胆总管息肉样增生1例报告

患者女．56岁。右上腹部间歇性隐痛．劳动后加剧1年。近3个月来频繁发作疼痛，轻重不等。给予一般消炎镇药可缓解。1周前因劳累腹部持续性疼痛而入院。8年前曾行胆总管结石剥离术。     

成人肠套叠误诊2例分析

成人肠套叠临床少见，症状多不典型，故常误诊误治。我院曾误诊２例，报告如下。例１：女，４６岁，因腹痛伴排便不畅半个月入院。发病为腹部隐痛，阵发性加剧，有粘液便２次，伴里急后重感。入院后予以胃肠减压、纠正水电解质紊乱及抗感染治疗，症状缓解。２天后又有阵发...     

胰腺体、尾部断裂超声诊断一例

患者男，23岁，因进行性腹痛伴呕吐5h，加重2h入院。患者入院当日下午中腹部曾遭外力撞击，当时即感腹痛。非喷射性呕吐胃容物和胆汁1次，量少，3h后腹痛加剧。行保守治疗后腹痛缓解，6d后腹痛又加剧。体检：一般状态尚可，神清，生命体征平稳；腹平，上腹部略偏左侧有压痛和反跳痛，无明显肌紧张，无移动性浊音，肠鸣音4-6次/min；双下肢无浮肿。     

常见腹部疾病血清淀粉酶升高临床分析

以腹部症状就诊的患者中,血清淀粉酶升高不仅见于胰腺疾病,许多非胰腺性腹部疾病的淀粉酶也会升高。鉴别胰腺疾病与非胰源性疾病淀粉酶升高具有重要意义。本文就常见腹部疾病的血清淀粉酶变化及可能的机制进行探讨。     

大学生慢性腹部症状情况及其童年生活相关影响因素分析

[目的]调查大学生慢性腹部症状情况,分析其童年生活相关的影响因素,为了解青少年慢性腹部症状机制提供依据.[方法]运用方便抽样的方法,选取武汉市某高校学生2 119例进行问卷调查,问卷进行了一般情况调查、腹部症状、焦虑抑郁筛选问题和童年生活相关因素记录,采用逻辑回归,评估大学生慢性腹部症状的童年生活相关因素.[结果]2 ...     

环状胰腺1例

病历摘要:男,43岁,于1986年12月13日住院。10年前无明确诱因出现上腹部持续性痛,阵发性加剧,伴恶心,呕吐。化验白细胞升高,抗炎治疗数天症状缓解。以后每隔数月或一年发作一次,每次7天左右。2年前上腹痛转为持续性钝痛,曾做胆囊造影、全消化道造影未发现异常,B超提示胰腺体积增大。一年前食欲减退、腹胀,服健胃药效果不佳。查     

回盲部升结肠隐球菌病并肠梗阻

患者女，75岁，因腹痛10余年，发现腹部包块1年，于2004年6月29日入院。自述10多年来，无明显诱因经常出现腹痛，腹痛的性质及部位均不明确，呈间歇性发作，无畏寒发热及腹泻。1年前无意中发现右上腹有一鹅蛋大小包块，质地中等，压痛明显，无明显呕吐、便血等症状，未予以重视。近半年来腹部包块变大，腹痛加剧，发作频繁，但自服止痛药可缓解腹痛症状。近10d来腹痛难忍，来我院就诊，门诊以腹部肿块待查收住院。患者近1年来体重下降10k。     

急性胃肠道症状起病系统性红斑狼疮1例

患者，肥胖女性，23岁，因“上腹痛伴呕吐4d,加剧1d”于2004年10月26日入院，起病时无明显诱因出现上腹部阵发性绞痛，伴呕吐胃内容物及排黄色水样大便4～5次／d，无发热、肝胆区不适、身目黄染。在外院查血淀粉酶未见异常，予镇痛、解痉治疗病情无明显缓解，且腹痛症状加剧，阵发性牵拉样绞痛，查腹平片示“低位肠梗阻”，为求进一步诊治收入我科：既往无特殊病史，月经史无特殊。     

胃血吸虫病1例

患者女性，53岁，安徽省当涂县黄池乡农民。居住血吸虫病流行区，有频繁疫水接触史。因上腹部胀痛3个月伴乏力、纳差而就诊。当地医院作胃炎诊治，未见好转。因上腹部胀痛加剧而作胃镜检查，诊断为胃体糜烂（性质待定）。标本病理检查见血吸虫虫卵沉积，有活动伴灶区糜烂诊断为慢性胃体黏膜炎。入院后肝脏B型超声检查发现。肝内光点增粗，分布尚均匀，肝功能正常。大便未找到血吸虫卵。诊断为胃型血吸虫病，行吡喹酮60mg／kg二日疗法病原治疗，患者症状较前有所缓解。两月后随访，患者症状基本消失。     

十二指肠腔内憩室导致急性胰腺炎反复发作一例

患者女，39岁，因上腹疼痛反复发作3年，加重3h入院。患者3年前每于饱食后出现上腹部疼痛，呈持续性胀痛，阵发加剧，向腰背部放射，胸膝卧位时略有缓解，伴轻度腹胀、恶心、呕叶，均为胃内容物，混有胆汁，无咖啡色物．尤寒战、发热、皮肤巩膜黄染等，当地医院诊断为急性胰腺炎，经禁食、胃肠减压、抑酸、抑制胰腺分泌及胰酶活性等治疗后，症状缓解。此后每于饱食或油腻饮食后上述症状反复发作，     

