局部小切口入路在颧骨复合体骨折中的应用

目的:探讨局部小切口入路在颧骨复合体骨折手术中的应用效果。方法:对22例颧骨复合体骨折患者,根据骨折位置及类型采用相应局部小切口入路暴露骨折处,复位后用微型钛板内固定,术后3～6月评价治疗效果及手术创伤。结果:术后伤口均Ⅰ期愈合,除2例外,面部外形基本恢复正常高度和宽度,双侧颜面对称,张口度正常,咬合关系恢复,眶下区麻木及复视症状消失,切口瘢痕轻微,愈合满意。结论:局部小切口手术入路能较充分地暴露骨折区,利于复位固定,减少创伤。     

小切口进路治疗颧骨复合体骨折

目的 总结临床应用面部小切口治疗颧骨复合体骨折的临床效果。方法 回顾2003年3月至2009年3月共65例ZinggB、C型病例小切口进路下行颧骨复合体骨折三点钛板固定,术后6～12个月评估治疗效果。结果 65例均面部外形恢复良好,张口度、咬合关系正常。结论 局部小切口手术进路能较充分显露手术区,出血少、创伤小、术时短、感染少,利于复位固定。     

冠状切口治疗颧骨复合体骨折21例

颧骨是颌面部最为突出的骨骼，在遭受外力时，颧骨及其周围骨骼容易发生骨折，称为颧骨复合体骨折，是颌面部常见的骨折之一［1］。郑州人民医院2002年3月至2007年6月采用头皮冠状切口，选择性辅助局部切口入路，应用坚固内固定技术对21例颧骨复合体骨折患者进行手术治疗，疗效满意，现报道如下。     

局部小切口入路切开复位内固定治疗颧骨复合体骨折的效果

目的分析局部小切口入路切开复位内固定治疗颧骨复合体骨折(ZCF)的效果。方法选取2015年6月至2018年1月焦作市人民医院收治的96例ZCF患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各48例。对照组接受头皮冠状切口入路治疗,观察组接受局部小切口入路切开复位内固定治疗,比较两组优良率、面部外形恢复满意度及并发症发生率。结果观察组优良率(97.92%)与对照组(100.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组面部外形恢复满意度(89.58%)高于对照组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率[2.08%(1/48)]低于对照组[16.67%(8/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部小切口入路切开复位内固定能提高ZCF患者面部外形恢复满意度,减少并发症发生。     

冠状切口与局部小切口整复颧骨复合体骨折的对比观察

目的比较冠状切口和局部小切口整复颧骨复合体骨折的优缺点,指导手术入路的选择。方法将64例颧骨复合体骨折的患者随机分为两组,每组各32例。观察组采用冠状切口入路,对照组采用局部小切口入路,两组均辅助口内前庭沟切口入路、用微型或小型钛板做坚固内固定术。观察两组的临床疗效、术中平均出血量、术后并发症,进行比较分析。结果两组优良率比较无差异（P〉0.05）;观察组的术中平均出血量、术后并发症均多于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论临床应根据骨折的具体情况来选择手术入路,对于较简单的骨折,应尽量选择局部小切口。     

冠状切口与局部小切口整复颧骨复合体骨折的疗效观察

目的比较冠状切口与局部小切口整复颧骨复合体骨折的优缺点,指导手术进路选择。方法对我院1999~2005年收治63例颧骨复合体骨折患者,行冠状切口40例,局部小切口23例,辅助口内前庭沟切口进路、用微型或小型钛板作坚固内固定术。观察手术时间、术中出血量、围术期并发症、术后并发症。结果冠状切口进路手术视野清晰,便于颌骨复位固定,但翻瓣时间较长,术中出血量较大,围术期并发症及术后并发症明显多于局部小切口。结论应根据具体骨折情况来决定整复颧骨复合体骨折的手术进路,较简单的骨折尽量采用局部小切口。     

经冠状切口应用可吸收材料治疗颧骨复合体骨折的体会

目的：探讨冠状切口及可吸收材料在颧骨复合体骨折中的应用。方法对本组45例颧骨复合体骨折采用经冠状切口应用可吸收材料治疗进行回顾性分析。结果本组45例患者复位效果理想,经过3个月到2年的复查,有5例术后出现额纹消失,2例出现头皮麻木,均在术后4个月恢复。2例出现颞区凹陷,1例切口区域秃发。结论经冠状切口应用可吸收材料治疗颧骨复合体骨折是一种安全有效、值得推广的手术方法。     

