首发精神分裂症患者血清IL-1β、2、6及TNF-α水平变化的研究

目的：探讨细胞因子在精神分裂症中的变化及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测32例精神分裂症患者和26例健康志愿者血清IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α水平。结果：精神分裂症患者治疗前后血清IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α含量显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后精神分裂症组血清IL-1β水平比治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,而IL-2、IL-6、TNF-α水平有下降趋势,但无统计学意义（P〉0.05）。结论：精神分裂症存在免疫激活现象,IL-1β可能作为一种疗效观察的指标。     

首发精神分裂症患者血清IL-1 β、2、6及TNF-α水平变化的研究

目的：探讨细胞因子在精神分裂症中的变化及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测32例精神分裂症患者和26例健康志愿者血清IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α水平。结果：精神分裂症患者治疗前后血清IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α含量显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后精神分裂症组血清IL-1β水平比治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,而IL-2、IL-6、TNF-α水平有下降趋势,但无统计学意义（P〉0.05）。结论：精神分裂症存在免疫激活现象,IL-1β可能作为一种疗效观察的指标。     

精神分裂症患者血清细胞因子的检测及意义

目的：探讨细胞因子在精神分裂症发病中的作用。方法：采用酶联免疫吸附法(ELISA）分别40例精神分裂症患者和30例对照者的血清白细胞介素2（IL－2）、白细胞介素6（IL－6）、白细胞介素1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子α（TNFα）水平。结果：精神分裂症患者血清IL－2和IL－6水平均显著高于健康对照者（P均＜0．01），且患病期其水平明显高于恢复期（P＜0．05和P＜0．01），另外，精神分裂症患者IL－2和IL－6瓣高低与其性别、病程、病情的严重程度及家族史有关（P均＜0．01），但患者血清IL－1β和TNFα水平与对照组差异无显著性（P均＞0．05），结论：精神分裂症患者存在免疫功能紊乱，其患病期细胞因子水平可能与疾病的严重程度及遗传因素有关。     

女性首发精神分裂症患者血清细胞因子水平的研究

目的:探讨女性首发精神分裂症患者血清细胞因子水平.方法:对86例女性精神分裂症患者和90例健康女性对照者的血清IL-2及IL-6的水平进行检测.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各受试者血清IL-2及IL-6.结果:86例精神分裂症患者血清IL-2及IL-6的水平高于对照组(P＜0.05).结论:①T细胞亚群IL-2及IL-6可能参与中枢神经系统的免疫病理损害、诱发精神症状;②IL-2及IL-6可能与精神分裂症的发病机制相关.     

首发精神分裂症IL-1β,IL-6,TNF-α的血清蛋白水平及PBMC mRNA表达

目的:观察精神分裂症及其不同亚型中IL-1β,IL-6,TNF-α的动态变化情况,探讨免疫机制与精神病理的关系.方法:应用ELISA和RT-PCR方法,同时检测83例精神分裂症患者治疗前后和65例健康对照者IL-1 β,TNF-α,IL-6血清蛋白水平和PBMC mRNA表达.结果:①精神分裂症组治疗前、后与对照组血清IL-1β,IL-6,TNF-α水平相比均增高,差异有统计学意义(P＜0.05).精神分裂症组治疗后血清IL-1β水平与治疗前相比下降,差异有统计学意义(P＜0.05).②精神分裂症组治疗前阴性亚型患者TNF-α水平高于阳性亚型(P＜0.05),治疗后两型IL-1β水平和阴性亚型患者TNF-α水平较治疗前下降(P＜0.05);治疗前家族型患者IL-6水平高于散发型(P＜0.05),治疗后两型IL-1β水平和家族型患者TNF-α水平较治疗前下降(P＜0.05).③治疗前TNF-α水平与阴性症状评分呈正相关(r=0.412,P＜0.05);IL-1β治疗前后的差值与PANSS量表降分率呈正相关(r=0.388,P＜0.05).④精神分裂症组治疗前、后PBMC中IL-1β,IL-6,TNF-α mRNA表达与对照组相比增高,差异有统计学意义(P＜0.05);精神分裂症组治疗后PBMC中IL-1β mRNA表达与治疗前相比明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:①精神分裂症患者存在免疫激活,IL-1β水平的变化可作为病情缓解的一个灵敏指标.②遗传背景可能影响了精神分裂症患者血清IL-6水平及其介导的免疫功能;TNF-α水平的变化可能与阴性症状的改善密切相关.③精神分裂症患者PBMC细胞因子mRNA表达上调,其可能是细胞因子的主要来源之一.     

