论女子以肝为先天

女子以肝为先天,言治妇女病应重在治肝,以有别于男子。1 问题的由来“女子以肝为先天”一语首见于清末名医叶天士《临证指南医案》一书,为其学生秦天一在叶氏治月经病医案的结语中所提出。     

女子以肝为先天的内涵及临床应用

叶天士提出女子以肝为先天,因女子以血为本,其经、孕、产、乳与肝藏血、肝主疏泄、肝经路线、肝肾同源等方面息息相关。现代临床从不同角度阐释并加深此内涵。女子以肝为先天的思想在女子疾病的治疗和预防方面,特别是妇科疾病方面有着深刻的临床指导意义,可进一步探索。     

论女子以肾为本，以肝为先天

近年来,随着社会的进步和人民生活质量的提高,妇女的平均寿命已达76．85岁,围绝经期妇女在人群中已占较大的比例。同时,由于妇女越来越多地参加社会各个阶层、各个领域的活动,面临的精神心理压力也越来越大,使得绝经期综合征发病趋势愈加年轻化,如不及时针对病因给予对症治疗,将严重困扰绝经期妇女身心健康。因此,早期作出诊断,及时给予正确处理,     

“女子以肝为先天”理论及临床意义

"女子以肝为先天"理论,强调了肝对女性生理病理及诊治的重要性。在分析"女子以肝为先天"理论的基础上,从优生优育不离肝、调肝治疗妇科及女性其他病证方面深化了"女子以肝为先天"理论的临床意义。     

“女子以肝为先天”理论及临床应用

叶天士提出"女子以肝为先天",强调了肝在妇科疾病防治中的重要意义。女子以肝为先天与肝主藏血、肝主疏泄的关系密切相关。女子以血为根本,肝主藏血正常则女子经、带、产、乳才能正常;肝主疏泄对于女子精神情志、气血运行、生殖机能有着重要的调节作用;肝肾同源与肝与冲任二脉之间的关系是女子以肝为先天的基础。深入探讨"女子以肝为先天"的理论和临床意义,对妇科疾病的防治有一定的借鉴作用。     

如何认识女子先天之争

中医尊“肾主生殖,主先天真一之气”说,认为先天由肾所主。但是,在妇科领域,女子先天说不一,肾、肝、心各有所宗,有必要澄清认识。一、肾为先天人之先天在于肾,妇人亦不例外,此说可追溯至《素问·上古天真论》。肾与人体的生、长、壮、老、已密切相关,并主生殖。生殖乃先天之本能,承继父母,遗之子孙。故认为先天即生命原始之本元。此本元源自父母,出生后,     

浅论肝为女子先天

“肝为女子先天”一语出自叶天士《临证指南医案》一书。笔者从以下几个方面谈谈对“肝为女子先天”的认识。１肝与妇女生理女子在解剖上有胞宫，在经络上有冲任，生理上以血为本。经、孕、产、乳均离不开血。月经的主要成份是血，而血与气之间，又存在着“气为血之帅”、...     

试以肝气虚论说“女子以肝为先天”

自清代名医叶桂创“女子以肝为先天”之说以来，后人阐发多从肝阴不足、肝血亏虚、肝气郁结立论［‘」，或依据肝经循行部位病变阐释（2」笔者以为，以肝气虚立论辩说“女子以肝为先天”，颇具学术意义，故略陈管见，求正于诸同道。一、备论归述《临证指南医案》云：“凡女子以     

浅析“女子以肝为先天”理论及其临床应用

叶天士在《临证指南医案》中首先提出“女子以肝为先天”理论,强调了肝对女性的重要性,对后世治疗女科疾病具有重要的指导价值。肝藏血、主疏泄,可调节人体的气血运行。肝与女性的生理、病理和疾病的发生、发展、转归均具有密切的关系。从肝在女子生理过程及病理变化中的作用入手,围绕肝藏血和主疏泄等理论,梳理、解释“女子以肝为先天”理论在女科疾病病因病机、辨证论治中的重要价值。     

基于“女子以肝为先天”思想浅议卵巢早衰之论治※

卵巢早衰是妇科领域的常见病,对育龄期女性的生殖造成严重影响。中医学认为“女子以肝为先天”,文中从女子的生理、病理特点出发,将其内涵概括为肝阴肝血常不足、肝气肝阳常有余,认为可从肝肾同补滋肝阴、肝脾同调养肝血、疏肝解郁调肝气、心肝同治清肝火分而治之,强调从肝论治卵巢早衰的重要性,以期为临床防治提供新的思路。     

“女子以肝为先天”的理论及临床应用

肝主疏泄,可调畅情志,与其他脏腑关系密切,医家在治疗妇科疾病时大多从肝论治,治以疏肝柔肝为主。该文浅述"女子以肝为先天"的理论及临床应用。     

浅论“女子以肝为先天”

本文首先说明了“女子以肝为先天”的涵义，从女子的生理病理特点与肝为先天的关系论述了为何“女子以肝为先天”，指出调肝法是治疗女子疾患的首要大法。     

论女子两先天说

肾为先天之本，脾为后天之本。先天不足重在补肾，后天失调重在治脾。此为人所共知，自叶天士提出“女子以肝为先天”后，女子独具肾肝两先天。后世对叶氏“女子以肝为先天”大为推崇。但对女子之先天只言肝而不言肾，我们认为这是有失偏颇的。本篇从肾主封藏与肝主疏泄对立统一关系来探析女子的两先天说。     

