布林佐胺治疗青光眼患者的临床疗效以及安全性

目的探讨布林佐胺治疗青光眼治疗的临床疗效及安全性分析。方法选取我院2012年3月至2014年6月收治的86例青光眼患者为研究对象,随机分为对照组43例,观察组43例,对照组行马来酸噻吗洛尔治疗,观察组患者行布林佐胺治疗,对两组降眼压和治疗效果等进行分析。结果观察组治疗总有效率为93.02%,对照组为72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者眼压无明显差异(P>0.05),经治疗后2周开始,观察组眼压开始下降,对照组4周开始下降;观察组安全性显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论布林佐胺治疗青光眼安全性高,效果显著,可快速控制眼压,对患者远期预后具有重大价值。     

布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症110例临床疗效观察

目的分析探讨布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症的临床疗效。方法选取于2013年1月至2014年1月来院治疗的110例开角型青光眼和高眼压症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各组55例,对照组单纯使用曲伏前列素治疗,观察组采用布林佐胺联合曲伏前列素治疗,观察比较两组临床疗效。结果比较两组患者用药前后眼压变化、昼夜眼压差及不良反应发生情况:观察组和对照组用药后的眼压较用药前均有明显下降,用药前后眼压差异有统计学意义(P<0.05),两组用药前后眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);联合用药后,观察组的昼夜眼压差高于对照组,两组昼夜眼压差比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05),均未出现严重不良反应。结论布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症疗效确切,安全性好,不良反应小,值得临床推广应用。     

布林佐胺滴眼液在原发性开角型青光眼中的应用分析

目的分析布林佐胺滴眼液在原发性开角型青光眼中的应用效果。方法选取我院2017年6月～2018年7月原发性开角型青光眼患者62例,随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组采用盐酸卡替洛尔滴眼液治疗,观察组在对照组基础上给予布林佐胺滴眼液治疗。统计两组临床疗效、治疗前后视力及眼压变化、生活质量(SF-36)评分。结果观察组总有效率96.77%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后1周、1个月、3个月,观察组视力均高于对照组,眼压均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论布林佐胺滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液联合治疗可显著提高原发性开角型青光眼患者临床疗效,并可提高视力,降低眼压,改善生活质量。     

曲伏前列素滴眼液对青光眼患者泪膜功能的影响

目的:探讨青光眼患者使用曲伏前列素滴眼液对泪膜功能的影响。方法:选取2016年10月~2017年6月于我院接受治疗的青光眼患者70例为研究对象,随机分为对照组与观察组各35例。对照组使用马来酸噻吗洛尔滴眼液进行滴眼,观察组使用曲伏前列素滴眼液进行滴眼。对比两组患者治疗前后BUT、FL、SIt等泪膜功能,散光度,视力,眼压及治疗后不良反应发生情况。结果:治疗后观察组视力明显高于对照组,散光度、眼压明显低于对照组,且两组治疗后视力、散光度、眼压与治疗前比较均具有显著性差异(P0.05);观察组BUT、SIt明显低于对照组,FL明显高于对照组,且两组治疗后的BUT、FL、SIt与治疗前比较均具有显著性差异(P0.05);两组治疗后不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:青光眼患者使用曲伏前列素滴眼液进行滴眼治疗后眼压显著降低,视力明显提高,可有效改善患者泪膜功能,且具有较高的安全性。     

不同抗青光眼眼药对开角型青光眼24 h眼压的影响

目的:探讨不同抗青光眼眼药对开角型青光眼24 h眼压的影响。方法:选取2014年4月~2017年2月我院收治的开角型青光眼患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予噻吗洛尔滴眼液治疗,观察组给予拉坦前列腺素滴眼液治疗。比较两组患者眼压变化情况。结果:治疗后两组患者基线眼压、随机眼压降低和平均眼压降低比较无显著性差异(P>0.05);观察组眼压峰值降低高于对照组,24 h眼压波动低于对照组(P<0.05)。结论:抗青光眼眼药可促使开角型青光眼患者眼压下降。与噻吗洛尔滴眼液相比,拉坦前列腺素滴眼液效果更佳,可明显降低眼压峰值,减轻24 h内眼压波动,值得临床推广应用。     

