浅析静脉药物配置中的差错及防范

护士由于工作量较大,时有差错发生。由于差错防范措施不足等原因,在输液配置过程中出现各种配置差错。为降低差错率、保证输液质量,静脉药物配置中,本文对常见的差错进行回顾性分析,以减少差错的发生。     

输液反应115例临床分析

为加强对临床输液反应的认识,寻求防范措施,分析115例输液反应的特点及发生原因。结果,引起输液反应的主要因素有药物因素、气候因素、患者个体因素等。提示引起输液反应的因素复杂,要减少临床输液反应的发生,必须加强防范意识,规范静脉输液的监控和管理,改进输液和配药的条件。     

门诊输液室工作流程的优化

目的提高门诊输液室的工作效率和患者满意度,减少差错的发生。方法将2008年6月和2009年4月各月连续15天输液的前100例次（各1 500例次）分为传统组和改进组,选派7名输液室工作经验丰富的主管护师来完成。传统组在配药室前设接待窗口连续接单,病人交单后自己找空位坐好等候注射护士前往输液,由2名护士负责接单和配药;4名护士负责推车至病人座位前输液,其间或协助巡视班接瓶、拔针等;1名护士负责巡视等。改进组则尝试应用电脑排队系统,病人在门口自动取号排队,接待班在门口根据配药进度分批接单,接单后病人即可进入＂静脉穿刺区＂等候输液,输上液体的病人由巡视护士护送到座位上继续输液;接待、配药、注射和巡视各班人员配置是1∶2∶2∶2。比较两组每天各完成100例次静脉输液（输上液体为准）所用的平均时间、差错失误次数及患者满意度。结果改进组完成100例次所用平均时间（78.2±7.5）min,少于传统组的（108.2±8.6）min（P〈0.05）;总差错失误率0.4%,低于传统组的3.2%（P〈0.01）;患者满意度95.6%,高于传统组的91.3%（P〈0.01）。结论改进门诊输液室操作流程有利于提高工作效率,减少输液等候时间及差错失误,同时提高患者满意度。     

体现在静脉药物配置中心的护理服务

探讨本院成立静脉药物配置中心,建立严格的制度和操作规程,采取静脉药物输液集中配置,保证了溶液的无菌性,减少了输液微粒的污染,改变了以往护理人员在病区治疗室开放条件下静脉输液药物的混合配药状况,使静脉输液的安全性大大提高,从而提高护理服务质量,真正体现了"以病人为中心"的护理服务理念.静脉药物配置中心是临床安全用药和为病人服务,为临床服务的综合需要.     

静脉液体配置中心的差错分析及预防措施

目的提高输液配置质量,确保临床用药安全。方法总结分析静脉液体配置过程中发生差错的原因,提出防范措施。结果有效降低了差错事故的发生。结论通过提高工作责任心,加强业务学习,规范工作流程,静脉液体配置中心能减少差错的发生,保证静脉用药的安全。     

静脉药物配置中心差错分析及相应防范措施

目的 本研究旨在通过对静脉药物配置中心(PIVAS)中出现的差错问题进行深入分析,并提出有效的防范措施,以保障临床用药的安全性和准确性。方法 样本为我院PIVAS静脉配置输液850 353袋,采用描述性分析方法对差错发生的人员及其原因进行详细分析,并总结了相应的预防措施。结果 在2021年内,静脉药物配置中心共发生内部差错38例,差错率为0.045‰,外部差错1例,差错率为0.001‰。其中,排药差错和混合调配差错是影响输液质量的主要因素,差错构成比最多,排药差错占15.8%,配置差错占52.6%。而发药差错是次要原因,此外,打印标签差错、打包归箱差错和退药差错等也是常见的原因。结论 针对差错原因提出相应的防范措施,降低差错率,保障PIVAS的工作质量,为临床提供高质量的输液成品。     