首发精神分裂症患者治疗效果与血清炎性因子水平变化关系研究

目的研究首发精神分裂症患者治疗效果与血清炎性因子水平变化的关系。方法选取2015年2月至2016年10月在新乡医学院第二附属医院住院的82例首发男性精神分裂症患者,所有患者在入院当天及给予奥氮平治疗4周后评测阳性和阴性症状量表(PANSS)得分,同时测定血清炎性因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。根据奥氮平治疗前后PANSS减分率将患者分为A组(减分率<50%)和B组(减分率≥50%),并比较2组患者治疗前后hs-CRP、IL-1β、IL-6、IL-17和TGF-β1水平变化。结果 82例患者治疗前PANSS评分为88.34±11.50,治疗4周后降为67.15±18.69,平均减分率(38.84±25.33)%;其中有42例(51.22%)PANSS减分率<50%(A组),40例(48.78%)PANSS减分率≥50%(B组)。与治疗前比较,奥氮平治疗4周后,82例患者hs-CRP水平显著升高(P<0.05),IL-1β、IL-6、IL-17水平显著降低(P<0.05),TGF-β1水平无明显变化(P>0.05)。治疗4周后,2组患者血清hs-CRP水平均较治疗前显著升高(P<0.05),IL-1β、IL-6和IL-17水平显著降低(P<0.05);与B组相比,A组患者血清IL-1β、IL-6、IL-17水平显著下降(P<0.05)。结论血清IL-1β、IL-6、IL-17水平在一定程度上可以反映治疗效果,可作为评估患者预后的潜在性生物学指标。     

危重症患者血清促炎性细胞因子变化的研究

目的　研究危重症患者血清肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )及IL 8等促炎性细胞因子的变化。方法　 5 1例危重症患者进入重症监护病房 (ICU)后第 1、2、3、4、5、6及 7d清晨空腹抽取静脉血 3mL ,用放射免疫法检测血清中TNF α、IL 6及IL 8浓度。用急性生理和慢性健康评分Ⅲ (APACHEⅢ )每日进行危重症评分。每一观察日的各项指标录入数据库。结果　存活组与死亡组比较 ,TNF α从第 1个观察日起有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;IL 8从第 4个观察日起有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;IL 6从第 2个观察日起有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;两组各观察日TNF α、IL 6及IL 8与各自正常值比较有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;APACHEⅢ评分从第 1个观察日起即有非常显著性差异 (P <0 0 1)。TNF α、IL 6及IL 8与APACHEⅢ评分比较 ,敏感性、特异性、准确率、阴性预测值以及阳性预测值等基本相似。结论　TNF α、IL 6和IL 8浓度与APACHEⅢ评分一样可作为评估危重症病情及其预后的辅助指标     

尖锐湿疣患者细胞因子水平变化的研究

目的 探讨尖锐湿疣(CA)的发病机制.方法 对57例CA患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)和白细胞介素-1(IL-1β)水平进行检测,将其结果与52例本院体检部健康体检者比较. 结果 CA组患者血清水平IL-1β、TNF-α和sVCAM-1的平均水平分别为11.66±4.13(pg/ml) 34.53±19.18(pg/ml)和 112.14±36.57(ng/ml),较对照组高(P<0.01).结论 CA患者其机体内皮功能受损,巨噬细胞被活化,引起多种细胞因子的释放.     

冠心病患者二项细胞因子的测定及意义

目的：为了解冠心病（CHD）患者部分细胞因子的变化及其临床意义、方法：应用双抗体夹心ELISA法检测了30例CHD患者的α-肿瘤坏死因子（TNF－α）、白细胞介素-1β水平，并与30例正常人比较。结果：CHD患者的TNF－α和IL-1β水平均明显高于对照组（P＜0．01）。但TNF－α和IL-1β在CHD患者各型间无显著差异（P＞0.05）。结论：提示TNF-α和IL-1β参与了CHD的发病过程。     

血清同型半胱氨酸检测在首发精神分裂症患者中的临床意义

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在首发精神分裂症患者中的临床意义。方法:选取100例首次发病的精神分裂症患者作为研究组,选取同期100名接受体检的健康者作为对照组。比较两组不同性别、不同临床症状亚组Hcy水平及高同型半胱氨酸血症发生率。结果:两组男性Hcy水平均高于女性。研究组高同型半胱氨酸血症发生率和Hcy水平均显著高于对照组,阳性亚组患者Hcy显著低于阴性亚组患者。不同PANSS总分亚组间的Hcy水平与阴性总分亚组间和性别呈显著正相关。结论:首发精神分裂症患者的Hcy水平及高同型半胱氨酸血症发生率均显著高于健康者,且男性高于女性,并与病情程度呈正相关。     

集体健康讲座对首发精神分裂症患者的影响

精神分裂症是一种原因不明的常见精神病,全世界约有1％的人患此病,大多数在青年时期发病,表现有特征性的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调,一般无智能障碍。1982年和1993年两次全国协作调查以及各地区调查结果均显示,在各类精神障碍（不包括神经症）中,精神分裂症患病率居首位,目前我国有此类患者约700万。本病病因未明,病程迁延,缓慢进展,部分发病者会转入慢性状态,     

