妊娠期糖筛查异常与妊娠期糖尿病的关系

目的：探讨妊娠期糖筛查异常与妊娠期糖尿病的关系及对母儿的影响。方法：随机对190例孕妇行50g葡萄糖筛查,异常者进一步行75g葡萄糖耐量试验（OGTT）,并随访其妊娠结局。结果：口服50g葡萄糖后1h血糖≥7．8mmol/L者74例（38．95％）,进一步行OGTT试验,发现妊娠期糖尿病（GDM）10例,发生率为5．26％,妊娠期糖耐量降低（GIGT）24例,发生率为12．63％,50g葡萄糖筛查阳性率为45．94％,有不良孕产史,家族遗传史,孕期体重增长率＞25％的孕妇为高发人群,妊高征,羊水过多,巨大儿,新生儿高胆红素血症发生率均明显增高。结论：妊娠期可发生不同程度的糖耐量降低。在妊娠期行糖尿病筛查可以使妊娠期糖尿病得到及早诊断和及时处理,尤其是对有高危因素的孕产妇在妊娠晚期更应加强监测。     

乙型肝炎病毒感染与妊娠期肝内胆汁淤积症相关性的探讨

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染与妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的相关性。方法对我院产检孕妇进行乙型肝炎血清学测定，在本院随机选取HBV感染合并ICP者45例（A纽）和单纯ICP者31例（B组），A组继续妊娠一个月后复查结果为C组；比较各组ICP发生的时间，总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、血清总胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的指标。结果A组各项指标均比B组升高（P〈0．05），C组血清总胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）较A组升高（P〈0．05）。结论HBV感染合并ICP的孕妇肝功能损害较单纯ICP的孕妇加重，且并发症严重，要注意预防和治疗。     

妊娠期糖尿病新标准的临床应用体会

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)新标准的应用对围生期母儿结局的影响。方法通过对2011年采用妇产科学妊娠期糖尿病诊断标准(旧标准)的4 257例孕妇及对2012年采用国际糖尿病与妊娠研究组IADPSG标准(新标准)的4 792例孕妇进行回顾性研究,分析两组妊娠期糖尿病的检出率及母儿并发症的发病率。结果新标准的妊娠期糖尿病的检出率明显高于旧标准,但母儿并发症的发病率显著低于旧标准。结论应用妊娠期糖尿病新标准,能及早发现妊娠期糖尿病患者,分层管理,控制血糖,有利于改善母儿预后。     

28例妊娠期糖尿病临床随访分析

为了解妊娠期糖尿病患者产后糖尿病的发生率及其高危因素 ,随访分析复查 2 8例曾患妊娠期糖尿病患者 ,经口服 75 g葡萄糖耐量试验检查 ,按 1980年WHO糖尿病诊断标准分组 ,同时对各组相关因素进行比较。 12例 (4 2 .86 % )发展为糖尿病 (DM) ,其中 4例 (14.2 8% )在产后 42天内明确诊断 ,10例 (35 .71% )糖耐量异常 (IGT) ,6例 (2 1.43 % )正常 ;与IGT组、正常组相比 ,DM组妊娠期糖尿病确诊孕周明显提前 (P <0 .0 5 )。结果提示妊娠期糖尿病患者是Ⅱ型糖尿病的高危人群 ,产后应定期随访 ,以便及早诊断糖尿病     

妊娠期糖尿病现状调查研究

目的：了解妊娠期糖尿病现状。方法采用问卷调查、分析产前门诊登记资料、住院病历资料、线索调查、实验室相关检查结果相结合的方法收集资料;采用第七版《妇产科学》妊娠期糖尿病（GDM）诊断标准、Excel表格录入所有资料及相关数据并核对确认、SPSS 11.5软件包进行统计分析。结果妊娠期糖尿病试点患病率为6.33%,比我国调查的平均发病率6.6%稍低。结论 GDM的现状调查显示当地发病率并不高,但患者主动随访率低。未经治疗的患者巨大胎儿及新生儿低血糖发生率高,围生期胎儿、婴儿病死率也显著高于正常妊娠者。通过此项调查研究为孝感市妇幼卫生保健机构开展GDM的筛查及诊疗、预防提供科学依据。     

妊娠期糖尿病的筛查及结局

目的 探讨妊娠期糖尿病对孕产妇及新生儿结局的影响。方法 收集我院产前检查并行50g血糖筛查试验病例810例，通过糖筛查和糖耐量试验而确诊的病例76例，对这些病人进行治疗，观察其妊娠结局。结果 发病率为：9．38％，剖宫产35例，占46．1％，产后出血10例，占13．2％，胎膜早破9例，占11．8％，胎儿宫内窘迫7例，占9．2％，妊高征7例，占9．2％，胆汁淤积症5例，占6．6％，羊水过多4例，占5．3％，死胎死产0例；新生儿高胆红素血症21例，占27．6％，巨大儿15例，占19．7％，新生儿低血糖7例，占9．2％，新生儿低钙血症2例，占2．6％，新生儿呼吸窘迫综合征0例。结论 妊娠期糖尿病可对母婴产生不良结局，需全面筛查，早期诊断及治疗、加强监测及管理，这对提高产科质量、降低围产儿死亡有着非常重要的意义。     

