自拟益肾方治疗慢性肾功能衰竭32例临床观察

目的:探讨自拟益肾方治疗慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)的疗效及可能的机制.方法:使用益肾方治疗32例慢性肾衰患者,并与服用尿毒清颗粒治疗30例进行随机对照,观察每组治疗前后肾功能变化情况,比较2组疗效.结果:治疗组治疗后在降低尿素氮(Bun)和血肌酐(Scr)、升高内生肌酐清除率(Ccr)方面与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05);对照组治疗前后,在降低BUN方面有显著差异(P＜0.05),但在降低Scr、升高Ccr方面无显著性差异(P＞0.05);且治疗组在降低BUN、Scr、升高Ccr方面皆优于对照组(P＜0.05).结论:提示益肾方能明显改善肾功能,延缓慢性肾衰的进展.     

血清胱抑素C在慢性肾功能衰竭诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)在早期诊断慢性肾功能衰竭(CRF)中的应用价值。方法选取2013年10月至2014年3月该院收治的CRF患者150例作为观察组,其中肾功能不全代偿期19例,氮质血症期70例,肾功能衰竭期34例,尿毒症期27例,分别测定各期患者CysC,血清肌酐(Scr),尿素氮(BUN)水平并计算内生肌酐清除率(Ccr),另随机选取同期健康体检者40例(无肾病史和其他慢性病史,血肌酐和肌酐清除率都在参考范围内)作为对照组,比较2组CysC、Scr、BUN水平。结果对照组与观察组之间的CysC,Scr,Ccr及BUN差异均有统计学意义(P0.05)。且在肾功能衰竭的不同时期,CysC,Scr及BUN水平随着肾功能的损害程度的增加而升高,Ccr随着肾功能的损害程度的增加而降低。对照组与肾功能不全代偿期组的CysC比较差异有统计学意义,而Scr比较差异无统计学意义。结论 CysC,Scr,Ccr,BUN均为判断肾功能损伤的指标,但CysC比Scr,Ccr,BUN对早期诊断慢性肾功能衰竭更灵敏。     

自拟蠲肾汤治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:探讨蠲肾汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将60例CRF患者随机分为2组各30例,治疗组30例予蠲肾汤治疗,对照组30例予析清胶囊治疗,2组均8周为1个疗程,共治疗2个疗程,随访8周后统计疗效。观察项目:①临床症状、体征积分;②血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr);③纤维蛋白原(Fg)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT);④清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)。结果:治疗组有效率71.7%,对照组为50.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后肾功能(BUN、Scr)、临床症状及体征积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05或0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P0.05,P0.01);治疗组治疗前后血液中纤维蛋白原含量有显著性差异(P0.05),治疗后治疗组与对照组比较亦有显著性差异(P0.05);指标清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),治疗组治疗前后比较、对照组治疗前后比较、治疗组与对照组治疗前比较、治疗组与对照组治疗后比较,均无明显差异(P0.05)。结论:蠲肾汤能够明显改善慢性肾功能不全患者的临床症状,降低患者血清肌酐和尿素氮水平,改善患者的高凝状态,可调节血糖和脂类代谢紊乱,调整血液流变性异常,减少尿蛋白的排泄,调整肾小球滤过功能,延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

温针灸联合常规西医治疗早中期慢性肾功能衰竭的疗效评价

目的评价分析温针灸联合常规西医治疗早中期慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法选取2017年9月至2019年9月某院收治的97例早中期慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表分为联合组48例和对照组49例。对照组采用常规西医治疗,联合组则采用温针灸联合常规西医治疗。两组患者均治疗2个疗程,统计两组患者的治疗效果,并比较两组患者治疗前后的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及尿酸(UA)的变化情况。结果联合组治疗的总有效率为87.50%,高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前的BUN、Scr、UA水平相比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的BUN、Scr、UA水平较同组治疗前比较均有不同程度的降低,差异有统计学意义(P0.05)。且联合组患者的BUN、Scr水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的UA水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论早中期慢性肾功能衰竭患者采用温针灸联合常规西医治疗能更有效改善患者肾功能,提升临床治疗效果。     