局部小切口入路切开复位内固定治疗颧骨复合体骨折的效果

目的观察局部小切口入路切开复位内固定治疗颧骨复合体骨折的效果。方法选取2016年5月至2018年12月禹州市人民医院收治的颧骨复合体骨折患者64例,依照手术方案分为对照组与观察组,各32例。对照组采用头皮冠状切口入路术,观察组采用局部小切口入路切开复位内固定治疗。观察对比两组围手术期基本情况及骨折复位效果。结果观察组手术用时、住院时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组[96.88%(31/32)]高于对照组[75.00%(24/32)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率[3.12%(1/32)]低于对照组[18.75%(6/32)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论颧骨复合体骨折患者采用局部小切口入路切开复位内固定治疗,骨折复位效果显著,可有效加快术后恢复进程,并发症少,安全性较高。     

眶下缘小切口在颧骨复合体骨折治疗中的临床评价

近年来 ,颧骨复合体 (Ｚｙｇｏｍａｔｉｃｃｏｍｐｌｅｘ ,ＺＣ)骨折的发生率呈上升趋势。据本科统计占同期颌面部骨折2 4.8%。ＺＣ骨折若早期未处理或处理不当 ,常遗留永久性颧面部畸形、复视及张口受限等其它缺陷。我科采用经眶下缘小切口作开放整复加坚强内固定术治疗ＺＣ骨     

颧骨复合体骨折经面部小切口入路手术的评价

目的:评价面部小切口入路手术治疗颧骨复合体骨折(zygomatic complex fractures,ZCF)的临床疗效。方法:91例ZCF除C2型外,共有82例采用颌面部小切口入路进行坚强内固定,术后随访进行疗效评判。结果:82例术后1～3个月复查,疗效Ⅰ级53例,Ⅱ级23例,Ⅲ级6例;术后切口均一期愈合,仅遗留不明显的细线状痕迹,隐蔽效果满意,无面神经损伤、睑外翻、泪道堵塞等并发症。结论:对适宜病例采用面部小切口入路治疗ZCF,符合现代治疗原则所推崇的"功能与外形双项标准",值得临床推广。     

颧骨颧弓复合体骨折的治疗

目的 探讨头皮冠状切口行颧骨颧弓复合体骨折复位内固定手术的经验。方法 对我院口腔科2004年～2006年收治的20例颧骨颧弓骨折患者，手术前严密观察病情变化，做好患者各项术前准备及心理护理；术后密切观察病情及术后并发症，加强伤口护理、口腔护理；饮食护理等。结果 20例病人心理健康，配合治疗和护理，伤口一期愈合，面部无疤痕，无明显并发症。结论 良好的围手术期护理对病人的治疗和康复起重要作用，应加强颧骨颧弓复合体骨折复位内固定术前后的护理。     

头皮冠状切口治疗颧骨颧弓多发骨折

目的观察冠状切口及微型钛板治疗颧骨颧弓多发骨折的疗效。方法对(半)冠状切口治疗颧骨颧弓多发性骨折5例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访3个月,疗效:甲级4例,乙级1例。均恢复良好,未发生钛板感染。结论应用(半)冠状切口和微型钛板是治疗颧骨颧弓多发性骨折的理想方法。     

经睑结膜内入路结合上龈颊沟切口整复单纯颧骨骨折

目的:探讨睑结膜内切口结合上龈颊沟切口整复单纯颧骨骨折的临床效果。方法:对13例单纯颧骨骨折患者,采用经下睑结膜内、上睑结膜外侧穹窿联合口内上龈颊沟的微创隐蔽切口显露骨折部位,复位后用微型钛板行坚固内固定。术后1～6月评价临床治疗效果。结果:术后伤口均Ⅰ期愈合,除1例复杂骨折患者外形恢复欠满意外,其余患者面部外形恢复满意,双侧颧面部外形对称,张口度及咬合关系正常,眶下区麻木及复视消失,愈后良好。结论:睑结膜内切口结合上龈颊沟切口是一种隐蔽微创的切口。与传统冠状切口和目前应用较多的面部小切口相比,具有创伤小、恢复快、并发症少、面部无瘢痕等优点,是治疗单纯颧骨体骨折较为理想的入路。     

