手术治疗胫骨平台骨折31例分析

目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法自1999年12月～2004年12月手术治疗胫骨平台骨折31例，分别作切开复位松质骨螺钉固定，骨圆针固定，骨栓固定，钢板固定。结果随访6月-3年，优良率达87．1％。结论复杂胫骨平台骨折应手术治疗，对压缩的骨块应整块上抬复位，以钢板作坚强固定为优。     

胫骨平台复杂骨折的手术治疗体会

我科自2003年1月至2006年6月共收治胫骨平台复杂骨折患者46例。应用手术治疗，疗效较好，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 46例患者，其中男性34例，女性12例。年龄20～71岁。左膝25例，右膝21例。开放性骨折6例，闭合性骨折40例。骨折采用Schatzker分型：Ⅲ型6例，Ⅳ型10例，Ⅴ型19例，Ⅵ型11例。     

胫骨平台骨折治疗浅析

目的探讨胫骨平台骨折治疗方法的选择。方法对138例胫骨平台骨折，按Schatzker分类，指导治疗方案的选择。结果随访6～36个月，平均18个月。按Merchant评分标准进行评定，总体优良率86．8％。结论胫骨平台骨折的治疗应以精确的关节面修复，并获得膝关节早期功能练习为前提，选择恰当的治疗方案，才能达到满意的治疗效果。     

145例胫骨平台骨折手术治疗分析

目的总结胫骨平台骨折的临床特征,治疗方法及疗效。方法根据schatzker分类法,将145例胫骨平台骨折分型。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型及部分Ⅳ型应用＂高尔夫＂钢板内固定,部分Ⅳ型、Ⅴ型及Ⅵ骨折,应用高尔夫钢板及加用＂T＂型钢板内固定。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型取自体髂骨植骨。结果本组141例获得随访,随访时间10～51个月,平均随访36.3个月。全部骨析均临床愈合,无植骨坏死,内固定松动断裂等发生。优79例,良53例,可5例,差4例,优良率为93.5%。结论胫骨平台骨折需根据骨折类型选择合适的手术治疗方案。满意的疗效取决于：①关节面的平整,下肢力线的恢复;②骨折压缩,塌陷骨折复位后,骨质缺损部需植骨;③妥善处理软组织,包括前交叉韧带、半月板、侧副韧带的损伤;④同时注意腓总神经的挫伤、压迫的解除。     

胫骨平台骨折31例治疗分析

目的 探讨胫骨平台骨折手术治疗的效果。方法 本组对2001年1月～2008年12月收住的胫骨平台 骨折31例患者进行手术复位支持钢板内固定。结果 31例术后随访6个月～2年，平均16.7个月，膝关节功 能均基本恢复。据Rasmussen标准评分，优良率71.0%。结论 术前对骨折的复杂程度及合并伤正确评估， 常规MR检查，术中力求解剖复位，植骨结实，恢复关节功能，尽量维持正常的力轴线，确保关节稳定，术 后早期进行膝关节功能锻炼，最大程度恢复关节功能。     

关节镜和手术下治疗胫骨平台Schatzker各型骨折的疗效比较分析

[摘要] 目的 探讨关节镜下和常规手术下治疗胫骨平台Schatzker各型骨折疗效比较。方法 我院从2005年3月～2011年10月,共收集206例胫骨平台骨折患者的临床资料,符合标准共126例,其中在关节镜下治疗有67例(S组),在常规手术下治疗共59例(O组)。除2例外其余病例均获得11～16个月随访,平均14个月。结果 两种手术方式在手术时间、术中出血、切口长度和术后住院时间、伤口愈合时间、术后并发症以及术后1年HSS膝关节功能评分等方面比较p均<0.05,具有统计学意义。结论 关节镜下治疗胫骨平台骨折Ⅰ型～Ⅲ型比常规手术具有诊断准确,创伤小, 功能恢复早,并发症少等优点,而在Ⅳ～Ⅵ型骨折中,常规手术比关节镜辅助下治疗功能恢复要更加满意。     

Schatzker分型指导胫骨平台骨折治疗的应用体会

目的探讨在胫骨平台骨折的的众多分型方法中,Schatzker分型是否具有指导选择治疗方法的临床意义。方法以我院骨科2010年1月1日～2011年12月30日收治的78例胫骨平台骨折患者为研究对象,根据Schatzker分型,分别采用手术与非手术治疗,并回顾性分析患者的相关临床资料。结果全部患者得到随访,随访时间为6.3～24个月,以雍氏评级标准进行评定,总的优良率为94.9%。结论 Schatzker分型方法具有指导胫骨平台骨折患者选择治疗方法的临床实际意义,值得在临床上推广应用。     

手术治疗胫骨平台骨折20例报告

我院自1996年2月至2002年2月共收治胫骨平台骨折20例，疗效满意。现报告如下。     

胫骨平台骨折85例手术治疗分析

目的:提高胫骨平台骨折手术疗效。方法:总结分析85例胫骨平台骨折手术治疗过程及预后。结果:按Lysholm评分标准,优39例,良31例,中11例,差4例,总优良率82.6%。结论:合适的手术时机,恢复关节面平整,坚强的内固定及术中植骨,术后合理有效功能锻炼,有利于提高手术疗效,恢复关节功能。     

胫骨平台骨折手术治疗36例疗效分析

目的探讨胫骨平台骨折手术治疗的疗效。方法胫骨平台骨折患者36例均予手术治疗。结果36例均获随访,随访率100%。随访时间12-24个月,术后骨折愈合时间6-9个月。疗效评定按Rasmussen膝关节功能评分：优19例,良11例,可4例,差2例。术后无神经血管损伤、深部感染、内固定松动或断裂等并发症发生。结论手术治疗胫骨平台骨折疗效满意,但手术方案有待进一步探讨和研究。     

