冠心病患者血清尿酸与冠状动脉病变支数的相关性

选择住院并进行冠状动脉造影的患者150例（均排除痛风患者）,以冠状动脉造影未发现任何可辨认的斑块或狭窄者列为对照组42例,将至少有一支血管狭窄＞50%者列入冠心病组108例,并根据冠脉病变支数进一步分为单支病变组（45例）、双支病变组（33例）、三支病变组（30例）.冠脉造影前取空腹静脉血测定血清尿酸.结果 冠心病组的血清尿酸高于对照组（P＜0.05）.冠心病组单支病变与双支病变,单支病变与三支病变的血清尿酸水平比较差异有统计学意义（P＜0.01）.认为血清尿酸与冠心病病变支数呈正相关.     

冠心病患者血尿酸水平的变化及相关性分析

目的 探讨冠心病患者血清尿酸的水平变化及相关性.方法 选择312倒疑诊冠心病并行冠脉造影检查的患者,分为对照组(149例)和冠心病组(163倒).冠心病患者根据冠脉累及支教,分为单支病变组、双支病变组、三支病变组,分别检测并比较血清尿酸水平.结果 冠心病组血清尿酸水平[(430.47±99.61 )μmol/L]显著高于对照组[(297.31±62.35)μmo1/L],差异有统计学意义(P＜0.01),冠脉单支、双支、三支病变患者血UA水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),但单支、双支、三支病变患者间血UA水平比较差异无统计学意义.多元Logistic回归分析显示冠心病的发病与尿酸水平无关.结论 高尿酸与冠脉病变程度无关,与冠心病的发生,在较正其他危险因素后,可能非其独立危险因素.     

非糖尿病急性冠状动脉综合征与急性高血糖的关系

目的:分析冠状动脉的病变程度与应激性高血糖水平的关系.方法:选择126例接受冠状动脉造影的非糖尿病急性冠状动脉综合征住院患者并监测其入院后24 h内血糖水平.根据冠状动脉病变的程度分为单支病变组、双支病变组和多支病变组.结果:多支病变组入院24 h内血糖值显著高于双支病变组[(9.9±1.0 )mmol/L∶(7.6±1.3 )mmol/L]及单支病变组[(9.9±1.0) mmol/L∶(5.9±0.4 )mmol/L],均P＜0.01.双支病变组入院24 h内血糖值同样显著高于单支病变组[(7.6±1.3) mmol/L∶(5.9±0.4 )mmol/L),P＜0.01.结论:在非糖尿病急性冠状动脉综合征患者中,急性期血糖值在一定程度与冠状动脉病变程度相关.     

血清氧化型低密度脂蛋白及同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的 通过观察血清氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)和同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变支数、稳定情况,以及血清OX-LDL与Hcy的相关性,探讨其对冠心病冠状动脉病变严重程度的预测价值.方法 选择冠状动脉造影确诊的CHD患者144例,其中不稳定型心绞痛(UAP)73例,稳定型心绞痛(SAP)71例,据冠脉造影结果 分为单支病变组(34例)、双支病变组(36例)和多支病变组(74例,≥3支病变),另选同期健康体检者50例为健康对照(NC)组.分析血清OX-LDL和Hcy与冠状动脉病变支数、稳定情况,以及血清OX-LDL与Hcy的相关性.结果 (1)UAP、SAP及NC组之间血清OX-LDL和Hcy水平差异有统计学意义(P＜0.01);UAP、SAP组血清OX-LDL和Hcy水平均显著高于NC组(P＜0.01);UAP与SAP组相比,血清OX-LDL和Hcy水平差异有统计学意义(P＜0.01).(2)CHD患者单支病变、双支病变及多支病变组血清OX-LDL和Hcy水平差异有统计学意义(P＜0.01),且随病变支数的增加而升高,多支病变组均显著高于双支病变组(P＜0.01),双支病变组显著高于单支病变组(P＜0.05,P＜0.01).(3)CHD患者血清OX-LDL与Hcy呈正相关(r=0.793,P＜0.01),病变支数与血清OX-LDL和Hcy呈显著正相关(r=0.625、0.719,均P＜0.01).结论 血清OX-LDL和Hcy水平与CHD冠状动脉病变、病变稳定性及病变支数有关,以及血清OX-LDL与Hcy具有相关一致性.联合检测血清OX-LDL和Hcy水平,可更好的了解病情、指导治疗及判断预后.     