小切口三维固定治疗颧骨复合体骨折34例

面中部主要突出部位是颧骨复合体，由于其解剖位置特殊，颧骨复合体骨折的发生率占面中部骨折的首位。骨折后可造成面部塌陷、张口受限、眼功能障碍及眶下神经症状等。其治疗目的主要是恢复外形及功能。近年，我科选择小切口三维固定治疗颧骨复合体骨折，取得了满意的效果。现报告如下：     

应用冠状切口治疗颧弓,颧骨骨折38例临床分析

目的 对于我科应用冠状切口治疗３８例颧弓、颧骨骨折行综合临床分析。方法 收集经冠状切口治疗的颧弓、颧骨骨折患者３８例，对其临床资料进行分析研究。结果 依治疗后功能恢复情况、面部畸形整复效果及并发症消失程度分级，３８例中效果优级２６例，占６８．４％，良级１２例，占３１．６％。结论 应用冠状切口行手术治疗较其它术式可获更为理想的治疗效果。     

颧骨复合体骨折手术切口76例分析

目的:探讨颧骨复合体骨折手术治疗切口选择的影响因素.方法:对76例颧骨复合体骨折手术治疗患者分别从骨折分类、手术入路及各类切口联合应用情况方面进行分析.结果:76例患者中采用单纯上颌前庭沟切口20例;上颌前庭沟、眶周小切口联合入路39例;上颌前庭沟、眶周、头皮半冠状联合切口13例.结论:上颌前庭沟切口是治疗ZCF最常用的手术切口;复位B型骨折主要采用上颌前庭沟联合眶周小切口的入路;上颌前庭沟、眶周、冠状切口联合应用是治疗C型骨折和陈旧性B型骨折最有效的径路.     

经头皮冠状切口行颧骨骨折复位内固定术的护理

目的:探讨头皮冠状切口行颧骨骨折复位内固定手术的护理。方法:对我院口腔科2004年9月~2005年1月收治的6例颧骨骨折患者,手术前密切观察病情变化,做好患者心理护理及各项术前准备;手术后及时评估疼痛程度并采取有效减轻疼痛的措施,观察术后并发症和做好手术切口护理、口腔护理、饮食护理以及相关指导。结果:全部患者以良好的心理状态配合治疗及护理,手术效果满意,无不良并发症发生,手术切口I期愈合,双侧面形和咬合关系恢复理想,张口训练后开口度正常。结论:手术前后配合良好的护理,对手术的成功起着重要的作用。     

冠状切口在颧骨骨折手术治疗中的应用体会

目的 总结冠状切口在颧骨骨折治疗中的应用经验。方法 回顾我院自1994年以来应用冠状切口治疗颧骨骨折患者18例。结果 所有病例一期愈合，术后3mo X线检查，骨折愈合良好，外形满意。仅出现暂性2例额肌瘫痪，3例顶区皮肤麻木。结论 冠状切口位于发际内，面部不留瘢痕，且术野清晰，是颧骨骨折切开内固定术一种理想切口选择。     

颧骨骨折内固定术两种切口的疗效比较

目的 探讨颧骨骨折切开复位内固定术的(半)冠状切口与颞部发际前缘小切口的优缺点.方法 将21例切开复位内固定术分为两组,(半)冠状切口组(A组)9例,颠部发际前缘小切口组(B组)12例,观察两组切口的优缺点.结果 所有患者面型及开口度恢复正常,X线片复查:骨折愈合良好,A组暴露充分,创伤大,术中出血多,发生面瘫1例,头皮疼痛、麻木及感觉异常1例;B组创伤小,术中暴露清晰,出血少,术后切口愈合好,无明显瘢痕,无并发症.结论 两种切口均能顺利完成内固定,获得满意疗效,但B组手术创伤更小,并发症更少.     

冠状切口治疗颧上颌复合体骨折23例

[背景]探讨冠状切口手术治疗颧上颌复合体骨折的方法及术中注意事项.[病例报告]采用冠状切口或附加切口对23例颧上颌复合体骨折患者进行手术治疗,术后除1例患者出现上睑下垂外,其余患者面部外形对称、咬合良好、无复视及眼内陷等.[讨论]冠状切口手术治疗颧上颌复合体骨折具有术野清楚、效果可靠及切口隐蔽等优点,是颧上颌复合体骨折的较好的治疗方法.