某院门诊处方前置审核工作开展情况调查分析

目的 通过对某院门诊处方前置审核工作的开展情况进行调查分析,为其持续改进提供参考依据。方法 通过问卷星平台自主设计调查问卷对门诊医师进行问卷调查,对收集的数据进行统计学分析。结果 103名门诊医师对处方前置审核工作的总体满意度评分为（4.02±0.73）分。不同性别、年龄、职称、学历和科室的门诊医师的总体满意度评分差异无统计学意义（P> 0.05）。针对是否参加过培训与是否因处方开具时间延长被患者投诉,不同的门诊医师的总体满意度评分差异有统计学意义（P <0.05）;针对是否延长了处方开具时间与是否愿意提供指南文献等循证依据,不同的门诊医师的总体满意度评分差异有统计学意义（P <0.01）;针对开具处方时是否遇到过难以解决的问题,不同的门诊医师的总体满意度评分差异无统计学意义（P> 0.05）。门诊医师认为目前处方前置审核工作存在的问题主要是处方审核规则问题（85.44%）、诊断库不全问题（52.43%）和处方审核速度问题（44.66%）。被判定为不合理处方时门诊医师想申诉的问题类型主要有超适应证（61.17%）、用法用量（46.6%）、超多日用量（42.72%...     

基于处方前置审核儿科门诊用药干预及效果分析

目的 探讨处方审核系统干预儿科门诊处方用药质量情况,促进儿科合理用药.方法 利用河南省人民医院HIS系统增加用药提醒,通过PASS系统规范儿科用药并干预不合理用药,对比干预前后儿科门诊处方不合理问题类型及占比.结果 处方审核干预后儿科门诊处方的超多日用药、用法用量不适宜、给药途径不适宜等问题占比得到显著改善,并有统计学差异,处方合格率从68％提高到90％以上.结论 处方审核能较好干预处方不合理问题,减少用药差错,保障用药安全.     

某院门诊处方前置审核系统实施效果分析

目的：展现处方前置审核系统在降低不合理处方、促进患者安全用药中的作用。方法：根据处方前置审核系统的审核流程,统计并分析了在2018年9月至2019年4月间系统每步审核流程里的处方数据。结果：系统预审问题处方率由47.72%下降至37.51%,医生提交前返回修改处方率由39.69%上升至73.25%,系统提交的问题处方率则由60.31%下降至26.75%,药师干预成功率由59.36%上升到87.74%。结论：处方前置审核系统降低了不合理处方的发生率,规范了医生开方行为,保障了患者安全用药。     

处方前置审核系统在门诊处方审核中的应用

目的分析处方前置审核系统对提高我院门诊合理用药水平的影响。方法介绍根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等审方规则和我院工作建立的处方前置审核系统在处方审核中的应用。收集我院使用该系统后,2017年6-8月门诊处方审核及干预等情况,并评价其应用效果。结果我院2017年6-8月系统预审核处方667 118张/次,系统预审有问题处方占11.03%,医生主动返回修改处方占比7.57%,药师审核处方占比3.46%,药师复审合格处方占比呈上升趋势,而药师审核处方、药师干预处方及干预后医生返回修改处方占比呈现下降趋势,门诊处方合格率均在97.58%以上。其中消化科门诊和肝脏外科门诊的处方合格率变化明显,分别提高了7.95%和9.96%,8月处方合格率均在95.65%以上。结论处方前置审核能有效规范医生的开方行为,提高合理用药水平和处方质量,促进安全合理用药。     

处方前置审核对促进门诊合理用药的应用价值探讨

目的:探讨处方前置审核对促进门诊合理用药的临床价值.方法:随机抽取2018年1月-2019年1月未行处方前置审核的87,652张门诊处方纳入实施前,另随机抽取我院2019年2月-2020年2月行处方前置审核的88,241张门诊处方纳入实施后.比较实施前后处方审核情况、实施前后不合理处方问题构成比变化.结果:实施后不合理...     

我院门诊处方前置审核工作中质子泵抑制剂用药规则的精细化设置

目的:促进质子泵抑制剂的合理用药及处方前置审核工作的开展。方法:在我院"临床合理用药智能管理系统"的"医院自维护规则库"中,依据我院临床中质子泵抑制剂的实际应用情况,对质子泵抑制剂在不同适应证下的用药剂量、联用情况、用于儿童时的年龄及禁忌等级等进行精细化设置以促进处方前置审核工作的开展;统计精细化设置后2018年1-8月门诊处方中质子泵抑制剂处方的事后点评处方合格率、处方前置审核时药师干预问题处方成功率以及8个质子泵抑制剂中各审核项不合格处方率(审核类别包括"相互作用""临床诊断与用药不符""重复给药""用法不适宜"等4项),评价精细化设置后的效果。结果:从2018年1月到2018年8月,质子泵抑制剂的事后点评处方合格率从81.94%逐渐升高至95.10%,处方前置审核时药师干预问题处方成功率从32.75%上升至91.01%,4项不合格处方率均逐月明显下降。结论:我院对质子泵抑制剂用药规则进行的精细化设置促进了门诊处方前置审核工作的有效开展及质子泵抑制剂的合理用药。     