血清胱抑素C在冠心病冠脉病变评估中的价值

目的观察冠心病(CAD)患者血清胱抑素C(Cys C)水平,评估血清Cys C与冠状动脉病变的相关性。方法收集121例于我院行冠状动脉造影检查的患者,并根据造影结果分为CAD组和非CAD组,CAD组又根据冠脉病变支数分为单支、双支及多支病变亚组,采用Gensini评分系统对每支冠状动脉病变程度进行评分。检测所有入组患者血清Cys C水平,分析血清Cys C与冠脉病变程度的相关性。结果 CAD组与非CAD组血清Cys C水平(1.17 mg/L±0.33 mg/L vs 0.76 mg/L±0.21 mg/L)差异具有统计学意义(P0.05);冠脉单支、双支及多支病变亚组之间Cys C水平(0.91 mg/L±0.26 mg/L vs 1.12 mg/L±0.31 mg/L vs 1.22mg/L±0.31mg/L)差异具有统计学意义(P0.05),且随冠脉病变支数的增加而增高;血清CysC水平与Gensini评分呈正相关(r=0.313,P0.05)。结论血清Cys C水平在CAD患者中显著升高,可作为冠状动脉病变程度评估的有用指标。     

γ谷氨酰转肽酶与冠心病的相关性研究

目的分析血清γ谷氨酰转肽酶(GGT)水平与冠心病和冠状动脉病变程度的关联程度。方法纳入2018年2～10月在泰达国际心血管病医院首次住院的疑似冠心病患者211例,根据冠状动脉造影结果分为急性心肌梗死(AMI)组46例,不稳定性心绞痛(UAP)组93例和对照组72例。又根据冠状动脉病变血管支数分为多支病变组72例、双支病变组63例和单支病变组76例。比较各组治疗前后血清GGT水平变化,采用Spearman相关分析。结果 AMI组和UAP组治疗前血清GGT水平明显高于对照组[(80.52±13.83)U/L、(69.65±13.02)U/L vs(40.93±11.94)U/L,P0.01],且AMI组明显高于UAP组(P0.01)。AMI组和UAP组治疗后血清GGT水平均低于治疗前(P0.01)。治疗前,多支病变组和双支病变组血清GGT水平明显高于单支病变组(P0.01),多支病变组血清GGT水平与双支病变组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,多支病变组和双支病变组血清GGT水平明显低于治疗前(P0.01),但3组血清GGT水平比较,均无统计学差异(P0.05)。血清GGT与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.341,P=0.000)。结论血清GGT水平在冠心病不同类型病变中差异明显,可能对冠心病的治疗及预后具有重要借鉴意义。     

冠心病患者同型半胱氨酸与白细胞介素-8水平研究

目的 测定不同类型冠心病患者同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)以及白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)水平,探讨HCY致冠心病作用的机制.方法 冠心病患者96例(不稳定型心绞痛56例,稳定型心绞痛40例),20例冠脉造影正常者作为对照组.根据造影结果分为单支病变组、双支病变组以及三支病变组,并根据狭窄程度计分.采用ELISA法分别测定血浆HCY、IL-8水平.结果 不稳定型心绞痛组HCY、IL-8水平均显著高于稳定型心绞痛组,分别为[(20.42±5.89)μmol/L vs (14.22±4.50)μmol/L](P＜0.01)、[(101.93±21.23)μmol/L vs (69.91±20.15)μmol/L](P＜0.01),两组均明显高于对照组[(9.98±2.95)μmol/L](P＜0.01)、[(43.98±15.02)μmol/L](P＜0.01);三支病变组HCY水平为[(21.75±6.23)μmol/L],高于双支病变组[(18.24±6.17)μmol/L],但无显著性差异;显著高于单支病变组[(14.82±4.01)μmol/L](P＜0.01),双支病变组HCY水平高于单支病变组,但无显著性差异,单支病变组、双支病变组、三支病变组均显著高于对照组.单支、双支、三支病变组IL-8水平分别为[(108.89±22.29μmol/L)]、[(90.59±12.59)μmol/L]、[(73.04±24.03)μmol/L]均显著高于对照组(P＜0.01).Logistic分析及多元逐步回归分析发现HCY为不稳定型心绞痛和冠心病患者病变狭窄程度的独立危险因素.相关分析表明HCY与IL-8呈正相关,相关系数r=0.718(P＜0.01).结论 HCY通过激发炎性反应,导致IL-8水平增高,引起冠心病患者冠状动脉病变不稳定和狭窄程度加重.     

