对1型糖尿病和2型糖尿病的再认识

多年来1型糖尿病(旧称胰岛素依赖型糖尿病)和2型糖尿病(旧称胰岛素非依赖型糖尿病)在临床诊断中常遇到困难,有时甚至误导治疗。自从1997年7月世界卫生组织(WHO)糖尿病专家咨询委员会和美国糖尿病协会(ADA)建议取消胰岛素依赖型糖尿病和胰岛素非依赖型糖尿病以来,     

糖尿病药物治疗进展

糖尿病[1](diabotes mellitus,DM)是一种糖、蛋白和脂肪代谢障碍性疾病,原因众多,主要是胰岛素分泌或生成异常,分为胰岛素依赖型(又称1型)及非胰岛素依赖型糖尿病(又称2型)。1型DM患者内源性胰岛素分泌不足,需用胰岛素治疗。     

磺酰脲类降糖药进展

糖尿病是一种异源性障碍性疾病,通常分为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM,Ⅰ型),和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM,Ⅱ型)。由于异种基因和胰岛素分泌减少以及胰岛素的耐药性,约有5％的NIDDM可逐步转为IDDM,同时有胰岛抗体。通常认为     

治疗糖尿病药物——那格列奈的研究进展

糖尿病可分为胰岛素依赖型(1型,即IDDM)和非胰岛素依赖型(2型,即NIDDM),其中NIDDM患者占总病例的80%以上,其特征为胰岛素分泌减少、胰岛素抵抗及肝脏葡萄糖生成增多,这些病人空腹胰岛素水平可能正常或偏高,进餐时胰岛素早期释放减少(第一时相),加重了高胰岛素血症的危险.     

糖尿病的病因和发病机理研究进展

糖尿病(Diabetes Mellitus,缩写DM)是一种病因尚未完全阐明的内分泌一代谢性疾病,以血糖异常增高,糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱和慢性进行性神经、血管病变为特征。本病死亡率居第三位,是危害人类的主要疾病之一。从病因上DM可分为胰岛素依赖型(IDDM,Ⅰ型DM)和非胰岛素依赖型(NIDDM,Ⅱ型DM)两大类。临床上NIDDM占绝大部分。大量资料说明Ⅰ、Ⅱ两型DM是截然不同的:前者的主要致病因素是胰岛素缺乏;后者的病因则更为复杂,主要是各种原因引起的胰岛素作用异常,即胰岛素抵抗。两型DM的发病机理都尚待充分阐明。     

糖尿病病人胰岛素疗法的健康教育

随着我国人民生活水平的不断提高,糖尿病的患病率逐年上升,其中80％-90％为2型糖尿病(非胰岛素依赖型)。1型糖尿病(胰岛素依赖型)需要终身进行胰岛素治疗,2型糖尿病中一部分病人也不得不在某个时期接受胰岛素治疗。由于胰岛素口服会被消化和破坏,因而需要皮下注射。刚开始进行胰岛素治疗时病人会感到不安和有顾虑,应鼓励病人把心中的恐惧和不安说出来,这将有助于病人解除顾虑。因此,对开始接受胰岛素治疗的病人.我们应对病人进行有关胰岛素治疗方面的健康教育。     

2型糖尿病口服治疗药物研究进展

1糖尿病流行病学及其治疗 　　糖尿病是世界第三大疾病,可分为胰岛素依赖型(1型,即IDDM)糖尿病和非胰岛素依赖型(2型,即NIDDM)糖尿病,我国约4000万糖尿病患者中,90%以上为2型糖尿病患者.目前对于1型糖尿病的治疗,研究方向是开发给药方便、有效的胰岛素制剂及代用品.2型糖尿病的主要病因是胰岛素抗性,传统治疗药物有磺酰脲类、非磺酰脲类[1].……     

急腹症合并糖尿病病人围手术期的诊治体会

目的 探讨并存糖尿病的急腹症病人围手术期处理.方法 回顾性分析39例并存糖尿病的急腹症病人的围手术期治疗.其中＞60岁28例.入院时已确诊糖尿病者31例,其中胰岛素依赖型(1型)2例,胰岛素非依赖型(2型)29例;无糖尿病史8例.本组病例均行急诊手术.结果 并存糖尿病的急腹症病人多见于老年人,主要为胰岛素非依赖型糖尿病,术前漏诊2例,死亡2例.结论 重视与正确处理围手术期并存糖尿病的急腹症病人,是提高其疗效的关键.静脉应用普通胰岛素是围手术期糖尿病病人血糖控制的安全有效的方法.     

