静脉输液导管护理门诊的建立与实践

目的通过建立静脉输液导管护理门诊,解决置管患者住院期间导管的质量监控和出院后的延续护理问题,提高医院静脉输液质量。方法确定静脉输液导管护理门诊的人员组成及人员要求,制定工作制度与职责、工作流程和操作规范、质控标准,开展门诊导管维护、疑难患者PICC置管、健康教育、院内外会诊、培训指导、监控全院静脉输液质量等工作,进行静脉输液专业化管理。结果开设静脉输液导管护理门诊后完成PICC疑难置管108例次;导管维护3820例次;院内、外护理会诊55例次;接受院内护士培训290名;接受院外进修护士8名;接待院外参观46人次。实施全院静脉输液质量监控后中心静脉感染率为0．06％～0．24％,提高了输液的安全质量。结论开设静脉输液导管护理门诊充分体现“以患者为中心”,增加了置管患者的满意度,减轻了病房工作压力;提供了护士专业发展机会,提高了护士工作积极性;建立了事前控制的输液安全管理网络;为不断深入地进行静脉输液治疗方面的研究探索提供了平台。     

临床静脉输液风险管理与效果

目的 探讨有效的静脉输液风险管理方法,确保输液安全,提高护理质量.方法 成立静脉输液风险管理小组,对影响静脉输液安全的高风险因素进行分析,完善输液管理制度,规范输液流程,进行静脉输液专业化管理.结果 病人对静脉输液的满意度提高,相关护理投诉事件降低.结论 实施静脉输液风险管理,有利于提高护理质量,减少护理服务过程中的各类危险因素,为病人提供安全、优质的服务.     

护理安全单项突击检查在静脉输液安全管理中的作用

目的 探讨护理安全单项突击检查质控法在静脉输液安全管理中的作用。方法成立护理安全单项突击检查组，每月不定期对全院正在输液治疗的患者进行静脉输液治疗安全质量突击检查，包括输液滴速、输液巡视情况、查对制度的落实情况。结果实施5个月后，静脉输液治疗安全质量与实施前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理安全单项突击检查质控法能提高护士的整体素质，完善管理与监控工作，提升护理安全质量。     

静脉输液监控系统在优质护理服务中的应用

目的探讨静脉输液监控系统在优质护理服务中的应用及效果。方法开发研制静脉输液监控系统,包括监控中心(设在护士站)和主机(与每位患者输液器连接),在优质护理服务服务活动中推广应用。结果该系统能够保证输液速度准确,有利于科学制定输液计划,有效监控输液过程,及时发现故障,保存输液资料,减少差错事故。结论应用静脉输液监控系统可以使输液更科学更安全,提高患者及护士满意度,提高护理工作效率及护理管理质量,促进优质护理服务。     

外科护理差错中静脉输液的安全管理

总结了外科护理差错中静脉输液安全管理的措施,包括输液用具、器具的安全管理,药物、液体的安全管理、微粒污染安全管理、静脉置管的安全管理及并发症的管理.认为加强静脉输液安全管理,可提高护理质量,减少护患纠纷的发生.     

四川省某医联体医院静脉输液质量现状调查

目的探讨医院静脉输液管理质量现状并分析存在问题,为制定规范的管理措施提供依据。方法采用四川省护理学会静脉治疗专委会编写的《静脉输液管理质量评价标准》和自行设计的《静脉输液现状调查表》,对四川省某二级医联体医院静脉输液管理现状进行调查。结果访视患者642人次,静脉输液相关问题主要为敷料固定与静脉通道维护不规范(57.01%)。静脉输液质量科室平均得分百分率仅为32.60%。结论基层医院静脉输液安全存在诸多安全隐患。医院自身需要强化监管措施,建立质控体系,加强护士静脉输液治疗培训和考核。同时也要利用医联体模式下的优质护理资源,促进输液安全。     

前馈控制在静脉输液质量管理中的应用与效果

目的 提高静脉输液护理质量,为病人提供安全、有效、经济的输液护理.方法 充分运用前馈控制的理论和方法,成立专业化管理组织,建立和完善输液制度,规范输液操作流程,实施专业化培训,进行静脉输液专业化管理.结果 培训成绩显著,各项质量指标明显改变,如病人对静脉输液的满意度提高、外周静脉炎和外渗的发生率明显下降等,护士能运用护理程序进行输液护理.结论 前馈控制是静脉输液质量管理的有效手段,能提高临床静脉输液的品质和内涵.     