冠状动脉病变与同型半胱胺酸及胱抑素C的相关性研究

目的 观察冠心病(CHD)患者冠状动脉病变支数、稳定情况与血清同型半胱胺酸(HCY)和胱抑素C(Cys-C)的关系及两者的相关性.方法 分析冠状动脉造影确诊的128例CHD患者血清HCY和Cys-C水平与冠状动脉病变支数、稳定情况以及血清HCY与Cys-C的相关性.结果 UAP、SAP及NC组之间血清HCY和Cys-C水平均有显著性差异(P＜0.01);UAP、SAP组血清HCY和Cys-C水平均显著高于NC组(P＜0.01);UAP组血清HCY和Cys-C水平均显著高于SAP组(P＜0.01).CHD患者单支病变、双支病变及多支病变组血清HCY和Cys-C水平均有显著性差异(P＜0.01),且随病变支数的增加而升高,多支病变组均显著高于双支病变组(P＜0.01),双支病变组显著高于单支病变组(P＜0.05).CHD患者血清HCY与Cys-C呈正相关(r=0.830,P＜0.01),病变支数与血清HCY和Cys-C呈显著正相关(r值分别为0.702和0.581,P＜0.01).结论 血清HCY和Cys-C水平与CHD冠状动脉病变、病变程度及病变稳定性有关,且两者具有相关性,血清HCY和Cys-C水平的联合检测可用于CHD的病情了解、指导治疗及预后判断.     

血清尿酸含量及脉搏波传导速度与冠心病的关系

目的：研究血清尿酸（SUA）水平及肱踝脉搏波速度（baPWV）与冠脉病变严重程度的关系。方法：选择我院心血管内科2011年1月至2012年7月住院的121例患者,根据冠脉造影结果分为冠心病组（59例）和正常对照组（62例）,再根据冠脉病变支数冠心病组分为单支（30例）、双支（14例）、多支病变组（15例）,比较各组SUA及 baPWV,并分析其与冠脉病变程度的关系。结果：SUA浓度随着冠脉病变血管支数的增加而逐渐升高,正常、单支、双支、多支病变组分别为（349.26±96.58）μmol/L、（400.37±70.96）μmol/L、（517.57±85.26）μmol/L、（602.60±77.03）μmol/L （P＜0.05或＜0.01）;baPWV亦随着冠脉病变血管支数的增加而逐渐升高,与正常对照组比较,单支组、双支组和多支组baPWV显著升高[（1499.04±193.82）cm/s比（1885.32±319.73） cm/s、（2036.00±406.40）cm/s、（2171.03±348.53）cm/s],且双支病变组显著高于单支病变组（P＜0.05-＜0.01）。Logistic回归分析显示,SUA、baPWV是冠心病患病的独立危险因素（OR＝13.011,14.008,P＝0.000）结论：血尿酸水平及脉搏波速度对预测冠心病及其严重程度有重要价值。     

冠心病患者血尿酸、高敏C反应蛋白检测的临床意义

目的：观察冠心病患者血清尿酸（UA）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）含量的变化及临床意义。方法：96例冠心病患者根据冠脉造影结果分为单支病变组（30例）、双支病变组（50例）和三支病变组（16例）,测定其UA、hs-CRP水平,并且与42例冠脉造影正常的胸痛患者（正常对照组）比较。结果：与正常对照组的UA含量（329.81±42.25）mmol/L,hs-CRP含量（2.69±0.81）mg/L相比,冠心病组的UA、hs-CRP含量均明显增加（P均〈0.001）,且随着病变支数的增加（单支,双支,三支病变）,UA、hs-CRP含量明显增加[UA（359.97±32.09）mmol/L：（383.32±39.31）mmol/L∶（420.81±36.47）mmol/L,hs-CRP（4.06±1.02）mg/L∶（6.36±0.78）mg/L∶（8.10±0.64）mg/L,P〈0.05~〈0.01],UA、hs-CRP水平与病变积分呈正相关（r=0.857,P〈0.001;r=0.915,P〈0.05）。结论：尿酸、高敏C反应蛋白含量与冠心病病变程度成正相关,是冠心病的危险因素。     

英夫利昔治疗瘘管型克罗恩病的研究进展

瘘管是克罗恩病（CD）常见的一种并发症,往往导致患者生活质量明显下降.许多临床试验证实英夫利昔对瘘管型CD安全有效.对传统治疗方案无效者,早期规律给予英夫利昔可很好地控制疾病进展和复发.对单药治疗效果不佳者,联合英夫利昔和内外科治疗可提高疗效.本文就近年英夫利昔治疗瘘管型CD的研究进展作一综述.     