不同剂量利培酮对女性精神分裂症患者血脂的影响

目的:探讨不同剂量利培酮对女性精神分裂症患者血脂的影响,评价药物的安全性。方法:予以利培酮治疗的113例女性精神分裂症患者,按使用利培酮剂量不同分为两组:低剂量组(≤3 mg/日)和高剂量组(>3 mg/日),分别于治疗前、治疗第4周、第8周检测患者血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)的水平。结果:不同剂量利培酮可引起女性精神分裂症患者血脂TC、TG升高,且呈剂量相关性。结论:利培酮可引起血脂异常,与剂量相关,在治疗女性精神分裂症时应采取相应的干预措施。     

氯氮平和利培酮对首发精神分裂症偏执型患者细胞因子水平的影响

目的 了解氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者细胞因子的影响,探讨细胞因子与精神病理之间的关系。方法 对58例首发精神分裂症偏执型患者给予氯氮平或利培酮治疗,分别于治疗前和治疗后第4周末、8周末、6月末用酶联免疫吸附法检测患者血清白细胞介素(IL)-6、2、18和α-肿瘤坏死因子(TNFα)浓度,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估精神症状。结果 利培酮组患者IL-6和IL-2水平于4周末、TNFα水平于8周末、IL-18水平于6月末均较治疗前显著下降(P<0.01或0.05);氯氮平组患者IL-2水平于4周末、IL-6和IL-18水平于6月末均较治疗前显著下降(P<0.01或0.05)。治疗前IL-6水平与阳性症状分呈正相关(r=0.386, P<0.01),IL-2水平与总分、阳性症状分呈正相关(r=0.338、0.305, P<0.01、0.05),TNFα水平与总分呈正相关(r=0.283, P<0.05)。8周末血清IL-2、IL-6变化率与阳性症状变化率呈正相关(r=0.268、0.375, P<0.05、0.01),6月末IL-6、TNFα变化率与总分变化率呈正相关(r=0.365、0.362, P<0.05)。治疗前IL-6与IL-2、TNFα与IL-18呈正相关(r=0.356、0.291, P<0.01、0.05),8周末TNFα与IL-6呈正相关(r=0.332, P<0.01),6月末IL-6与IL-2变化率呈正相关(r=0.391, P<0.05)。结论 氯氮平和利培酮有相似的免疫抑制作用,血清细胞因子与精神分裂症精神病理之间有一定关系。     

首发和慢性精神分裂症脑白质的弥散张量成像

目的 分析首发精神分裂症和慢性精神分裂症脑白质完整性变化.方法 2009年8月至2011年2月在中山大学附属第三医院精神科住院部或门诊部就诊的39例首发精神分裂症患者、38例慢性精神分裂症患者和广告招募的69名健康对照进行脑磁共振弥散张量成像,3组图像以基于体素的分析方法进行单因素方差分析,提取阳性结果区平均FA值再进行多重比较.结果 (1)首发精神分裂症、慢性精神分裂症和健康对照在以下脑区的白质FA值存在差异:右侧尾状核区域(MNI:20、12、14,cluster=432 voxels,FA值:0.36±0.18比0.35±0.24比0.38±0.17);左侧岛叶区域(MNI:-32、18、2,cluster=204 voxels,FA值:0.35±0.31比0.33±0.24比0.36±0.21);右侧前扣带区(MNI:16、36、12,cluster=132 voxels,FA值:0.35±0.29比0.34±0.31比0.37±0.25).(2)两患者组上述脑区的白质平均FA值均低于健康对照组(均P＜0.05).(3)慢性精神分裂症左侧岛叶区的白质平均FA值低于首发精神分裂症(P＜0.05),另两脑区FA值两组间差异无统计学意义.结论 脑白质完整性异常与精神分裂症的发病机制可能有关,且可能进行性发展.

Abstract：

Objective To investigate the integrity of white matters in first-episode and chronic schizophrenics. Methods For this study, 39 first-episode and 38 chronic schizophrenics, 69 healthy controls (age, gender and years of received education no significantly different from those of the patients)underwent diffusion weighted images with a single-shot echo planar imaging (EPI) sequence aligned to the straight axial plane. The fractional anisotropy (FA) images of three groups underwent one-way ANOVA with the methods of voxel-based morphometric (VBM) analysis. Results ( 1 ) There were three brain regions where the FA values of white matter were different among three groups: right caudate nucleus ( MNI:20, 12,14; cluster = 432 voxels; FA value :0. 36 ± 0. 18 vs 0. 35 ± 0. 24 vs 0. 38 ± 0. 17 ), left insula ( MNI: - 32,18, 2; cluster =204 voxels; FA value:0. 35 ±0.31 vs 0.33 ±0.24 vs 0.36 ±0.21) and right anterior cingulated( MNI: 16, 36, 12; cluster = 132 voxels;FA value:0. 35 ±0. 29 vs 0. 34 ±0. 31 vs 0. 37 ±0. 25).(2)The mean FA values of the three brain regions of two patients groups decreased versus those of healthy controls (P ＜0. 05 ). (3)The mean FA values of left insular region in chronic patients decreased versus those of the first-episode patients ( P ＜ 0. 05 ). Conclusion The reduced integrity of white matter may play an etiological role in schizophrenia and the changes are probably progressive.     

