125Ⅰ粒子永久性植入组织间治疗恶性肿瘤(附16例报告)

目的探讨碘125(125Ⅰ)粒子组织间永久植入治疗恶性肿瘤的临床疗效.方法对16例B、C期各类恶性肿瘤行根治性手术联合125Ⅰ粒子植入或姑息性手术在肿瘤部位直接植入125Ⅰ粒子,以及CT引导下将125Ⅰ粒子直接植入肺癌组织中.术后观察血象,临床表现,定期复查B超、X线及CT,了解肿瘤复发或转移情况.结果16例中存活时间最长达37个月.结论125Ⅰ粒子组织间永久性植入治疗中晚期恶性肿瘤是安全有效的,有一定的应用前景.     

组织间植入^125Ⅰ粒子在治疗恶性肿瘤中的应用

目的:通过组织间植入125Ⅰ粒子治疗各部位肿瘤,探讨其临床应用价值。方法:21例患者分别通过CT导引下或术中直视下进行肿瘤内125Ⅰ粒子植入术。首先依据肿瘤的CT影像资料,利用放射性粒子治疗计划系统作出治疗计划,然后经CT导引下经皮穿刺或在术中直视下按照计划,将125Ⅰ粒子均匀植入到肿瘤内,进行组织间放疗。术后1、2、6个月分别进行CT检查对患者随访,观察病灶变化。结果:本组21例病灶中,完全缓解11例;部分缓解6例;无变化2例;进展2例。总有效率为80.9%(CR PR)。结论:肿瘤治疗中,组织间植入125Ⅰ粒子是一种安全、可靠、疗效显著的姑息性放射治疗方法。     

开展~(125)I粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理体会

组织间植入125I粒子治疗恶性肿瘤是近年来发展起来的新技术。肿瘤组织间植入125I粒子治疗(亦称体力伽玛刀),是在手术中或在CT、B超的引导下,根据三维立体治疗计划将微型放射源精确植入肿瘤组织中或肿瘤侵犯的组织中,通过     

开展^125Ⅰ粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理体会

组织间植入^125Ⅰ粒子治疗恶性肿瘤是近年来发展起来的新技术。肿瘤组织间植入^125Ⅰ粒子治疗（亦称体力伽玛刀），是在手术中或在CT、B超的引导下，根据三维立体治疗计划将微型放射源精确植入肿瘤组织中或肿瘤侵犯的组织中，通过其持续发出的低能量γ射线，使肿瘤组织遭受毁灭性杀伤，从而达到治疗的目的。我科自2003年来对40例恶性肿瘤高龄患者实行此类手术治疗，取得了较好疗效。围手术期的护理工作也是治疗中必不可少的部分，现将护理体会总结如下：     

恶性肿瘤患者125Ⅰ粒子植入治疗的护理干预

放射性粒子组织间植入治疗恶性肿瘤属内放疗范畴,是通过超声或CT引导定位技术和治疗计划系统（treatment planning system,TPS）,将带有放射线的微粒植入到肿瘤间或瘤床或淋巴引流区域,达到治疗恶性肿瘤的目的.目前国内外应用最多的放射性粒子为125Ⅰ,125Ⅰ粒子虽具有一定的放射性,但辐射剂量小,且肿瘤组织接受的照射远比正常组织高得多,散发出的辐射剂量对陪护人员及环境损伤小,远远低于国家防护标准[1],是一种安全、有效的治疗手段.现就我院80例行125Ⅰ粒子植入治疗的护理干预总结如下.     

~(125)I粒子永久性植入组织间治疗恶性肿瘤(附16例报告)

目的探讨碘125（^125I）粒子组织间永久植入治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法对16例B、C期各类恶性肿瘤行根治性手术联合^125I粒子植入或姑息性手术在肿瘤部位直接植入^125I粒子，以及CT引导下将呵粒子直接植入肺癌组织中。术后观察血象，临床表现，定期复查B超、X线及CT，了解肿瘤复发或转移情况。结果16例中存活时间最长达37个月。结论^125I粒子组织间永久性植入治疗中晚期恶性肿瘤是安全有效的，有一定的应用前景。     

放射性125Ⅰ粒子治疗肺恶性肿瘤疗效分析

目的评价放射性~（125）Ⅰ粒子组织间植入治疗肺癌的技术可行性和近期疗效。方法 2004年10月～2007年3月,82例因各种原因不能手术,或术中不能切除的肺癌患者纳入分析,分为常规放化疗组、碘~（125）Ⅰ粒子综合治疗组、单纯碘~（125）Ⅰ粒子植入组。利用三维治疗计划系统（TPS）精确制定等剂量曲线和制定计划,治疗的肿瘤全部靶区位于90%等剂量曲线之内。在CT或术中根据治疗计划进行肿瘤穿刺,将~（125）Ⅰ粒子植入到预定位置。比较术后患者肿瘤大小、生活质量,以及不良反应。结果 ~（125）Ⅰ粒子综合治疗组术后1个月比较肿瘤大小,有效率（CR＋PR）88.09%。生存质量、不良反应有明显变化（P〈0.05）,中位生存率和中位生存时间、生存质量明显好于常规放化疗组（P〈0.05）。单纯碘~（125）Ⅰ粒子置入组肿瘤大小明显好于常规放化疗组（P〈0.05）。生存率优于常规放化疗组,处于统计学边沿水平。结论放射性粒子植入治疗肺恶性肿瘤具有创伤小,不良反应少,安全性高,生活质量高,疗效显著的特点。     