马来酸噻吗洛尔联合曲伏前列素治疗开角型青光眼疗效观察

目的探讨马来酸噻吗洛尔联合曲伏前列素治疗开角型青光眼的疗效。方法 40例符合纳入标准的开角型青光眼患者随机分为两组各20例。对照组给予马来酸噻吗洛尔治疗,观察组在对照组的基础上联合使用曲伏前列素治疗。4w后,评价疗效,并比较两组患者眼压变化情况。结果观察组的治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的60.0%,比较有统计学差异(P0.05)。治疗前,两组患者眼压比较无统计学差异(P0.05),治疗后均有不同程度地降低。与对照组相比,观察组治疗后的眼压明显降低,比较有统计学意义(P0.05)。结论马来酸噻吗洛尔联合曲伏前列素治疗开角型青光眼疗效可靠,可以提高治疗有效率,有效降低眼压,值得进一步研究及临床推广。     

曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床疗效观察

目的:评价对原发性开角型青光眼患者应用曲伏前列素滴眼液治疗的有效性及安全性。方法:随机选取2017年10月～2018年10月我院收治的168例原发性开角型青光眼患者为研究对象,随机均分为研究组和对照组。研究组84例(118眼)给予曲伏前列素滴眼液治疗,对照组84例(118眼)给予马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗。比较两组临床疗效、视力、眼压、散光度、基础泪液分泌量及泪膜破裂时间。结果:研究组总有效率明显高于对照组,P0.05;治疗后,研究组视力均高于对照组,眼压、散光度均低于对照组,基础泪液分泌量与泪膜破裂时间较对照组也有所改善,P0.05。结论:对原发性开角型青光眼应用曲伏前列素滴眼液治疗,可明显改善患者视力,降低眼压、散光度,并能够有效改善干眼症状。     

持续高眼压状态下手术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果

目的探讨在持续高眼压状态下手术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果及对患者视力的影响。方法选取2014年1月至2016年12月医院收治的持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者90例(90眼),按照随机数字法分为对照组(n=45,45眼)和观察组(n=45,45眼)。两组均行复合式小梁切除术治疗,对照组眼压均在正常范围内,眼压控制正常后3d手术治疗,观察组通过3~7d局部、全身降压将眼压降低到最低后开始手术治疗,比较两组临床疗效。结果两组治疗前视力情况比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后1个月、3个月视力低于对照组(P0.05);观察组术后6个月、1年视力与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术前及术后1个月眼压水平高于对照组(P0.05);两组术后3个月、6个月及1年眼压水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为8.89%,对照组为6.67%,两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者采用复合式小梁切除术治疗效果理想,但是术前高眼压持续时间越长,手术预后越差,术前应采取措施降眼压,改善手术预后。     

盐酸卡替洛尔治疗原发性开角型青光眼前后的眼压脉动幅度观察

目的了解原发性开角型青光眼患者用2%盐酸卡替洛尔滴眼液后的眼压及眼脉动幅度变化特征。方法选取2009年1-12月确诊为原发性开角型青光眼患者19例32只眼。给予2%盐酸卡替洛尔滴眼液点眼1周,2次/d。用动态轮廓眼压计测量患者用药前后的眼压、眼脉动幅度,同时测量患者的血压及心率。比较用药前后眼压及眼脉动幅度的变化,并用SPSS 14.0统计学软件对用药前后的眼压及眼脉动幅度数据进行配对t检验及Pearson相关性分析。结果患者用药前后眼压分别为（22.76±4.29）、（17.79±2.93）mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）,眼脉动幅度分别为（3.47±1.00）、（2.63±0.86）mm Hg。患者的眼压及眼脉动幅度用药后较用药前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,用药前后的眼压与眼脉动幅度之间存在正相关关系（r=0.444,0.364;P=0.011,P=0.040）。眼压及眼脉动幅度与患者的血压及心率均无相关性。结论原发性开角型青光眼患者用2%盐酸卡替洛尔滴眼液后眼压及眼脉动幅度均有显著降低,眼压与眼脉动幅度有正相关性。眼压及眼脉动幅度与血压及心率无相关关系     