氯氮平和利培酮对首发精神分裂症偏执型患者细胞因子水平的影响

OBJECTIVE: To study the effects of clozapine and risperidone on serum cytokine levels in patients with first-episode paranoid schizophrenia, and explore the role of the cytokines in the psychopathological basis of the illness. METHOD: Fifty-eight patients with first-episode paranoid schizophrenia were treated with either clozapine or risperidone, and before and at the end of the 4th, 8th weeks and 6th months after the medication respectively, the serum levels of interleukin (IL)-6, 2, 18,and tumor necrosis factor (TNF)alpha were measured with enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) was used to evaluate the psychotic symptoms. RESULT: In patients treated with risperidone, the levels of serum IL-6 and IL-2 after 4 weeks, TNFalpha after 8 weeks, and IL-18 after 6 months were all significantly lowered in comparison with the pretreatment levels (P<0.01 or 0.05). In clozapine group, the levels of IL-2 after 4 weeks and IL-6 and IL-18 after 6 months were lowered significantly (P<0.01 or 0.05). Before the medication, serum IL-6 level was positively correlated with Positive Syndrome scores (r=0.386, P<0.01), IL-2 with the total score and Positive Syndrome scores (r=0.338, 0.305; P<0.01, 0.05), and TNFalpha with the total score (r=0.283, P<0.05). The changes of IL-2 and IL-6 after 8 weeks was positively correlated with the change of Positive Syndrome scores (r=0.268, 0.375; P<0.05, 0.01). Six months after the medication, the change in IL-6 and TNFalpha levels was positively correlated with the change of total score (r=0.365, 0.362; P<0.05). Before treatment, IL-6 was positively correlated with IL-2 levels (r=0.356, P<0.01), and TNFalpha with IL-18 levels (r=0.291, P<0.05). TNFalpha was positively correlated with IL-6 levels (r=0.332, P<0.01) 8 weeks after the medication. The changes in IL-6 was positively correlated with the those in IL-2 levels 6 months after the medication (r=0.391, P< 0.05). CONCLUSION: Clozapine and risperidone have similar immunosuppression actions and may affect serum IL-6 levels in patients with paranoid schizophrenia, in the psychopathology of which the cytokines play their roles of various importance.     

骨折延迟愈合患者血清粘附分子水平变化的临床意义

目的探讨骨折延迟愈合患者血清可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）、血管细胞粘附分子-1（sVCAM-1）水平的变化及其临床意义。方法选取48例骨折愈合延迟患者为观察组,另取60例健康成人、60例骨折急性期患者及63例骨折愈合患者作为对照组,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测sICAM-1、sVCAM-1水平,并对结果进行统计分析。结果骨折延迟愈合患者循环中sICAM-1、sVCAM-1分别为（206.95±28.01）μg/L、（626.19±34.89）μg/L,较健康对照组[分别为（108.29±16.47）μg/L、（324.87±20.40）μg/L]及骨折愈合患者[分别为（112.74±17.68）μg/L、（340.21±25.81）μg/L]升高,而较骨折急性期患者降低[分别为（306.42±43.77）μg/L、（923.50±42.34）μg/L],差异均具有统计学意义（P〈0.01）。结论 sICAM-1、sVCAM-1在骨折延迟愈合患者中持续升高,反映机体存在慢性炎症反应状态,对骨折患者血清sICAM-1、sVCAM-1进行动态监测可能有助于预测骨折愈合不良的发生。     

首发抑郁障碍患者血清S100B蛋白水平的Meta分析

目的 探讨首发抑郁障碍患者与健康者血清S100B蛋白水平的差异,为预防抑郁障碍提供依据.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、万方数据库、CNKI、维普中文期刊数据库以及中国学位论文全文数据库中关于抑郁障碍患者血清S100B蛋白水平的病例对照研究,应用分析软件RevMan 5.1对血清S100B蛋白水平进行Meta分析.结果 共有12篇文献符合纳入标准.Meta分析两组血清S100B蛋白水平的均数差SMD为1.22(95％CI:0.75,1.70),研究组血清S100B蛋白水平高于对照组(Z =5.01,P=0.000).结论 抑郁障碍患者的血清S100B蛋白水平高于健康者.