苯并咪唑类药物治疗包虫病研究进展

包虫病主要是由细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫的幼虫引起的严重的人兽共患寄生虫病。在我国,由于受手术复发、死亡等手术水平的限制,药物治疗仍然是目前最主要的治疗方法,每年药物治疗的数量远大于手术治疗数。药物在术前缩小病灶、减轻痛苦,延长患者寿命发挥着重要作用。本文综述苯并咪唑类药物及其新剂型的动物及临床治疗包虫病现况,为探索包虫病药物治疗研究的发展方向提供依据。     

Use of Gaming in Self-Management of Diabetes in Teens

With the growing prevalence of diabetes in teens and frequent concomitant problems with adherence, adolescents are a frequent target for diabetes self-management support and education. Due to widespread use of technology among teens in general, the use of serious games, games used for purposes beyond entertainment with the intention to educate and support health behavior for teens with diabetes self-management, is an emerging and promising practice. This report explores games intended for teens with diabetes, how the use of games may enhance clinical practice, and provides suggestions for future research and better utilization of these technologies. Current research on the use of gaming for promoting diabetes management in teens is fairly limited, with some initial support for improvements in both behavioral and clinical outcomes among teens. More research is clearly needed in order to further determine how gaming can best be utilized to impact health outcomes in these teens, as well as potential mechanisms of change.     

大黄素诱导急性胰腺炎胰腺细胞凋亡机制的实验研究

目的 从凋亡信号传导的角度探讨中药大黄素治疗大鼠急性胰腺炎的分子生物学机制。方法 将44只雄性Wistar大鼠随机分为正常组，非治疗组，大黄素组，以腹腔注射雨蛙肽物方法诱导大鼠急性胰腺炎模型。并于大黄素治疗后6，24，48，72，96小时处死大鼠。应用HE染色比较胰腺组织病理学改变，应用Tunel法检测胰腺细胞凋亡指数，应用RT-PCR技术检测治疗前后凋亡调控基因Bak和BaxmRNA表达。结果 大黄素干预治疗急性胰腺炎后96小时淀粉酶值显低于未治疗组，胰腺细胞凋亡指数显高于未治疗组，凋亡调控基因BakmRNA的表达与未治疗组之间无显性差异。而BaxmRNA的表达显高于未治疗组。结论 大黄素治疗实验性急性胰腺炎的机制可能与干预凋亡调控基因有关。诱导凋亡调控基因Bax表达增强可能是干预凋亡信号传导的重要机制，而与Bak基因表达无关。     

莫昔沙星的抗结核作用及其应用研究进展

全球结核病的疫情非常严重,尤其是耐多药结核病不断增加,WHO于20世纪90年代就一再呼吁予以重视。解决此世界性难题的首要措施就是积极落实现代结核病控制策略,亦即直接监视督导下短程化疗（DOTS）,在此基础上要研发新药,使耐多药结核病的治疗和缩短结核病疗程两个跨世纪性课题有所突破^[1]。     

2011年全国血吸虫病监测点疫情分析

目的了解2011年全国81个血吸虫病监测点疫情变化趋势。方法收集2011年全国81个血吸虫病监测点螺情、人畜病情和相关因素的调查数据,分析不同地区疫情特征及变化情况。结果2011年全国血吸虫病监测点血清学检测阳性率以及居民感染率分别为7.78%和0.54%,家畜感染率为0.97%,较2010年均有所下降。2011年81个血吸虫病监测点共查出感染性钉螺面积98.30 hm2,活螺平均密度为0.222 6只/0.1 m2,感染性钉螺平均密度为0.000 3只/0.1 m2,钉螺感染率为0.14%。有螺地带敞放家畜12 422头,比2010年上升46.99%。结论2011年全国血吸虫病监测点疫情较2010年下降不明显。仍需加大家畜传染源控制措施的实施力度。