查对流程再造在儿科静脉输液中的应用

查对制度是医院护理管理的核心制度之一,也是护理工作安全和质量的重要保证[1],查对不严是护士静脉输液缺陷发生的主要原因.自2007年1月我科将静脉输液查对环节进行流程再造后对护士进行培训、督导临床应用,降低了护理缺陷发生率,提高了护理质量.现将做法与体会总结如下.     

基于移动信息平台的静脉输液管理系统应用效果分析

[目的]将移动护理信息系统和临床静脉输液管理相结合,分析信息平台在静脉输液质量管理中的应用效果,加强医院静脉输液安全、质量监控,形成闭环管理系统。[方法]开发信息系统移动终端,实现静脉输液实时记录与专业指导,同时建立静脉输液质量大数据统计平台,对临床静脉输液质量进行持续监控、督导及效果追踪。[结果]全院静脉输液质量控制功能开通后上下半年静脉输液滴数符合情况、化疗资质符合情况、扫描巡视情况及留置针一次穿刺成功情况比较差异均有统计学意义(P0.001)。[结论]基于信息平台的静脉输液管理系统可以为一线护士执行静脉输液医嘱提供直观的指引和风险提醒,其数据统计和共享功能又能帮助管理者及时做出调整和改进,但管理者需对数据和误差原因进行分析和思考,促进静脉输液质量的改善。     

静脉输液质量控制在社区卫生服务站中的应用

近几年来,随着医疗体制改革和人们就医观念的改变,社区护理服务需求不断增加.静脉输液是社区卫生服务站最重要的治疗手段之一,保证输液安全是社区护理工作的重中之重.做好输液质量控制管理,建立完善的管理机制,是提高社区卫生护理服务质量的重要方法.2010年9月至2011年9月我站对静脉输液质量进行全方位监测、防范和管理,采取一系列措施来提高静脉输液护理质量,避免护患纠纷,提高患者的满意度,取得良好效果,现报道如下.     

静脉输液护理质量监控员的设立及效果

目的 探讨建立静脉输液护理质量监控员的方法和效果.方法 明确监控员的成员组成和岗位职责;开展静脉输液相关知识理论和技能培训与考核;建立静脉输液相关不良事件的上报流程;完善静脉输液护理质量监督和控制体系.结果 静脉输液不良事件漏报率和相关并发症的发生率下降,患者和医生对静脉输液护理的满意度提高(P＜0.01或P＜0.05...     

儿童静脉输液过程质量监控数据表的构建及应用

目的 构建儿童静脉输液过程质量监控数据表并评价其临床应用效果.方法 根据静脉输液操作流程,形成静脉输液执行、巡查2项过程质量监控数据表,实现静脉输液全流程质量监控.于2020年12月在上海市某三级甲等儿科医院正式运行数据表,比较数据表应用后(2021年3月—4月)与试运行阶段(2020年10月—11月)的静脉输液执行移...     

门、急诊输液护理信息管理软件的研制与应用

目的通过医院计算机网络研制一套适合门、急诊输液工作和管理的专用软件。方法采用美国Inprise公司大型Delphi5软件和美国微软公司的SQL2000大型数据库软件,设置256种注射药物配伍结果指南和门、急诊护理工作量化指标数据,利用门、急诊收费处计算机系统已存在病人用药处方信息的网络资源,开发出门、急诊输液护理信息管理软件。结果实现了门、急诊输液护理管理的自动化、网络化、系统化、科学化、规范化。结论该软件系统完备、操作简单、实用性强,大大减轻了护士劳动强度,提高了工作效率和质量,同时能客观地提供门、急诊输液各项护理管理信息,具有推广应用价值。     

我院实施静脉治疗护理质量控制的实践及效果

目的倡导医院静脉治疗护理的专业管理,持续改进医院静脉治疗护理质量。方法提出静脉治疗护理专业化管理理念,创建医院静脉治疗护理质量控制组织、建设技术培训基地、试行专业护士资格认证,将静脉治疗护理新用品及技术的推行程序纳入医院护理管理体系。结果促进了医院静脉治疗护理的专业发展、质量控制和培训管理。结论通过医院静脉治疗护理的质量控制,可以有效提高静脉治疗护理的管理水平和专业人员素质。     