非穿透性小梁切除联合小梁切开术与传统小梁切除术治疗开角性青光眼的比较

目的比较非穿透性小梁联合小梁切开手术与传统小梁切除术治疗开角性青光眼的疗效。方法非穿透性小梁手术后患者32例(32只眼)为A组,同期小梁切除术患者28例(28只眼)为B组。对两组患者的眼压、滤过泡、视野及并发症等情况进行病例对照研究。两组患者术后眼压值比较采用方差分析;术后结膜滤过泡消失率和视野改变等情况比较采用χ2检验。结果 (1)眼压:手术后1个月至5年两组患者眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)滤过泡:术后A、B组患者均形成明显的功能性滤过泡;(3)视野:两组视野缩小差异无统计学意义(P>0.05);(4)并发症:术后随访5年,B组并发白内障13只眼(46.4%),A组并发白内障4只眼(12.5%),两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论非穿透性小梁切除联合小梁切开手术与小梁切除术均是治疗原发性开角型青光眼的有效方法。与小梁切除术相比,非穿透性小梁切除联合小梁切开手术安全性较好,术后并发症较少。     

红颜如是

目的 比较现代眼科1小时疗法和传统眼科1小时疗法对急性闭角型青光眼患者降眼压的临床疗效.方法 将46例46眼急性闭角型青光眼患者随机分为对照组和观察组,各23例23眼,观察组采用现代眼科1小时疗法治疗,对照组采用传统眼科1小时疗法治疗,比较2组疗效、局部刺激症状、护理工作量及患者满意度的差异.结果 现代眼科1小时疗法与传统眼科1小时疗法相比,降眼压效果无统计学差异,但药物的局部刺激症状轻(P<0.01),患者的满意度高(P<0.05).结论 现代眼科1小时疗法在急性闭角型青光眼的临床治疗中,相比于传统疗法更能保证患者用药安全,同时减轻护理工作量,值得在临床推广.     

护理干预对原发性开角型青光眼手术效果的影响

目的探讨护理干预对原发性开角型青光眼患者手术效果的影响。方法 60例需行小梁切除术治疗的原发性开角型青光眼患者,被随机分为干预组和对照组,均接受常规护理及健康教育,干预组辅以认知干预、行为干预、心理干预和家属干预等系统的护理干预,分别对出院当天和6个月后两组患者术眼的眼压进行检测。结果两组患者出院当天眼压值比较差异无统计学意义(P>0.05),而6个月后复诊两组患者眼压值比较,干预组眼压值较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论系统全面的护理干预,能提高患者依从性,改善原发性开角型青光眼手术治疗的效果,临床上值得推广和普及。     

组合降压药治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的临床疗效

目的:比较曲伏前列腺素/噻吗洛尔固定组合及布林佐胺/溴莫尼定/噻吗洛尔治疗原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)和高眼压症(ocular hypertension,OHT)患者的临床疗效及耐受性。方法:选择单一药物治疗无明显疗效的原发性青光眼和OHT患者147例270眼。将患者随机分为曲伏前列腺素/噻吗洛尔固定组合治疗组(A组,75例138眼)和布林佐胺/溴莫尼定/噻吗洛尔固定组合治疗组(B组,72例132眼)。比较2组患者治疗1,3,6个月时的眼压(intraocular pressure,IOP),治疗3个月、6个月时的眼表疾病指数(ocularsurface disease index,OSDI),以及治疗过程中发生的不良反应事件发生率。结果:2组患者治疗1个月时IOP(19.21±1.71vs19.16±1.75)比较差异无统计学意义(P0.05),但在治疗3和6个月时,A组患者无论是在上午8点(15.11±1.37vs16.88±1.49;14.81±1.29vs16.15±1.36)还是10点(14.53±1.26vs15.39±1.33;13.79±1.15vs15.54±1.36),其IOP均显著低于B组患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。在治疗3个月时(15.42±3.61vs16.75±3.72)、6个月时(15.63±3.79vs16.99±3.88),A组患者OSDI均显著低于B组患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。A组患者治疗过程中不良反应发生率显著低于B组(25.33%vs44.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:曲伏前列腺素/噻吗洛尔固定组合治疗POAG或OHT临床疗效及耐受性均优于布林佐胺/溴莫尼定/噻吗洛尔固定组合治疗。     

