医院麻醉药品和精神药品管理存在的问题和对策

目的:调查医院麻醉药品和精神药品使用管理现状.方法:设计调查项目表,对10所医院执行<医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定>进行现况调查.结果与结论:被调查的10所医院未能严格执行有关规定,麻醉药品和精神药品管理在制度、人员、药品管理各环节均存在管理漏洞,医院必须加强使用麻醉药品和精神药品全过程的管理与控制.     

某院神经外科2 596条含氯化钾注射液医嘱的专项点评

摘 要 目的：探讨制订某院神经外科氯化钾注射液合理使用管理规范。方法: 采用回顾性调查方法,对2016年1～6月神经外科含氯化钾注射液医嘱进行专项处方点评。结果: 在含氯化钾注射液的2 596条医嘱中,不合理用药率为17.87%,其中不合理配伍用药占总不合理医嘱92.67%,存在严重的用药风险。结论:该院对神经外科使用氯化钾注射液的管理存在一定的缺陷,为避免临床用药风险,有必要建立该院氯化钾注射液合理使用管理规范,进一步规范和促进临床常用静脉高危药品管理。     

临床对高危药品氯化钾注射液的认知与分析

目的了解并分析临床对高危药品氯化钾注射液相关知识的认知情况,以便提高其认知程度,保证氯化钾注射液在临床使用过程中的安全性。方法采用下临床对各科室医务人员进行调查分析。结果临床各科室医务人员对高危药品定义、高危药品包括哪些品种、高危药品的贮存与保管、高危药品的调剂与使用的掌握不容乐观,各科室医务人员对氯化钾注射液是否是高危药品、存放标志、氯化钾注射液最常用的注射方式、氯化钾注射液最常用的注射剂量及浓度、氯化钾注射液输注的注意事项掌握熟悉较好。结论临床各科室医务人员对氯化钾注射液的相关知识掌握有待提高,在使用过程中存在安全隐患,需要规范氯化钾注射液的使用,加强高危药品相关知识的教育培训,提高认识,强化临床各科室医务人员的风险责任意识,为各科室医务人员安全使用高危药品氯化钾注射液提供保障。     

药学教育改革与医院药学发展趋势分析报告(下)

5 我国医院药学人才需求预测 5.1 医疗机构对临床药师需求总量预测 5.1.1 医疗机构迫切需求临床药师:受卫生部和教育部委托,在卫生部科教司统一安排与指导下,2002年12月,由中华医院管理学会药事管理专业委员会和卫生部医院管理研究所药事管理研究部联合组织的"药学教育与医院药学发展和人才准入标准研究"课题组,对"医院药学相关工作评估与临床药师的认知和需求情况"进行了调查.课题组共设计了6个调查表,对7省(市) 141所医院发放问卷 7513份,最后收回有效合格问卷 5 927份(占 79%).     

贵州省91家医疗机构部分医院药师继续教育情况调查

摘 要 目的：了解贵州省医疗机构部分医院药师继续教育开展情况。方法: 对贵州省91家医疗机构部分医院药师进行现场问卷调查,分析药师每年参加学术会议以及开展药学继续教育的次数、感兴趣的继续教育项目内容等信息。结果: 回收的121份调查问卷显示所调查的医院药师每年参加各类药学会议小于5次的比例为85.95%,所在医疗机构每年开展药学继续教育项目小于5次的比例达76.03%。对于医院药师感兴趣的继续教育项目内容排名为临床药学与临床药师培训、药事管理、“三基”培训及其他,同时有60份问卷反馈该医疗机构有计划近期培训临床药师。结论:当前贵州省各医疗机构医院药师继续教育水平较低,基层医院药师缺少继续教育机会和条件。需要进一步为基层医疗机构医院药师的继续教育提供机会,加强继续教育水平,借以提高药学服务水平。     

天津市10家医疗机构病区静脉用药品储存及配置情况的调查

目的:了解现阶段医院病区内护理人员静脉用药品存储及配置的现状。方法:多中心调查,采用项目监测与巡查相结合的调查,对纳入医院的病区内药物的贮存条件、监控、方式、配液的消毒、注射器使用行为等进行调查研究。结果:共纳入10家医院的196个病区。病区贮存的急救药品、常用药品及大输液药物的种类平均数分别为19.6,22.9和9.2种。病区药品贮存条件监控行为调查显示配液室和病区冰箱温湿度计使用百分比分别为52.0%和54.9%。在10家医疗机构中有2家出现药品过期或变质现象,过期或变质药品数量达到21支,占总贮存药品数量的2.08‰。病区常用高危药品氯化钾注射液、高浓氯化钠注射液以及胰岛素注射液的标示百分比分别为100%,98%和64%。10家医疗机构配液用注射器均以侧开口为主,平均穿塞次数为1～4次所占比例分别为52.6%,48.5%,40.8%,33.2%。结论:病区护理人员的输液药品处置行为基本符合安全用药的要求,但仍需制订处置行为的规范并建立健全监督机制。     