女子亚健康以肝为本

《素问·上古天真论》有：“女子七岁，肾气盛，齿更发长：…；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁。肾气实，发长齿更；…；八八则齿发去。”何以女子以“七”为期？并兼有经、带、胎、产、杂诸病，而男子八岁肾气方实，八八才天癸竭？说明白《内经》始，我们就已经意识到了男女在生理病理方面的差别，由此而衍生出了妇科学与男科学。     

基于“女子以肝为先天”思想论治围绝经期无排卵性异常子宫出血

围绝经期无排卵性异常子宫出血是妇科的疑、难、重、急症,约占异常子宫出血的70%。由于其出血模式差异较大,治疗颇为棘手。该病主要表现为经期延长、月经淋漓不尽或非经期的阴道大量流血等,属中医“崩漏”范畴。历代医家对该病的研究较为深入,在病因、病机、鉴别、治疗等各方面积累了丰富的经验,形成了比较系统的理论体系。现存文献对其病机的研究多集中在血热、血瘀、脾虚、肾虚四型,对肝的论述较少,而在临床实践中,常见因肝的功能失常而致崩漏者。“女子以肝为先天”理论从女子的特殊生理病理特点出发,强调肝的功能特性、经络循行在该病治疗过程中的重要作用。因肝气、肝血与脾肾二脏、冲任二脉密切相关,故从疏肝气养肝血、肝肾同源、肝脾同调、肝经循行四个方面探讨中医治疗围绝经期无排卵性异常子宫出血,可为临床治疗拓宽思路。围绝经期是女性特有的生理时期,此期多表现为气郁血虚的状态,而肝体阴而用阳,主疏泄气机指导排卵又藏血而调节血量,故从肝论治围绝经期无排卵性异常子宫出血,不仅可以解决因排卵异常而导致的激素水平紊乱,起到止血的作用,又可改善围绝经期症状,打破传统理念,为临床治疗提供新的方向。     

从肝论治在妇科临床中的应用

妇女以肝为先天,以血为本,肝为血脏,与冲任二脉息息相关,肝经气血失调能直接影响冲任,引起经带胎产诸病。因此,从肝论治的学术思想在妇科临床中占有重要地位。从肝论治的理论依据肝位于右胁之内,其经脉络胆,与胆互为表里。肝之经脉起于足大趾爪甲后丛毛处,经太冲穴沿腿内侧中线进入阴毛中,绕阴器,至小腹,挟贯两旁,向上穿过膈肌,分布于胁肋。可见,肝的经脉循行于人体的阴器、胞宫及乳房。因此,无论妇女生理机能,还是经带胎产诸病,均与肝密切相关。肝的疏泄功能是调畅气机,推动血液运行的重要环节。若疏泄功能失常,则可出现两种病理现象,一是…     

女子以肝为先天

女子以肝为先天沈庆法（２０００３２）《红楼梦》是中国古典文学的名著，红学专家对其研究的内容非常广泛。而从医学角度来认识书中人物性格与病情关系、病情变化与书中情节发展关系、作者的医学学术观点和水平的，所见不多。从全书看，曹雪芹写了书中很多人物请太医治病...     

女子以肝为先天

治疗女子病与治疗男子病，没有什么不同。惟女子有经、带、胎、产。女子因经、孕、产、乳，数伤于血，故常见阴血不足，阳气偏盛。《灵枢·五音五味篇》说：“妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也”。然血源于脏腑，在脏腑中则与肝、脾、肾关系密切，其中以肝最为主要。因肝藏血，主疏泄，全身各部化生之血，皆藏于肝，其余部分下注血海，而为月经，如《妇人大全良方》所说：“经水者，阴血也，上为乳汁，下为月水”。故前人有“女子以肝为先天”之说。 忆初入临床时观医何某，诊治的病人中以20～50岁左右的妇女为多，患者皆日：“服何医生的药舒服”。遂后留意于其处……     

基于“女子以肝为先天”探讨卵巢型子宫内膜异位症性不孕症的论治思路与方法

不孕症为中医中“无子”“无嗣”,是妇产科临床常见病,发病率逐年增加,病因病机涉及多个方面。卵巢型子宫内膜异位症(OEC)属于中医中“癥瘕”“痛经”等范畴,多见于生育期女性,易导致卵巢功能下降和卵巢储备减少,进而引起不孕症的发生。OEC病机与中医“瘀血”的形成较为相似。肝疏泄行气,藏血行血,在女子有孕与“瘀血”的形成中皆起到了关键作用。叶天士提出的“女子以肝为先天”,也强调了肝在生育期女性妇科疾病中的重要性。可见以肝论治OEC性不孕症都十分必要。本文从肝出发,探讨中医论治OEC性不孕症,以保护OEC患者的卵巢功能,增加妊娠率,丰富对中医“肝”藏象学说的认知,以期为临床和科研保守治疗非手术型OEC提供理论参考。     

从肝主疏泄探讨女子以肝为先天

肝的主要生理功能是主疏泄和藏血,肝之经脉所过之处,与冲任有密切关系,妇科疾病多为冲任不调,而冲任不调与肝的病变相互影响,相互作用.调畅情志,疏通气血,调理冲任,疏调脾胃可调理肝之疏泄,说明女子以肝为先天.