两种手术方式治疗新生血管性青光眼的疗效观察

[目的]探讨青光眼阀联合视网膜冷凝术与全视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床疗效.[方法]选择2005年6月至2007年6月在本院住院的42例(42眼)NVG患者.其中A组25眼.行青光眼阀联合视网膜冷凝术治疗;B组17眼,行单纯全视网膜光凝术治疗.术后记录视力、眼压、虹膜新生血管及并发症情况.[结果]A组术后视力提高率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1周A组眼压明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).术后A组出现前房出血率明显低于B组(P<0.05).术后2个月、6个月、18个月A组、B组眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后虹膜新生血管均有不同程度回退,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组早期前房变浅、引流管阻塞情况比较,差异无统计学意叉(P>0.05).[结论]NVG患者采用青光眼阀联合视网膜冷凝术较单纯行全视网膜光凝术,既增加了房水外流,又改善了视网膜缺血、缺氧,使新生血管退化,减少了术后并发症的发生,不失为治疗NVG较理想的方法.     

抗青光眼手术治疗持续性高眼压青光眼的临床疗效分析

研究持续性高眼压青光眼患者在行抗青光眼手术治疗后的临床效果。选取收治的原发性闭角型青光眼患者58例(66眼),常规降眼压治疗后,根据眼压情况分成高眼压组(眼压≥40mm Hg)25例(28眼),正常眼压组(眼压40mm Hg)33例(38眼),两组均给予抗青光眼手术治疗。观察与比较两组的治疗效果和并发症发生情况。手术治疗后,两组临床疗效无显著性差异(P0.05),但高眼压组并发症发生率显著高于正常眼压组(P0.05)。对患有持续性高眼压青光眼的患者采用抗青光眼手术治疗,临床疗效显著,但并发症发生率较高,手术医师要根据患者的病情选择合适的治疗方法,尽可能地降低并发症的发生。     

是否合并有糖尿病的开角型青光眼小梁切除术后脉络膜厚度的改变

目的:观察开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)与开角型青光眼合并糖尿病患者小梁切除术后脉络膜厚度的变化。方法:选择在我院眼科住院治疗的开角型青光眼患者120例(130只眼)为研究对象,根据是否合并有糖尿病分为青光眼组69例(76只眼)和合并糖尿病组51例(54只眼),应用光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)于小梁切除术前后对视网膜色素上皮层到内巩膜层的垂直距离(即脉络膜厚度)进行测量。通过软件计算自动获得脉络膜平均厚度,观察并与术前比较是否有改变。结果:术前,两组视力、眼压和脉络膜厚度均无统计学差异(P>0.05)。小梁切除术后2周,合并糖尿病组脉络膜厚度比青光眼组厚,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组视力与眼压均无统计学差异(P>0.05)。组内治疗前后情况,两组视力与脉络膜厚度无统计学差异(P>0.05),但眼压在术后明显降低,差异具有统计学意义(t=10.76,P=0.00)。结论:开角型青光眼是否合并有糖尿病于小梁切除术后对脉络膜厚度无影响。     