云南省高浓度氯化钾注射液临床使用与管理专家共识(2020)

高警示药品是指一旦使用不当发生用药错误,会对患者造成严重伤害甚至会危及其生命的药品[1].许多国家都将高浓度氯化钾注射液列为高警示药品,如英国[2]、美国[3]和加拿大[4]等;中国药学会医院药学专业委员会发布的《中国高警示药品推荐目录(2019版)》[5]也收录了高浓度氯化钾注射液.目前,高浓度氯化钾注射液已经成为世...     

互联网医院模式下处方流转与药学服务工作开展情况研究

目的 调查各医疗机构互联网医院模式下处方流转和药学服务工作开展现状,为制订标准、改进工作提供依据.方法 设计涵盖互联网医院在医疗机构内开设情况、在线处方和药品开具情况、配送方式、在线处方审核情况、开具药品用量及费用控制情况、互联网药学服务开展情况的调查问卷,分为线上电子问卷与现场调查问卷,发放至各医疗机构进行调查.结果...     

患者对社区医疗机构药学服务的认知度调查

目的:通过对北京市某社区医疗机构就诊患者开展问卷调查,了解患者选择到社区医院就诊的现状及原因,及其对社区医疗机构开展药学服务的认知度,探索社区药师开展药学服务与慢病管理的发展方向,提升专业能力与社会认可度.方法:采用问卷网相关软件,由社区药师自行设计调查问卷,对患者随机发放并回收该调查问卷,使用Excel软件对结果进行...     

基于处方前置审核系统建立住院患者高浓度电解质使用预警机制

目的 通过建立前置审核预警机制,促进医院高浓度电解质的合理使用,降低潜在医疗风险。方法 在处方前置审核系统规则库中创建高浓度电解质预警规则,通过实时调取住院患者电解质检查结果,对临床高浓度电解质的使用进行实时预警。结果 建立预警机制后,以氯化钾注射液为例,共预警7 277次,占氯化钾注射液医嘱总数的23.84%,其中适应证预警2 961次,占总预警数的40.69%,溶媒配伍预警518次,占总预警数的7.12%,给药途径预警共3 503条,占总预警数的48.14%,给药剂量预警共295条,占总预警数的7.34%。结论 通过建立住院患者高浓度电解质使用预警机制,可提示降低高浓度电解质用药差错、消除潜在用药风险,保障患者用药安全。     

贵州省药事管理质量控制指标(2020版)实施现状调查研究

目的:调查新版贵州省药事管理质量控制指标(2020)的实施现状.方法:贵州省药事管理质量控制中心采用问卷形式调查全省各医疗机构各项药事管理质量控制指标的执行情况.采用x2检验、Fisher确切概率法、t检验或Mann-Whitney秩和检验进行单因素分析,探讨医疗机构级别及临床药师对这些指标的影响.结果:共调查全省66...     

儿童用医疗机构制剂的生产和使用现状调查分析

目的 调查国内部分医疗机构儿童用医疗机构制剂(简称儿童制剂)的种类、临床应用现状和需求情况,明确目前国内医疗机构制剂中适合儿童使用的品种及主要治疗领域、适宜的剂型,为儿童药品的开发与研究提供参考.方法 本研究采用问卷调查法,问卷内容包括所调查医疗机构和制剂室的基本情况、医疗机构生产或使用儿童制剂的基本情况以及临床使用情...     

中药饮片合理用药评价指标的构建研究

目的:建立上海市医疗机构中药饮片临床用药与管理评价指标体系。方法:采用德尔菲法,在文献研究的基础上制订《上海市医疗机构中药(饮片)临床用药与管理评价指标体系》调查问卷,向全市23位专家进行2次问卷调查,并对结果进行分析。结果:专家权威系数为0.8;2次调查问卷回收率均为100%;2轮问卷后,一、二、三级指标的协调系数分别为0.477,0.335,0.434;筛选出4个一级指标,10个二级指标和24个三级指标。结论:专家的集中程度和协调程度比较高,该框架设计的条目基本得到专家的认可。     

呋塞米注射液与两种注射液配伍的稳定性考察

目的:考察呋塞米注射液在氯化钾注射液和硫酸镁注射液中的稳定性.方法:在室温下,将呋塞米注射液分别与氯化钾注射液和硫酸镁注射液按1:1(V/V)比例配伍后,24 h内观察配伍液的外观、pH值及紫外图谱的变化,用紫外分光光度法和银量法分别测定呋塞米与氯化钾的含量.结果:在室温下,24 h内呋塞米与氯化钾的配伍液,其外观、pH值、紫外图谱及含量均无明显变化;而呋塞米与硫酸镁的配伍液有沉淀产生.结论:在室温下24 h内,呋塞米注射液与氯化钾注射液可配伍使用,与硫酸镁注射液则不可配伍使用.     