降糖药物的种类及合理用药

糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要症候群的代谢内分泌疾病 ,其原因不明 ,但主要的失调是胰岛素分泌或生成异常或靶细胞对胰岛素不敏感。糖尿病可分为两种类型 :①Ⅰ型 :即胰岛素依赖型 (insulin -de pendentdiabetesmellitus,IDDM ) ,为胰岛素分泌绝对不足所致 ,需外源性胰岛素治疗 ,口服降糖药无效。②Ⅱ型 :即非胰岛素依赖型 (noninsulin -depen dentdiabetesmellitus ,NIDDM ) ,多因与正常细胞受体结合减少 ,胰岛素相对缺乏所致。 2 0 %～ 30 %的病人需用胰岛素治疗 ,大多数用口服降糖药治疗即可。1　胰岛素类1 1　胰岛素 (普通胰岛素…     

治疗糖尿病药物的若干进展(一)

糖尿病一般分为胰岛素依赖型(型,IDDM)和非胰岛素依赖型(型,NIDDM)两类。本文就糖尿病的药物治疗作如下报道。1　型糖尿病的药物治疗型糖尿病是病毒感染对有遗传倾向的人通过免疫机制引起胰岛β细胞的异常反应,致使胰岛开始破坏至完全丧失功能。约5%的糖尿病为型。发病时,即把胰岛素给绝大部分的IDDM患者,以获得正常的血糖水平。目前临床应用的胰岛素有人胰岛素和动物胰岛素两种,朱禧星[1]报道通过对人胰岛素诺和灵的效能、安全性及生物利用度作过临床观察,表明与动物胰岛素37U/d用量相比,人胰岛素的使用量为30U/d,就能保持甚至更好地…     

中药降血糖机制的研究进展

随着生活水平的提高,全世界糖尿病患病人数与日俱增,已成为继心脑血管疾病、癌症之后危害人类身体健康的第三大疾病,我国糖尿病患者约4000万人,是糖尿病患者最多的国家之一。糖尿病是一种与糖、蛋白和脂肪代谢障碍有关的疾病。可分为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM,1型糖尿病)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM,2型糖尿病)两类。     

糖尿病酮症酸中毒92例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketosis acidosisDKA)是糖尿病的急性并发症及糖尿病人死亡的重要原因之一,我院自1986年至1995年共收治了92例DKA病人,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:男28例,女64例;年龄最小18岁,最大7O岁,平均年龄49.1岁;病程3个月～22年,平均病程5.6年;胰岛素依赖型(Ⅰ型)26例,胰岛素非依赖型(Ⅱ型)66例。92例病人均为住院前诊为糖尿病,符合1980年世界卫生组织(WHO)关于糖尿病的诊断标准,符合糖尿病酮症酸中毒的诊断标准。     

抗糖尿病药物研究进展

糖尿病是一种慢性进行性病 ,病人主要表现为高血糖及糖尿。持续的高血糖会导致许多并发症的产生 ,如视网膜、肾脏、神经系统病变及血管并发症。血管并发症是糖尿病患者致死致残的主要原因。因此保持接近正常范围的血糖水平对于预防糖尿病并发症十分重要。　　临床将糖尿病分为两型。 1型糖尿病 (胰岛素依赖型 )是由于胰岛 β细胞损害引起胰岛素分泌水平极低而致高血糖 ,约占糖尿病人的 10 %。其治疗只能依赖于外源性给予胰岛素。另一大类为 2型(非胰岛素依赖型 ) ,是胰岛素分泌的相对不足及胰岛素作用环节不健全而致血糖水平升高[1] 。对 2…     