中药组方配合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效

目的:采用中药组方配合血液透析的方法治疗慢性肾功能衰竭,并分析其临床疗效。方法:选取2016年3~7月我院收治的慢性肾功能衰竭患者30例,随机分为观察组和对照组各15例。对照组给予血液透析治疗,观察组在对照组基础上加用中药组方治疗。比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平及临床治疗总有效率。结果:治疗前,两组患者Scr和BUN无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr和BUN改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药组方配合血液透析治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,可有效改善患者体内微环境,值得推广应用。     

耳穴压丸在中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭中的应用

目的:探讨耳穴压丸在中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭中的应用效果。方法:选取2017年1~7月本院肾病科住院的慢性肾功能衰竭患者80例,随机等分为观察组和对照组,对照组采用中药结肠透析治疗,观察组在对照组的基础上结合中医耳穴压丸治疗。比较两组患者透析时和灌肠后的腹胀、腹痛的疗效、临床相关指标、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:观察组透析时和灌肠后腹胀、腹痛疗效优于对照组(P0.05),Scr、Ccr、BUN低于对照组(P0.05),HAMA评分低于对照组(P0.05)。结论:中药结肠透析结合耳穴压丸治疗,更有利于提高中药结肠透析的疗效,从而改善患者症状,使患者具有良好的心理状态,值得推广应用。     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的观察中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将60例慢性肾功能衰竭（CRF）患者随机分为治疗组30例,对照组30例,两组患者在基础治疗的同时,治疗组加用中药灌肠,观察两组临床疗效及肾功能指标的变化,疗程4周。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为70.0%,两组总有效率比较差异有统计意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。其中对肾功能血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）的改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭,能显著改善临床症状,改善肾功能,明显提高患者生活质量,从而能有效地延缓慢性肾衰的进展。     

前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察及护理

目的 探讨前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法 将64例慢性肾功能衰竭病人随机分为2组:治疗组(42例)、对照组(22例).2组病人均给予优质低蛋白、低盐、低磷饮食,静脉滴注肾安、降压、降血糖等常规治疗.治疗组在对照组的基础上加用前列地尔80μg静脉滴注1次/d,中药煎汁保留灌肠1次/d,15 d为1个疗程.治疗前、后查肾功能.结果 治疗后治疗组的血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)降低,肌酐清除率(Ccr)上升,有显著性差异(P＜0.05),对照组治疗前、后无显著性差异(P＞0.05),2组治疗前与治疗后相比有显著性差异(P＜0.05).结论 前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效肯定,有推广应用价值.     

医院制剂保肾灵丸治疗糖尿病肾病肾功能衰竭临床观察

目的：观察保肾灵丸治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床疗效。方法：将60例糖尿病肾病肾功能衰竭患者随机分为治疗组30例和对照组30例,2组均采用常规西医基础治疗,治疗组加用保肾灵丸治疗,观察45d,分析患者的临床症状、体征及尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）等指标的变化。结果：治疗组和对照组有效率分别为73.33%和36.67%,差异有统计学意义（P〈0.01）;与治疗前相比,治疗组BUN、Scr治疗后显著下降而Ccr显著上升（均P〈0.05）;治疗组BUN、Scr、Ccr治疗前后差值显著大于对照组（均P〈0.01）。结论保肾灵丸可改善糖尿病肾病患者肾功能,缓解临床症状。     

