特需病房护理管理新模式的应用及效果评价

[目的]提高特需病房的护理质量和满意度.[方法]回顾性分析过去两年特需病房病人的身份、疾病种类及提出的意见,以及不同身份、不同病种病人的满意度,概括总结出我科护理工作中存在的主要问题和缺陷,并针对这些问题进行有针对性的应对:改变病房的分配模式;对全科护士进行为期半年的专科进修与培训;对不同疾病的病人安排相应的护士实施护理;对重点病人进行重点照顾.[结果]在实施新的护理管理模式后,病人对我科护理工作的满意度显著上升.[结论]基于我科资料回顾分析结果设计而成的护理管理模式的应用,对提高特需病房的护理质量和病人满意度是行之有效的.     

护理层级管理在产科特需病房的应用研究

[目的]探讨护理层级管理在产科特需病房护理人员中的应用效果.[方法]选择2008年1月-2009年12月在产科特需病房全体护士,实施护理层级管理.比较实施护士层级管理前、后1年产科特需病房护理终末质量及各级护士满意度.[结果]产科特需病房实施护理层级管理前后基础护理、特级和1级护理、健康教育质量及病人满意度与实施前差异有统计学意义;成长中护士和高年资护士满意度与实施前比较差异均有统计学意义.[结论]分层级管理有利于提高护理质量,提高病人满意度,增强护士职业成就感,提高护士满意度.     

北京市三级甲等医院实施优质护理服务后病人满意度调查

[目的]调查北京市三级甲等医院实施优质护理服务后病人的满意度情况。[方法]采用整群抽样法,在北京市随机抽取5所拥有特需病房的三级甲等医院住院病人207例。采用自行编制的优质护理服务调查问卷进行调查。[结果]研究对象总体满意度得分为4.81分±0.24分,其中护士健康教育能力满意度得分最低。不同性别、就业状态、教育程度、居住情况、付费方式、宗教信仰的病人对优质护理服务满意度得分比较差异有统计学意义。普通病房病人满意度得分最高,特需病房外籍病人满意度得分最低,特需病房外籍病人对护士服务态度及质量满意度最高。[结论]北京市三级甲等医院实施优质护理服务后,病人满意度均较高,护理外籍病人的护士需提高外语能力,特需病房护士面临的要求更高、挑战更大。     

专科护士在护理层级管理中对护理影响力的研究

目的 探讨专科护士在护理层级管理模式中对护理的影响力.方法 选择2009年1月～2011年7月产科特需病房全体在职护士为研究对象,特需病房11病区实施护理层级管理模式,特需病房12区实施传统整体护理.比较两种不同护理模式下病区护理终末质量、病人满意度、各级护士满意度及专科护士专业地位对各级护士职业成长的影响.结果 产科特需病房11区实施护理层级管理模式后与对照病区护理质量比较：基础护理质量（P＜0.001）、特Ⅰ级护理质量（P ＜0.005）、健康教育质量、患者满意度、各级护士满意度均有统计学意义（均P＜0.05）,专科护士专业地位对各级护士职业成长的影响显著.结论 分层级管理有利于提高护理质量,提高患者满意度,专科护士专业地位的确立增强了护士的职业成就感,提高了护士工作满意度,促进护士提高学历并努力向专科护士发展.     

护理人员层级管理在临床中的应用

[目的]探讨护理层级管理在临床护理工作中的应用效果。[方法]科室实施层级全责一体化护理管理模式,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理。并采用连续排班的方法,为病人提供有效的护理服务。在实施前后采用问卷调查法评价护理质量及满意度。[结果]实施分层级管理模式后病人与家属满意度、医生满意度、护士工作满意度、病房管理质量、消毒隔离质量、护理文件书写质量、基础护理质量以及其他各项护理工作质量指标均较实施前显著提高（P〈0．05）。[结论]层级管理可提高护理质量和护理工作满意度。     

护理人员层级管理在临床中的应用

[目的]探讨护理层级管理在临床护理工作中的应用效果.[方法]科室实施层级全责一体化护理管理模式,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理.并采用连续排班的方法,为病人提供有效的护理服务.在实施前后采用问卷调查法评价护理质量及满意度.[结果]实施分层级管理模式后病人与家属满意度、医生满意度、护士工作满意度、病房管理质量、消毒隔离质量、护理文件书写质量、基础护理质量以及其他各项护理工作质量指标均较实施前显著提高(P＜0.05).[结论]层级管理可提高护理质量和护理工作满意度.     

