞染色体畸变率升高,应加强放射工作人员的防护,减少电离辐射损伤效应.     

职业性镍接触工人外周血淋巴细胞微核率观察

[目的]探讨职业性镍接触对工人外周血淋巴细胞微核率的影响以及染色体损伤作用。[方法]根据生产工艺的不同,选取某钢铁企业男性炼钢工、轧钢工及钢渣处理工共231人作为镍接触组,同时选择该企业的男性水泵工75人为对照组。采用人外周血淋巴细胞胞质分裂阻滞微核试验检测各组淋巴细胞的微核率;采用丁二酮肟分光光度法检测尿中镍的含量。[结果]不同镍接触组细胞微核率分别与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）,相关分析显示淋巴细胞微核率与尿镍含量呈正相关性（r=0．971,P〈0．05）;不同工龄组细胞微核率分别和对照组相比较,差异也有统计学意义（P〈0．01）,相关分析．显示,工龄与细胞微核率和尿镍含量均呈正相关性（r微核率=0．923,P〈0．05;r尿镍=0．915,P〈0．05）;不同镍接触组尿镍含量分别与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;不同工龄尿镍含量分别与对照组比较,除工龄“0年～”和“6年～”组以外,各组与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]职业性镍接触使工人外周血淋巴细胞微核率增加．对染色体有捐伤作用。     

辐射工作者个人受照剂量与淋巴细胞微核的相关研究

目的 分析个人受照剂量对外周血淋巴细胞微核的影响，为采取有效措施，保护放射工作者健康提供科学依据。方法 连续6年对放射工作人员个人受照剂量进行监测，并检验淋巴细胞微核，分析两者相关规律。结果 放射组工作人员淋巴细胞微核细胞率、微核阳性检出率均显著高于对照组。乡镇医院组、工业探伤组显著高于市属医院组、县区医院组。淋巴细胞微核率、微核检出率与放射工龄呈曲线正相关关系（r=0．957，P〈0．01）；与个人年受照剂量呈直线正相关（r=0．996，P〈0．01）；与个人累积受照剂量呈直线正相关（r=0．996，P〈0．01）。结论 低剂量电离辐射对放射工作人员细胞遗传学造成一定损伤，放射防护工作中必须重视减少电离辐射剂量。     

低剂量电离辐射暴露者淋巴细胞变化与受照剂量的关系

目的：探讨个人受照剂量对外周血淋巴细胞微核的影响，以采取有效措施，保护放射工作者健康。方法：对放射工作人员个人受照剂量连续4年进行监测，并检验淋巴细胞微核，分析两者相关规律。结果：放射组工作人员淋巴细胞微核率、微核检出率均显著高于对照组。乡镇医院组、工业探伤组显著高于市属医院和县区医院组。淋巴细胞微核率、微核阳性检出率与放射工龄呈曲线正相关关系（r=0．957，P〈0．01）；与个人年受照剂量呈直线正相关（r=0．996，P〈0．01）；与个人累积受照剂量呈直线正相关（r=0．996，P〈0．01）。结论：低剂量电离辐射对放射工作人员细胞遗传物质有一定损伤，放射防护工作中必须重视工作场所和个人防护，减少工作者受照剂量。