处方前置审核用于住院医嘱的效果分析

目的 提高医院合理用药水平.方法 收集医院信息系统2019年1月至12月的住院医嘱,统计并比较处方前置审核实施前(2019年1月至6月)、实施后(2019年7月至12月)的医嘱不合理率、不合理类型及临床退药率.结果 实施后的医嘱不合理率和退药率分别为1.25％(2576/206808)和2.20％(38478/1748...     

某院系统审核+药师复核模式下处方前置审核的应用效果与典型病例分析

目的 评价某院系统审核+药师复核模式下处方前置审核的应用效果。方法 以《临床用药须知》《医院处方点评管理规范（试行）》《陈新谦新编药物学（第18版）》及药品说明书、相关临床指南等构建个性化的审核规则库,对门诊用药医嘱进行精准审核和有效拦截不合理医嘱。分别收集某院经合理用药监测系统（PASS）审核（实施前,2021年10月至2022年1月）与系统审核+药师复核（实施后,2022年2月至5月）的门（急）诊处方47 787张和45 277张,进行处方点评,并对典型病例进行分析。结果 实施后,医师修改后处方合理率从96.34%升至99.00%(P <0.05),系统审核后医师修改率从0.74%升至62.74%(P <0.05)。不合理用药类型主要为超适应证、给药途径不适宜、联合用药不恰当、特殊人群用药禁忌、给药剂量不合理、重复用药。结论 系统审核+药师复核模式下处方前置审核能促进审方药师与医师的沟通,提高临床合理用药水平,保证患者用药安全。     

我院门诊药房实施处方前置审核的效果分析

目的 :评估药师实施处方前置审核的药学服务价值。方法 :选取上海市徐汇区中心医院处方前置审核系统上线前后各12个月门诊处方,进行点评,比较前后的处方问题差异。结果 :处方前置审核系统上线后,单张处方的药品数量从3.65种降至3.04种;单张处方的药品费用从220.02元降至187.65元。处方合格率从85.79%升至99.14%,不合理处方比例显著减少,其中无适应证用药处方的比例从6.18%降至0.03%;用法用量不适宜从4.61%降至0.22%;联合用药不适宜或重复给药的情况从2.04%降至0.00%;遴选的药品不适宜的处方比例从1.18%降至0.00%。结论 :药师通过提供处方前置审核服务,可明显降低用药风险,降低患者的药费支出。     

药师运用处方前置审核对提高某院儿科合理用药水平的影响

目的 探究药师运用处方前置审核对提高某院儿科合理用药水平的影响。方法 选取某院儿科2021年1月1日～6月30日的儿科处方,结合某院处方前置审核系统,采用回顾性研究方法,多维度分析儿科常见处方问题。结果 2021年1月1日～6月30日,处方前置审核系统预审儿科处方19 422张,系统提示问题处方2 771张,医生接受系统提醒选择返回修改处方1 783张（64.35%）,但988张处方医生坚持继续提交给药师人工审核。经审方药师线上审核后,选择干预处方204张,最终医生接受审方药师的建议,同意修改问题处方178张,药师的干预成功率为87.25%。结论 不断完善合理用药系统的基础规则可减少假阳性提醒,提高临床医生对处方前置审核系统弹框提醒的接受程度。审方药师运用处方前置审核系统可有效规范儿科用药,实时审核处方的合理性,从源头减少不合理用药,提高患者用药安全。     

某院门诊处方干预结果与对策分析

对2015年1～7月份门诊处方进行事前干预,按月列表统计分析。结果干预的处方每个月存在问题最多的是适应症不适宜处方,其次是用法用量不适宜、处方缺项、临床诊断不全、超量的处方,再者就是药品剂型和给药途径不适宜、开具麻精药品不规范、等问题。随着门诊处方量的上升,干预处方数有下降的趋势,处方合格率有所提高,但处方还存在很多问题,相关职能部门应规范处方书写,提高处方质量,保证医疗安全。     

医院处方前置审核系统的建立及对门诊处方质量的影响

目的:探索医院实施处方前置审核系统的效果,为临床合理用药提供参考.方法:选取河南省人民医院2018年1-6月处方前置审核系统上线前的处方和2019年1-6月、2020年1-6月处方前置审核系统上线后的门诊处方,分析三个时间段的处方合理率以及不合理处方类型的变化.结果:与2018年1-6月相比,2019年1-6月以及20...     