妊娠期糖尿病筛查的重复性探析

目的:探讨妊娠期重复血糖筛查的必要性.方法:对489例24周～28周的孕妇行糖尿病筛查试验(GCT),1 h血糖值≥7.8 mmol/L者,进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT).妊娠32周～34周复查,其方法相同.结果:妊娠24周～28周的孕妇糖尿病筛查试验异常者112例(22.90 %),葡萄糖耐量减低22例(4.50 %),妊娠期糖尿病14例(2.86 %).妊娠32周～34周复查,糖尿病筛查试验异常132例(26.99 %),糖耐量异常28例(5.72 %),新增糖尿病孕妇4例(0.82 %).妊娠期糖尿病共计18例,发病率为3.68 %.单纯妊娠中期筛查诊断妊娠期糖尿病的漏诊率为22.22 %.结论:单纯妊娠中期筛查存在一定的漏诊率,对于伴有高危因素的孕妇应重点监测,必要时于妊娠32周～34周时重复检查血糖.     

妊娠期糖尿病孕妇产后血糖随访结果分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后6周的75g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果了解产后DM的发生率.方法:对115例GDM孕妇于产后6周行OGTT,按WHO标准进行再分类,分为正常组、糖耐量减低(IGT)组、糖尿病(DM)组.结果:115例产妇中血糖正常组86例,占74.8%;IGT组19例,占16.5%;DM组10例,占8.7%.结论:GDM孕妇产后糖代谢异常发生率高,是发生DM的高危人群,产后应定期随访,以便及早诊断糖尿病.     

乙型肝炎病毒感染与胆结石的相关性研究

目的观察胆结石与乙型肝炎病毒感染是否有相关性。方法以外科住院病人为研究对象，分为胆石症组和其它外科病组。进行乙肝三系统、乙肝病毒前s1抗原检测。结果表面抗体、核心抗体、e抗体的阳性率，胆石症组分别为45．5％、32．1％、11．2％。高于其他外科病组的19．8％、13％、8．5％、两组差别有非常显著性意义（P〈0．01）。结论乙肝病毒感染与胆结石有明显的相关性。     

妊娠期糖尿病糖代谢变化的研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的临床特点及其相关因素.方法:采用美国糖尿病协会GDM的诊断标准回顾性分析我院220例GDM孕妇的临床资料.结果:75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)以1 h血糖和2 h血糖值异常多见.经多元相关分析,发现50 g糖筛查(GCT)1 h血糖与OGTT各点血糖均相关,OGTT各点血糖之间也相关.OGTT 2 h血糖与新生儿出生体重呈显著正相关(P=0.01).GDM孕妇产后血糖较产前血糖降低(P=0.00).多因素logistic回归分析,发现年龄和糖尿病家族史与GDM发病有关.结论:对于具有GDM危险因素孕妇应尽早行GCT筛查,GCT阳性者及时行OGTT检测,予早期诊断和治疗.     

两种妊娠期糖尿病诊断标准与妊娠结局的比较

目的了解同一样本采用两种不同的诊断标准诊断妊娠期糖尿病及其妊娠结局。方法调查孝感市妊娠期糖尿的现状,对调查对象采用两：件不的诊断标准进行对比分析．对调查资料进行总结分析。结果孝感市妊娠期糖尿病按不同诊断标准患病率分别为633％、12．5％。结论卫生部2011-07-01发布,2011-12-01实施的妊娠期糖尿病诊断标准更适合广大孕产妇。     

妊娠期糖尿病筛查分析与保健措施

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴结局的影响及采取的保健措施。方法对1608例孕24～28周的孕妇进行SOg糖筛查，1h血糖≥7．8mmol／L者再行75g葡萄糖耐量试验。记录筛查对象的妊娠结局和新生儿情况。结果妊娠期糖尿病的发生率2．49％，妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、巨大儿、新生儿窒息、低血糖、早产的发生率高于正常孕妇。结论妊娠期糖尿病对母婴均造成影响，采取保健措施是必要的。     

再论妊娠期糖尿病与胎儿生长发育

目的 研究妊娠期糖尿病与胎儿生长发育中糖代谢特点的关系。方法 选择妊娠期糖尿病25例（GDM组），正常孕妇20例（对照组），分别测孕妇空腹血糖、糖耐量、C肽、IGF－I、新生儿出生2h内空腹血糖，并依据新生儿出生体重分为大于胎龄儿组（LGA组，≥4000g），适于胎龄儿组（AGA组，2500－3999g)。结果 C肽及新生儿出生2h内空腹血糖GDM组与对照组差异有显著性；糖耐量各时点血糖值餐后2h血糖值LGA和AGA组差异有显著性。结论 血糖始终是影响胎儿生长发育的重要因素，孕妇餐后2h血糖水平与巨大儿的发生呈正相关。     