基于循证理论的临床护理路径对白内障合并青光眼术后患者的影响

目的探讨基于循证理论的临床护理路径对白内障合并青光眼术后患者的影响。方法选取该院眼科2014年9月至2016年1月收治的行手术治疗的白内障合并青光眼患者156例(180只眼),将其随机分为对照组78例(91只眼)和路径组78例(89只眼)。对照组给予常规护理,路径组在对照组基础上给予基于循证理论的临床护理路径护理。比较两组护理前后眼压、前房深度、视力等眼部指标,术前2h心率、收缩压、舒张压及不良反应发生率,术后及随访期并发症发生率和复发率,以及护理满意度。结果护理前两组眼压、前房深度、视力等眼部指标比较差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后相关眼部指标均改善,且路径组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);路径组术前2h心率、收缩压、舒张压测定结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),路径组术前2h不良反应发生率(3.37%)低于对照组(16.48%),差异有统计学意义(P0.05);术后及随访期路径组并发症发生率为4.49%,远远低于对照组的16.48%,差异有统计学意义(P0.05),复发率为1.12%,远远低于对照组的10.99%,差异均有统计学意义(P0.05);路径组护理满意度为97.75%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于循证理论的临床护理路径对白内障合并青光眼术后患者的预后效果明显,明显改善患者眼部相关指标,提高预后效果,安全性好,护理满意度高,值得临床推广应用。     

曲伏前列腺素治疗原发性青光眼的临床观察

目的:观察曲伏前列腺素对原发性青光眼患者眼压及昼夜眼压波动的控制及安全性.方法:对21例(34眼)青光眼患者,测量曲伏前列腺素使用前及使用后1、6个月昼夜眼压,对照治疗后1及6个月视野的变化.观察用药后不良反应.结果:曲伏前列腺素降眼压明显并能有效控制昼夜眼压波动,保护视野.1例患者出现明显双膝关节疼痛.1例患者眼压改善不明显改其他药物联合治疗.结论:曲伏前列素滴眼液有效降低原发性青光眼患者(包括开角型青光眼及房角开放>0°的闭角型青光眼)平均眼压及昼夜眼压差,疗效持续稳定.     

微创小梁切除结合生物羊膜移植术治疗青光眼的疗效观察

目的观察微创小梁切除结合生物羊膜移植术治疗青光眼的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月该院眼科收治的青光眼患者100例(120眼),将其分为观察组及对照组,观察组实施微创小梁切除结合生物羊膜移植术治疗,对照组仅实施微创小梁切除术治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果经过1年随访,对照组中保持功能性滤过泡40只眼,百分比为66.67%,观察组中保持功能性滤过泡53只眼,百分比为88.33%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组眼压低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组房水流畅系数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论在青光眼临床治疗中,对患者实施微创小梁切除结合生物羊膜移植术治疗,能够取得良好的临床治疗效果,对眼压起到良好的控制作用,值得推广应用。     

原发性开角型青光眼药物治疗的临床观察及护理干预

目的观察单独使用曲伏前列素及曲伏前列素与布林佐胺、噻吗洛尔联合使用治疗原发性开角型青光眼(POAG)的疗效,并对部分患者实施护理干预,探讨原发性开角型青光眼的最佳治疗方案。方法将56例108只眼POAG患者纳入为期1年的研究,测量眼压基线值。用药后于不同时限对眼压、视力、视野、视神经OCT进行检查。对部分患者实施护理干预。结果单独使用曲伏前列素组治疗半年70.37%患者达目标眼压,1年62.96%患者达目标眼压,实施护理干预的患者半年73.20%达目标眼压,1年66.55%达目标眼压。联合用药组治疗半年83.33%患者达目标眼压,1年72.22%患者达目标眼压。实施护理干预的患者半年85.82%达目标眼压,1年74.70%达目标眼压。结论单独使用曲伏前列素及曲伏前列素与布林佐胺、噻吗洛尔联合使用治疗POAG均有效,对单独使用曲伏前列素效果不佳者可采用联合用药。对患者实施护理干预有助于提高药物治疗的有效性。