缓慢进展性胰岛素依赖型糖尿病

典型的胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)起病急骤,胰岛细胞抗体大都阳性,其症状的出现与病情进展常以周为时间计算单位,但临床上部分病人起病缓慢,开始阶段表现酷似非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),数年后胰岛β—细胞功能丧失,最终演变为IDDM。此组病人,目前称之为缓慢进展性胰岛素依辕型糖尿病(SPIDDM),或晚发IDDM。     

浅谈中医辨证治疗糖尿病体会

糖尿病,中医谓之＂消渴＂。现代医学将糖尿病分为两大类,胰岛素依赖型（青少发病型）和非胰岛素依赖型（成年发病型）,临床上胰岛素依赖型为多见。近年来利用中医消渴理论对糖尿病进行了大量的临床治疗观察,取得了一定的治疗效果。     

糖尿病与护理程序

糖尿病是一组常见的代谢内分泌疾病 ,分为胰岛素依赖型糖尿病 ( 型糖尿病 ) ,非胰岛素依赖型糖尿病 ( 型糖尿病 )。 型糖尿病多为胰岛素绝对缺乏 , 型糖尿病为胰岛素分泌相对不足 ,发病危险因素有肥胖、增龄、运动不足、糖尿病家族史等 ,而糖尿病并发症的致残、致死率很高 ,给社会带来沉重的精神和经济负担 ,因此及早发现糖尿病 ,寻求合理的预防措施 ,防治各种并发症 ,提高糖尿病患者的生活质量 ,尤为重要。近年来到我院治疗及体检发现的 型糖尿病患者有 10 0多例 ,其中有的已经发生并发症 ,如糖尿病性神经病变导致全身疼痛 ,四肢无力 ,不…     

HLA—DR3基因与胰岛素依赖型糖尿病相关性研究

目的　探讨HLA -DR3 基因与胰岛素依赖型糖尿病相关性。方法　对 10 0例汉族正常无血缘关系的个体和按WHO糖尿病诊断标准确诊的 5 4名汉族胰岛素依赖型糖尿病 (IDDM )患者 ,采用非放射同位素地高辛标记的DR3 基因碱基序列特异性寡核苷酸探针 (DRB10 30 1,0 30 2 ) ,进行斑点杂交 (Dot,blot)。结果　结果显示正常对照组DR3 基因 (DRB10 30 1)携带者为 6 % ,而IDDM病人高达 5 3 6 % ,RR =18 17(P <0 0 0 1)。结论　通过本研究表明HLA -DR3基因与胰岛素依赖型糖尿病密切相关 ,该基因可能就是我国汉族人群胰岛素依赖型糖尿病的易感基因之一。     

糖尿病口服药物研究进展

糖尿病是以高血糖为主要特征的代谢性内分泌疾病,系因胰岛素绝对或相对不足,或靶细胞对胰岛素敏感性减低所致。可分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型。其中1型糖尿病为胰岛素分泌绝对不足,需外源性胰岛素治疗,口服降糖药无效;2型糖尿病为胰岛素相对分泌不足,大多数可使用口服降血糖药治疗。本资料对目前治疗糖尿病各种类型的口服药物的作用机制、临床应用及主要不良反应做一概述。     

诺和、礼来领跑上海胰岛素市场2003-2005年上海医院胰岛素用药分析

糖尿病是一种常见病和多发病,近年来在世界范围内发病率上升趋势加快,2003年全世界约有1.94亿人患病,预计至2025年患病人数将翻一番。我国城市糖尿病患者已超过人口的6%,上海等大城市超过10%,且发病率逐年升高。治疗糖尿病的药物主要有胰岛素和口服降糖药类。胰岛素主要用于1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病),也可用于有以下情况的2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)患者:(1)口服降糖药疗效不佳者;(2)口服降糖药有明显不良反应或禁忌使用者;(3)伴有眼、心血管及肝、肾病变者;(4)合并感染、创伤、手术、妊娠的患者。近年来国内外许多学者主张2型糖…     

老年糖尿病患者的健康教育

<正>老年糖尿病多属非胰岛素依赖型(2型)。随着我国人口老龄化的进一步加剧和老年糖尿病患者的逐年增加,做好这类患者健康教育工作,可以减轻和避免糖尿病的急慢性并发症的发生,提高患者的诊