血清胱抑素C对小儿急性肾功能衰竭的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C对小儿急性肾功能衰竭的诊断价值。方法收集32例有急性肾功能衰竭的患儿(肾功能衰竭组)和同期30例体检正常的儿童(正常对照组)血清标本,用酶法测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清胱抑素C(Cystatin C),比较两组患儿Scr、BUN及Cystatin C的差异。结果肾功能衰竭组患儿血清Cystatin C水平均较正常对照组明显升高,肾功能衰竭组与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。Cystatin C与BUN、Scr均呈正相关,与肌酐清除率(Ccr)呈负相关,且与Ccr相关性高于Scr与Ccr的相关性,Cystatin C与肾小球滤过功能密切相关。结论血清胱抑素C水平是评估小儿急性肾功能衰竭较敏感的指标。     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的观察尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法128例慢性肾功能衰竭(CRF)患者分为尿毒清治疗组(64例)和对照组(64例)。所有患者在治疗前后均空腹抽取静脉血测定血清肌酐(Scr)和血清尿素氮(BUN)指标。观察两组疗效。结果尿毒清颗粒组治疗后BUN、Scr较治疗前明显下降(P<0.05),差异有统计学意义。对照组治疗后BUN、Scr、无明显下降,差异无统计学意义。结论:尿毒清颗粒治疗CRF患者有明显效果,是CRF非透析治疗有效方法之一。     

结肠透析配合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效

目的:观察结肠透析配合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将80例CRF患者随机分为观察组与对照组各40例.两组常规治疗相同,对照组采用尿毒清颗粒直接保留灌肠;观察组先行结肠透析,之后以尿毒清颗粒保留灌肠.观察两组治疗前后临床症状和血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及血清β2-微球蛋白(β2-MG)指标的变化.结果:两组治疗后临床症状体征、Scr、BUN、β2-MG较治疗前均有不同程度的改善(P＜ 0.01或P＜0.05),观察组改善优于对照组(P＜0.01),两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.01).结论:尿毒清灌肠治疗CRF有一定疗效,而结肠透析配合尿毒清颗粒保留灌肠治疗CRF疗效更为显著.     

参芪地黄汤合解毒活血汤治疗慢性肾功能不全气阴两虚兼血瘀证的效果观察

目的观察参芪地黄汤合解毒活血汤治疗慢性肾功能不全效果。方法选取我院2014年9月—2015年1月收治的慢性肾功能不全气阴两虚兼血瘀证40例作为研究对象,按随机数字表法随机分为2组,每组20例,对照组仅接受西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗同时服用参芪地黄汤合解毒活血汤,观察比较两组治疗前及治疗3个月后实验室指标和临床疗效。结果两组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组Ccr升高及BUN、Scr降低程度较对照组显著(P0.05)。治疗后治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论应用参芪地黄汤合解毒活血汤治疗慢性肾功能不全气阴两虚兼血瘀证效果显著。     

前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察及护理

目的探讨前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法将64例慢性肾功能衰竭病人随机分为2组:治疗组(42例)、对照组(22例)。2组病人均给予优质低蛋白、低盐、低磷饮食,静脉滴注肾安、降压、降血糖等常规治疗。治疗组在对照组的基础上加用前列地尔80μg静脉滴注1次/d,中药煎汁保留灌肠1次/d,15d为1个疗程。治疗前、后查肾功能。结果治疗后治疗组的血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)降低,肌酐清除率(Ccr)上升,有显著性差异(P<0.05),对照组治疗前、后无显著性差异(P>0.05),2组治疗前与治疗后相比有显著性差异(P<0.05)。结论前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效肯定,有推广应用价值。     

红花黄色素治疗慢性肾功能不全的临床分析

目的观察红花黄色素治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法将63例慢性肾功能不全患者随机分为治疗组(32例)和对照组(31例)。治疗组在常规治疗的基础上加用红花黄色素粉针联合治疗,而对照组仅予常规治疗,观察两组患者治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)及血液流变参数的变化。结果治疗组治疗3周后BUN、Scr均较治疗前显著降低(P<0.05),Ccr显著升高(P<0.05),血流变学参数亦较治疗前显著改善(P<0.05);而对照组治疗前后各观测指标无显著统计学差异(P>0.05)。治疗组在治疗中未发生严重不良反应。结论对于慢性肾功能不全患者,在常规治疗的基础上,加用红花黄色素是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广应用。     

