布氏显微镜观察脑梗死后细胞流变学变化

研究脑梗死患者血细胞流变学、红细胞膜流动性、变形性、血小板活化聚集、胆固醇结晶及循环内凝团块含量与脑梗死的病理关系。采用美国布氏多功能显微镜的活血分析法,在高放大倍数[1．5万倍]下直接观察红细胞、血小板、胆固醇结晶及活性血栓的细胞流变学情况及变形性。研究表明两组相比有明显的差异性,红细胞呈串珠样改变,其变形能力差、膜流性减低（P＜0．05）,血粘度高,血小板聚集率增高,循环内凝块增多,两组相比P＜0．01。血流变学改变、红细胞串珠样改变、红细胞膜变形性减低、血小板聚集率增高,血浆粘度及流动栓子增多是脑梗死发病的重要病理基础。临床上应对血液成分进行积极研究和探讨,为缺血性脑血管病的预防、诊断、治疗以及预后判断等,提供重要的资料及实际意义。     

急性脑梗死患者血液流变学及全血细胞参数的观察

目的 探讨急性脑梗死患者血液流变学及全血细胞25项参数的变化。方法 对131例脑梗死患者和109例健康人进行血液流变学及全血细胞参数检测,并进行比较。结果 患者组除红细胞变形指数外的血液流变学指标、白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量、平均血小板体积、血小板分布宽度显著高于对照组(P<0.05～0.01);平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、血小板计数和红细胞变形指数显著低于对照组(P<0.05～0.01),而平均红细胞血红蛋白浓度和红细胞分布宽度与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论 血液流变学及血细胞参数异常可能与脑梗死的发生有关。     

金纳多对急性脑梗死患者血小板聚集和血液流变学的影响

目的 :观察金纳多对脑梗死患者血小板聚集和血液流变学的影响。方法 :将 6 8例急性脑梗死患者随机分为两组 ,金纳多治疗组 38例 ,对照组 30例 ,对两组患者检测治疗前后血小板聚集和血液流变学各指标并进行神经功能缺损评分。结果 :金纳多治疗组显效率为 89 5 % ,对照组为 76 7% (P <0 0 5 )。金纳多治疗后血粘度、纤维蛋白原、红细胞电泳时间、血小板第一时相聚集率 (Ⅰ°M)、血小板第二时相聚集率 (Ⅱ°M)均降低 ,明显优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :金纳多通过拮抗血小板聚集和改善血液流变学而对急性脑梗死具有治疗作用     

脑梗死急性期患者血液流变临床特点分析

目的探讨脑梗死急性期患者血液流变临床特点。方法选择2012-04—2015-06在我院接受治疗的86例急性期脑梗死患者(脑梗死组)血液流变学标本,与在我院体检的健康者的血液流变学标本(正常组)进行对比分析。结果男性正常组与脑梗死组血液流变检测结果比较,脑梗死组较对照组红细胞比积、全血比黏高切、全血比黏低切、血比黏度、血沉、红细胞电泳时、纤维蛋白原均有明显改变,差异具有统计学意义(P0.05)。女性正常组与脑梗死组血液流变检测结果比较,脑梗死组较对照组红细胞比积、全血比黏高切、全血比黏低切、血比黏度、红细胞沉降率、红细胞电泳时、纤维蛋白原均有明显改变,差异具有统计学意义(P0.05)。脑梗死组有血液流变学改变占98.84%,其中以高压积型、高聚集型、全高型为主,正常型仅占1.16%。结论脑梗死急性期患者血液流变改变分型以高压积型、高聚集型、全高型为主,临床特点为高稠、高黏、高凝,脑梗死急性期患者全血比黏高切、全血比黏低切、红细胞比积、红细胞沉降率、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均明显增高。     

银杏达莫注射液治疗脑梗死的疗效观察

目的 观察银杏达莫注射液对脑梗死患者血液流变学的影响及临床疗效。方法 将68例脑梗死患者随机分为2组，治疗组34例给予银杏达莫注射液，对照组34例给予复方丹参注射液，14d为1疗程，观察治疗前后2组间血液流变学指标的变化及临床疗效。结果 治疗后2组患者血液流变学指标均有改善，治疗组与对照组相比差异有统计学意义，尤其对血小板聚集率的影响更加显著，且治疗过程中未见不良反应。结论 银杏达莫注射液能明显改善血液流变学特征，拮抗血小板的聚集，治疗脑梗死疗效确切、安全。     