右上腹胀痛、发热、肝内外胆管扩张

病例患者,女性,47岁.因反复右上腹胀痛、纳差近1年,加重10天就诊.患者诉于2008年11月份开始出现上腹部胀痛不适,以右上腹为主,呈持续性胀痛,阵发性加剧,无伴恶心、呕吐,无腹泻,无发热、畏寒,但伴有纳差,全身乏力,且症状逐渐加重,于当地医院住院,查腹部CT示"肝内外胆管系统及胰管扩张".行ERCP+EST+ENBP术治疗,术后症状缓解出院,患者出院后一般情况良好.10余天前,患者再次出现上腹部胀痛不适,以进食后明显,性质同前,同时伴有发热、畏寒,体温最高达39℃,纳差、乏力明显,在当地医院消炎、对症等治疗,未见好转,今天来我院就诊而收入院.自起病以来,患者无胸痛、胸闷,无咳嗽,无排黑便,小便利,体重下降5 kg余.     

伴急性胃肠道症状红斑狼疮1例

患者，女，23岁，肥胖，因“上腹痛伴呕吐4d，加剧1d，于2004年10月26日入院，起病时无明显诱因出现上腹部阵发性绞痛，伴呕吐胃内容物及排黄色稀水样大便4～5次／d，无发热、肝胆区不适、皮肤及巩膜黄染。在外院查腹平片，血淀粉酶未见异常，予镇痛、解痉治疗病情无明显缓解，且腹痛症状加剧，阵发性牵拉样绞痛，在我院门诊查腹平片示“低位肠梗阻”，为求进一步诊治收入我科。既往无特殊病史。末次月经2004年10月18日。     

慢性支气管炎急性发作期与慢性迁延期的区分

慢性支气管炎急性发作期与慢性迁延期的区分潍坊医学院附属医院孙希志医师函问：一般教科书上叙述：“慢性支气管炎患者在１周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增多，或伴有发热等炎症表现，或咳、痰、喘等症状任何一项明显加剧为急性发作期。如不同程度的咳、痰、喘症状...     

肝脏肿块、活检未见肿瘤组织

一、病情简介 患，女，32岁。因“健康体检发现转氨酶升高20天”腹部B超、CT、MRI发现肝脏肿块5天于2001—10-30入院。现肝脏病变后全身无不适，精神、食欲一般，大、小便未见异常。体重无明显变化。既往有“甲亢”病史。     

口服替硝唑致过敏性休克1例

患者，男，73岁，外科医生，因全身皮疹、痒伴头晕1h、嗜睡10min，于2004年4月8号就诊。1．5h前患者因“牙周脓肿”口服替硝唑1mg(未服其他药物)，20min后感头、面、颈部、四肢皮肤痒并出现散在面积大小不等的红色皮疹，同时伴有头晕、恶心，自服扑尔敏8mg、VitC 200mg、强的松10mg，20min后上述症状不见好转，反而加重，皮疹范围扩大，融合成片，扩展至躯干、胸背腹部，痒感加剧，并出现胸闷、气短、心慌、出汗、嗜睡等症状，急呼120急救车。     

胆囊炎、胆结石合并急性心肌梗死2例

1病例介绍 例1，患者，女，62岁，因“上腹部疼痛伴恶心3天．胸闷、呕吐1天”于2006年6月5日急诊入院。患者1年前查出患有胆囊炎、胆结石，未治疗。3天前出现发作性右上腹绞痛，向右腰背部放射，伴恶心，未吐，进食后疼痛加剧。致畏食。在当地医院查B超示胆囊炎、胆结石；心电图正常。给予抗生素输液治疗效果不佳。近1天患者上腹部憋胀疼痛，呈持续性，阵发性加剧，伴有胸闷、憋气，频繁呕吐。     

糖尿病性骨质疏松如何诊断？

糖尿病性骨质疏松症诊断一般并不困难，凡糖尿病患者有骨痛症状与肌肉乏力明显者，尿糖与尿钙升高（〉200毫克／24d、时），血糖与碱性磷酸酶值升高。或有其他临床表现与检查发现的，血考虑糖尿病性骨质疏松的存在，如检查发现骨密度降低则可诊断。     

改良腹膜腔穿刺及引流术的临床应用

腹膜腔穿刺术常用于检查腹腔积液的性质，协助确定病囚，或行腹腔内给药，当有大量腹水致呼吸困难或腹部胀痛时，可穿刺放液减轻症状。一般采用改良腹膜腔穿刺及引流术对大量腹水患穿刺放液，我们共进行59例，取得良好效果.     

腹痛3天,加剧伴呕吐一天

病例摘要患者男性,40岁,农民。因上腹部隐痛3天,突然加剧为全腹痛伴呕吐1天入院。患者入于院前三天食多量炒花生米后,渐感上腹部胀满不适,上腹部持续性隐痛,无阵发性加剧。入院前一天,患者腹痛突然加剧,继而感全腹痛,伴剧烈呕吐,呕吐物为咖啡样。大便2次,为水样。以腹痛待查收     

急性心肌梗塞及心绞痛疼痛放射至下肢一例报告

急性心肌梗塞(AMI)或心绞痛疼痛放射至上腹部以下部位极为罕见。本文报道一例疼痛放射至左侧大腿。患者女、78岁,离休干部。因发作性剧烈上腹痛伴后背部紧缩感三天,加剧一天,于1975年1月29日第一次急诊入院。住院后症状逐渐好转,一系列酶