组织间植入125I 粒子在治疗恶性肿瘤中的应用

目的通过组织间植入125I粒子治疗各部位肿瘤,探讨其临床应用价值.方法21例患者分别通过CT导引下或术中直视下进行肿瘤内125I粒子植入术.首先依据肿瘤的CT影像资料,利用放射性粒子治疗计划系统作出治疗计划,然后经CT导引下经皮穿刺或在术中直视下按照计划,将125I粒子均匀植入到肿瘤内,进行组织间放疗.术后1、2、6个月分别进行CT检查对患者随访,观察病灶变化.结果本组21例病灶中,完全缓解11例;部分缓解6例;无变化2例;进展2例.总有效率为80.9%(CR+PR).结论肿瘤治疗中,组织间植入125I粒子是一种安全、可靠、疗效显著的姑息性放射治疗方法.     

组织间永久性植入^125I粒子治疗恶性肿瘤

目的观察^125I放射性粒子永久性植入组织治疗恶性肿瘤的方法和疗效。方法时临床诊断明确的39例恶性肿瘤患者,在手术直视或B超、CT引导下将^125I放射性粒子植入肿瘤组织内。结果组织间植入^125I放射性粒子治疗恶性肿瘤,本组病例中完全缓解（PR）13．0％,部分缓解（CR）71．9％,无缓解（SD）9．9％,进展（PD）9．9％,总有效率84．9％。结论组织间永久性植入^125I放射性粒子治疗恶性肿瘤,尤其对不能切除的肿瘤或姑息性手术切除的肿瘤,近期疗效显著,可以作为实体恶性肿瘤综合治疗方法之一。     

组织间植入~(125)Ⅰ粒子治疗非小细胞肺癌进展

125Ⅰ粒子是一种人工同位素,进行组织间植入治疗恶性肿瘤,首先应用于前列腺癌,后来也逐步应用于肺癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、鼻咽癌、颅内肿瘤等,并且取得较好的疗效。随着现代医学影像设备、内镜技术、计算机技术与现代分子生物学的发展,近10多年来125Ⅰ粒子组织间植入治疗肺癌发展较快,植入技术已较为成熟,125Ⅰ粒子具有植入方式灵活、并发     

组织间植入125Ⅰ粒子治疗非小细胞肺癌进展

125Ⅰ粒子是一种人工同位素,进行组织间植入治疗恶性肿瘤,首先应用于前列腺癌,后来也逐步应用于肺癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、鼻咽癌、颅内肿瘤等,并且取得较好的疗效。随着现代医学影像设备、内镜技术、计算机技术与现代分子生物学的发展,近10多年来125Ⅰ粒子组织间植入治疗肺癌发展较快,植入技术已较为成熟,125Ⅰ粒子具有植入方式灵活、并发     

CT导向下组织间植入125I粒子治疗非小细胞肺癌18例疗效观察

目的 介绍CT导向下组织间植入125I粒子治疗非小细胞肺癌的临床疗效并评价其临床价值.方法 18例非小细胞肺癌患者均在CT引导下进行肿瘤内125I粒子植入术.采用珠海和佳公司生产的TPS计划系统及穿刺针,中科院生产的125I粒子.首先根据肿瘤的大小利用放射性粒子计划系统计算出治疗肿瘤所需要125I的最佳数量,然后经CT导向下经皮穿刺将125I粒子均匀植入到肿瘤内进行组织间放疗,所有病人术后1个月、2个月、3个月内分别进行CT检查随访,根据肿瘤大小变化将疗效分为4级:Ⅰ级:明显缓解(肿瘤缩小50%以上)Ⅱ级:缓解(肿瘤缩小,25%～50%);Ⅲ级:轻度缓解(肿瘤缩小1%～25%);Ⅳ级:无效(肿瘤无变化或增大,临床症状亦无缓解).结果 1个月:Ⅰ级3例,Ⅱ级4例,Ⅲ级8例,Ⅳ级3例;2个月:Ⅰ级6例,Ⅱ级4例,Ⅲ例6例,Ⅳ级2例;3个月:Ⅰ级10例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例.结论 CT导向下组织间植入125I粒子是一种治疗非小细胞肺癌安全、可靠、疗效显著的治疗方法,值得推广应用.     

125I放射性粒子组织间植入治疗肝癌的研究进展

125I粒子组织间植入是将125I放射性粒子准确植入人肿瘤体内,通过微型放射源发出持续、短距离的y、x放射线,最大限度杀伤肿瘤组织,不损伤或轻微损伤正常组织的技术,在临床广泛应用.肿瘤局部控制效果较好,延缓局部复发或转移,能改善患者生活质量,提高生存率,已成为肝癌治疗的新热点.本文从125I粒子治疗肝癌的生物学特点、作用机理、实验研究及临床应用的最新进展进行综述.     