手术治疗胫骨平台骨折23例临床分析

对23例胫骨平台骨折采用Schatzker分类法进行分类，并分别使用解剖钢板、螺丝钉，空心钉等行切开复位内固定治疗，并对膝关节功能进行评定。骨折分型准确，手术适应证选择得当，内固定物的合理使用及正规的手术操作是获得良好结果的关键。     

胫骨平台骨折的手术治疗

我院1998年6月至2006年2月共手术治疗胫骨平台骨折患者58例,取得满意疗效．现报告如下。     

胫骨平台骨折手术治疗39例

目的:探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法:手术治疗胫骨平台骨折39例。按Schatzker分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型12例,Ⅲ型10例,Ⅳ型9例,Ⅴ型3例,Ⅵ型2例。结果:39例均获随访,时间5个月至3a,优良率为87.18%。结论:手术治疗胫骨平台骨折是可行的。正确选择手术时机,稳定内固定,保护关节附属结构,对提高疗效有明显影响。     

手术治疗胫骨平台骨折58例疗效分析

目的分析58例胫骨平台骨折手术治疗效果。方法观察患者58例,男40例,女18例,平均年龄41.6岁。骨折Schatzker分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型8例,Ⅳ型5例,Ⅴ型26例,Ⅵ型11例。伤后7～10d手术。SchatzkerⅠ～Ⅲ型骨折采用前外侧入路,骨折复位植骨后(Ⅱ、Ⅲ型植骨)支撑钛板固定。Ⅳ型采用前内侧入路,骨折复位植骨后支撑钛板固定。对于SchatzkerⅤ型、Ⅵ型骨折,因受伤暴力大,关节面骨折粉碎、塌陷,手术采用前外侧切口结合后内侧倒"L"切口,显露骨折并复位,克氏针临时固定后,C臂X光机透视确认复位满意,关节面下方植入自体髂骨或骨诱导活性材料支撑,然后外侧、后内侧支撑钛板固定。术后常规药物应用,低分子量肝素钙注射液预防深静脉血栓形成,指导关节屈伸功能锻炼,一般术后1～2周开始CPM帮助功能锻练,术后12周内扶双拐不负重行走,骨折临床愈合后逐步由部分负重锻炼到完全负重锻炼,一般于术后12周后开始练习负重行走。结果治疗效果参照Rasmussen膝关节功能评分标准,优25例,良24例,可9例。优良率84.5%。结论手术治疗胫骨平台骨折效果满意,能早期恢复关节功能,减少或减轻骨折并发症的发生。     

胫骨平台骨折59例手术治疗分析

目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法 胫骨平台骨折59例采取手术治疗并对其治疗结果进行评价.结果 59例患者平均随访时间3年6个月,结果按关节功能Hohl评分法评定,本组优37例,良16例,中4例,差2例,优良率为89.8%.结论 依据胫骨平台骨折塌陷、碎裂的骨折块的位移情况,选择适当手术方式,准确复位、牢靠固定,修复合并的损伤的半月板、韧带组织,早期关节功能锻炼,可有效使膝关节功能康复.     

胫骨平台骨折的手术治疗

胫骨平台骨折的治疗,是一个以手术为中心的综合治疗过程,任何骨折都存在独立的病理特点,个体化的有效治疗非常重要。要获得良好的治疗效果,应在保护好膝关节周围软组织的情况下,解剖复位,恢复膝关节的稳定和膝关节的力线,合理的康复,注重围手术期的合理处理。     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的总结胫骨平台骨折的治疗。方法回顾分析180例胫骨平台骨折的手术过程及预后。结果120例获得随访,按Rasmussen[1]评分标准评定优66例良35例可14例差5例优良率84%结论适时手术,重视关节面高度和宽度的准确恢复和植骨填充,可靠固定,尽早活动,可提高术后疗效。     

胫骨平台骨折117例手术治疗分析

我院1998年1月至2006年6月共手术治疗胫骨平台骨折117例,取得了令人满意的疗效.现报道如下.     

胫骨平台骨折26例手术治疗体会

目的研究胫骨平台骨折的类型、手术方式与治疗结果的关系。方法总结分析26例胫骨平台骨折的诊断与治疗方法及疗效,并对疗效进行评估。结果26例均获得随访24～36个月。按Lysholm评分标准评定：优13例,良10例,可2例,差1例,优良率达88.4%。结论根据具体情况适时早期手术;根据伤情选择恰当的手术入路;重视膝关节稳定结构,损伤争取一期修复;胫骨平台高度与宽度的准确复位是手术成功的关键;内固定以支撑钢板最可靠;功能锻炼应根据伤情及手术情况适时早期进行。     

80例胫骨平台骨折的手术治疗

目的 探讨胫骨平台骨折的最佳手术治疗方法.方法 回顾性分析本院2002年1月至2008年10月收治的80例胫骨平台骨折手术患者,骨折类型按Schatzker分型,其中I型10例,Ⅱ型23例,Ⅲ型10例,Ⅳ型10例,V型17例,Ⅵ型10例.除I型采用切开复位螺钉内固定外,其余各型均采用切开复位解剖钢板或者螺钉内固定(严重开放性除外),原则上对复位后骨缺损较大者均采用植骨.结果 78例患者获随访,平均随访9个月(6～32个月),膝关节功能评价采用Rasmussen评分法,优良率达89.74%.结论 胫骨平台骨折宜手术治疗,手术方法应根据不同的骨折类型、不同的技术条件而异.