复方灵芝健肾汤对糖尿病早期肾病患者疗效及对肾功能、 炎症因子的影响

目的:研究复方灵芝健肾汤对糖尿病早期肾病患者疗效及对肾功能、炎症因子的影响。方法:选取我院在2014年6月到2015年6月期间接受治疗的糖尿病早期肾病患者93例,按照随机数表法随机分为对照组和实验组,对照组为47例患者,实验组46例患者。对照组患者给予常规治疗,实验组在对照组治疗的基础上加服复方灵芝健肾汤。治疗3个月后,观察两组的尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白分泌率(urinary albumin excretion rate,UAER)数据,观察两组血清淀粉样蛋白(Serum amyloid A,SAA)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:两组患者临床疗效的比较(以总有效为例)分别为91%、74%。即两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后肾功能中的Scr得分分别为53.45±11.38、66.49±12.89,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,实验组Scr、β2-MG、UAER、SAA、IL-6、TNF-α、hs-CRP改善幅度优于对照组(P0.05),而BUN、Ccr两组治疗后比较无显著性差异(P0.05)。结论:复方灵芝健肾汤对糖尿病早期肾病患者疗效确切,且能显著抑制肾脏炎症性损伤,利于保护肾功能,有推广价值。     

慢性肾功能不全患者的中西医结合治疗及护理

将80例慢性肾功能不全患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规治疗基本上,进行辨证施治,采用中西医结合方法及保留灌肠护理,两组患者进行内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)检测。两组疗效差异显著有统计学意义(P0.05)。中西医结合疗法治疗慢性肾功能不全,疗效明显优于纯西医疗法。     

海昆肾喜胶囊对慢性肾功能衰竭患者的疗效及抗氧化机制研究

目的探讨海昆肾喜胶囊对肾功能衰竭患者肾功能、氧化应激指标、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)和血脂的影响,并探讨其疗效及作用机制。方法 48例慢性肾功能衰竭患者按随机数字法分为两组。对照组给予常规治疗并复方丹参注射液20 ml加入5%葡萄糖溶液250 ml中静脉滴注,1次/d;实验组给予常规治疗并海昆肾喜胶囊口服,2粒/次,3次/d;4周为1个疗程。1个疗程后评价疗效,检测并比较两组治疗前后肾功能指标、氧化应激指标、血脂、ET-1和NO。结果治疗后两组患者均达到较好治疗效果,与治疗前相比各指标明显好转(P0.05),且实验组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量4个指标改善程度均优于对照组(P0.05);治疗后实验组MDA、AOPP和AGEs改善优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组ET-1、NO、TC、TG改善优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组有效率79.17%,对照组70.83%,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论海昆肾喜胶囊能够通过多种途径改善患者氧化应激状态,提高内皮功能,并能够在一定程度上调节慢性肾功能衰竭患者脂代谢紊乱,有利于改善疗效。     

辛伐他汀治疗慢性肾功能不全疗效观察

目的:研究羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂辛伐他汀治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法:选择慢性肾功能衰竭患者共40例,随机分成两组,在原有基础治疗上治疗组20例患者予以辛伐他汀治疗,对照组20例单纯以基础治疗,在24周时监测TC、TG、24h尿蛋白、Scr、BUN、C-反应蛋白的值。结果:与治疗前相比,两组TC、TG、24h尿蛋白、Scr、BUN、C-反应蛋白均明显下降,与对照组相比,治疗组血脂有显著下降(P<0.01)而且24h尿蛋白、Scr、BUN、C-反应蛋白均明显下降(P<0.05)。结论:辛伐他汀能降低蛋白尿,延缓慢性肾功能不全的进展。     

中药保留灌肠治疗慢性肾脏病临床观察

目的:观察中药保留灌肠治疗慢性肾脏病(CKD)的临床疗效。方法:确诊为CKD患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组在西医治疗基础上加用中药保留灌肠治疗;对照组用一般西医常规治疗,观察2组临床疗效及治疗前、后的肾功能变化,并进行比较。结果:治疗组显效率23.33%,有效率86.67%,对照组分别为13.33%,56.67%,治疗组明显高于对照组,2组有效率比较差异有显著性(P﹤0.01);治疗组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐清除率(Ccr)改善均优于对照组(P﹤0.01)。结论:中药保留灌肠治疗CKD,其疗效明显,保护肾功能,从而延缓肾衰竭的进展。