妊娠期糖尿病与妊娠期高血压相关性分析

目的：探讨妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病两者之间的相互关系。方法：选取2011-2012年在本院住院的150例妊娠患者,对其临床资料进行回顾性分析。将其随机编号法分为两组：妊娠期糖尿病患者50例为试验组,正常妊娠者100例为对照组。检测两组妊娠者的血压和血脂情况。结果：妊娠期糖尿病患者的血压普遍比正常妊娠者偏高;并且脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇含量均明显高于正常妊娠者,即试验组的血脂明显高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：妊娠期糖尿病患者比正常妊娠者易患高血压,妊娠期糖尿病和妊娠期高血压有相关性。     

糖耐量异常对妊娠期糖尿病母儿并发症的影响

目的探讨妊娠期糖尿病母婴并发症的发生与糖耐量试验异常的相关因素.方法2009年1月~2011年1月在我院行系统产前检查并住院分娩的单胎初产妇.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)异常孕妇84例为观察组,OGTT 正常孕妇84例为对照组.观察妊娠结局:包括孕产妇并发症(羊水过多、妊娠期高血压疾病、早产、胎儿窘迫、剖宫产率、产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、畸形、RDS、胎死宫内,窒息).结果观察组孕妇的并发症如产后出血、巨大儿羊水过多、畸形、胎死宫内的发生率明显升高(P <0.05).结论孕妇应行 OGTT 试验进行早期诊断,加强孕期、孕后营养及保健,可降低妊娠期糖尿病对母儿的危害.     

妊娠期糖尿病的产前筛查

目的通过50g葡萄糖筛查与口服葡萄糖耐量试验（OGTT）血糖值结果分析,了解西安市妊娠期糖尿病的发病率及高危因素。方法口服50g葡萄糖筛查,1小时血糖≥7.8mmol/L者,再行OGTT试验,诊断妊娠期糖尿病GDM患者。结果本次随机对2236例孕妇筛查中妊娠期糖尿病（GDM）的发生率为2.19%（49/2236）,妊娠期糖耐量减低（GIGT）发生率为2.33%（52/2236）。结论对妊娠期所有孕妇进行50g糖筛查与OGTT试验可减少GDM漏诊,对伴有高危因素的孕妇应重点监测。     

口服50g葡萄糖筛查妊娠期糖尿病的研究

妊娠期糖尿病（GDM）多发生在妊娠晚期,大多数患者无任何症状和体征,且空腹血糖多正常,故用适当的标准及时检测出妊娠期糖尿病患者是非常重要的。GDM的诊断主要依据葡萄糖耐量试验,所有妊娠妇女不可能都进行此项试验,我们于1997年1月至N98年1月,对838例孕妇进行口服SOg葡萄糖筛查（糖筛查）,其结果报道如下。l！临床资料1．1筛查对象产科门诊就诊的孕妇838例进行糖筛查,其中13～28周者292例,其余为晚孕病例。1．2方法糖筛查方法：在空腹或餐后（不进甜食）,口服509溶于250rnl水中的葡萄糖液,1次服下,服后几取时静脉血查血糖…     

妊娠期糖尿病的诊治进展

妊娠合并糖尿病是孕期最常见的并发症之一，发生率可高达5%-20%。除孕前已诊断糖尿病（包括胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病）的病人之外，一大部分在妊娠期首次发生或首次诊断的对碳水化合物的耐受性减低，临床上称为“妊娠期糖尿病”（gestational diabetes mellitus ,GDM），约占妊娠妇女的2%-8%，未能得到及时诊断和妥善处理的GDM可引起巨大儿，胎儿畸形等，并使先兆子痫、难产的发生率及母婴围生死亡率增加，是常见的产科高危因素之一，并常提示孕妇在以后可能发生糖尿病。     

50g葡萄糖筛查试验诊断妊娠期糖尿病的意义

目的探讨50g葡萄糖筛查试验（GCT）诊断妊娠期糖尿病（G D M）的意义。方法选择2010年10月—2011年1月在我院行产前检查345例孕妇的临床资料进行分析。结果 345例孕妇行G C T检查,72例孕妇G C T阳性,孕妇行口服葡萄糖耐量试验（O G TT）,G D M、妊娠期糖耐量异常（IG T）的发病率分别为4.6%,4.9%.结论G C T方法简单,有利于G D M早期发现、早期诊断、早期治疗,对减少母体并发症及改善围生儿预后有积极作用。     

锦州市区妊娠期糖尿病发生率调查

目的：探讨锦州市区妊娠期糖尿病（GDM）的发生率。方法：于2006～2008年对锦州市内3区孕26～30周的妇女进行口服50g葡萄糖筛查试验。血糖≥7．8mmoVL者做葡萄糖耐量试验。结果：3年共筛查4468例孕妇，其中，筛查阳性424例，占9．49％。阳性者全部接受葡萄糖耐量试验，125例被诊断为GDM，占2．80％。结论：锦州市区近3年GDM发生率为2．02％-3．45％，且呈逐年上升趋势。