125Ⅰ放射性粒子组织间植入对兔VX2肝移植瘤疗效及对周围正常肝组织的影响

目的 研究125Ⅰ粒子植入对兔VX2肝移植瘤的疗效,观察其对周围正常肝组织的影响.方法 12只新西兰大白兔VX2肝肿瘤模型随机平均分为对照组和治疗组,治疗组植入125Ⅰ粒子,对照组植入空心粒子,在粒子植入前,植入后7、14、28、60 d行CT增强扫描及肝功能检查,并在第60天做组织学观察.结果 治疗组植入后7、14、28、60 d肿瘤体积较对照组均缩小,治疗后14 d治疗组ALT较对照组降低,治疗后7、14 d AST较对照组降低.治疗组60 d内CT增强扫描未监测到肿瘤周围肝组织出现放射性肝损伤.结论 125Ⅰ粒子植入治疗兔移植性肝肿瘤,可有效抑制肿瘤生长,改善肝功能,对周围正常肝组织的放射性损伤较轻,是一种安全、有效的治疗方法.     

CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗非小细胞肺癌的护理干预

肺癌是当前世界上发病率较高的恶性肿瘤,非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%,且预后甚差,总的5年生存率仅13%,而就诊时多为中、晚期患者,约占70%.对不能手术的晚期非小细胞肺癌患者近年来多倾向于化疗、放疗等综合治疗.CT引导下放射性粒子组织间植入,是指应用微创技术将具有放射性的核素125Ⅰ植入到肿瘤靶体内或肿瘤周围可能受肿瘤侵犯的组织内,利用放射性核素125Ⅰ释放的放射线对肿瘤细胞进行不间断的低剂量照射,可最大程度杀灭肿瘤细胞.同时正常组织不受损伤或仅有轻微损伤,最终达到治疗肿瘤的目的[1,2].我院2008年1月-2010年12月对26例CT引导下125Ⅰ粒子植入的非小细胞肺癌的患者进行护理干预,取得了良好的临床效果,现报告如下.     

碘-125粒子组织间植入治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的探讨碘-125粒子组织间永久性植入在晚期恶性肿瘤治疗中的作用效果.方法观察28例晚期恶性肿瘤采用碘-125粒子植入治疗180 d(3个半衰期)后的病情变化.结果肿瘤完全消退和部分消退(CR PR)23例,占71.6%.血清肿瘤标志物水平明显下降,主要副反应是白细胞减少,7例,占17.0%.结论组织间碘-125粒子植入在晚期恶性肿瘤治疗中近期疗效肯定,可以作为综合治疗恶性肿瘤的方法之一.     

CT和超声导向125Ⅰ粒子植入治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

125Ⅰ放射性粒子植入组织间近距离治疗晚期恶性肿瘤,特别是对手术切除后复发、不能手术、对常规放化疗治疗效果不佳的难治性肿瘤,具有治疗精度高、对周围正常组织的创伤小、治疗时间短、患者的耐受性好、疗效肯定等优点.笔者于2009年5月-2010年7月对70例晚期恶性肿瘤患者进行CT和超声引导下125Ⅰ放射性粒子植入治疗,就其使用方法、安全性和近期疗效等方面进行评价.     

组织间永久性植入125I粒子治疗晚期恶性肿瘤近期疗效观察

目的：探讨放射性^125I粒子组织间永久性植入对晚期肿瘤的临床疗效。方法：回顾性分析59例Ⅲ期各种恶性肿瘤经m^125粒子植入放疗或姑息性切除后残留肿瘤组织内植入^125I粒子放疗病人的临床资料和疗效。结果：59例病人经治疗后，肿瘤均不同程度缩小，生活质量提高，无放疗毒副作用，无放射性粒子迁移或排出体外，随访3～18个月，存活41例，存活患者中，最长者已18个月，死亡18例。结论：放射性^125I粒子对Ⅲ期恶性肿瘤有较好的治疗效果。     

放射性粒子植入治疗头颈部肿瘤的麻醉体会

目的探讨组织间放射性粒子植入治疗头颈部肿瘤的麻醉。方法采用^125I（^125碘）放射性粒子对28例头颈部恶性肿瘤进行组织间近距离放疗。共植入^125I粒子576颗。麻醉方法采用表面麻醉清醒异形管气管插管静吸复合全麻。结果28例肿瘤患者行放射性粒子植入手术麻醉效果满意。结论粒子植入手术虽是微创手术,但围术期正确的麻醉管理是保证手术成功的关键。     

放射性~(125)Ⅰ粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的探讨125I粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法对29例晚期恶性肿瘤患者行放射性125Ⅰ粒子肿瘤内植入治疗。比较治疗治疗前后患者生活质量状况、质量变化、主要症状改善及肿瘤控制情况。结果治疗后,86%～93%患者的生活质量和质量表现稳定或提高,疲乏、纳差、疼痛等主要症状改善。肿瘤总缩小好转率为72%,稳定率14%,病情进展率14%。结论125Ⅰ粒子植入治疗对改善晚期恶性肿瘤患者生活质量、控制肿瘤增长有显著疗效。