他汀类药与抗血小板药物联用对急性脑梗死血脂及血液流变学的影响

目的分析他汀类药与抗血小板药物联用对急性脑梗死血脂及血液流变学的影响。方法选取2012-01-2014-01我院收治的138例急性脑梗死患者,研究组行他汀类药与抗血小板药物联用治疗,对照组行单一抗血小板药物治疗,对比2组治疗2周后血脂及血液流变学情况以及疗效。结果治疗后研究组患者高、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原、红细胞聚集指数以及血沉方程K值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者胆固醇、甘油三酯、血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗2周后对照组有效率明显低于研究组,差异有统计学意义(P0.05)。结论他汀类药与抗血小板药物联用对急性脑梗死血脂及血液流变学的改善较单一药物效果更好,值得临床应用。     

急性脑出血患者的缺血危险因素分析

目的：分析急性脑出血患者的脑缺血相关危险因素,探讨急性脑出血的合理治疗方案。方法：动态观察了54例急性脑出血和75例急性脑梗死患者治疗前后的血液流变学,血浆渗透压,血小板聚集率以及头颅CT的改变。结果：脑出血组和脑死组患者的全血粘度,血浆渗透压,红细胞压积,纤维蛋白原,血小板浓度无明显差异,脑梗死组血小板聚集率明显高于脑出血组（P＜0．05）。31例脑出血患者治疗两周后复查头颅CT,其中有4例患者出现新的脑梗死 灶,此4例患者平均年龄以及纤维蛋白原水平高于脑出血组（P＜0．01）,结论：脑出血和脑死是发生于脑血管病变基础上的两个相关联的病变,二者有许多共同的危险因素,脑出血发生及演变过程中可继发病脑梗死,而该过程中血小板聚集率及纤维蛋白原的增高可能与脑出血继发脑梗死的发生有一定的关系,脑出血治疗过程 应强调沦的脑功能监测,尽量有脑出血急性期后早期改善脑循环并同时给予脑保护治疗。     

精神分裂症患者血液流变学的病情分组研究

目的探讨不同病情精神分裂症患者血液流变学差异,并了解血液流变学改变与病情的关系。方法 对126例符合CCMD—2—R的精神分裂症病人进行BPRS评定和血液流变学检测,并依BPRS总分的均数±1/2标准差进行病情分组比较血液流变学差异,同时与60名健康人对比。结果 精神分裂症者与健康人相比呈显著的高粘血症;病情重度组的全血粘度、刚性指数、红细胞聚集指数、血小板粘附率、低切还原粘度和纤维蛋白原显著高于病情轻度组;BPRS总分及焦虑忧郁因子分与全血粘度、红细胞聚集指数、血小板粘附率、低切还原粘度、纤维蛋白原呈显著正相关关系。结论 精神分裂症的血液流变学改变在一定程度上反映病情的变化。     

脑梗死患者红细胞变形性、膜脂流动性的改变及其与脂质过氧化的关系

目的 探讨脑梗死患者红细胞变形性、膜脂流动性的改变及其与脂质过氧化的关系。方法 采用激光衍射法和荧光偏振法测定了34例急性脑梗死患者红细胞变形指数(DI)和膜脂流动性。结果 急性脑梗死患者红细胞DI及膜脂流动性下降，且两者之间呈正相关，膜脂流动性与MDA含量呈负相关，与SOD含量呈正相关。结论 急性脑梗死患者红细胞膜脂流动性下降是导致红细胞DI降低的重要因素，红细胞膜脂流动性受脂质过氧化的影响，自由基清除剂的应用可能会提高脑梗死患者的红细胞变形性。     

脑梗塞患者红细胞膜脂代谢与膜流动性,变形性关系的研究

目的研究急性脑梗塞患者及健康人红细胞膜脂质含量、红细胞膜流动性及红细胞变形性。方法采用Ｌｏｗｒｙ法进行红细胞膜蛋白定量，Ｐａｒｅｋｈ法测定膜胆固醇，Ｌｉｎｄｂｅｒｇ法测定膜磷脂，Ａｏｚａｋｉ法测定红细胞膜流动性，ＢＬ８８－Ｃ激光衍射仪测定红细胞变形性。结果急性脑梗塞患者红细胞膜胆固醇增高，膜胆固醇与膜磷脂之比上升，膜流动性减低，红细胞变形性下降。结论膜成分的异常影响膜功能是脑梗塞发病的重要病理基础，临床上积极对血液成分进行调控，对预防和治疗脑梗塞有一定的实际意义。     