移动护理终端(PDA)在安全静脉输液中的应用

目的通过移动护理终端(PDA),监控输液流程的规范性,杜绝静脉输液护理差错。方法选取我科2015年10月—2016年10月进行输液治疗的住院患者400例,并随机分为两组(观察组和对照组)。观察组使用PDA腕带身份识别方式和静脉输液配药核对闭环管理程序进行静脉输液,对照组使用常规查对、识别方式进行输液治疗。将两组患者住院期间发生的输液差错例数、护理总满意度进行比较。结果观察组护理工作质量评分、工作能力得分、静脉输液差错发生率明显低于对照组(P<0.05),护理总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论住院患者PDA腕带是患者标识的一种[1],其与PDA静脉输液配药核对的闭环管理程序有机结合,能有效规范护士行为,监控输液流程,减少静脉输液差错,保证护理安全。     

静脉用药调配中心差错分析与防范

目的保障输液质量,提高临床用药的安全性与合理性。方法分析各类差错发生原因,提出预防措施。结果静脉用药调配中心（PIVAS）差错发生率很低（0.028%）,其中内部差错主要表现在医师下医嘱、药师审核医嘱、排药、配置等各环节;采取了有针对性的预防措施后,有效降低了差错事故的发生。结论措施的实施,降低了差错率,为临床提供了高质、安全的输液。     

优化输液查对操作流程在预防静脉输液差错中的作用

目的:通过优化改进输液查对流程来预防静脉输液差错的发生。方法:2012年以来我院护理部对输液查对操作流程进行了全面的改进与优化,措施包括改变排班模式、改进静脉输液操作查对流程、调整住院患者输液卡的打印时间与核对时间等。结果:2012年共发生静脉输液差错7例(0.04%),较2011年度输液差错发生率显著降低(P<0.01)。结论:优化输液查对流程有利于预防护理差错的发生,保证了静脉输液的安全。     

静脉治疗的安全问题及对策

静脉输液是疾病治疗过程中的重要环节之一,也是护理操作不可缺少的重要内容。为了保证患者的输液安全,提高输液质量,减少安全隐患及医疗纠纷的发生,提高患者的满意度,现就输液过程中存在的安全隐患、采取相应的护理对策介绍如下:1静脉输液的安全隐患1.1配药室的环境及用物不合格在没有配置中心配药的情况下,一般都是在治疗室配制药液,治疗室平时走动的人多,若没有严格按规定去清洁消毒,室内空气、桌面的细菌严     

质量持续改进对降低静脉用药调配中心差错率的研究

目的 探讨质量持续改进对减少静脉用药调配中心差错的成效,保障患者输液安全。方法 归纳分析本院静脉药物调配中心2015年1月至2016年12月发生的差错件数,质量持续改进前后的对比。 结果 通过质量持续改进措施,PIVAS药物调配过程中的差错率由2015年的0.028%改善至2016年的0.012%,差错降幅57.4%。 结论 静脉用药调配中心通过建立完善的质量控制体系,并加强管理等防范措施,有效降低差错发生,保障患者输液安全。     

小儿门诊输液的安全隐患及护理

目的 探讨门诊小儿静脉输液的护理安全隐患及防范措施.方法 分析门诊小儿静脉输液工作中发生差错的原因及潜在的护理安全隐患.措施:1.加强制度化管理;2.合理配置人力资源,提高护士综合素质;3.护士实行弹性排班制度;4.提高穿刺技术水平;5.加强职业安全教育;6.强化沟通与健康宣教.结果门诊小儿静脉输液室发生护理差错例次由所改进.结论 加强医院门诊小儿静脉输液室护理安全教育及安全管理,能有效减少护理差错发生,减少纠纷投诉,提高护理质量和患儿家长的满意度.     