门诊处方用药适宜性审核分析

目的:分析门诊药房处方用药适宜性情况。方法:随机抽取2007年1-6月门诊处方6000张,按《处方管理办法》规定进行分类、分析。结果:门诊处方适宜性审核中,不适宜处方占4.33%,其中规格、剂量不准确的较多,占不适宜处方数26.15%;处方用药与临床诊断不符的,占不适宜处方数11.15%;用法不适宜的,占不适宜处方数17.15%。结论:门诊用药情况基本合理,但仍然存在不容忽视的问题。药师在调剂处方时,必须认真审核,与医生沟通协作,促进合理用药,使处方适宜性进一步提高。     

我院门诊实施处方前置审核的实践和效果

目的 观察医院门诊药房处方前置审核系统上线后的实施和运行情况,分析系统和人工审核拦截的处方类型,促进医院合理用药管理。方法 回顾性分析2021年1—12月宜兴市人民医院处方前置审核系统上线后,系统和人工审核拦截的问题处方类型,评价处方合理性和系统运行效果。结果 处方前置审核系统上线后,共覆盖审核门急诊处方471 484张,处方审核率100%,处方干预率11.3%,其中药师审核3 750张,不合理处方336张,不合理处方类型主要包括药品重复使用(56.85%)、麻醉药品监控(22.32%)、特殊人群用药(4.46%)等。2021年1—12月门急诊处方经处方前置审核系统拦截禁止下达处方1 746张,其中排名前三位的刚性拦截模块为用药疗程、给药途径、溶媒选择,共占比86.08%。结论 处方前置审核系统在门急诊能实现全覆盖,可及时干预问题处方,保障临床安全合理用药,维护患者合理用药权益。     

某院处方前置审核干预门急诊质子泵抑制剂使用的用药分析

目的 了解某院使用处方前置审核系统前后门急诊质子泵抑制剂处方合理情况.方法 随机抽取某院使用处方前置审核系统前后门急诊质子泵抑制剂处方各1000张,对不合理处方进行统计分析.结果 使用处方前置审核系统前处方不合理率由4.40％降至使用处方审核系统后的1.80％.结论 使用处方前置审核系统干预门急诊质子泵抑制剂处方效果明...     

北京某三甲医院门诊处方前置审核系统医师满意度调查与分析

目的调查门诊医师对处方前置审核系统运行中存在的问题、建议和满意度,为促进该系统在门诊中的应用提供参考。方法采用在线问卷对北京某三甲医院使用处方前置审核系统的门诊医师通过手机扫描二维码进行在线问卷调查,对收集的数据采用Likert量表法评分统计分析。结果 108名受访者对处方前置审核软件的总体满意度为3.81分,相应的满意度得分率为76.2%(接近满意),对临床药师参与处方前置审核的满意度为4.08分,相应的满意度得分率为81.6%(达到满意)。对不同特征的受访者的分析发现,内科系统满意度评分[(3.67±0.92)分]明显低于外科系统[(4.19±0.75)分]。48.15%的受访者有因系统审核延时而被患者抱怨的经历,满意度更低,为(3.48±0.90)分。受访者反映被系统审核为不合理处方申诉较多的问题是"指南推荐,但超说明书适应证""用法用量""溶媒选择"等,反映软件审核的精确度和效率问题的较多,并对系统"处方审核规则不健全""诊断库不全"等期待进一步改进。结论通过对门诊医师在处方前置审核系统运行中存在的问题进行问卷调查,可有效推进处方前置审核工作的开展。     

门诊处方前置审核 643 906张常见问题分析

目的 为门诊实施处方前置审核提供依据,促进门诊合理用药.方法 中国人民解放军东部战区总医院于2019年2月实施处方前置审核,通过医院管理信息系统(HIS)以及天际审方系统对2018年6月至2019年9月的处方进行分析,比较实施处方前置审核前后处方合理性的变化.结果 处方不合理情况中药品剂型或给药途径不适宜下降了94.81％(92596/97661);遴选药品不适宜下降了58.43％(9493/16246);给药剂量不适宜下降了47.85％(21867/45697),该院门诊处方合格率有了明显的提升.结论 处方前置审核有效干预了不合理处方,对提高处方合理性,促进门诊合理用药有着重要的推进作用.     

门诊处方审核不合理用药分析

目的分析我院门诊不合理用药情况,促进临床合理用药。方法对我院2012年3月门诊审核处方进行分析,统计其不合理用药情况。结果处方用药与临床诊断不相符占不适宜处方的57.8%,剂量、用法不适宜占不适宜处方的26.7%。结论门诊处方审核可提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全。