银杏达莫注射液治疗脑梗死的疗效观察

目的 观察银杏达莫注射液对脑梗死患者血液流变学的影响及临床疗效.方法 将68例脑梗死患者随机分为2组,治疗组34例给予银杏达莫注射液,对照组34例给予复方丹参注射液,14d为1疗程,观察治疗前后2组间血液流变学指标的变化及临床疗效.结果 治疗后2组患者血液流变学指标均有改善,治疗组与对照组相比差异有统计学意义,尤其对血小板聚集率的影响更加显著,且治疗过程中未见不良反应.结论 银杏达莫注射液能明显改善血液流变学特征,拮抗血小板的聚集,治疗脑梗死疗效确切、安全.     

阿司匹林辅助脑心通治疗腔隙脑梗死110例疗效分析

目的分析阿司匹林辅助脑心通治疗腔隙脑梗死的临床疗效,为临床合理用药提供指导。方法回顾性分析我院门诊采用阿司匹林辅助脑心通治疗110例腔隙性脑梗死患者的临床资料,统计分析2组总有效率、血栓素、血胆固醇、甘油三酯、血小板聚集指数、全血黏度、红细胞比积、血浆比黏度。结果治疗组血栓素、血胆固醇、血甘油三酯、血小板聚集指数、全血黏度、红细胞比积、血浆比黏度恢复情况均明显优于对照组(P<0.05),总有效率也明显高于对照组(P<0.05)。结论阿司匹林和脑心通联用具有扩血管、防止脑部血栓形成、改善脑部微循环等作用,治疗腔隙性脑梗死的效果明显优于单用阿司匹林。     

银杏达莫注射液对椎基底动脉供血不足血液流变学的影响

目的 比较银杏达莫注射液与盐酸川芎嗪注射液对椎基底动脉供血不足血液流变学的影响.方法 80例椎基底动脉供血不足患者分为治疗组45例和对照组35例,治疗组给予20ml银杏达莫注射液,对照组给予300mg盐酸川芎嗪注射液,两药分别加入0.9%的氯化钠注射液500ml和5%的葡萄糖注射液500ml中静滴,qd,连续15d.检测治疗前及治疗15d后血液流变学指标.结果 治疗组在治疗后低切全血黏度、纤维蛋白原、红细胞比积、红细胞聚集度指数、血小板聚集率等方面明显下降(P＜0.05),且下降程度优于对照组.高切全血黏度、血浆粘度在治疗前后2组下降差异无显著性(P＞0.05).治疗组的红细胞变形性指数有显著性升高(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液与盐酸川芎嗪注射液均能改变椎基底动脉供血不足血液流变学状态,但银杏达莫注射液优于盐酸川芎嗪注射液.     

术前匀速补液对烟雾病患者血液流变学的影响

目的探讨术前禁饮后开始静脉匀速补液对烟雾病患者血液流变学的影响。方法选取27例拟行间接颅内外血管重建术的烟雾病患者,于入院第二天取空腹血液行血液流变学检查为对照组,并在拟行手术前一天晚上开始禁饮、禁食后予以静脉匀速补液至入手术室前并再次采血行血液流变学检查为实验组;对比两组之间的全血低切粘度、全血中切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数。结果对照组的血液粘度指标中的全血低切粘度、红细胞压积及红细胞变形指标中的红细胞聚集指数均高于实验组,而对照组红细胞变形指标中的红细胞刚性指数、红细胞变形指数低于实验组,均有统计学差异(P 0.05)。结论术前禁饮后开始静脉匀速补液能够降低烟雾病患者血液粘度并提高红细胞的变形性。     