上海金山区医疗机构麻醉药品和第一类精神药品使用调查

摘 要 目的:了解上海市金山区部分医疗机构麻醉药品和第一类精神药品的使用现状和趋势,为促进特殊管理药品临床使用合理性提供依据。方法: 以限定日剂量(DDD)法,统计医疗机构2008～2010年麻醉药品和第一类精神药品的使用数量、用药金额及用药频度(DDDs)等数据,对比并分析数据的变化和趋势。结果:所调查医院的麻醉药品和第一类精神药品使用数量及用药金额总体呈逐年增长的趋势,其中手术中的麻醉药品和第一类精神药品用药金额大幅增加。芬太尼注射液、吗啡缓释片（30 mg）以及吗啡注射液的使用量、DDDs和用药金额每年都位居前列,并且以芬太尼透皮贴剂的DDDs上升最快。在所有的麻醉药品和第一类精神药品中,又以口服片剂使用最多。结论:所调查医院的麻醉药品和第一类精神药品的使用基本符合WHO倡导的癌症三阶梯止痛原则,总体用药合理,符合特殊药品管理和发展趋势。     

某市重点药品监控现状调查及管理对策研究报告

目的:调查医院重点药品监控现状,研讨管理对策.方法:回顾性分析九江市二级以上公立医疗机构2017年第3季度(管控前)及2020年第3季度(管控后)重点监控药品管控的数据并进行效果分析.结果:重点监控药品经规范化管理后,管控前辅助用药居多,管控后治疗用药居多,管控后只有丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、异甘草酸镁注射液在前十以内;...     

氯化钾注射液质量综合评价分析

目的:考察国内氯化钾注射液质量状况。方法:依据《中国药典》相关标准对23个生产厂家的132批次氯化钾注射液进行质量检测,并对各批次氯化钾注射液p H、微粒及含量进行综合评价分析。结果:所检测的132批次氯化钾注射液全部合格,不同厂家生产的氯化钾注射液中氯化钾含量、平均装量和p H检查结果无统计学差异,但微粒检查结果具有统计学差异(P<0.01)。结论:不同生产厂家对氯化钾注射液的质量监控水平参差不齐,氯化钾注射液生产工艺有待改善。     

太原市各级医院医疗废物管理现状调查分析

<正>为了落实《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》,加强对医疗机构医疗废物的规范化管理,我们于2012年7月至9月对太原市各级各类医院医疗废物管理现状进行了调查,现分析如下。1对象与方法1.1调查对象:太原市各级各类医疗机构,包括市、区(县)级医院、民营医院、行业医院,共168所。1.2调查内容:①医疗废物管理组织机构建立和制度落实     

湖北省494家医疗机构临床药学发展及临床药师培训现状调研

目的：调查湖北省各级医疗机构中临床药学发展及临床药师培养现状。方法：基于湖北省临床药师培训管理中心平台,由湖北省卫生健康委员会向全省各市、州及部省属医疗机构下发调查问卷,内容包括医院基本信息及情况、药学部门情况、专职临床药师情况、师资带教药师情况及临床药学工作情况。结果：共收到全省494家医疗机构有效调查问卷,其中三级医疗机构75家（15.18%）,二级137家（27.73%）,一级282家（57.09%）。不同级别医疗机构之间临床药学发展及临床药师培养情况存在较大差异。其中,三级、二级、一级医疗机构药学专业技术人员分别占比4.18%,4.76%,6.96%,均小于8%,且临床药师的数量短缺。开展临床药学工作困难的原因主要集中在科室人员不足、缺乏医院资金支持及缺少医院政策支持等方面。结论：各级医疗机构要根据功能定位加大药学人员配备和培养力度,强化临床药师配备与培养,合理运用信息化手段,以进一步提升医疗机构开展高质量药学服务的能力和水平。     

医疗机构临床药师配置情况及相关的一些建议

目的:了解四川地区医疗机构临床药师的配置情况。方法:通过设置调查问卷到相应的10家医院进行问卷调查,得出相应的统计学结论。查阅相关文献找到相应的处理方法。结果:目前四川地区大部分医院已着手建立临床药学部或者设立临床药师。结论:临床药师对药物不良反应监测意义重大,医疗机构建立临床药学部不仅有利于对药物不良反应监测和上报工作,也对临床科室合理用药提供了良好保障,医疗机构对临床药师及临床药学部建立不断重视,可见医疗机构已对药物不良反应监测和上报工作的重要性提到了一个新的高度。