重症监护病房护士分层管理模式的实施及效果分析

[目的]探讨应用分层管理模式对重症监护病房护士的实施效果,以提高护士工作满意度、护理质量,提高护理人力资源的利用效能。[方法]选取我院综合重症监护病房为研究对象,采用自行设计调查问卷,对开展分层管理前后护士的工作满意度及工作质量进行比较研究。[结果]实行护士分层管理模式后,重症监护病房护士工作满意度较实行分层管理前显著提高,上级护士、医生、护士自评结果显著提高(P<0.05)。[结论]实行分层管理,有效提高了护士的工作满意度和病人满意度。     

新形势下病房护理管理改革效果评价

[目的]探讨新形势下病房护理管理新模式。[方法]采用竞争上岗，签定目标责任书，医护同组，实施整体护理，评价病人满意度、护患关系、护理质量、人力资源效能等指标。[结果]护患关系融洽，提高了病人满意度厦护理质量。挖掘了护理人力资源，培养了专科护士。[结论]“以病人为中心”的新的病房护理管理模式的实施，能提高护理质量，有效地调动护士的工作和学习积极性。     

持续质量改进在特需病房批量体检中的应用

[目的]探讨持续质量改进在特需病房批量体检中的应用。[方法]分析特需病房批量体检中存在的问题,确定目标,制订相应质量改进方案,统一工作流程,对实施质量改进前后的病人满意度进行比较。[结果]持续质量改进后病人从入院到知晓所有检查结果所需要的时间缩短,病人及其家属的满意度从92．0％提高到99．5％。[结论]持续质量改进有助于优化病房护士在安排病人检查时的相关工作流程,职责分明,起到互相监督的作用。     

互动管理模式在临床护理管理中的应用

[目的]探索更适合“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的人性化护理管理模式,提高护理管理水平。[方法]在我院泌尿外科率先实施互动管理模式,按照医院管理年护理质量控制标准要求,每月由质量控制科室评价护理质量指标、病人满意度等,与传统的单向管理模式进行比较。[结果]实施互动管理后护理质量及住院病人满意度明显提高,护士主人翁意识及主动服务意识增强。[结论]互动管理能提高护士参与管理的意识,充分发挥潜能作用,可使护理工作达到最大效率。     

优化服务路径在提高特需病房护理质量中的应用

目的探讨优化服务路径在提高特需病房护理工作质量中的应用效果。方法按病人入院时、住院期间、出院前的不同时段设计服务路径表,护士根据路径表的内容对病人实施程序化和标准化的责任制护理。比较实施优化服务路径前后护理质量和病人对护理工作满意度的差异。结果实施服务路径后护理质量和病人对护士知识技能、护理服务、信息化管理的满意度均较实施前提高,前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论优化服务路径可使护理工作循序渐进、程序化和标准化,从而提高护理质量和病人对护理工作的满意度。     

扁平化包干护理工作模式的实践

[目的]探索以扁平化包干为特点的护理模式的实施效果.[方法]在心脏重症监护病房实行扁平化包干护理工作模式,探讨实施前后病人对包干护士及护理工作的满意度、护士自身满意度及病区护理质量的改善情况.[结果]提高了病人和护士的满意度,和谐了护理关系,同时提高了护理质量.[结论]扁平化包干护理模式的实施提高了护理质量,有利于构建高品质的服务文化.     

责任包干制护理模式在特需病房临床护理中的应用

[目的]探讨责任包干制护理模式在特需病房临床护理中的应用效果。[方法]根据现有的人力资源,将病房床位分为4个责任小组,采用连续性排班模式,每个责任包干小组固定1名责任护士,分管约10例住院病人,对分管的病人全面负责,包括出入院护理、生活护理、专科护理、病情观察、治疗、康复、健康教育、护理记录的书写等,与实施责任包干制护理模式前的护理效果进行比较。[结果]实施责任包干制护理模式后,护理措施落实、基础护理落实、主动巡视病房、治疗及时性、健康教育知晓率、护理文件书写及时性、病人满意程度都有了显著提高,与实施前比较差异有统计学意义（P〈0.001）。[结论]责任包干制护理模式提高了护理质量,提高了病人对护理工作的满意度,增强了护士的责任心和工作积极性。     

床边工作制在优质护理服务活动中的应用

[目的]探讨床边工作制在优质护理服务活动中的应用。[方法]建立床边工作制前,改革护士管床方法,将病房按区域分3组或4组,每组护士人员按层级配备,同时调整班次、各班职责,优化工作流程。护士护理病人实行床边工作制：床边交接班,直接、快速交接病人情况;组长进行床边查房,指导护士工作,质量控制本组护理质量;将工作站前移至病房,护士在病人身边工作,为病人提供全程护理服务;参与医生床边查房;床边实时记录护理过程。[结果]实施床边工作制后,病房红灯减少,节省了护士走动时间,病人对护士的满意度提高,护士对床边工作制的满意度达95%。[结论]在优质护理服务活动中实施床边工作制,转变了护士的服务观念,拓宽了护理内涵;优化了护理工作流程,提供连续性的优质护理服务;层级管理提升了护理质量;护士贴近临床,病人满意。     