某院PIVAS调配差错分析与防范措施

目的：通过对静脉用药集中调配中心（PIVAS）调配环节中出现的各类差错进行分析总结，采取针对性防范措施，提高静脉输液的安全性。方法：统计分析我院PIVAS 2016年1月至2017年12月出现的各类差错记录，同时提出相应的整改和防范措施。结果：2016年1月至2017年12月PIVAS 共调配输液1 670 839袋（瓶），发生差错242次，差错率为0.14‰，主要发生在贴签和加药混合环节。结论：通过有针对性地实施一系列措施可有效降低PIVAS差错率的发生，为临床提供优质的成品输液，有效保障临床用药安全性。     

品管圈在减少静脉药物配置过程差错中的应用研究

目的:分析品管圈在减少静脉药物配置过程差错中的应用效果。方法:于我院静脉药物配置过程中实施品管圈活动,分析药物配置期间出现差错的原因、类型,以总结预防对策,并落实到底。然后比对品管圈活动实施前、实施后的差错率,探究改进措施。结果:静脉药物配置过程中较为常见的差错类型为:药物发放总量、批次分数等。临床品管圈活动实施后,静脉药物配置差错明显降低,和实施前相比,P0.05,有区别。结论:于静脉药物配置过程中实施品管圈活动作用显著,可降低配置差错发生率,提高用药安全性,值得学习。     

输液发热反应因素分析及强化管理

目的 探讨注射器及其它污染因素导致输液发热反应的问题,预防输液反应的发生,保证患者输液安全. 方法 强化院感管理与无菌操作技术,杜绝注射器染菌,注重配药、输液环境的清洁与消毒;分析输液发热反应因素,用微生物学监测结果,教育临床医护人员. 结果提高了医护人员院感知识和无菌操作技术水平,注射器染菌率显著降低,配药和输液环境质量符合部颁标准,临床输液发热反应得到控制. 结论提高医护人员院感知识,强化治疗环境消毒管理,护士练就娴熟的无菌操作配药技术,是保证静脉液体无菌质量,防止输液发热反应和医院感染发生的重要措施.     

品管圈活动在骨科患者静脉用药配置差错中的应用

目的探讨品管圈活动在降低临床静脉配药的差错发生率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,选定降低临床静脉用药配置错误率为本次活动主题,分析差错原因,制定相应的整改措施并组织实施。结果我科静脉配药错误率明显下降。结论品管圈活动在降低临床静脉配液错误率中效果显著,值得推广。     

输液反应的原因分析

目的分析引起输液反应的各种因素,供临床参考,以期更好地防范。方法分析90例输液反应的特点,找出产生输液反应的原因。结果引起输液反应的因素主要有药物因素、病情因素、体质因素、气候因素、输液操作因素等。结论要减少临床输液反应的发生,必须加强监控和管理,改进输液和配药的条件。     

286例精神病患者静脉输液不安全因素原因分析及护理

目的：通过对精神病患者静脉输液不安全因素原因进行分析,采取相应的护理措施。方法：对286例精神病患者进行分类,将可能与输液不安全相关因素作为观察指标,分析输液不安全因素原因。结果：精神病患者输液不安全因素主要与患者因素、工作人员因素等原因有关。结论：实行相应护理措施使静脉输液顺利进行,避免护理差错及纠纷的发生,促进疾病康复。     

静脉输液反应分析

静脉输液是抢救病人和治疗疾病的重要措施，如果输入的药物、输液器具或配药、加药及其环境被致热原、细菌及微粒污染可造成输液反应，不但加重病情，还可以引起休克，甚至死亡，为了有效减少输液发热发应，本文对临床静脉输液操作过程中发生发热反应的主要原因及防治探讨如下。     

静脉药物配置中心差错分析及质量改进

<正>静脉药物配置中心(pharmacy intravenousadmixture service,PIVAS),主要是结合国际标准所建立的集临床药学与临床药学科研为一体的医疗机构~([1])。同时,PIVAS也是静脉药物配置的集中场所。在满足GMP标准、并按照药物特性设计操作下,由专业的临床医师、药学技术人员,进行严格的操作,包含全静脉营养液、抗生素静脉用药、细胞毒性药物配置~([2])。我科自2008年建立以来,已运行11年,对全院31个病区展开静脉用药的调配服务,其中每日调配输液平均为5 000余袋。在进行配置的过程中,差错事件时有发生,本文对这些差错进行了归纳和总结,并通过一系列改进措施,降低了差错的发生,对今后的工作有促进和帮助作用。