氦氖激光血管内照射治疗脑梗死及对血脂、血液流变学影响

目的研究低能量氦氖激光血管内照射治疗对急性脑梗死及血脂、血液流变学的影响。方法选择急性脑梗死患者60例，随机分为2组：对照组30例，应用尼莫地平、血塞通、胞二磷胆碱等常规治疗14d；治疗组30例，在对照组治疗基础上同时应用低能量氦氖激光血管内照射治疗14d，治疗前后2组分别进行血脂、血液流变学、血小板及肝肾功能检测，并观察不良反应。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05），血黏度、红细胞聚集指数均明显下降（P〈0．05），CHOL、TG、LDL-C明显降低，HDL-C明显升高（P〈0．05），且无明显不良反应。结论低能量氦氖激光血管内照射治疗可以改善脑梗死患者的血脂、血液流变学指标，治疗脑梗死安全有效。     

术前匀速补液对烟雾病患者血液流变学的影响

目的 探讨术前禁饮后开始静脉匀速补液对烟雾病患者血液流变学的影响。方法 选取27例拟行间接颅内外血管重建术的烟雾病患者,于入院第二天取空腹血液行血液流变学检查为对照组,并在拟行手术前一天晚上开始禁饮、禁食后予以静脉匀速补液至入手术室前并再次采血行血液流变学检查为实验组;对比两组之间的全血低切粘度、全血中切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数。结果 对照组的血液粘度指标中的全血低切粘度、红细胞压积及红细胞变形指标中的红细胞聚集指数均高于实验组,而对照组红细胞变形指标中的红细胞刚性指数、红细胞变形指数低于实验组,均有统计学差异（P<0.05）。结论 术前禁饮后开始静脉匀速补液能够降低烟雾病患者血液粘度并提高红细胞的变形性。     

脑梗塞患者红细胞膜ATP酶活性与膜脂质相关性研究

本文对５１例急性脑梗塞，１２例脑动脉硬化症患者和５１例健康人的红细胞膜ＡＴＰ酶活性、脂质含量以及红细胞变形能力进行了测定和相关研究，发现急性脑梗塞患者的红细胞变形能力下降，Ｎａ＋－Ｋ＋ＡＴＰ酶及Ｃ＋＋－Ｍｇ＋＋ＡＴＰ酶活性降低，膜胆固醇含量增高，胆固醇与磷脂比值升高；ＡＴＰ酶活性与红细胞滤过指数（ＩＦ）、胆固醇及胆固醇与磷脂比值呈明显负相关，而与膜磷脂含量呈正相关。脑动脉硬化患者酶活性、膜脂质与磷脂比值和红细胞变形性与对照组相差显著。提示缺血性卒中患者存在着能量代谢障碍，脂质成份改变，且在卒中发生前就有不同程度的改变。因此，治疗脑动脉硬化对预防卒中具有积极意义。     

动脉粥样硬化性缺血性脑卒中血液流变学及相关危险因素

目的 探讨动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的血液流变学变化.方法 采用中勤世帝R80-A锥板式全自动血液流变分析仪,对90例动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者和80例健康体检对照者进行血液流变学指标进行测定.结果 缺血性脑组卒中患者的全血高、中、低切黏度、血浆黏度、红细胞比积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、纤维蛋白原均高于正常对照组,2组进行比较差别有统计学意义(P＜0.01).结论 动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者的血液流变学指标有明显改变,改善血液的粘稠度,预防危险因素,可有效降低脑卒中的发生.     

Binswanger病血液流变学及血液成份的研究

本文测定了35例老年Binswanger病患者的部分血液流变学及血液成分的变化，结果发现，与健康对照组和脑动脉硬化组比较，疾病组高切变率全血粘度显著升高，红细胞变形能力明显降低，血液成份HG1、MCV、MCH、MCHC、RDW显著增加，提示红细胞的老化性改变参与了Binswanger病的发生，设法提高患红细胞变形的能力和降低血粘度将有益于阻止该病的进展。     

速避凝治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察速避凝治疗急性脑梗死的疗效及其对血液流变学的影响。方法随机将90例急性脑梗死患者分成两组:注射用速避凝治疗组(50例),注射用血栓通常规对照组(40例),逐日观察疗效。结果治疗组总有效率(痊愈 显效 进步)为94.09%,对照组为60.0%,两组比较有显著差异(P<0.05);治疗组治疗前后红细胞压积、血浆粘度、纤维蛋白原、血小板粘附率、红细胞聚集指数、甘油三酯均有明显下降,有显著性差异,(P<0.01)。结论速避凝能阻止血栓形成,改善脑内血液循环,促使急性脑梗死神经功能恢复,疗效好,无明显不良反应,值得临床推广应用。