以家庭为中心的护理模式在儿科病房的实践

[目的]探讨以家庭为中心的护理(FCC)模式对儿科病房护理管理的影响。[方法]2010年10月—2012年10月,选择消化内科病房作为观察组,按FCC模式实施护理;呼吸内科病房作为对照组,按功能制护理模式实施护理,比较两组护理质量评分、不良事件的发生率及患儿家属、病房医师对护士工作的满意度。[结果]两组护理质量检查月平均总分、家属对护理工作的满意度以及医师对护士工作的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]开展以家庭为中心的护理模式,有效提高了护理工作质量,提升了病人家属和医师对护士工作的满意度。     

心胸外科优质护理服务示范病房的创建

[目的]总结心胸外科创建优质护理服务示范病房的阶段工作,切实落实优质护理服务。[方法]示范病房采取统一认识,转变思想观念;明确护理服务缺陷,细化工作内容;根据工作内容,优化排班模式;落实基础护理项目的规范培训,调整工作职责,细化工作内容;简化文书书写,增加护理服务时间;落实护士绩效考核,充分调动护士积极性;落实安全管理,提供安全服务;重视优质服务,提高执业形象等举措。[结果]示范病房护理质量有所提高,病人对责任护士及护理工作满意度有所提高。[结论]创建优质护理示范病房,有利于提高护理质量和病人对责任护士及护理工作的满意度。     

持续质量改进对骨科优质护理示范病房护理质量的影响

[目的]探讨骨科优质护理示范病房护理管理中实施全过程质量管理和持续质量改进的方法。[方法]对照等级医院评审标准护理相关条款,持续改进骨科优质护理示范病房护理质量。强化骨科护理质量管理小组的职能,建立与实施骨科基础护理与专科护理质量指标体系,实施检查监督,分析讨论护理质量数据,制定整改措施,追踪效果。以 PDCA 循环方法持续改进优质护理服务：加强现场管理,督导责任制整体护理工作落实,培养责任护士临床思维;抓住重点,加强护理质量安全管理;以品管圈的管理方法改进质量;实施岗位管理,开展护理组长竞聘与绩效考核。[结果]2012年7月—2013年6月,基础护理与专科护理质量指标达标率由90%提高到97%,无非预期压疮、跌倒发生;护士职责审核评分由92分提高到95分;病人满意度由91.82%提高到98.85%;护士满意度由92.50%提高到97.65%。[结论]持续改进骨科优质护理服务示范病房工作,能提高骨科专科护理质量,提高病人满意度及护士满意度,使日常工作更科学、规范。     

成组护理在优质护理服务病房中的应用

[目的]落实优质护理服务示范过程活动方案,提高护理质量。[方法]在特诊科病房开展了优质护理服务的工作,设立护理组长,实施成组护理,做到护士分层级、分组护理,护士职责明确,落实到位。[结果]病区管理质量达标率为99.2%,基础护理质量达标率为98.7%,危重病人护理质量达标率为99.1%,护理文书质量达标率为99.7%,住院病人对护理服务的满意度为98.3%,各项指标比以往有明显提高。[结论]成组护理在优质护理服务病房中切实可行,有利于护理工作质量的提高。     

“三定”管理模式在优质护理服务中的应用

[目的]探讨"三定"管理模式在优质护理服务活动中的应用情况。[方法]于2011年8月起,在临床重点专科普外科对护理人员实施"三定"管理模式,即定员管理、定向培养和定能分级,实施半年后采用自制的问卷调查护士对"三定"管理模式的态度与评价,同时比较实施前后护理质量。[结果]护士对"三定"管理模式的总认同率在80%以上;实施前后特护及一级护理、基础护理、病人满意度、护士专科技能考核方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实施"三定"管理模式能优化护理人力资源配置,明确护士专业与发展的方向,有效利用护士能力分级及绩效激励制度,提高护理质量及病人满意度,强化护士自身素质,深化优质护理服务内涵。     

护士分层分组管理模式在外科病房护理管理中的应用

[目的]探讨病房护士分层管理模式下如何合理配置人力资源,减少护理缺陷及护理纠纷,提高病房护理质量.[方法]将病区护士按1∶2∶9比例配置(护士长1人、责任护士2人、护士9人),与医生同步分管病人,实施护士长、责任护士、护士为小组的3层框架,责任护士全面负责病人护理,制订考核标准,将护士分层使用和分层管理,通过考核,分析结果并反馈.[结果]固定的分层分组管理,提高了各项护理达标率、病人的健康教育认知率以及病人、医生对护理工作的满意度.[结论]护士分层分组管理模式提高了外科护理各时段、各环节护理质量,减少了护理缺陷及护理纠纷.