静脉输液安全通路选择的管理方法与效果

目的:通过对静脉输液通路选择进行管理,降低输液相关并发症的发生,提高患者满意度。方法:建立静脉输液安全管理委员会,制定完善的输液管理制度,在全院范围内建立静脉输液传报网络体系,将输液相关并发症降至最低。结果:静脉炎发生率由24.0%降至2.1%(P<0.005);静脉输液外渗发生率由20.0%降至7.3%(P<0.005)。结论:静脉输液安全通路选择的管理将输液的危险因素即选用错误途径给药控制在输液治疗活动前,降低了输液的风险,是值得推荐的有效办法。     

住院患者对护士站静脉输液监测系统认知与体验研究

目的探讨住院患者对护士站静脉输液监测系统认知与使用体验。方法 2016年5-6月,采用目的抽样法选取上海交通大学医学院附属新华医院使用输液监测系统的普外科病区10名患者为研究对象,采用质性研究中现象学研究方法对其进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果通过访谈共归纳出5个主题,包括输液更安心、减少无效劳动、降低铃牌噪声、减轻陪护的压力、输液监控使用中的其他体验与感受。结论输液监测系统使输液过程由被动管理转变为主动管理,减少了输液过程的不安全因素,使护士的服务更加主动,从而拉近护患关系。但作为新生事物,网络设备稳定性评估、操作流程培训与患者沟通都需要跟进。     

护理质量敏感指标监测在预防新生儿外周静脉输液外渗中的应用

目的：分析护理质量敏感指标监测在新生儿外周静脉输液外渗预防治疗中的有效性。方法：将本院新生儿科2021年4月-2022年3月期间收治的实施外周静脉输液治疗的新生儿413例作为此次观察对象,按照入院时间先后顺利的分组原则将其分成对照组(n=216)及观察组(n=197),分别为两组患儿开展常规的护理干预和护理质量敏感指标监测,比较两组新生儿的护理效果。结果：观察组新生儿家属的护理满意度(99.49%)高于对照组(96.30%),两组相比：P=0.026;观察组的护理质量评分相对于对照组更高(P=0.000),观察组的外周静脉输液外渗发生率(6.09%)相对于对照组(18.06%)更低,P=0.000。结论：在新生儿科护理工作中通过护理质量敏感指标监测能最大程度上减少和预防外周静脉输液外渗的发生,减少外渗,提高护理工作质量,对于改善新生儿输液效果和预后的影响十分明显。     

品管圈活动在某儿童专科医院降低静脉输液渗出率中的临床实践

[目的]应用品管圈降低儿童专科医院静脉输液渗出率。[方法]开展以"降低儿童专科医院静脉输液渗出率"为主题的品管圈活动,借助科学的质量管理方法,在儿童专科医院门急诊进行静脉输液渗出率的现状调查,运用鱼骨图分析输液渗出原因,结合圈能力设定目标,制定对策并实施检讨,比较分析改进的效果,最后进行标准化流程的制订。[结果]儿童专科医院门急诊的静脉输液渗出率由改善前的5.66%降至改善后的2.44%。[结论]品管圈活动在儿童专科医院降低静脉输液渗出率中有显著效果。通过品管圈活动制作的儿童正确环抱方式海报保证了健康宣教的效果,同时在输液过程中采用的激励机制实现了儿童的疼痛护理和心理护理,保障了儿童的心理健康。     

风险防范管理体系在乳腺癌静脉输液港置管化疗患者中的应用

目的探讨风险防范管理体系对降低乳腺癌化疗患者输液港置管不良事件发生率、提高护理满意度的效果。方法选择医院乳腺癌初次放置静脉输液港化疗的患者为研究对象,其中2019年4—6月收治的48例为对照组,给予常规护理;2020年1—4月收治的49例患者为观察组,在对照组基础上实施风险防范管理体系护理,比较两组患者置管后6个月植入式静脉输液港不良事件发生情况及护理满意度。结果观察组患者静脉输液港不良事件发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论风险防范管理体系应用于乳腺癌输液港置管化疗患者能降低不良事件发生率,提高患者护理满意度。     

联合委员会国际部管理规程在门诊静脉输液中心的应用体会

我院自2001年建立门诊静脉输液中心,2003年通过联合委员会国际部（JCI）认证,在实践中不断完善门诊静脉输液的流程。观察自2009年4—6月到我院静脉输液中心接受静脉输液治疗的所有病人,无一例护理差错、护理缺陷和护患纠纷,病人对我院门诊输液护理的满意度达99．99％,另有3名病人对我中心的护理服务提出了更高的要求。JCI是人性化的护理和服务,通过持续不断的质量改进,经验总结和交流,不断完善护理服务体系,保证了门诊静脉输液病人的安全,降低了护理风险,提高了病人满意度。